PAGE村衛(wèi)生所一室一址制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生所的規(guī)范化管理，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和可及性，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本一室一址制度。本制度旨在明確村衛(wèi)生所的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、地址規(guī)范以及相關(guān)管理要求，保障村民能夠獲得優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的基本醫(yī)療服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生所，包括個體診所、集體衛(wèi)生室等各類村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，確保村衛(wèi)生所的設(shè)置、執(zhí)業(yè)活動等符合法律要求。2.合理布局原則根據(jù)農(nóng)村居民分布、人口數(shù)量、地理環(huán)境等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生所的布局，確保服務(wù)覆蓋所有村民，方便群眾就醫(yī)。3.規(guī)范執(zhí)業(yè)原則村衛(wèi)生所應(yīng)按照規(guī)定的診療科目、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程開展醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。4.監(jiān)督管理原則加強(qiáng)對村衛(wèi)生所的日常監(jiān)督管理，建立健全監(jiān)督機(jī)制，確保制度的有效執(zhí)行。二、一室一址設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（一）選址要求1.村衛(wèi)生所應(yīng)設(shè)置在交通便利、便于群眾就醫(yī)的位置，原則上應(yīng)位于村莊中心或人口相對集中的區(qū)域。2.選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源，如垃圾處理場、污水排放口、工業(yè)污染源等，確保醫(yī)療環(huán)境安全。3.不得設(shè)置在危房、違章建筑內(nèi)，房屋應(yīng)堅固、安全，符合衛(wèi)生學(xué)要求。4.與托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位等公共場所的直線距離應(yīng)符合衛(wèi)生防護(hù)要求，避免交叉污染。（二）房屋布局1.村衛(wèi)生所應(yīng)具備相對獨(dú)立的診療區(qū)域，包括診斷室、治療室、藥房、觀察室等基本功能用房。各功能用房應(yīng)布局合理，流程順暢，避免交叉感染。2.診斷室應(yīng)寬敞明亮，能夠滿足基本的診斷設(shè)備擺放和患者就診需求。應(yīng)配備診桌、診椅、聽診器、血壓計、體溫計、視力表等基本診斷設(shè)備。3.治療室應(yīng)配備必要的治療床、治療柜、紫外線消毒燈、污物桶等設(shè)施，用于開展注射、輸液、換藥等治療操作。治療室內(nèi)應(yīng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明顯的標(biāo)識。4.藥房應(yīng)設(shè)置藥品儲存柜、調(diào)劑臺等設(shè)施，藥品應(yīng)分類存放，并有防潮、防蟲、防鼠等措施。藥房應(yīng)配備必要的調(diào)劑設(shè)備，如藥勺、藥瓶、注射器等，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確、安全。5.觀察室應(yīng)設(shè)置觀察床，配備必要的急救設(shè)備和藥品，如氧氣袋、急救箱、心電監(jiān)護(hù)儀等，用于對患者進(jìn)行觀察和急救處理。（三）建筑面積村衛(wèi)生所的建筑面積應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和診療需求合理確定，原則上不少于[X]平方米。其中，診斷室面積不少于[X]平方米，治療室面積不少于[X]平方米，藥房面積不少于[X]平方米，觀察室面積不少于[X]平方米。（四）衛(wèi)生設(shè)施1.村衛(wèi)生所應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、消毒設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等，保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好。2.洗手池應(yīng)安裝在治療室、藥房等易污染區(qū)域，采用非手觸式水龍頭，配備洗手液或肥皂。3.消毒設(shè)備應(yīng)根據(jù)診療需求配備，如紫外線消毒燈、空氣消毒機(jī)、高壓滅菌器等，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行消毒處理。4.通風(fēng)設(shè)備應(yīng)保證室內(nèi)空氣流通，可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)方式，通風(fēng)良好，無異味。三、一室一址管理規(guī)定（一）地址變更管理1.村衛(wèi)生所確需變更地址的，應(yīng)提前向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門提出申請，并提交相關(guān)證明材料，如房屋租賃合同、產(chǎn)權(quán)證明等。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)在收到申請后進(jìn)行實(shí)地勘查，核實(shí)變更地址的合理性和可行性。經(jīng)審核同意后，方可辦理地址變更手續(xù)。3.村衛(wèi)生所在地址變更后，應(yīng)及時辦理相關(guān)執(zhí)業(yè)登記變更手續(xù)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、營業(yè)執(zhí)照等，確保執(zhí)業(yè)活動的合法性。（二）地址標(biāo)識管理1.村衛(wèi)生所應(yīng)在顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識牌，標(biāo)明機(jī)構(gòu)名稱、地址、診療科目、聯(lián)系電話等信息。標(biāo)識牌應(yīng)保持清晰、完整，不得擅自涂改、遮擋或損壞。2.地址標(biāo)識應(yīng)與實(shí)際地址相符，不得使用虛假地址或誤導(dǎo)患者的地址信息。如有地址變更，應(yīng)及時更換標(biāo)識牌。（三）地址公示管理1.村衛(wèi)生所應(yīng)將地址信息在本村內(nèi)進(jìn)行公示，可通過村公告欄、微信群等方式向村民公布，方便群眾就醫(yī)咨詢。2.公示內(nèi)容應(yīng)包括村衛(wèi)生所的詳細(xì)地址、服務(wù)時間、聯(lián)系電話等信息，確保村民能夠準(zhǔn)確獲取。四、人員管理（一）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并按照規(guī)定注冊在該機(jī)構(gòu)。2.從事護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)等專業(yè)技術(shù)工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書，并經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門注冊或備案。（二）人員培訓(xùn)1.村衛(wèi)生所應(yīng)定期組織人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)、職業(yè)道德等方面。2.鼓勵村衛(wèi)生所人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識，提升專業(yè)技能。（三）人員考核1.建立健全人員考核制度，定期對村衛(wèi)生所人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果應(yīng)作為人員晉升、獎勵、處罰等的重要依據(jù)，激勵人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。五、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）診療規(guī)范1.村衛(wèi)生所應(yīng)嚴(yán)格遵守國家制定的診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真詢問病史、進(jìn)行體格檢查、合理診斷、規(guī)范治療，不得超范圍執(zhí)業(yè)或違規(guī)開展診療活動。（二）醫(yī)療文書書寫1.村衛(wèi)生所應(yīng)規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、處方、檢查報告、護(hù)理記錄等。醫(yī)療文書應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無誤。2.醫(yī)療文書應(yīng)按照規(guī)定的格式和要求填寫，注明患者姓名、性別、年齡、診斷、治療措施等信息，并由醫(yī)務(wù)人員簽名。（三）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、疑難病例討論制度等。2.配備必要的醫(yī)療急救設(shè)備和藥品，定期檢查維護(hù)，確保正常使用。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握急救技能，能夠及時有效地應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件。3.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等，防止交叉感染。對醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理，防止污染環(huán)境。六、藥品管理（一）藥品采購1.村衛(wèi)生所應(yīng)從合法渠道采購藥品，選擇具有合法資質(zhì)且信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。采購藥品時應(yīng)簽訂采購合同，明確藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、價格、交貨時間等條款。2.嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商的資質(zhì)，索取并留存藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)報告等相關(guān)證明文件。3.建立藥品采購記錄，詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、采購日期、采購價格等信息。采購記錄應(yīng)保存至藥品有效期滿后一年，但不得少于三年。（二）藥品儲存1.村衛(wèi)生所應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域，保持藥品儲存環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理。藥品擺放應(yīng)整齊有序，并有明顯的標(biāo)識。3.對易受溫度、濕度影響的藥品，如生物制品、抗生素等，應(yīng)采取相應(yīng)的儲存措施，如冷藏、防潮等。4.定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞、過期等情況時，應(yīng)及時清理，并做好記錄。（三）藥品使用1.村衛(wèi)生所應(yīng)按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，不得超劑量、超療程使用藥品。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等信息，確保用藥安全。3.建立藥品使用記錄，詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥時間等信息。藥品使用記錄應(yīng)保存至藥品有效期滿后一年，但不得少于三年。七、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，確保財務(wù)工作的合法、合規(guī)、有序。2.財務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的會計從業(yè)資格證書，按照國家統(tǒng)一的會計制度進(jìn)行會計核算，編制財務(wù)報表。（二）收費(fèi)管理1.村衛(wèi)生所應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)價格。收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在顯著位置公示，接受群眾監(jiān)督。2.收費(fèi)時應(yīng)出具合法有效的票據(jù)，做到收費(fèi)透明、規(guī)范。（三）資產(chǎn)管理1.加強(qiáng)村衛(wèi)生所的資產(chǎn)管理，建立資產(chǎn)臺賬，對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等進(jìn)行登記管理。2.定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)的安全、完整。對盤盈、盤虧的資產(chǎn)應(yīng)及時進(jìn)行處理，并調(diào)整資產(chǎn)臺賬。八、監(jiān)督管理（一）日常監(jiān)督1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對村衛(wèi)生所的日常監(jiān)督檢查，定期對其執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、人員資質(zhì)等進(jìn)行檢查。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、抽查病歷、藥品檢驗(yàn)等方式進(jìn)行，對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。（二）年度校驗(yàn)1.村衛(wèi)生所應(yīng)按照規(guī)定參加年度校驗(yàn)，向衛(wèi)生健康行政部門提交年度工作總結(jié)、醫(yī)療質(zhì)量報告、人員資質(zhì)證明、財務(wù)報表等相關(guān)材料。2.衛(wèi)生健康行政部門對提交的材料進(jìn)行審核，并進(jìn)行現(xiàn)場校驗(yàn)。經(jīng)校驗(yàn)合格的，予以通過年度校驗(yàn)；校驗(yàn)不合格的，責(zé)令限期整改，整改