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哮喘用藥科普匯報人:XX目錄01哮喘的基本概念02哮喘的常見癥狀03哮喘的診斷方法04哮喘的治療藥物05用藥指導(dǎo)與注意事項06哮喘的預(yù)防與管理哮喘的基本概念01哮喘的定義哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,以氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征。呼吸系統(tǒng)疾病主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。癥狀表現(xiàn)發(fā)病機制哮喘與多基因遺傳相關(guān),環(huán)境過敏原、污染等刺激可誘發(fā)氣道炎癥反應(yīng)。遺傳與環(huán)境交互01Th2型免疫應(yīng)答亢進,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤和IgE抗體大量產(chǎn)生。免疫炎癥失衡02長期炎癥引發(fā)氣道平滑肌增生、基底膜增厚,形成不可逆氣流受限。氣道結(jié)構(gòu)改變03哮喘的分類過敏性哮喘由過敏原引發(fā),如花粉、塵螨等,癥狀常隨過敏原暴露而加重。非過敏性哮喘非過敏因素導(dǎo)致,如運動、冷空氣、感染等,癥狀表現(xiàn)多樣。哮喘的常見癥狀02呼吸困難哮喘發(fā)作時,患者常感呼吸費力,空氣吸入不足,伴有喘鳴聲。呼吸困難表現(xiàn)咳嗽咳嗽誘因咳嗽常由過敏原、冷空氣或運動等誘發(fā)??人蕴攸c哮喘咳嗽多為干咳,夜間或清晨常加重。0102胸悶哮喘患者常感胸部壓迫,呼吸不暢,尤其在夜間或清晨癥狀加劇。胸悶表現(xiàn)哮喘的診斷方法03病史詢問01癥狀了解詢問患者是否有喘息、氣急、胸悶等癥狀及其發(fā)作頻率。02過敏史調(diào)查了解患者是否有過敏史,包括食物、藥物、花粉等過敏情況。肺功能檢測吸入擴張劑后FEV1改善≥12%且≥200ml,提示氣道阻塞可逆支氣管舒張試驗晝夜變異率>20%反映氣道功能波動呼氣峰流速監(jiān)測吸入刺激物后FEV1下降≥20%,檢測氣道高反應(yīng)性支氣管激發(fā)試驗010203過敏原檢測簡介:明確哮喘誘因,指導(dǎo)預(yù)防與治療。皮膚點刺試驗血清特異性IgE檢測過敏原檢測哮喘的治療藥物04短效β2受體激動劑短效β2受體激動劑是哮喘急性發(fā)作首選,如沙丁胺醇,數(shù)分鐘起效,維持4-6小時。急救首選有氣霧劑、干粉劑等,可定量吸入,也可通過儲霧罐或霧化裝置給藥。用藥方式使用后可能出現(xiàn)心悸、骨骼肌震顫,大劑量或長期用需防低鉀血癥。不良反應(yīng)糖皮質(zhì)激素抑制氣道炎癥,降低高反應(yīng)性,減少黏液分泌核心作用布地奈德、潑尼松,吸入劑型減少全身副作用常用藥物長期用需監(jiān)測骨密度、血糖,避免突然停藥注意事項抗白三烯藥物作用機制阻斷白三烯受體,抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕氣道炎癥與痙攣適用人群適用于輕中度哮喘、阿司匹林哮喘、運動性哮喘及伴過敏性鼻炎者用藥指導(dǎo)與注意事項05用藥劑量與頻率依據(jù)病情嚴(yán)重程度及醫(yī)生建議,精確計算每次用藥劑量。劑量精準(zhǔn)把控嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書,定時定量用藥,避免漏服或多服。頻率嚴(yán)格遵循副作用的識別了解哮喘藥物可能引發(fā)的常見副作用,如心悸、手抖等。常見副作用識別并警惕可能出現(xiàn)的嚴(yán)重副作用,如過敏反應(yīng)、呼吸困難加劇等。嚴(yán)重副作用長期管理策略遵循醫(yī)囑,定時定量用藥,確保病情穩(wěn)定控制。規(guī)律用藥定期到醫(yī)院復(fù)查,評估病情,調(diào)整治療方案。定期復(fù)查哮喘的預(yù)防與管理06避免觸發(fā)因素了解并識別引發(fā)哮喘的過敏原,如塵螨、花粉,避免接觸。識別過敏原避免接觸煙霧、冷空氣等刺激性物質(zhì),減少哮喘發(fā)作風(fēng)險。規(guī)避刺激物生活方式調(diào)整避免過敏食物,多吃蔬果,保持營養(yǎng)均衡。飲食調(diào)整適度運動增強體質(zhì),避免劇烈運動誘發(fā)哮喘。運動鍛煉保持室內(nèi)清潔,減少過敏原,如塵螨、花粉。環(huán)境控制定期隨訪重要性定期隨訪
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