PAGEpivas清潔衛(wèi)生工作制度一、總則（一）目的為加強靜脈用藥調配中心（PIVAS）的清潔衛(wèi)生管理，確保工作環(huán)境符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準要求，保障藥品質量和調配工作的安全、高效進行，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司靜脈用藥調配中心（PIVAS）的所有區(qū)域，包括調配操作間、成品輸液核對區(qū)、藥品儲存區(qū)、更衣室、緩沖間、清潔工具存放區(qū)等。（三）職責分工1.PIVAS負責人全面負責清潔衛(wèi)生工作的管理與監(jiān)督，確保各項清潔衛(wèi)生措施的有效執(zhí)行。定期檢查清潔衛(wèi)生工作情況，對存在的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改效果。2.各區(qū)域責任人負責本區(qū)域的日常清潔衛(wèi)生工作，按照規(guī)定的清潔流程和標準進行操作，確保區(qū)域內環(huán)境整潔、設備設施清潔完好。對清潔工具進行正確使用和保管，發(fā)現(xiàn)問題及時向PIVAS負責人報告。3.清潔衛(wèi)生工作人員嚴格按照本制度及相關操作規(guī)程進行清潔工作，保證清潔工作的質量和效率。接受PIVAS負責人及各區(qū)域責任人的監(jiān)督和檢查，積極配合完成各項清潔衛(wèi)生任務。二、清潔衛(wèi)生標準（一）調配操作間1.地面保持清潔，無污漬、無積水。每日工作結束后，使用專用清潔劑和拖把進行濕式拖地，拖地順序為先清潔調配區(qū)域，再清潔通道。拖把使用后應及時清洗、懸掛晾干，定期進行消毒處理。2.工作臺面每日工作前、后使用清潔布擦拭，確保臺面無殘留藥物、無灰塵。調配過程中如有藥物灑落，應立即使用吸水材料吸干，再用清潔劑擦拭干凈。定期對工作臺面進行深度清潔，可選用合適的消毒劑進行擦拭消毒。3.設備設施生物安全柜：每日工作結束后，使用75%乙醇棉球擦拭生物安全柜內部表面，包括操作臺面、內壁、回風濾網(wǎng)等。定期對生物安全柜進行全面清潔和維護，按照設備維護手冊的要求進行濾網(wǎng)更換、消毒等操作。水平層流潔凈臺：每班工作前、后使用清潔布擦拭臺面，定期對水平層流潔凈臺進行深度清潔，包括對高效過濾器進行清潔或更換（按照設備維護要求執(zhí)行）。輸液泵、加藥器等設備：每日使用后，用清潔布擦拭設備表面，清除殘留藥物和污漬。定期對設備進行全面清潔和消毒，可根據(jù)設備材質選用合適的消毒劑，按照設備說明書的操作方法進行。照明燈具：定期清潔燈罩，保持燈罩無灰塵，照明良好。4.墻壁與天花板定期檢查墻壁與天花板，如有污漬或灰塵，應使用清潔工具進行擦拭。對于難以清潔的部位，可選用合適的清潔劑進行處理，但要注意避免對墻面和天花板造成損壞。（二）成品輸液核對區(qū)1.地面與工作臺面清潔標準同調配操作間。每日工作結束后，對核對區(qū)的地面和工作臺面進行全面清潔，確保無殘留藥物和污漬。2.核對設備如電腦、打印機等設備，每日使用后用清潔布擦拭表面灰塵。定期對設備進行維護保養(yǎng)，清理設備內部灰塵，確保設備正常運行。（三）藥品儲存區(qū)1.貨架與藥架定期清理貨架和藥架，保持貨架整潔，藥品擺放整齊有序。清除藥架上的灰塵和雜物，檢查藥品的有效期和質量狀況，對臨近有效期或有質量問題的藥品及時進行處理。2.地面與墻面地面清潔要求同調配操作間。墻面定期進行清潔，保持墻面干凈無污漬。3.溫濕度監(jiān)測設備每日檢查溫濕度監(jiān)測設備的運行情況，確保設備正常工作。定期清潔溫濕度傳感器，保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性。（四）更衣室與緩沖間1.地面與墻面保持地面清潔干燥，無污漬。墻面定期擦拭，保持干凈整潔。2.更衣柜每日使用后整理更衣柜，保持柜門關閉。定期對更衣柜進行清潔消毒，可使用消毒劑擦拭柜面，防止細菌滋生。3.緩沖間設備如傳遞窗等設備，每日工作結束后進行清潔，保持設備表面干凈。定期對緩沖間的空氣凈化設備進行維護保養(yǎng)，確?？諝赓|量符合要求。（五）清潔工具存放區(qū)1.清潔工具擺放清潔工具應分類擺放整齊，如拖把、掃帚、抹布、清潔劑等應放置在指定位置，便于取用和管理。2.清潔工具清潔與消毒清潔工具使用后應及時清洗，晾干后存放。定期對清潔工具進行消毒處理，可采用浸泡消毒或紫外線消毒等方式，防止清潔工具成為污染源。三、清潔衛(wèi)生流程（一）每日清潔流程1.調配操作間工作結束后，關閉生物安全柜、水平層流潔凈臺等設備電源。清理操作臺上的剩余藥品和雜物，將調配用的器具放入指定容器內。使用專用拖把蘸取適量清潔劑，按照從里到外、從左到右的順序進行濕式拖地，先清潔調配區(qū)域，再清潔通道。用清潔布依次擦拭工作臺面、設備設施表面，清除殘留藥物和污漬。檢查地面和臺面是否清潔干凈，如有遺漏及時補擦。將清潔工具清洗干凈，懸掛晾干，放回清潔工具存放區(qū)。2.成品輸液核對區(qū)核對工作結束后，清理核對臺上的藥品和文件。按照調配操作間地面清潔方法進行濕式拖地。用清潔布擦拭核對設備和工作臺面。整理核對區(qū)的物品擺放，確保區(qū)域整潔。3.藥品儲存區(qū)檢查藥品的擺放情況，整理貨架和藥架。清掃地面灰塵和雜物。用清潔布擦拭貨架、藥架表面。檢查溫濕度監(jiān)測設備，記錄溫濕度數(shù)據(jù)。4.更衣室與緩沖間整理更衣柜內的衣物，關閉柜門。清掃地面，擦拭墻面。對更衣柜進行表面清潔消毒。檢查緩沖間設備運行情況，清潔傳遞窗等設備表面。（二）定期清潔流程1.每月深度清潔調配操作間除每日清潔內容外，拆卸生物安全柜、水平層流潔凈臺的部分可拆卸部件，如回風濾網(wǎng)、操作臺面防護板等，按照設備維護手冊的要求進行深度清潔或更換。使用消毒劑對操作間的墻壁、天花板進行擦拭消毒。對地面進行全面消毒，可選用合適的消毒劑按照規(guī)定的濃度和方法進行拖地消毒。成品輸液核對區(qū)除每日清潔內容外，對核對區(qū)的設備進行全面檢查和清潔，如清理電腦主機內部灰塵等。對核對區(qū)的墻面和天花板進行清潔消毒。藥品儲存區(qū)除每日清潔內容外，徹底清理貨架和藥架，對藥架進行消毒處理。檢查藥品的質量狀況，對過期藥品進行清理和登記。對儲存區(qū)的墻面、地面進行全面消毒。更衣室與緩沖間除每日清潔內容外，對更衣室的更衣柜進行全面清理，包括內部擦拭消毒。對緩沖間的空氣凈化設備進行維護保養(yǎng)，如清潔或更換濾網(wǎng)等。對更衣室與緩沖間的墻面、天花板進行清潔消毒。2.每季度全面清潔調配操作間除每月深度清潔內容外，對生物安全柜、水平層流潔凈臺等設備進行性能檢測和調試，確保設備正常運行。對操作間的所有設備設施進行全面檢查，包括電氣系統(tǒng)、水路系統(tǒng)等，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。對操作間的地面、墻面、天花板進行全面的深度清潔和消毒，可采用不同的清潔消毒方法交替進行，以提高清潔效果。成品輸液核對區(qū)除每月深度清潔內容外，對核對區(qū)的所有設備進行全面維護和保養(yǎng)，確保設備性能良好。對核對區(qū)的環(huán)境進行全面評估，根據(jù)評估結果調整清潔衛(wèi)生措施。對核對區(qū)的墻面、地面、天花板進行全面清潔消毒，可選用合適的消毒劑進行噴霧消毒等。藥品儲存區(qū)除每月深度清潔內容外，對藥品儲存區(qū)的貨架、藥架進行全面檢查和維修，確保藥品存放安全。對儲存區(qū)的溫濕度控制系統(tǒng)進行全面檢測和調試，保證溫濕度符合藥品儲存要求。對藥品儲存區(qū)的墻面、地面、天花板進行全面清潔消毒，可采用熏蒸消毒等方法（在不影響藥品質量的前提下）。更衣室與緩沖間除每月深度清潔內容外，對更衣室的通風系統(tǒng)進行檢查和維護，確保通風良好。對緩沖間的傳遞窗等設備進行全面檢測和調試，保證設備正常工作。對更衣室與緩沖間的墻面、地面、天花板進行全面清潔消毒，可選用合適的消毒劑進行擦拭或噴霧消毒。四、清潔衛(wèi)生監(jiān)督與檢查（一）日常監(jiān)督1.PIVAS負責人每日對各區(qū)域的清潔衛(wèi)生情況進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并要求責任人立即整改。2.各區(qū)域責任人在工作過程中對本區(qū)域的清潔衛(wèi)生情況進行實時監(jiān)督，確保清潔工作符合標準要求。如發(fā)現(xiàn)清潔工具使用不當、清潔流程執(zhí)行不規(guī)范等問題，應及時糾正。（二）定期檢查1.每周由PIVAS負責人組織一次全面的清潔衛(wèi)生檢查，按照清潔衛(wèi)生標準對各區(qū)域進行詳細檢查，并做好檢查記錄。2.每月對清潔衛(wèi)生工作進行總結評估，分析存在的問題及原因，制定改進措施。（三）專項檢查1.在特殊情況下，如發(fā)生藥品污染事件、清潔衛(wèi)生投訴等，及時組織專項清潔衛(wèi)生檢查，對相關區(qū)域進行重點排查，查找問題根源，采取針對性的整改措施。2.定期對清潔衛(wèi)生工作人員進行培訓和考核，檢查其對清潔衛(wèi)生制度和操作規(guī)程的掌握程度，確保清潔工作質量。五、清潔衛(wèi)生記錄與檔案管理（一）記錄要求1.清潔衛(wèi)生工作人員應認真填寫清潔衛(wèi)生工作記錄，包括清潔日期、清潔區(qū)域、清潔內容、使用的清潔工具和清潔劑等信息。2.各區(qū)域責任人對本區(qū)域的清潔衛(wèi)生檢查情況進行記錄，記錄檢查時間、檢查人員、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等。3.PIVAS負責人對每周的全面清潔衛(wèi)生檢查結果進行記錄，記錄檢查時間、檢查區(qū)域、存在的問題、整改要求及整改期限等。（二）檔案管理1.清潔衛(wèi)生工作記錄應妥善保存，按照時間順序進行整理歸檔，保存期限為[X]年。2.定期對清潔衛(wèi)生檔案進行整理和查閱，以便總結經驗教訓，為清潔衛(wèi)生工作的持續(xù)改進提供依據(jù)。3.檔案管理人員應嚴格遵守檔案管理制度，確保檔案的安全和完整，防止檔案丟失、損壞或泄露。六、清潔衛(wèi)生培訓與考核（一）培訓計劃1.制定年度清潔衛(wèi)生培訓計劃，明確培訓內容、培訓時間、培訓對象等。2.培訓內容包括清潔衛(wèi)生標準、清潔流程、清潔工具的使用方法、消毒劑的配制與使用、職業(yè)衛(wèi)生與安全等方面。（二）培訓實施方法1.定期組織集中培訓，邀請專業(yè)人員進行授課，通過理論講解、現(xiàn)場演示等方式，使清潔衛(wèi)生工作人員掌握相關知識和技能。2.開展現(xiàn)場培訓，由PIVAS負責人或各區(qū)域責任人在清潔現(xiàn)場對工作人員進行實際操作指導，及時糾正不規(guī)范的操作行為。3.鼓勵清潔衛(wèi)生工作人員自主學習，提供相關的學習資料和參考書籍，定期組織學習交流活動。（三）考核制