PAGE衛(wèi)生院麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)麻風(fēng)病防治工作，規(guī)范衛(wèi)生院麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診流程，提高麻風(fēng)病早診早治率，保障人民群眾身體健康，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《麻風(fēng)病防治管理辦法》、《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃（20162020年）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員。二、組織管理（一）成立麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.成員組成組長：衛(wèi)生院院長副組長：分管副院長成員：防?？瓶崎L、皮膚科醫(yī)生、檢驗科醫(yī)生、護(hù)理部主任等相關(guān)人員。2.職責(zé)分工組長職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診工作的領(lǐng)導(dǎo)與決策，協(xié)調(diào)解決轉(zhuǎn)診工作中出現(xiàn)的重大問題。副組長職責(zé)：協(xié)助組長開展工作，具體負(fù)責(zé)組織實施麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診工作，監(jiān)督檢查轉(zhuǎn)診流程執(zhí)行情況。成員職責(zé)：防?？瓶崎L：負(fù)責(zé)收集、整理轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病可疑線索，及時通知相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行初篩，并做好轉(zhuǎn)診登記工作。皮膚科醫(yī)生：負(fù)責(zé)對麻風(fēng)病可疑患者進(jìn)行初步診斷，填寫轉(zhuǎn)診單，指導(dǎo)患者前往上級定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步診治。檢驗科醫(yī)生：負(fù)責(zé)對疑似麻風(fēng)病患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測，為診斷提供實驗室依據(jù)。護(hù)理部主任：負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，協(xié)助辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。（二）設(shè)立麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診辦公室1.地點(diǎn)：防?？妻k公室2.職責(zé)負(fù)責(zé)接待前來咨詢麻風(fēng)病防治知識的群眾，解答疑問。接收、登記轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室上報的麻風(fēng)病可疑線索。對麻風(fēng)病可疑患者進(jìn)行初步評估，及時安排皮膚科醫(yī)生進(jìn)行初篩。負(fù)責(zé)與上級定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)系，安排患者轉(zhuǎn)診事宜，并跟蹤患者轉(zhuǎn)診后的治療情況。三、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（一）疑似病例1.出現(xiàn)以下癥狀之一者，應(yīng)高度懷疑麻風(fēng)病，及時轉(zhuǎn)診：皮膚出現(xiàn)淺色或紅色斑疹，邊界清楚，表面光滑，感覺減退或消失，不出汗。皮膚出現(xiàn)麻木閉汗區(qū)，毛發(fā)脫落，眉毛稀疏。面部或四肢肌肉萎縮，手足畸形，感覺障礙。神經(jīng)粗大，疼痛或觸痛。2.有麻風(fēng)病患者密切接觸史，且出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀之一者。（二）確診病例經(jīng)上級定點(diǎn)醫(yī)院確診為麻風(fēng)病的患者，應(yīng)轉(zhuǎn)回本衛(wèi)生院進(jìn)行規(guī)范化治療管理。四、轉(zhuǎn)診流程（一）可疑線索報告1.轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病可疑線索后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告至衛(wèi)生院麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診辦公室。2.報告內(nèi)容包括患者基本信息（姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話等）、臨床表現(xiàn)、接觸史等。（二）初篩評估1.轉(zhuǎn)診辦公室接到可疑線索報告后，應(yīng)立即對患者信息進(jìn)行登記，并安排皮膚科醫(yī)生在48小時內(nèi)對患者進(jìn)行初篩評估。2.皮膚科醫(yī)生詳細(xì)詢問患者病史、癥狀、接觸史等，進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)檢查皮膚、神經(jīng)等部位，并填寫初篩評估表。（三）轉(zhuǎn)診申請1.經(jīng)初篩評估，高度懷疑為麻風(fēng)病的患者，皮膚科醫(yī)生應(yīng)填寫《麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診單》，詳細(xì)注明患者基本信息、臨床表現(xiàn)、初篩診斷意見等。2.《麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診單》一式三聯(lián)，第一聯(lián)由轉(zhuǎn)診醫(yī)生留存，第二聯(lián)交患者作為轉(zhuǎn)診憑證，第三聯(lián)隨患者病歷資料一同送至上級定點(diǎn)醫(yī)院。（四）轉(zhuǎn)診安排1.轉(zhuǎn)診辦公室接到轉(zhuǎn)診申請后，應(yīng)在24小時內(nèi)與上級定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)系，預(yù)約患者就診時間，并告知患者轉(zhuǎn)診注意事項。2.對于病情較重、行動不便的患者，轉(zhuǎn)診辦公室應(yīng)協(xié)調(diào)安排車輛，確保患者安全、及時轉(zhuǎn)診。（五）轉(zhuǎn)診跟蹤1.患者轉(zhuǎn)診后，轉(zhuǎn)診辦公室應(yīng)及時跟蹤患者在上級定點(diǎn)醫(yī)院的診斷及治療情況。2.如患者確診為麻風(fēng)病，應(yīng)及時了解治療方案，并將相關(guān)信息反饋至防?？疲{入本轄區(qū)麻風(fēng)病患者管理。3.如患者排除麻風(fēng)病診斷，應(yīng)將診斷結(jié)果告知患者，并做好解釋工作。（六）轉(zhuǎn)回管理1.確診為麻風(fēng)病的患者轉(zhuǎn)回本衛(wèi)生院后，防保科應(yīng)及時建立患者健康檔案，制定個性化的治療管理方案。2.皮膚科醫(yī)生按照治療方案，定期對患者進(jìn)行復(fù)查，觀察病情變化，調(diào)整治療方案。3.護(hù)理人員負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，督促患者按時服藥，做好傷口護(hù)理等工作。五、信息管理（一）建立麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診信息登記本1.詳細(xì)記錄每例麻風(fēng)病可疑線索報告及轉(zhuǎn)診情況，包括報告時間、患者基本信息、臨床表現(xiàn)、初篩結(jié)果、轉(zhuǎn)診時間、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、診斷結(jié)果等。2.信息登記本應(yīng)妥善保管，保存期限不少于10年。（二）定期統(tǒng)計分析1.防?？泼吭聦β轱L(fēng)病轉(zhuǎn)診信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，總結(jié)轉(zhuǎn)診工作中存在的問題及經(jīng)驗教訓(xùn)，并向上級主管部門報告。2.根據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果，提出改進(jìn)措施，不斷完善轉(zhuǎn)診工作流程。（三）信息共享1.衛(wèi)生院與上級定點(diǎn)醫(yī)院建立信息共享機(jī)制，及時溝通患者轉(zhuǎn)診及治療情況。2.同時，衛(wèi)生院應(yīng)與轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室保持密切聯(lián)系，共享麻風(fēng)病防治信息，形成防治工作合力。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織全體醫(yī)務(wù)人員參加麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括麻風(fēng)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診流程、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)等。2.邀請上級專家進(jìn)行授課，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和診斷能力。3.培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保醫(yī)務(wù)人員掌握麻風(fēng)病防治相關(guān)知識和技能。（二）宣傳1.利用多種形式開展麻風(fēng)病防治知識宣傳活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等。2.重點(diǎn)宣傳麻風(fēng)病的危害、早期癥狀、防治方法及轉(zhuǎn)診流程等，提高群眾對麻風(fēng)病的認(rèn)知度和自我保護(hù)意識。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查機(jī)制1.衛(wèi)生院成立麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診工作監(jiān)督小組，定期對轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括轉(zhuǎn)診流程執(zhí)行情況、信息登記情況、患者跟蹤管理情況等。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（二）考核制度1.將麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診工作納入衛(wèi)生院年度考核內(nèi)容，對工作成績突出的科室和個人給予表彰獎勵。2