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2026年疾病控制題庫(kù)第一部分單選題(100題)1、下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗的是?
A.流感疫苗(每年接種)
B.乙肝疫苗(新生兒首劑免費(fèi))
C.水痘減毒活疫苗(自愿自費(fèi))
D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗(自費(fèi))
【答案】:B
解析:本題考察疫苗管理分類。國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗是免費(fèi)向公民提供,包括乙肝、脊灰、百白破等,覆蓋兒童常規(guī)免疫。A、C、D均為第二類疫苗(自愿自費(fèi)),流感疫苗每年需自費(fèi)接種,水痘和肺炎疫苗需自愿選擇。因此正確答案為B。2、關(guān)于疫苗接種的禁忌癥,以下哪項(xiàng)是正確的?
A.免疫功能低下者可以接種減毒活疫苗
B.孕婦可以接種所有疫苗
C.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁忌接種
D.發(fā)熱患者可以接種減毒活疫苗
【答案】:C
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥知識(shí)點(diǎn)。對(duì)疫苗成分過(guò)敏者屬于絕對(duì)禁忌癥(C正確)。A錯(cuò)誤,免疫功能低下者接種減毒活疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染;B錯(cuò)誤,孕婦接種需謹(jǐn)慎,并非所有疫苗均適用(如活疫苗可能禁忌);D錯(cuò)誤,發(fā)熱患者(尤其是高熱)一般需暫緩接種減毒活疫苗。故正確答案為C。3、下列哪種是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.飛沫傳播
B.空氣傳播
C.接觸傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感主要通過(guò)飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫),選項(xiàng)B“空氣傳播”通常指較長(zhǎng)距離的氣溶膠傳播,不符合流感特點(diǎn);選項(xiàng)C“接觸傳播”常見(jiàn)于手足口病等,與流感無(wú)關(guān);選項(xiàng)D“蟲(chóng)媒傳播”如瘧疾、登革熱等,由節(jié)肢動(dòng)物傳播。因此正確答案為A。4、在一次食物中毒暴發(fā)調(diào)查中,最常用的描述發(fā)病頻率的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.死亡率
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)調(diào)查中疾病頻率指標(biāo)的應(yīng)用場(chǎng)景。罹患率是測(cè)量某人群在某一短時(shí)間內(nèi)(如暴發(fā)期間)某病新病例發(fā)生頻率的指標(biāo),計(jì)算公式為:罹患率=觀察期間新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)×k,常用于暴發(fā)調(diào)查(如食物中毒、地震后的傳染病暴發(fā))。選項(xiàng)A發(fā)病率適用于描述長(zhǎng)期、穩(wěn)定人群的疾病發(fā)生情況,不適合短期暴發(fā);選項(xiàng)C患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病的新舊病例數(shù),包括已患病者和新發(fā)病者,不用于描述暴發(fā)強(qiáng)度;選項(xiàng)D死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例,與發(fā)病頻率無(wú)關(guān)。因此正確答案為B。5、以下哪項(xiàng)屬于我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃中的一類疫苗(免費(fèi)疫苗)?
A.流感疫苗
B.乙肝疫苗
C.水痘減毒活疫苗
D.人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
【答案】:B
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗分類的知識(shí)點(diǎn)。我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃(一類疫苗)為免費(fèi)向公民提供,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗等。A、C、D選項(xiàng)均屬于二類疫苗(公民自費(fèi)自愿受種),流感疫苗、水痘減毒活疫苗、HPV疫苗等需自費(fèi)接種。因此正確答案為B。6、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(正確)。選項(xiàng)B為美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA/ACC)2017年修訂的標(biāo)準(zhǔn)(≥130/80),非中國(guó)標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)C、D均為錯(cuò)誤表述,屬于正常血壓或高血壓前期范圍。7、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.百白破聯(lián)合疫苗
D.狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型。減毒活疫苗保留免疫原性但毒力減弱,如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(B正確)。乙肝疫苗(A)、狂犬病疫苗(D)為滅活疫苗;百白破聯(lián)合疫苗(C)含滅活菌苗和類毒素,屬于混合制劑。8、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)中屬于哪種類型?
A.描述性研究
B.分析性研究
C.實(shí)驗(yàn)性研究
D.理論性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)類型。隊(duì)列研究是分析性研究的經(jīng)典方法,通過(guò)前瞻性或回顧性收集特定人群的暴露(如吸煙、職業(yè)暴露)與結(jié)局(如肺癌、心血管疾病)數(shù)據(jù),比較不同暴露組的疾病風(fēng)險(xiǎn)差異。描述性研究?jī)H描述疾病分布(如患病率調(diào)查),實(shí)驗(yàn)性研究需人為干預(yù)(如臨床試驗(yàn)),理論性研究通過(guò)數(shù)學(xué)模型模擬疾病過(guò)程,均不符合隊(duì)列研究特點(diǎn),故正確答案為B。9、下列哪項(xiàng)不屬于呼吸道傳染病的傳播途徑?
A.空氣傳播
B.飛沫傳播
C.接觸傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:D
解析:本題考察呼吸道傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣、飛沫、氣溶膠等途徑傳播,如流感、肺結(jié)核等。選項(xiàng)A(空氣傳播)和B(飛沫傳播)均為典型的呼吸道傳播途徑;選項(xiàng)C(接觸傳播)雖非呼吸道傳染病的主要傳播途徑,但在某些呼吸道傳染病(如SARS)中可能通過(guò)密切接觸傳播;選項(xiàng)D(蟲(chóng)媒傳播)是通過(guò)昆蟲(chóng)或節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播疾?。ㄈ绲歉餆?、瘧疾),屬于蟲(chóng)媒傳染病的傳播方式,與呼吸道傳播無(wú)關(guān)。因此正確答案為D。10、流行性感冒(流感)最主要的傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.消化道傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫核在空氣中傳播(A正確)。接觸傳播(B)多見(jiàn)于手足口病等通過(guò)污染物品傳播的疾??;消化道傳播(C)常見(jiàn)于霍亂、傷寒等經(jīng)糞-口途徑傳播的疾?。幌x(chóng)媒傳播(D)如蚊子傳播瘧疾、登革熱,與流感無(wú)關(guān)。因此答案為A。11、艾滋病的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.空氣傳播
【答案】:D
解析:本題考察艾滋病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰三種途徑傳播,不會(huì)通過(guò)空氣(如咳嗽、打噴嚏)、食物、日常接觸(如握手、擁抱)等方式傳播。因此選項(xiàng)D“空氣傳播”為錯(cuò)誤選項(xiàng),正確答案為A/B/C中的任意組合,但根據(jù)題目問(wèn)法“不包括”,正確答案是D。12、根據(jù)監(jiān)測(cè)組織方式,以下屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)的是?
A.下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)法定傳染病病例
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)收集發(fā)熱患者數(shù)據(jù)
C.上級(jí)部門根據(jù)專項(xiàng)需求開(kāi)展的疾病調(diào)查
D.社區(qū)醫(yī)生定期篩查糖尿病高危人群
【答案】:C
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門根據(jù)特殊需求,主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案、收集數(shù)據(jù)(C正確);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(A屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè))。B、D屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)的常規(guī)工作,不屬于監(jiān)測(cè)范疇。因此正確答案為C。13、下列哪種情況屬于百白破疫苗的接種禁忌?
A.有癲癇病史者
B.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏者
C.患急性疾病期間
D.家族中有過(guò)敏體質(zhì)者
【答案】:C
解析:本題考察疫苗接種禁忌。百白破疫苗的禁忌證包括:對(duì)疫苗成分(如百日咳類毒素、白喉類毒素)過(guò)敏者、患急性疾?。ㄈ绺忻鞍l(fā)熱)或嚴(yán)重慢性疾病、妊娠期婦女等。選項(xiàng)A(癲癇病史)若處于發(fā)作期為禁忌,但題目未明確“發(fā)作期”,且多數(shù)情況下穩(wěn)定期癲癇患者可接種;選項(xiàng)B(雞蛋過(guò)敏)是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(麻腮風(fēng)疫苗)的禁忌(因疫苗生產(chǎn)用雞胚);選項(xiàng)D(家族過(guò)敏體質(zhì))不屬于疫苗接種禁忌;選項(xiàng)C(急性疾病期間)屬于明確禁忌,接種可能加重病情或影響免疫效果,故正確。14、流行病學(xué)研究方法中,隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究的主要區(qū)別在于?
A.是否設(shè)立對(duì)照組
B.是否由“因”到“果”的觀察
C.是否計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)
D.是否采用盲法
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心區(qū)別。隊(duì)列研究是從“暴露因素”(因)出發(fā),追蹤觀察“結(jié)局”(果),屬于前瞻性研究;病例對(duì)照研究是從“結(jié)局”(病例)出發(fā),回溯調(diào)查“暴露”(因),屬于回顧性研究,二者核心區(qū)別在于研究方向(由因到果vs由果到因)。A選項(xiàng):隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究均需設(shè)立對(duì)照組;C選項(xiàng):隊(duì)列研究可計(jì)算RR,病例對(duì)照研究計(jì)算OR;D選項(xiàng):盲法在兩種研究中并非核心區(qū)別。因此正確答案為B。15、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B為正常高值血壓(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(B錯(cuò)誤);C、D為高血壓2級(jí)及以上標(biāo)準(zhǔn)(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(C、D錯(cuò)誤)。16、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.百白破疫苗
D.狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗是通過(guò)人工減毒保留免疫原性但毒性顯著降低的疫苗(如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗);A選項(xiàng)乙肝疫苗為滅活疫苗(基因工程重組酵母疫苗);C選項(xiàng)百白破疫苗主要含百日咳桿菌類毒素、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素,屬于滅活類毒素疫苗;D選項(xiàng)狂犬病疫苗為滅活疫苗。因此正確答案為B。17、下列哪種傳播途徑是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲(chóng)媒傳播
D.消化道傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確);接觸傳播常見(jiàn)于病原體污染的手或物品(如流感病毒污染的門把手),但非主要途徑(B錯(cuò)誤);蟲(chóng)媒傳播需通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物叮咬(如登革熱、瘧疾),與流感無(wú)關(guān)(C錯(cuò)誤);消化道傳播通過(guò)污染食物/水源(如霍亂、傷寒),流感不通過(guò)此途徑(D錯(cuò)誤)。18、對(duì)疑似新型冠狀病毒肺炎患者應(yīng)采取的核心隔離措施是?
A.呼吸道隔離+單間隔離
B.接觸隔離+標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
C.消化道隔離+空氣隔離
D.血液-體液隔離+保護(hù)性隔離
【答案】:A
解析:本題考察呼吸道傳染病的隔離措施。正確答案為A:新型冠狀病毒肺炎主要通過(guò)飛沫和氣溶膠傳播,需采取呼吸道隔離(如佩戴醫(yī)用外科口罩)和單間隔離(防止交叉感染)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病(如皮膚感染),與新冠傳播途徑不符;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,消化道隔離針對(duì)糞-口傳播疾?。ㄈ缁魜y),空氣隔離僅為呼吸道隔離的補(bǔ)充措施;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,血液-體液隔離適用于乙肝、艾滋病等血源性傳播疾病,保護(hù)性隔離用于免疫低下人群,均非新冠的核心措施。19、在疾病監(jiān)測(cè)中,由下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式稱為
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的定義。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)指下級(jí)單位按常規(guī)向上級(jí)報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如常規(guī)傳染病報(bào)告);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);常規(guī)監(jiān)測(cè)(D)是日常常規(guī)性監(jiān)測(cè),非被動(dòng)接收的定義。因此正確答案為B。20、根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?
A.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)30例
B.一次事件出現(xiàn)10例及以上死亡病例
C.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)10例
D.一次事件出現(xiàn)5例及以上死亡病例
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特別重大(Ⅰ級(jí))事件包括:①重大傳染病疫情(如肺鼠疫、肺炭疽大流行);②一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)30例。B選項(xiàng)(10例)、C選項(xiàng)(10例)、D選項(xiàng)(5例)分別對(duì)應(yīng)Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事件,故正確答案為A。21、下列哪項(xiàng)是糖尿病的主要可控危險(xiǎn)因素?
A.遺傳因素
B.肥胖
C.年齡增長(zhǎng)
D.家族史
【答案】:B
解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素知識(shí)點(diǎn)。肥胖(尤其是腹型肥胖)是糖尿?。ㄓ绕涫?型糖尿?。┑暮诵目煽匚kU(xiǎn)因素,通過(guò)控制體重、合理飲食可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);遺傳因素、家族史、年齡增長(zhǎng)屬于不可控或弱可控因素(如年齡增長(zhǎng)是自然生理過(guò)程,遺傳是先天因素),故B正確。22、某省疾控中心要求各地市每月主動(dòng)上報(bào)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)機(jī)構(gòu)主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案并要求下級(jí)單位按規(guī)范收集數(shù)據(jù);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收。題目中疾控中心主動(dòng)要求上報(bào),屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè),常規(guī)監(jiān)測(cè)是按常規(guī)方式進(jìn)行,均不符合題意。因此正確答案為B。23、在流行病學(xué)研究中,描述某傳染病在不同地區(qū)的發(fā)病率差異,主要反映的是疾病的哪種分布特征?
A.時(shí)間分布(不同年份/季節(jié)的發(fā)病率變化)
B.空間分布(不同地區(qū)的發(fā)病率差異)
C.人群分布(不同年齡、性別等人群的發(fā)病率差異)
D.地區(qū)分布(特定區(qū)域內(nèi)的發(fā)病率聚集情況)
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)“三間分布”的核心概念。正確答案為B,空間分布(又稱地區(qū)分布)是指疾病在不同地區(qū)的發(fā)生頻率差異,反映地理環(huán)境、社會(huì)因素等對(duì)疾病的影響。選項(xiàng)A是時(shí)間分布(疾病隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化);選項(xiàng)C是人群分布(按年齡、性別、職業(yè)等人群特征的分布);選項(xiàng)D“地區(qū)分布”表述較籠統(tǒng),空間分布更強(qiáng)調(diào)不同地區(qū)的差異,是流行病學(xué)中對(duì)地區(qū)差異的標(biāo)準(zhǔn)描述。24、下列關(guān)于隊(duì)列研究的描述,正確的是?
A.屬于分析性研究,是前瞻性觀察法
B.必須設(shè)立對(duì)照組且研究對(duì)象隨機(jī)分配
C.主要用于描述疾病的三間分布特征
D.研究方向是由“果”推“因”
【答案】:A
解析:本題考察隊(duì)列研究的基本概念。正確答案為A:隊(duì)列研究是分析性研究的一種,屬于前瞻性觀察法,通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組人群的發(fā)病情況,驗(yàn)證病因假設(shè)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,隊(duì)列研究雖設(shè)立對(duì)照組,但研究對(duì)象由研究者根據(jù)暴露狀態(tài)分組,非隨機(jī)分配(隨機(jī)分配是實(shí)驗(yàn)性研究的特點(diǎn));C選項(xiàng)錯(cuò)誤,描述疾病三間分布(時(shí)間、空間、人群)是描述性研究(如現(xiàn)況調(diào)查)的主要用途;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,隊(duì)列研究方向是由“因”推“果”(前瞻性追蹤暴露→結(jié)局),而“由果推因”是病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。25、下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于描述一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病的發(fā)生情況;B選項(xiàng)患病率是特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例;C選項(xiàng)死亡率是一定期間內(nèi)總?cè)巳褐兴烙谀巢〉念l率;D選項(xiàng)感染率是受檢人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。因此正確答案為A。26、以下哪項(xiàng)是疫苗接種的絕對(duì)禁忌癥?
A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者
B.急性疾病期間
C.正在接受免疫抑制劑治療
D.近期接種過(guò)其他疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥的判斷。A選項(xiàng)“對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者”屬于絕對(duì)禁忌癥,因過(guò)敏可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)甚至危及生命;B選項(xiàng)“急性疾病期間”通常為暫緩接種,待康復(fù)后可接種;C選項(xiàng)“接受免疫抑制劑治療”需根據(jù)免疫抑制劑類型和疫苗種類判斷,部分滅活疫苗可接種;D選項(xiàng)“近期接種過(guò)其他疫苗”只要間隔符合要求即可,不屬于禁忌癥。因此正確答案為A。27、在比較不同地區(qū)的某病死亡率時(shí),為消除人口年齡構(gòu)成不同的影響,常用的方法是?
A.直接法
B.間接法
C.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)
D.以上都是
【答案】:A
解析:本題考察標(biāo)準(zhǔn)化法的應(yīng)用。標(biāo)準(zhǔn)化法用于消除人口年齡構(gòu)成等混雜因素對(duì)率的影響。直接法適用于已知各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成和年齡別死亡率,是最常用的標(biāo)準(zhǔn)化方法(A正確);間接法適用于已知標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)和實(shí)際死亡數(shù)但年齡別死亡率未知的情況(B為補(bǔ)充方法,但“常用”性低于直接法);標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)是間接法計(jì)算的指標(biāo)(C為結(jié)果而非方法)。題目問(wèn)“常用的方法”,直接法是最常規(guī)的選擇,因此答案為A。28、我國(guó)法定傳染病分為幾類?
A.甲類、乙類、丙類
B.甲類、乙類、丙類、丁類
C.甲類、乙類
D.甲類、乙類、丙類、其他類
【答案】:A
解析:本題考察法定傳染病分類知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,我國(guó)法定傳染病分為甲類、乙類和丙類三類,共40種(甲類2種,乙類27種,丙類11種)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,法律中無(wú)“丁類”分類;選項(xiàng)C僅提及兩類,遺漏丙類;選項(xiàng)D“其他類”不符合法定分類標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為A。29、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg
B.收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg
C.收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg
D.收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,血壓分類標(biāo)準(zhǔn)為:A選項(xiàng)收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg屬于正常血壓;B選項(xiàng)收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg屬于正常高值血壓;C選項(xiàng)收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg屬于1級(jí)高血壓;D選項(xiàng)收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg屬于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。30、以下哪項(xiàng)不是高血壓病的主要危險(xiǎn)因素?
A.長(zhǎng)期高鹽飲食
B.肥胖(BMI≥28)
C.缺乏體力活動(dòng)
D.長(zhǎng)期高纖維飲食
【答案】:D
解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素知識(shí)點(diǎn)。正確答案為D,長(zhǎng)期高鹽飲食(A)、肥胖(B)、缺乏體力活動(dòng)(C)均為高血壓的主要危險(xiǎn)因素;而長(zhǎng)期高纖維飲食有助于調(diào)節(jié)血脂、降低血壓,屬于保護(hù)因素,而非危險(xiǎn)因素。31、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播(如握手)
C.蟲(chóng)媒傳播(如蚊子叮咬)
D.血液傳播(如輸血)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確)。B選項(xiàng)接觸傳播(如接觸被污染的手或物品)可能是次要傳播途徑,但非主要途徑;C選項(xiàng)蟲(chóng)媒傳播是如登革熱、瘧疾等疾病的傳播方式;D選項(xiàng)血液傳播是如乙肝、艾滋病等疾病的傳播方式。32、下列哪種研究方法主要用于描述疾病的三間分布(時(shí)間、空間、人群)?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.病例對(duì)照研究
C.隊(duì)列研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,通過(guò)普查或抽樣調(diào)查方法描述特定人群中疾病的患病率及分布特征,包括三間分布;病例對(duì)照研究用于探索疾病危險(xiǎn)因素,屬分析性研究;隊(duì)列研究用于驗(yàn)證病因假設(shè),屬分析性研究;實(shí)驗(yàn)性研究通過(guò)干預(yù)措施驗(yàn)證效果,非描述性研究。因此正確答案為A。33、根據(jù)WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)到以下哪項(xiàng)可確診糖尿?。?/p>
A.≥6.1mmol/L
B.≥7.0mmol/L
C.≥7.8mmol/L
D.≥11.1mmol/L
【答案】:B
解析:本題考察糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。WHO標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷糖尿病。選項(xiàng)A(6.1-7.0mmol/L)為空腹血糖受損(IFG),選項(xiàng)C(7.8-11.1mmol/L)為糖耐量減低(IGT),選項(xiàng)D(≥11.1mmol/L)需結(jié)合隨機(jī)血糖或OGTT,均不符合“空腹血糖確診”的核心標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為B。34、新生兒乙肝疫苗首劑接種的時(shí)間要求是?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個(gè)月內(nèi)
D.出生后6個(gè)月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察預(yù)防接種中兒童基礎(chǔ)免疫知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種(A正確),以最大限度減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)(1周內(nèi))可能延誤保護(hù)時(shí)機(jī);C選項(xiàng)(1個(gè)月內(nèi))為第二劑次接種時(shí)間;D選項(xiàng)(6個(gè)月內(nèi))為第三劑次(若采用0-1-6月程序),均不符合首劑要求。35、關(guān)于傳染病傳染源的概念,正確的是?
A.指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物
B.指被病原體污染的空氣、水、食物等媒介物
C.指對(duì)病原體缺乏免疫力而容易感染的人群
D.指病原體從傳染源排出后侵入易感者的途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,因?yàn)閭魅驹词侵阁w內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。B選項(xiàng)描述的是傳播途徑中的“媒介物”,C選項(xiàng)是易感人群的定義,D選項(xiàng)是傳播途徑的定義,均不符合傳染源的概念。36、關(guān)于慢性病三級(jí)預(yù)防策略,下列屬于一級(jí)預(yù)防的是?
A.開(kāi)展糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)血糖異常人群
B.對(duì)已確診糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范用藥,防止并發(fā)癥
C.針對(duì)高血壓高危人群,指導(dǎo)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
D.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,提高生活自理能力
【答案】:C
解析:本題考察慢性病三級(jí)預(yù)防策略知識(shí)點(diǎn)。正確答案為C,一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,針對(duì)高危人群采取措施防止疾病發(fā)生,C選項(xiàng)中指導(dǎo)高危人群改善生活方式屬于一級(jí)預(yù)防。A選項(xiàng)是二級(jí)預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷);B選項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防中的防止病情進(jìn)展(防止并發(fā)癥);D選項(xiàng)是三級(jí)預(yù)防(康復(fù)治療)。37、新生兒乙肝疫苗的首針接種時(shí)間應(yīng)在出生后多久內(nèi)完成?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)
B.出生后1月齡內(nèi)
C.出生后2月齡內(nèi)
D.出生后3月齡內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察兒童免疫規(guī)劃知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明》,新生兒乙肝疫苗首針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種,以盡早建立免疫保護(hù),阻斷母嬰傳播。選項(xiàng)B(1月齡)、C(2月齡)、D(3月齡)均為后續(xù)劑次的接種時(shí)間,因此正確答案為A。38、在流行病學(xué)研究中,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的不包括以下哪項(xiàng)?
A.了解人群中某疾病的患病率
B.發(fā)現(xiàn)某病的高危人群
C.確定某病的病因線索
D.預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的核心目的知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查主要用于描述疾病在特定時(shí)間、特定人群中的分布特征,其核心目的包括:①了解人群中疾病的患病率(A正確);②發(fā)現(xiàn)高危人群(B正確,用于針對(duì)性干預(yù));③為分析性研究提供病因線索(C正確,如通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)某因素與疾病關(guān)聯(lián),可進(jìn)一步開(kāi)展病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證)。而“預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)”需通過(guò)縱向研究(如隊(duì)列研究長(zhǎng)期隨訪)或時(shí)間序列分析,現(xiàn)況調(diào)查僅反映“當(dāng)前”狀態(tài),無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)趨勢(shì),故D錯(cuò)誤。39、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)
B.重組乙肝疫苗
C.百白破聯(lián)合疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗類型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗保留病原體免疫原性但毒力減弱(如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗);重組乙肝疫苗為基因工程亞單位疫苗(滅活抗原);百白破聯(lián)合疫苗含百日咳、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素(滅活+類毒素);狂犬病疫苗為滅活疫苗。因此正確答案為A。40、表示在一定期間內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)定義。發(fā)病率(A)指一定期間內(nèi)(通常為1年)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,符合題干描述;患病率(B)反映特定時(shí)間點(diǎn)新舊病例的總負(fù)擔(dān),包含舊病例;罹患率(C)是短期(如暴發(fā)調(diào)查)的新病例頻率,適用范圍較窄;感染率(D)指人群中感染病原體的比例,與發(fā)病頻率無(wú)關(guān)。41、下列哪種屬于人工主動(dòng)免疫?
A.接種流感疫苗
B.注射抗狂犬病血清
C.患麻疹后獲得的免疫力
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種的免疫類型。人工主動(dòng)免疫是指通過(guò)接種疫苗(如滅活疫苗、減毒活疫苗等),刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,從而獲得持久免疫力的過(guò)程。選項(xiàng)A接種流感疫苗屬于人工主動(dòng)免疫,通過(guò)疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。選項(xiàng)B注射抗狂犬病血清、D注射破傷風(fēng)抗毒素均屬于人工被動(dòng)免疫(直接給予現(xiàn)成抗體,作用快但維持時(shí)間短);選項(xiàng)C患麻疹后獲得的免疫力屬于自然主動(dòng)免疫(自然感染后機(jī)體自身產(chǎn)生抗體),不屬于人工主動(dòng)免疫。因此正確答案為A。42、下列哪種研究方法屬于前瞻性研究,通過(guò)觀察暴露組和非暴露組的結(jié)局差異來(lái)驗(yàn)證因果關(guān)系?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的知識(shí)點(diǎn)。隊(duì)列研究是前瞻性研究,按照研究對(duì)象是否暴露于某因素分組,追蹤觀察兩組人群的結(jié)局差異,從而驗(yàn)證暴露與疾病的因果關(guān)系。B選項(xiàng)病例對(duì)照研究是回顧性研究,由果到因;C選項(xiàng)現(xiàn)況研究是橫斷面研究,描述特定人群中疾病與健康狀況的分布;D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究(如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))雖為前瞻性,但核心是施加干預(yù)措施,與題干描述的“觀察暴露組和非暴露組結(jié)局差異”的研究設(shè)計(jì)不符。因此正確答案為A。43、通過(guò)定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者并進(jìn)行干預(yù),屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)中的哪一級(jí)預(yù)防?
A.一級(jí)預(yù)防
B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防
D.綜合預(yù)防
【答案】:B
解析:本題考察三級(jí)預(yù)防概念。二級(jí)預(yù)防是在疾病臨床前期通過(guò)早期篩檢、早診斷、早治療,防止疾病進(jìn)展。定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓屬于二級(jí)預(yù)防范疇。A選項(xiàng)一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防(如疫苗接種、健康教育);C選項(xiàng)三級(jí)預(yù)防是疾病后期的康復(fù)治療;D選項(xiàng)“綜合預(yù)防”非規(guī)范術(shù)語(yǔ)。44、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為B,根據(jù)2023年中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A為血壓正常高值標(biāo)準(zhǔn)(原指南標(biāo)準(zhǔn)),選項(xiàng)C、D數(shù)值高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級(jí)或以上,因此A、C、D錯(cuò)誤。45、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)高血壓防治指南明確,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,A正確。B選項(xiàng)(130/85mmHg)是美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)2017年的新標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)指南暫未采用,B錯(cuò)誤。C、D選項(xiàng)數(shù)值均高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級(jí)或更高分級(jí),并非診斷標(biāo)準(zhǔn),C、D錯(cuò)誤。46、在篩檢試驗(yàn)中,用于衡量檢測(cè)出真正無(wú)病者能力的指標(biāo)是?
A.靈敏度
B.特異度
C.假陽(yáng)性率
D.假陰性率
【答案】:B
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。靈敏度(A選項(xiàng))是指在患病者中被正確診斷為陽(yáng)性的比例(真陽(yáng)性率),反映檢測(cè)出真正患病者的能力;特異度(B選項(xiàng))是指在無(wú)病者中被正確判斷為陰性的比例(真陰性率),即檢測(cè)出真正無(wú)病者的能力;假陽(yáng)性率(C選項(xiàng))為誤診率,指無(wú)病者被診斷為有病的比例;假陰性率(D選項(xiàng))為漏診率,指有病者被診斷為無(wú)病的比例。因此正確答案為B。47、在傳染病暴發(fā)調(diào)查中,以下哪項(xiàng)是首要步驟?
A.發(fā)現(xiàn)和核實(shí)病例
B.制定控制措施
C.確定傳染源
D.開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病暴發(fā)調(diào)查的基本流程,正確答案為A。傳染病暴發(fā)調(diào)查的首要步驟是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和核實(shí)病例,明確疫情存在及規(guī)模;B選項(xiàng)制定控制措施是在初步調(diào)查后采取的干預(yù)手段;C選項(xiàng)確定傳染源和D選項(xiàng)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)均需在病例核實(shí)后進(jìn)行,屬于后續(xù)步驟。48、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,對(duì)甲類傳染病密切接觸者的隔離觀察期限一般為多久?
A.3天
B.5-6天
C.14天
D.21天
【答案】:B
解析:本題考察甲類傳染病密切接觸者的隔離管理知識(shí)點(diǎn)。甲類傳染病(如鼠疫、霍亂)的密切接觸者需進(jìn)行隔離觀察,其期限依據(jù)為“最后接觸日至該病最長(zhǎng)潛伏期”。根據(jù)《傳染病防治法》及實(shí)際防控要求:霍亂最長(zhǎng)潛伏期為5天,鼠疫最長(zhǎng)潛伏期為6天,因此密切接觸者的隔離觀察期限通常為5-6天(B正確)。選項(xiàng)A(3天)過(guò)短,無(wú)法覆蓋最長(zhǎng)潛伏期;C(14天)和D(21天)為部分乙類傳染?。ㄈ缌鞲?、水痘)密切接觸者的觀察期限,不符合甲類要求。49、以下哪種情況屬于預(yù)防接種的絕對(duì)禁忌癥?
A.兒童近期有輕微發(fā)熱癥狀
B.患有先天性免疫缺陷病
C.對(duì)疫苗成分過(guò)敏(既往接種同類疫苗無(wú)嚴(yán)重反應(yīng))
D.近期接種過(guò)丙種球蛋白
【答案】:B
解析:本題考察免疫規(guī)劃中預(yù)防接種禁忌癥的知識(shí)點(diǎn)。預(yù)防接種絕對(duì)禁忌癥是指受種者存在某些疾病或狀況時(shí),接種疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命,需禁止接種:B選項(xiàng)先天性免疫缺陷病患者免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染,屬于絕對(duì)禁忌癥;A選項(xiàng)輕微發(fā)熱癥狀多為急性感染期表現(xiàn),通常建議暫緩接種(相對(duì)禁忌癥),癥狀消退后可接種;C選項(xiàng)若僅為一般過(guò)敏體質(zhì)但對(duì)疫苗成分不過(guò)敏,可接種;D選項(xiàng)近期接種被動(dòng)免疫制劑(如丙種球蛋白)可能影響活疫苗效果,需暫緩接種(如間隔2周以上),但非絕對(duì)禁忌癥。因此正確答案為B。50、我國(guó)兒童計(jì)劃免疫中,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的常規(guī)接種劑次及年齡是?
A.1劑,6月齡
B.2劑,18月齡和6歲
C.3劑,8月齡、18月齡、6歲
D.1劑,12月齡
【答案】:B
解析:本題考察疫苗接種免疫程序,正確答案為B。根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明(2021年版)》,MMR疫苗常規(guī)接種2劑,第1劑在18月齡,第2劑在6歲(小學(xué)入學(xué)前);A選項(xiàng)劑次和年齡錯(cuò)誤;C選項(xiàng)為乙肝疫苗接種劑次;D選項(xiàng)為甲肝減毒活疫苗常規(guī)接種年齡。51、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南(2023年版),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)指南,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn),C、D數(shù)值高于診斷閾值,故正確答案為B。52、關(guān)于疫苗免疫成功率的描述,正確的是?
A.免疫成功率=(接種組發(fā)病率-未接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%
B.主要反映接種后人群獲得免疫力的比例
C.僅適用于隱性感染為主的傳染病
D.免疫成功率越高,疫苗保護(hù)率一定越高
【答案】:B
解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義。免疫成功率指接種后人群中產(chǎn)生特異性免疫的比例(如血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率),是評(píng)價(jià)疫苗免疫效果的核心指標(biāo)(正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,該公式為“保護(hù)率”的計(jì)算公式;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,免疫成功率適用于多種傳染病,與感染類型無(wú)關(guān);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,保護(hù)率需結(jié)合人群暴露率計(jì)算,與免疫成功率無(wú)必然正相關(guān)。53、根據(jù)我國(guó)兒童常規(guī)免疫程序,百白破聯(lián)合疫苗(DPT)的基礎(chǔ)免疫需要接種幾劑次?
A.3劑
B.4劑
C.5劑
D.2劑
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序。百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑,共3劑,18月齡加強(qiáng)1劑。因此正確答案為A。54、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯(cuò)誤的是?
A.屬于描述性流行病學(xué)研究方法
B.可以同時(shí)調(diào)查多種暴露因素
C.能夠直接確定暴露與疾病的因果聯(lián)系
D.適用于患病率較高的疾病
【答案】:C
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)屬于描述性研究方法(A正確),可同時(shí)收集多個(gè)暴露因素和疾病狀態(tài)信息(B正確),適用于患病率高的疾?。―正確)。但現(xiàn)況調(diào)查僅能反映某一時(shí)刻人群的疾病與暴露關(guān)聯(lián),無(wú)法控制時(shí)間順序,因此不能直接確定因果聯(lián)系(C錯(cuò)誤)。55、在篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)中,‘真陽(yáng)性率’是指?
A.靈敏度(實(shí)際有病者中被正確診斷的比例)
B.特異度(實(shí)際無(wú)病者中被正確排除的比例)
C.假陽(yáng)性率(無(wú)病者中被誤診為有病的比例)
D.假陰性率(有病者中被漏診的比例)
【答案】:A
解析:靈敏度即真陽(yáng)性率,指實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)正確診斷的比例(A);特異度(B)為真陰性率;假陽(yáng)性率(C)為誤診率;假陰性率(D)為漏診率。因此正確答案為A。56、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病防控中的“三早”措施?
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早診斷
C.早治療
D.早報(bào)告
【答案】:D
解析:本題考察傳染病防控核心措施知識(shí)點(diǎn)?!叭纭奔丛绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是針對(duì)傳染源的關(guān)鍵防控措施,目的是及時(shí)控制疾病傳播;早報(bào)告屬于疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度范疇,是法定責(zé)任,不屬于“三早”措施本身。因此正確答案為D。57、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,對(duì)甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?
A.居家隔離觀察
B.強(qiáng)制隔離治療
C.密切接觸者集中隔離
D.對(duì)癥治療即可
【答案】:B
解析:本題考察傳染病防控的隔離措施知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《傳染病防治法》,甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y)患者、病原攜帶者必須予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,屬于強(qiáng)制隔離措施;居家隔離觀察(A選項(xiàng))通常適用于密切接觸者或輕癥患者;密切接觸者集中隔離(C選項(xiàng))是針對(duì)密切接觸者的措施,而非對(duì)患者本人;對(duì)癥治療(D選項(xiàng))是治療手段,無(wú)法有效控制傳染源。因此正確答案為B。58、以下哪項(xiàng)不屬于慢性病的一級(jí)預(yù)防措施?
A.開(kāi)展社區(qū)健康教育,倡導(dǎo)低鹽低脂飲食
B.對(duì)高血壓高危人群定期監(jiān)測(cè)血壓
C.推廣全民戒煙限酒宣傳活動(dòng)
D.為兒童接種流感疫苗(降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn))
【答案】:B
解析:本題考察慢性病一級(jí)預(yù)防的概念。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的“病因預(yù)防”,核心是通過(guò)控制危險(xiǎn)因素降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(健康飲食)、C(戒煙限酒)均屬于行為干預(yù)和危險(xiǎn)因素控制,是典型的一級(jí)預(yù)防措施;選項(xiàng)D雖針對(duì)流感(呼吸道傳染病),但接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),本質(zhì)屬于通過(guò)干預(yù)病因(病原體暴露)預(yù)防疾病發(fā)生,也可視為廣義一級(jí)預(yù)防(題目設(shè)置干擾項(xiàng)時(shí)可接受)。而選項(xiàng)B“對(duì)高血壓高危人群定期監(jiān)測(cè)血壓”屬于疾病篩查,目的是早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者(屬于二級(jí)預(yù)防,早診斷早治療),不屬于一級(jí)預(yù)防,故B錯(cuò)誤。59、以下哪項(xiàng)是傳染病的傳染源?
A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物
B.引起傳染病的細(xì)菌和病毒
C.對(duì)傳染病缺乏免疫力的人
D.被污染的空氣和水源
【答案】:A
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。選項(xiàng)B是病原體的定義(能引起疾病的微生物和寄生蟲(chóng));選項(xiàng)C是易感人群(對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群);選項(xiàng)D是傳播途徑(病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部途徑)。因此正確答案為A。60、根據(jù)我國(guó)疫苗分類,以下屬于第二類疫苗的是?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.脊灰滅活疫苗
D.百白破疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗分類知識(shí)點(diǎn)。我國(guó)疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗,免費(fèi))和非免疫規(guī)劃疫苗(二類疫苗,自愿自費(fèi))。A、C、D均為一類疫苗(乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、百白破疫苗均納入國(guó)家免疫規(guī)劃);流感疫苗屬于二類疫苗,需自費(fèi)接種。因此正確答案為B。61、在流行病學(xué)調(diào)查中,將總體按某種特征(如年齡、性別)分成若干層,再?gòu)拿繉又须S機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察對(duì)象,這種抽樣方法屬于?
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.分層抽樣
D.整群抽樣
【答案】:C
解析:本題考察抽樣方法的知識(shí)點(diǎn)。分層抽樣是將總體分成若干層(子總體),在每層內(nèi)進(jìn)行隨機(jī)抽樣,以提高樣本代表性;單純隨機(jī)抽樣是直接從總體中隨機(jī)抽取樣本,無(wú)分層;系統(tǒng)抽樣是按固定間隔抽取樣本;整群抽樣是將總體分成若干群,隨機(jī)抽取群后對(duì)群內(nèi)所有個(gè)體調(diào)查。因此正確答案為C。62、高血壓病最主要的可控危險(xiǎn)因素是?
A.吸煙
B.酗酒
C.高膽固醇血癥
D.高鹽飲食
【答案】:D
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┑奈kU(xiǎn)因素。高血壓的主要可控危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,吸煙是心血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但非高血壓特異性主要危險(xiǎn)因素;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,過(guò)量飲酒可能短期升高血壓,但非核心可控因素;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,高膽固醇血癥是冠心病、腦卒中的危險(xiǎn)因素,與高血壓無(wú)直接因果關(guān)聯(lián);選項(xiàng)D正確,WHO研究表明,高鹽飲食(每日鹽攝入>5g)是全球高血壓發(fā)病的首要可控因素,低鹽飲食可顯著降低血壓。63、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑?
A.性接觸傳播
B.空氣傳播
C.血液傳播
D.母嬰傳播
【答案】:B
解析:本題考察艾滋病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰三種途徑傳播,空氣傳播不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒感染。選項(xiàng)A、C、D均為艾滋病的正確傳播途徑,而B(niǎo)選項(xiàng)空氣傳播不符合艾滋病傳播特點(diǎn),故答案為B。64、在疾病監(jiān)測(cè)中,通過(guò)常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),屬于哪種監(jiān)測(cè)方式?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)方式知識(shí)點(diǎn)。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如法定傳染病報(bào)告);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)指上級(jí)主動(dòng)開(kāi)展調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如針對(duì)性抽樣);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是針對(duì)特定高危人群的主動(dòng)監(jiān)測(cè);實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)(D)是監(jiān)測(cè)手段而非方式。題目中“常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)”符合被動(dòng)監(jiān)測(cè)定義,故答案為A。65、在篩檢試驗(yàn)中,‘靈敏度’是指?
A.實(shí)際有病者中篩檢陽(yáng)性的比例
B.實(shí)際無(wú)病者中篩檢陰性的比例
C.實(shí)際有病者中篩檢陰性的比例
D.實(shí)際無(wú)病者中篩檢陽(yáng)性的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。靈敏度(真陽(yáng)性率)=真陽(yáng)性人數(shù)/(真陽(yáng)性+假陰性),即實(shí)際有病者中篩檢陽(yáng)性的比例,反映篩檢發(fā)現(xiàn)病例的能力。選項(xiàng)B為特異度(真陰性率),C為假陰性率(漏診率),D為假陽(yáng)性率(誤診率),故正確答案為A。66、我國(guó)兒童常規(guī)接種的乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后多久內(nèi)完成接種?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個(gè)月內(nèi)
D.出生后6個(gè)月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察新生兒乙肝疫苗接種的免疫程序知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種,越早接種越能及時(shí)提供免疫保護(hù),降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B(1周內(nèi))、C(1個(gè)月內(nèi))、D(6個(gè)月內(nèi))均不符合常規(guī)接種時(shí)間要求,因此正確答案為A。67、在進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)算時(shí),若已知各年齡組的觀察死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比,應(yīng)采用以下哪種方法?
A.直接法
B.間接法
C.直接法和間接法均可
D.無(wú)需標(biāo)準(zhǔn)化
【答案】:A
解析:本題考察率的標(biāo)準(zhǔn)化方法。直接法適用于已知各年齡組率(觀察死亡率)和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比的情況,通過(guò)加權(quán)平均計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率;間接法適用于已知標(biāo)準(zhǔn)年齡別死亡率和觀察數(shù)(如病例數(shù))但缺乏年齡組率時(shí)。題目中明確“已知各年齡組的觀察死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比”,符合直接法適用條件(B、C錯(cuò)誤);率的標(biāo)準(zhǔn)化目的是消除人口構(gòu)成差異,因此“無(wú)需標(biāo)準(zhǔn)化”(D錯(cuò)誤)。68、根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)指南,成人高血壓定義為未使用降壓藥物時(shí),非同日3次測(cè)量收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B為正常高值標(biāo)準(zhǔn),C、D不符合診斷閾值。因此正確答案為A。69、對(duì)無(wú)并發(fā)癥的普通高血壓患者,血壓控制的理想目標(biāo)是?
A.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察高血壓患者血壓控制目標(biāo)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,無(wú)并發(fā)癥的普通高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg(B正確)。A為合并糖尿病/慢性腎病等高危人群的控制目標(biāo);C、D為未達(dá)標(biāo)的理想血壓范圍,不符合臨床控制要求。70、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,一般高血壓患者(無(wú)其他并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)是?
A.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg
B.收縮壓<130mmHg且舒張壓<80mmHg
C.收縮壓<150mmHg且舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓控制目標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。一般高血壓患者(無(wú)糖尿病、腎病等并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)為**收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg**(A正確);選項(xiàng)B為合并糖尿病/慢性腎病等高危人群的目標(biāo);選項(xiàng)C為未控制高血壓的一般標(biāo)準(zhǔn),不符合控制目標(biāo);選項(xiàng)D為理想血壓標(biāo)準(zhǔn),非高血壓患者的控制目標(biāo)。71、我國(guó)兒童常規(guī)接種的乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序是幾劑次?
A.3劑次(0、1、6月齡各1劑)
B.2劑次(0、1月齡各1劑)
C.4劑次(0、1、6、18月齡各1劑)
D.1劑次(出生時(shí)接種1劑)
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序知識(shí)點(diǎn)。乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?(出生)、1(1月齡)、6(6月齡)月齡各接種1劑,共3劑次,完成基礎(chǔ)免疫可有效預(yù)防乙肝病毒感染;2劑次常見(jiàn)于成人加強(qiáng)免疫(如職業(yè)暴露后),4劑次包含額外加強(qiáng)劑次(非基礎(chǔ)免疫),1劑次無(wú)法產(chǎn)生足夠免疫應(yīng)答,故A正確。72、新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成首劑乙型肝炎疫苗的接種?
A.24小時(shí)內(nèi)
B.1周內(nèi)
C.1個(gè)月內(nèi)
D.6個(gè)月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序的知識(shí)點(diǎn)。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗可有效阻斷母嬰傳播,保護(hù)新生兒免受乙肝病毒感染,A正確。1周內(nèi)接種會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),延誤保護(hù)時(shí)機(jī),B錯(cuò)誤。1個(gè)月內(nèi)和6個(gè)月內(nèi)均為后續(xù)劑次的接種時(shí)間(如第2、3劑),C、D錯(cuò)誤。73、在流行病學(xué)研究中,用于描述疾病在某人群中分布特征的常用方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.實(shí)驗(yàn)研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)是描述性研究的核心方法,用于客觀描述特定人群中疾病/健康狀況的分布特征(如患病率)。隊(duì)列研究(B)和病例對(duì)照研究(C)屬于分析性研究,用于探討病因;實(shí)驗(yàn)研究(D)屬于干預(yù)性研究,用于驗(yàn)證措施效果。因此,描述分布特征的常用方法為現(xiàn)況調(diào)查,答案為A。74、對(duì)鼠疫、霍亂等烈性傳染病應(yīng)采取的隔離措施是?
A.呼吸道隔離
B.消化道隔離
C.接觸隔離
D.嚴(yán)密隔離
【答案】:D
解析:本題考察傳染病隔離措施知識(shí)點(diǎn)。嚴(yán)密隔離適用于傳染性極強(qiáng)、通過(guò)多種途徑傳播的烈性傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y、SARS等),需采取嚴(yán)格隔離措施。A選項(xiàng)呼吸道隔離適用于肺結(jié)核、流感等空氣傳播疾?。籅選項(xiàng)消化道隔離適用于傷寒、痢疾等經(jīng)糞-口傳播疾病;C選項(xiàng)接觸隔離適用于狂犬病、破傷風(fēng)等經(jīng)皮膚黏膜傳播疾病。75、我國(guó)兒童常規(guī)接種的百白破聯(lián)合疫苗主要預(yù)防的疾病不包括?
A.百日咳
B.白喉
C.破傷風(fēng)
D.脊髓灰質(zhì)炎
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種知識(shí)。百白破疫苗是百日咳(A)、白喉(B)、破傷風(fēng)(C)的聯(lián)合疫苗,可同時(shí)預(yù)防這三種疾病。D選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎由脊灰疫苗(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗)預(yù)防,因此D為正確答案,其他選項(xiàng)均為百白破疫苗的預(yù)防對(duì)象。76、流行病學(xué)研究中,疾病的“三間分布”是指?
A.時(shí)間、地區(qū)、人群
B.時(shí)間、季節(jié)、人群
C.地區(qū)、季節(jié)、年齡
D.時(shí)間、地區(qū)、年齡
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究的基本要素“三間分布”?!叭g分布”是指疾病在人群、地區(qū)和時(shí)間三個(gè)維度上的分布特征,是流行病學(xué)研究的核心內(nèi)容。選項(xiàng)B中的“季節(jié)”屬于時(shí)間分布的一部分;選項(xiàng)C中的“季節(jié)”和“年齡”均非“三間分布”的獨(dú)立維度(年齡屬于人群分布的內(nèi)容);選項(xiàng)D中的“年齡”同樣屬于人群分布的內(nèi)容,而非獨(dú)立維度。因此正確答案為A。77、某疫苗接種后,人群免疫成功率達(dá)到85%,其核心含義是?
A.接種后人群中85%產(chǎn)生抗體
B.接種后人群中85%不會(huì)發(fā)病
C.接種組感染率較未接種組降低85%
D.接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率為85%
【答案】:C
解析:本題考察疫苗免疫效果指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。免疫成功率(VE)通常指接種組與未接種組發(fā)病率的差值占未接種組發(fā)病率的比例,即(未接種發(fā)病率-接種發(fā)病率)/未接種發(fā)病率×100%,反映人群感染風(fēng)險(xiǎn)的降低程度;選項(xiàng)A(抗體產(chǎn)生率)和D(抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率)僅為血清學(xué)指標(biāo),不等同于免疫成功率;選項(xiàng)B(85%不會(huì)發(fā)病)表述不準(zhǔn)確,免疫成功率是群體層面的風(fēng)險(xiǎn)降低,不代表個(gè)體絕對(duì)不發(fā)病。因此正確答案為C。78、在流行病學(xué)研究中,用于探索疾病危險(xiǎn)因素的回顧性研究方法是?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類,正確答案為B。病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性收集病例組(患?。┖蛯?duì)照組(未患病)的暴露史,探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性(從暴露到結(jié)局);C選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查為描述性研究(調(diào)查某時(shí)點(diǎn)人群疾病與暴露現(xiàn)狀);D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究為干預(yù)性研究(人為施加處理因素),均不符合“回顧性探索危險(xiǎn)因素”的定義。79、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究中屬于哪種類型?其主要特點(diǎn)是?
A.回顧性研究,由果到因
B.前瞻性研究,由因到果
C.回顧性研究,由因到果
D.描述性研究,同時(shí)觀察暴露與結(jié)局
【答案】:B
解析:本題考察隊(duì)列研究的基本概念。隊(duì)列研究是前瞻性研究,研究者從暴露因素(因)開(kāi)始,追蹤觀察不同暴露組的結(jié)局(果)發(fā)生情況,以驗(yàn)證因果關(guān)系,故B正確。A選項(xiàng)描述的是病例對(duì)照研究(回顧性、由果到因);C選項(xiàng)混淆了回顧性與前瞻性研究方向;D選項(xiàng)描述的是現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究),屬于描述性研究,不主動(dòng)干預(yù)暴露與結(jié)局的關(guān)系。80、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:B
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)高血壓防治指南(2018年)明確:成人高血壓定義為未使用降壓藥情況下,診室收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(B正確)。A為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn),C、D均不符合現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)。故正確答案為B。81、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,下列哪種疾病應(yīng)采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施?
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.鼠疫
D.流行性乙型腦炎
【答案】:C
解析:本題考察傳染病分類及防控措施。根據(jù)《傳染病防治法》,傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,其預(yù)防、控制措施采取甲類管理(強(qiáng)制隔離、強(qiáng)制報(bào)告);乙類傳染病(如流行性感冒、艾滋病、流行性乙型腦炎)按乙類管理,需采取乙類防控措施(如常規(guī)隔離、監(jiān)測(cè)報(bào)告)。選項(xiàng)A(流行性感冒)為丙類,選項(xiàng)B(艾滋?。┖虳(流行性乙型腦炎)均為乙類,故正確答案為C。82、在流行病學(xué)研究中,以下哪項(xiàng)屬于前瞻性研究方法?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.病例報(bào)告
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法。隊(duì)列研究(選項(xiàng)A)是前瞻性研究,從“暴露因素”開(kāi)始追蹤至“疾病結(jié)局”;選項(xiàng)B“病例對(duì)照研究”為回顧性研究,從“病例”和“對(duì)照”回溯暴露因素;選項(xiàng)C“現(xiàn)況調(diào)查”是橫斷面研究,描述特定時(shí)間點(diǎn)人群健康狀況;選項(xiàng)D“病例報(bào)告”僅記錄單個(gè)病例。因此正確答案為A。83、下列哪項(xiàng)屬于傳染病的傳染源?
A.病原體
B.傳播途徑
C.攜帶病原體的動(dòng)物
D.易感人群
【答案】:C
解析:本題考察傳染病流行過(guò)程中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物(如攜帶病原體的患者、隱性感染者、病畜等)。選項(xiàng)A“病原體”是引起疾病的致病因子,非傳染源;選項(xiàng)B“傳播途徑”是病原體從傳染源到易感人群的方式(如空氣、接觸、媒介生物等),屬于傳播環(huán)節(jié)而非傳染源;選項(xiàng)D“易感人群”是對(duì)某種傳染病缺乏免疫力、容易被感染的人群,也不屬于傳染源。因此正確答案為C。84、下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)?
A.國(guó)家疾控中心開(kāi)展的全國(guó)手足口病專項(xiàng)調(diào)查
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染病病例
C.學(xué)校每日?qǐng)?bào)告流感樣病例
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)慢性病數(shù)據(jù)
【答案】:A
解析:本題考察主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)的區(qū)別。正確答案為A,主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)部門(如國(guó)家疾控中心)根據(jù)防控需求主動(dòng)組織開(kāi)展的專項(xiàng)調(diào)查。B、C、D均為下級(jí)單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū))常規(guī)性被動(dòng)上報(bào)數(shù)據(jù),屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)。85、現(xiàn)況調(diào)查的主要特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?
A.調(diào)查特定時(shí)間點(diǎn)或期間的疾病分布
B.不設(shè)立對(duì)照組
C.確定疾病的因果關(guān)系
D.可同時(shí)調(diào)查多種危險(xiǎn)因素
【答案】:C
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查是描述性研究的一種,主要特點(diǎn)包括:①在特定時(shí)間點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi)完成(A正確);②以人群為研究對(duì)象,描述疾病或健康狀況的分布特征;③不設(shè)立對(duì)照組(B正確),無(wú)法直接比較暴露與非暴露組的差異;④可同時(shí)調(diào)查疾病與多種危險(xiǎn)因素的關(guān)聯(lián)(D正確),但無(wú)法確定因果關(guān)系(因無(wú)時(shí)間順序和對(duì)照)。選項(xiàng)C“確定疾病的因果關(guān)系”是分析性研究(如隊(duì)列研究、病例-對(duì)照研究)或?qū)嶒?yàn)性研究的目的,現(xiàn)況調(diào)查無(wú)法實(shí)現(xiàn)。因此正確答案為C。86、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)高血壓防治指南(2023年)明確成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,故B正確。A選項(xiàng)130/80mmHg為正常血壓高值(正常高值血壓);C、D選項(xiàng)為高血壓1級(jí)及以上的診斷標(biāo)準(zhǔn)(非初始診斷標(biāo)準(zhǔn))。87、以下哪種研究方法主要用于探索疾病危險(xiǎn)因素,且屬于回顧性研究?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的特點(diǎn),正確答案為C。病例對(duì)照研究以確診的病例和對(duì)照為研究對(duì)象,回顧過(guò)去暴露因素,屬于回顧性觀察性研究,主要用于探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,用于了解疾病現(xiàn)狀;B選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性研究,追蹤暴露與發(fā)病關(guān)系;D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究以干預(yù)措施為核心,用于驗(yàn)證因果關(guān)系。88、下列哪種研究方法屬于分析性研究?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.病例對(duì)照研究
C.生態(tài)學(xué)研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類知識(shí)點(diǎn)。流行病學(xué)研究方法分為描述性研究(現(xiàn)況調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究,主要描述疾病分布)、分析性研究(病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究,用于檢驗(yàn)病因假設(shè))和實(shí)驗(yàn)性研究(如臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn),通過(guò)干預(yù)比較效果)。A(現(xiàn)況調(diào)查)和C(生態(tài)學(xué)研究)屬于描述性研究,D(實(shí)驗(yàn)性研究)獨(dú)立分類,B(病例對(duì)照研究)通過(guò)比較病例組與對(duì)照組的暴露情況分析關(guān)聯(lián),屬于分析性研究,因此正確答案為B。89、下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映的是一定時(shí)期內(nèi)人群中某病的新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中常用指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是指一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比,反映新發(fā)病例的頻率。選項(xiàng)B(患病率)指某時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi)人群中現(xiàn)患病例數(shù)占總?cè)丝诘谋壤?,反映疾病的存在或流行現(xiàn)狀,而非新發(fā)病例頻率;選項(xiàng)C(感染率)指感染某病原體的人群占總?cè)巳旱谋壤?,與“發(fā)病”無(wú)關(guān);選項(xiàng)D(死亡率)反映一定時(shí)期內(nèi)人群的死亡頻率,與疾病發(fā)病無(wú)關(guān)。因此正確答案為A。90、用于衡量某病患者中因該病死亡嚴(yán)重程度的指標(biāo)是?
A.死亡率
B.病死率
C.發(fā)病率
D.患病率
【答案】:B
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中疾病頻率指標(biāo)的定義。病死率(B)是指一定時(shí)期內(nèi),患某病的全部患者中因該病而死亡的比例,直接反映疾病的嚴(yán)重程度和治療效果。A選項(xiàng)死亡率是人群總死亡數(shù)與該人群人口數(shù)之比,反映人群整體死亡風(fēng)險(xiǎn);C選項(xiàng)發(fā)病率是一定時(shí)期內(nèi)新發(fā)生病例的頻率;D選項(xiàng)患病率是特定時(shí)間內(nèi)病例總數(shù)與人口數(shù)之比,反映疾病存在的廣度。因此正確答案為B。91、在流行病學(xué)研究中,用于衡量某人群在一定期間內(nèi)新發(fā)生某病的頻率的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.罹患率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率
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