PAGE村衛(wèi)生室醫(yī)廢處置制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本村衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。3.定義醫(yī)療廢物是指村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責(zé)1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的管理工作，確保本制度的有效執(zhí)行。定期組織對衛(wèi)生室工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，提高工作人員的安全意識和操作技能。協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理工作中出現(xiàn)的問題，對違規(guī)行為進(jìn)行糾正和處理。2.醫(yī)務(wù)人員職責(zé)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，正確分類、收集、暫存醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。按照規(guī)定做好醫(yī)療廢物的登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。積極參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)要求。3.保潔人員職責(zé)負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)工作，按照規(guī)定的時間和路線將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)。做好醫(yī)療廢物收集容器的清潔和消毒工作，并定期更換垃圾袋。在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止醫(yī)療廢物的污染和泄漏。三、醫(yī)療廢物分類收集1.分類原則根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，并分別進(jìn)行收集。2.感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。使用后的一次性醫(yī)療器械和器具，如注射器、輸液器、輸血器等，應(yīng)毀形后單獨(dú)收集。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后，按照感染性廢物收集處理。3.病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。4.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。5.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等；廢棄的疫苗、血液制品等。6.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。7.收集要求醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋、利器盒進(jìn)行收集，包裝袋應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》的要求，利器盒應(yīng)具有防滲漏、防穿刺等功能。各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不得混合收集。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒應(yīng)在明顯處標(biāo)明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生日期、有效期，并密封。每天工作結(jié)束后，應(yīng)對醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行清潔和消毒，防止污染。四、醫(yī)療廢物暫存1.暫存地點(diǎn)要求村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。暫存點(diǎn)應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化，有排水設(shè)施。暫存點(diǎn)應(yīng)配備必要的消防器材，確保安全。2.暫存時間醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。3.暫存管理每天對暫存點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行清點(diǎn)、登記，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。定期對暫存點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生。嚴(yán)禁在暫存點(diǎn)內(nèi)對醫(yī)療廢物進(jìn)行分揀、混合等操作。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)1.轉(zhuǎn)運(yùn)要求村衛(wèi)生室應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位按照規(guī)定的時間和路線進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)采取密閉、防滲漏等措施，防止醫(yī)療廢物的泄漏和擴(kuò)散。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的特性和轉(zhuǎn)運(yùn)要求，掌握應(yīng)急處理方法。2.轉(zhuǎn)運(yùn)記錄轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在每次轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時，填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息，并交由雙方簽字確認(rèn)。聯(lián)單保存期限至少為3年。六、醫(yī)療廢物登記與檔案管理1.登記要求村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、重量、交接時間、處置去向等信息，登記資料應(yīng)保存完整。2.檔案管理村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理檔案，將醫(yī)療廢物登記資料、培訓(xùn)記錄、委托處置協(xié)議、轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單等相關(guān)資料進(jìn)行歸檔保存。檔案保存期限至少為3年，以備查閱。七、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計(jì)劃村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、暫存要求、轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)定等方面的知識。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、觀看視頻等多種形式，確保工作人員掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能。2.宣傳教育村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理的宣傳教育，提高全體工作人員和患者的環(huán)保意識和自我保護(hù)意識。可通過張貼宣傳標(biāo)語、發(fā)放宣傳資料、開展健康教育講座等方式，向工作人員和患者宣傳醫(yī)療廢物管理的重要性和相關(guān)知識，引導(dǎo)大家正確對待醫(yī)療廢物。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。醫(yī)務(wù)人員和保潔人員應(yīng)相互監(jiān)督，確保醫(yī)療廢物管理工作的規(guī)范執(zhí)行。2.外部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行整改，并將整改情況報告相關(guān)部門。九、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確在醫(yī)療廢物意外泄漏、擴(kuò)散等情況下的應(yīng)急處理措施。2.應(yīng)急處理措施發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時，應(yīng)立即采取以下措施：確定泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度等情況。對泄漏、擴(kuò)散區(qū)域進(jìn)行隔離，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)大。采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、口罩、手套等，對泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行清理和收集。對被污染的區(qū)域、物品等進(jìn)行消毒處理，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。及時向上級主管部門報告事故