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PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度一、總則(一)目的為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療服務(wù)效率,保障居民基本醫(yī)療需求,促進(jìn)分級(jí)診療制度的有效實(shí)施,特制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度。本制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)行為,引導(dǎo)患者合理就醫(yī),充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的首診作用,逐步建立有序的分級(jí)診療秩序。(二)適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其全體醫(yī)務(wù)人員,以及在本轄區(qū)內(nèi)就醫(yī)的所有患者。(三)基本原則1.基層首診優(yōu)先原則:鼓勵(lì)患者首先選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行就診,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基層醫(yī)療服務(wù)中的基礎(chǔ)性作用。2.分級(jí)診療原則:按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度,建立合理的分級(jí)診療流程,引導(dǎo)患者在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序轉(zhuǎn)診。3.雙向轉(zhuǎn)診原則:建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,確?;颊咴诓∏樾枰獣r(shí)能夠及時(shí)、便捷地獲得更高級(jí)別的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)在康復(fù)期能夠順利轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)管理。4.醫(yī)療質(zhì)量安全原則:在保障患者基層首診服務(wù)質(zhì)量的前提下,確保醫(yī)療安全,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。二、首診服務(wù)內(nèi)容(一)基本醫(yī)療服務(wù)1.常見(jiàn)疾病診治:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)具備常見(jiàn)疾病的診斷和治療能力,包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的常見(jiàn)疾病。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握基本診療技術(shù),為患者提供準(zhǔn)確、有效的診斷和治療方案。2.慢性病管理:對(duì)于高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立完善的慢性病管理檔案,定期為患者進(jìn)行隨訪(fǎng)、體檢、用藥指導(dǎo)等服務(wù),確?;颊卟∏榈玫接行Э刂?。3.預(yù)防保健服務(wù):開(kāi)展預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、傳染病防控等預(yù)防保健工作,提高居民健康素養(yǎng),預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。(二)醫(yī)療技術(shù)支持1.檢驗(yàn)檢查服務(wù):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的檢驗(yàn)檢查設(shè)備,如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢驗(yàn)、心電圖、B超等,為患者提供基本的檢驗(yàn)檢查服務(wù)。對(duì)于超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢測(cè)能力的項(xiàng)目,應(yīng)及時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)作,確?;颊吣軌虻玫綔?zhǔn)確的診斷結(jié)果。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù):借助信息化技術(shù),與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)獲得上級(jí)專(zhuān)家的技術(shù)支持,提高診斷準(zhǔn)確性和治療效果。(三)健康管理服務(wù)1.居民健康檔案管理:為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,記錄居民基本健康信息、疾病史、診療記錄等。通過(guò)健康檔案管理,實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和管理,為個(gè)性化的健康服務(wù)提供依據(jù)。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù):推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為居民提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成,與居民簽訂服務(wù)協(xié)議,為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等全方位的服務(wù)。三、首診流程(一)患者就診1.患者選擇:患者根據(jù)自身病情和需求,首先選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)、電話(huà)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等方式進(jìn)行掛號(hào)就診。2.就診登記:患者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時(shí),在掛號(hào)處或?qū)пt(yī)臺(tái)進(jìn)行就診登記,提供個(gè)人基本信息、聯(lián)系方式、病情描述等資料。掛號(hào)人員根據(jù)患者病情,合理安排就診科室和醫(yī)生。3.初診檢查:醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和必要的檢驗(yàn)檢查,綜合分析病情,做出初步診斷。對(duì)于診斷明確、病情較輕的患者,給予相應(yīng)的治療建議和處方;對(duì)于病情復(fù)雜或超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療能力的患者,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。(二)轉(zhuǎn)診流程1.轉(zhuǎn)診指征:符合以下情況之一的患者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):疑難重癥患者,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生評(píng)估后,無(wú)法明確診斷或治療效果不佳的;病情危急,需要緊急救治的患者,如急性心肌梗死、腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等;患有需要專(zhuān)科治療的疾病,如腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等;患者或家屬要求轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治的。2.轉(zhuǎn)診申請(qǐng):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表,詳細(xì)記錄患者基本信息、病情摘要、轉(zhuǎn)診原因、初步診斷等內(nèi)容,并經(jīng)科室主任審核簽字后,提交至醫(yī)院轉(zhuǎn)診管理部門(mén)。3.轉(zhuǎn)診聯(lián)系:轉(zhuǎn)診管理部門(mén)接到轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后,及時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系,預(yù)約轉(zhuǎn)診時(shí)間和專(zhuān)家號(hào)源。同時(shí),將轉(zhuǎn)診信息告知患者或家屬,指導(dǎo)患者做好轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備工作。(三)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療1.接收轉(zhuǎn)診:上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)安排專(zhuān)人接收轉(zhuǎn)診患者。接收人員對(duì)患者的轉(zhuǎn)診資料進(jìn)行審核,核對(duì)患者身份和病情信息,確?;颊吣軌虻玫郊皶r(shí)、有效的治療。2.診療服務(wù):上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生根據(jù)患者病情,進(jìn)行全面的檢查和診斷,制定個(gè)性化的治療方案。在治療過(guò)程中,及時(shí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生溝通患者病情變化和治療進(jìn)展,共同做好患者的治療和管理工作。3.轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:患者病情穩(wěn)定或康復(fù)后,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況,開(kāi)具轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)治療或康復(fù)的建議。患者或家屬持上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診回執(zhí),到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理轉(zhuǎn)回手續(xù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)安排醫(yī)生接收轉(zhuǎn)回患者,繼續(xù)為患者提供后續(xù)治療和康復(fù)服務(wù)。四、雙向轉(zhuǎn)診管理(一)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)1.上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn):除上述轉(zhuǎn)診指征外,對(duì)于患有以下疾病的患者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):急性傳染病患者,如流感、肺炎、手足口病等;精神疾病患者,如抑郁癥、精神分裂癥等;孕產(chǎn)婦合并嚴(yán)重并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)等;兒童患有嚴(yán)重疾病,如先天性心臟病、白血病等。2.下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn):上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定、符合以下條件的患者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)管理:經(jīng)過(guò)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后,病情得到有效控制,需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的患者;診斷明確,不需要在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期住院治療的慢性病患者;手術(shù)后病情穩(wěn)定,需要進(jìn)行傷口換藥、康復(fù)訓(xùn)練等后續(xù)治療的患者。(二)轉(zhuǎn)診程序1.上轉(zhuǎn)程序:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表,經(jīng)科室主任審核簽字后,提交至醫(yī)院轉(zhuǎn)診管理部門(mén)。轉(zhuǎn)診管理部門(mén)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系,預(yù)約轉(zhuǎn)診時(shí)間和專(zhuān)家號(hào)源,并將轉(zhuǎn)診信息告知患者或家屬?;颊呋蚣覍俪洲D(zhuǎn)診申請(qǐng)表和相關(guān)病歷資料,前往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。2.下轉(zhuǎn)程序:上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診建議,填寫(xiě)轉(zhuǎn)診回執(zhí),交患者或家屬帶回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。患者或家屬持轉(zhuǎn)診回執(zhí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理轉(zhuǎn)回手續(xù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排醫(yī)生接收轉(zhuǎn)回患者,并根據(jù)患者病情繼續(xù)提供治療和康復(fù)服務(wù)。(三)轉(zhuǎn)診跟蹤與反饋1.轉(zhuǎn)診跟蹤:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立轉(zhuǎn)診患者跟蹤制度,對(duì)轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng),了解患者在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療情況和治療效果。同時(shí),向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋患者轉(zhuǎn)回后的病情變化和康復(fù)情況,加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作。2.信息反饋:上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將患者的診斷結(jié)果、治療方案、病情變化等信息反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后續(xù)的治療和管理提供參考依據(jù)。同時(shí),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。五、保障措施(一)人員培訓(xùn)1.定期培訓(xùn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療技術(shù)、常見(jiàn)疾病診療規(guī)范、慢性病管理、雙向轉(zhuǎn)診流程等方面。2.進(jìn)修學(xué)習(xí):鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),了解先進(jìn)的診療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),拓寬視野,提升自身綜合素質(zhì)。進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況合理安排,確保醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)和技能應(yīng)用到實(shí)際工作中。3.遠(yuǎn)程培訓(xùn):利用遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),開(kāi)展遠(yuǎn)程培訓(xùn)工作。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家通過(guò)遠(yuǎn)程視頻授課、病例討論等方式,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員提供在線(xiàn)培訓(xùn)服務(wù),提高培訓(xùn)的便捷性和實(shí)效性。(二)設(shè)備配備1.基本設(shè)備配備:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),配備必要的醫(yī)療設(shè)備,如診斷設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗(yàn)檢查設(shè)備等,滿(mǎn)足基本醫(yī)療服務(wù)需求。同時(shí),定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新,確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.信息化設(shè)備配備:加強(qiáng)信息化建設(shè),配備必要的信息化設(shè)備,如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化管理和傳輸。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,為遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)提供技術(shù)支持。3.設(shè)備管理:建立健全設(shè)備管理制度,加強(qiáng)設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和評(píng)估,確保設(shè)備性能符合要求,為醫(yī)療服務(wù)提供有力保障。(三)績(jī)效考核1.建立考核機(jī)制:制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度績(jī)效考核辦法,建立科學(xué)合理的考核指標(biāo)體系,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的首診服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)診工作、患者滿(mǎn)意度等方面進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核結(jié)果應(yīng)用:將績(jī)效考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇、職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。對(duì)在基層首診工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作不力、違反首診制度的醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)行批評(píng)教育和相應(yīng)的處罰。(四)信息化建設(shè)1.醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè):建立完善的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)患者基本信息、病歷資料、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、診療記錄等醫(yī)療信息的電子化管理和共享。通過(guò)醫(yī)療信息系統(tǒng),提高醫(yī)療服務(wù)效率,優(yōu)化就診流程,為患者提供便捷的就醫(yī)體驗(yàn)。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè):加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè),與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程影像診斷等功能,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平。3.信息化管理與應(yīng)用:利用信息化技術(shù),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度的管理和應(yīng)用。通過(guò)信息化手段,對(duì)轉(zhuǎn)診患者信息進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤和管理,及時(shí)掌握患者在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療情況和治療效果;對(duì)醫(yī)務(wù)人員的首診服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)診工作等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,為績(jī)效考核和改進(jìn)工作提供數(shù)據(jù)支持。六、監(jiān)督與評(píng)估(一)內(nèi)部監(jiān)督1.成立監(jiān)督小組:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立基層首診制度監(jiān)督小組,由醫(yī)院管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)人員組成。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。2.日常監(jiān)督檢查:監(jiān)督小組定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的首診服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)診工作、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)務(wù)人員的診療行為、轉(zhuǎn)診程序的執(zhí)行情況、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備的使用管理等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),并跟蹤整改落實(shí)情況。3.投訴舉報(bào)處理:設(shè)立投訴舉報(bào)電話(huà)和郵箱,接受患者和社會(huì)各界對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度執(zhí)行情況的投訴舉報(bào)。對(duì)投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí),依法依規(guī)處理,并及時(shí)反饋處理結(jié)果。(二)外部評(píng)估1.接受上級(jí)部門(mén)評(píng)估:積極接受衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)保部門(mén)等上級(jí)部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度執(zhí)行情況的評(píng)估檢查。按照上級(jí)部門(mén)的要求,及時(shí)提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù),配合做好評(píng)估工作。2.第三方評(píng)估:委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層首診制度的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估。第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談、數(shù)據(jù)分析等方式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的首診服務(wù)質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、分級(jí)診療效果等方面進(jìn)行全面評(píng)估,并出具評(píng)估報(bào)告。根據(jù)評(píng)估報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改進(jìn)和完善基層首診制度。(三)持續(xù)改進(jìn)1.定期總結(jié)分析:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)基
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