PAGE衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的管護(hù)，確保基礎(chǔ)設(shè)施的正常運(yùn)行，提高衛(wèi)生院的服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有基礎(chǔ)設(shè)施，包括房屋建筑、醫(yī)療設(shè)備、水電暖設(shè)施、污水處理設(shè)施、信息系統(tǒng)等。3.基本原則預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)日常巡查、維護(hù)和保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)并排除基礎(chǔ)設(shè)施存在的安全隱患，預(yù)防事故的發(fā)生。責(zé)任明確原則：明確各部門和人員在基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)中的職責(zé)，做到責(zé)任到人?？茖W(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，提高基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)的效率和水平。勤儉節(jié)約原則：在基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)過程中，合理使用資源，降低管護(hù)成本，避免浪費(fèi)。二、管護(hù)職責(zé)分工1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策，制定基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作的方針、政策和目標(biāo)。協(xié)調(diào)解決基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作中出現(xiàn)的重大問題，確保管護(hù)工作的順利進(jìn)行。2.后勤管理部門作為基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作的牽頭部門，負(fù)責(zé)制定基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)工作計劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。定期對基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查和評估，建立基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)檔案，記錄基礎(chǔ)設(shè)施的運(yùn)行狀況、維護(hù)保養(yǎng)情況等。負(fù)責(zé)組織基礎(chǔ)設(shè)施的維修、保養(yǎng)和更新改造工作，協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員進(jìn)行施工，確保施工安全和質(zhì)量。負(fù)責(zé)與外部維修服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂維修服務(wù)合同，監(jiān)督其服務(wù)質(zhì)量，定期進(jìn)行考核評價。負(fù)責(zé)基礎(chǔ)設(shè)施管護(hù)費(fèi)用的預(yù)算編制、申報和使用管理，確保費(fèi)用合理使用。3.各臨床科室負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療設(shè)備及相關(guān)設(shè)施的日常使用和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時向后勤管理部門報告。配合后勤管理部門做好本科室基礎(chǔ)設(shè)施的維修、保養(yǎng)和更新改造工作，提供必要的協(xié)助和支持。教育本科室醫(yī)護(hù)人員愛護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施，正確使用設(shè)備，遵守操作規(guī)程，防止因人為因素造成設(shè)施損壞。4.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試和登記工作，建立醫(yī)療設(shè)備檔案。制定醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)計劃，指導(dǎo)和監(jiān)督使用科室正確使用和維護(hù)設(shè)備。定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行巡檢，及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備故障，確保設(shè)備正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)和校準(zhǔn)工作，對設(shè)備的維修情況進(jìn)行記錄和分析。負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的報廢鑒定和申報工作，按照規(guī)定程序進(jìn)行報廢處理。5.水電暖管理部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院水電暖設(shè)施的日常運(yùn)行管理，制定水電暖設(shè)施操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)計劃。定期對水電暖設(shè)施進(jìn)行巡查，及時發(fā)現(xiàn)并處理漏水、漏電、暖氣不熱等問題，確保設(shè)施安全運(yùn)行。負(fù)責(zé)水電暖設(shè)施的維修、保養(yǎng)和更新改造工作，保障水電暖供應(yīng)的正常。負(fù)責(zé)水電暖費(fèi)用的統(tǒng)計和核算工作，加強(qiáng)節(jié)能管理，降低能耗。6.污水處理部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施的運(yùn)行管理，確保污水處理達(dá)標(biāo)排放。制定污水處理設(shè)施操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)施進(jìn)行巡查和維護(hù)。負(fù)責(zé)污水處理藥劑的采購、儲存和使用管理，確保藥劑質(zhì)量和使用安全。做好污水處理設(shè)施運(yùn)行記錄和水質(zhì)檢測報告，配合環(huán)保部門做好相關(guān)工作。7.信息管理部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理，確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。制定信息系統(tǒng)安全管理制度，保障信息系統(tǒng)的安全，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行巡檢和備份，及時處理系統(tǒng)故障和數(shù)據(jù)丟失等問題。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。三、基礎(chǔ)設(shè)施巡查與評估1.巡查周期房屋建筑、水電暖設(shè)施、污水處理設(shè)施等每月進(jìn)行一次全面巡查。醫(yī)療設(shè)備每周進(jìn)行一次常規(guī)巡查，重要設(shè)備每天進(jìn)行巡查。信息系統(tǒng)每天進(jìn)行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。2.巡查內(nèi)容房屋建筑：檢查房屋結(jié)構(gòu)是否完好，有無裂縫、滲漏等情況；門窗是否能正常開關(guān)，玻璃是否完好；墻面、地面是否平整，有無損壞；附屬設(shè)施如樓梯、扶手、欄桿等是否牢固。醫(yī)療設(shè)備：檢查設(shè)備外觀是否完好，有無損壞、變形；設(shè)備運(yùn)行是否正常，有無異常聲音、異味；設(shè)備參數(shù)是否準(zhǔn)確，功能是否齊全；設(shè)備的連接線路是否完好，有無松動、老化等情況。水電暖設(shè)施：檢查水電暖管道是否有漏水、漏電現(xiàn)象；閥門、開關(guān)是否能正?？刂?；電表、水表、暖氣表讀數(shù)是否正常；照明、空調(diào)、電梯等設(shè)備是否能正常運(yùn)行。污水處理設(shè)施：檢查污水處理設(shè)備運(yùn)行是否正常，處理效果是否達(dá)標(biāo)；污水排放管道是否暢通，有無堵塞、滲漏等情況；污水處理藥劑的使用是否合理，儲存是否安全。信息系統(tǒng)：檢查服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等運(yùn)行是否正常，有無故障報警；信息系統(tǒng)軟件是否能正常運(yùn)行，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確、完整；網(wǎng)絡(luò)連接是否穩(wěn)定，有無中斷、延遲等情況。3.評估標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)巡查結(jié)果，對基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行評估，分為良好、一般、較差三個等級。良好：基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)行正常，無明顯損壞或故障，各項指標(biāo)符合要求。一般：基礎(chǔ)設(shè)施存在一些輕微問題，如個別部件損壞、運(yùn)行參數(shù)略有偏差等，但不影響正常使用，需及時維修或保養(yǎng)。較差：基礎(chǔ)設(shè)施存在嚴(yán)重問題，如房屋結(jié)構(gòu)損壞、設(shè)備故障影響正常醫(yī)療工作等，需立即進(jìn)行維修或更新改造。4.評估報告后勤管理部門負(fù)責(zé)對每次巡查和評估結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，形成評估報告。評估報告內(nèi)容包括巡查時間、巡查人員、巡查范圍、發(fā)現(xiàn)的問題、評估等級、處理建議等。評估報告經(jīng)審核后存檔，并及時反饋給相關(guān)部門和人員，以便采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。四、基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)各使用科室和管理部門按照各自職責(zé)，做好基礎(chǔ)設(shè)施的日常維護(hù)工作。醫(yī)護(hù)人員在使用醫(yī)療設(shè)備過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時報告設(shè)備管理部門。水電暖管理部門應(yīng)定期對水電暖設(shè)施進(jìn)行清潔、潤滑、緊固等保養(yǎng)工作，確保設(shè)施正常運(yùn)行。污水處理部門應(yīng)定期對污水處理設(shè)施進(jìn)行清理、消毒等維護(hù)工作，保證處理效果。信息管理部門應(yīng)定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份、系統(tǒng)優(yōu)化等維護(hù)工作，保障信息安全。2.定期保養(yǎng)后勤管理部門根據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的使用情況和性能特點(diǎn)，制定定期保養(yǎng)計劃。定期保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、調(diào)試、維修、更換易損件等。醫(yī)療設(shè)備的定期保養(yǎng)由設(shè)備管理部門組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，確保設(shè)備性能良好。水電暖設(shè)施、污水處理設(shè)施等的定期保養(yǎng)由相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。房屋建筑的定期保養(yǎng)可根據(jù)實(shí)際情況委托專業(yè)維修隊伍進(jìn)行，重點(diǎn)檢查房屋結(jié)構(gòu)、防水、保溫等方面。3.預(yù)防性維護(hù)為降低基礎(chǔ)設(shè)施故障發(fā)生率，提高設(shè)施使用壽命，應(yīng)開展預(yù)防性維護(hù)工作。后勤管理部門應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的運(yùn)行數(shù)據(jù)和歷史故障情況，分析潛在問題，制定預(yù)防性維護(hù)措施。預(yù)防性維護(hù)措施包括設(shè)備的定期巡檢、性能檢測、部件更換、軟件升級等。對于一些關(guān)鍵設(shè)備和設(shè)施，可建立預(yù)防性維護(hù)檔案，記錄維護(hù)時間、內(nèi)容、結(jié)果等信息，以便跟蹤和評估維護(hù)效果。五、基礎(chǔ)設(shè)施維修與更新改造1.維修流程使用科室或管理部門發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施出現(xiàn)問題后，填寫維修申請單，詳細(xì)說明問題情況。維修申請單經(jīng)所在科室負(fù)責(zé)人簽字后，提交給后勤管理部門。后勤管理部門接到維修申請單后，進(jìn)行審核，根據(jù)問題的嚴(yán)重程度和緊急程度，安排維修人員進(jìn)行維修。維修人員接到維修任務(wù)后，應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場，對問題進(jìn)行診斷和處理。維修過程中，應(yīng)做好維修記錄，包括維修時間、維修人員、維修內(nèi)容、更換部件等。維修完成后，維修人員應(yīng)填寫維修驗收單，由使用科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行驗收。驗收合格后，雙方在驗收單上簽字確認(rèn)。后勤管理部門對維修情況進(jìn)行跟蹤和回訪，確保維修質(zhì)量。2.更新改造流程當(dāng)基礎(chǔ)設(shè)施出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p壞或老化，無法通過維修恢復(fù)正常功能時，由后勤管理部門提出更新改造建議。更新改造建議應(yīng)包括更新改造的原因、內(nèi)容、預(yù)算、時間安排等，并報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審批。經(jīng)審批同意后，后勤管理部門負(fù)責(zé)組織編制更新改造方案，方案應(yīng)包括設(shè)計圖紙、技術(shù)要求、施工計劃、質(zhì)量保證措施等。按照相關(guān)規(guī)定，通過招標(biāo)、詢價等方式選擇施工單位進(jìn)行更新改造工程。施工單位應(yīng)嚴(yán)格按照更新改造方案進(jìn)行施工，確保工程質(zhì)量和安全。后勤管理部門應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場的監(jiān)督和管理。更新改造工程竣工后，由后勤管理部門組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行驗收。驗收合格后，辦理工程結(jié)算和資產(chǎn)入賬手續(xù)。3.維修與更新改造費(fèi)用管理維修費(fèi)用由后勤管理部門根據(jù)維修申請單和實(shí)際維修情況進(jìn)行核算，納入衛(wèi)生院年度預(yù)算。更新改造費(fèi)用按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行申報和審批，嚴(yán)格控制費(fèi)用支出。維修與更新改造費(fèi)用的支付應(yīng)按照財務(wù)管理制度執(zhí)行，確保資金使用安全、合規(guī)。定期對維修與更新改造費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計和分析，評估費(fèi)用使用效果，為成本控制提供依據(jù)。六、基礎(chǔ)設(shè)施報廢管理1.報廢條件基礎(chǔ)設(shè)施已超過規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無法滿足衛(wèi)生院醫(yī)療工作需要?；A(chǔ)設(shè)施因損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高，已無使用價值?；A(chǔ)設(shè)施因技術(shù)進(jìn)步或政策調(diào)整，被明令淘汰或禁止使用。2.報廢鑒定由后勤管理部門組織相關(guān)專業(yè)人員，對擬報廢的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行技術(shù)鑒定。鑒定人員應(yīng)根據(jù)報廢條件，對基礎(chǔ)設(shè)施的技術(shù)狀況、使用年限、維修成本等進(jìn)行評估，并出具鑒定報告。鑒定報告經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后，作為基礎(chǔ)設(shè)施報廢的依據(jù)。3.報廢申報與審批后勤管理部門根據(jù)鑒定報告，填寫基礎(chǔ)設(shè)施報廢申請表，詳細(xì)說明報廢原因、資產(chǎn)名稱、規(guī)格型號、購置時間、原值等信息。報廢申請表經(jīng)相關(guān)部門簽字后，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審批。經(jīng)審批同意報廢的基礎(chǔ)設(shè)施，按照規(guī)定程序進(jìn)行處理。4.報廢