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文檔簡介

2026醫(yī)保政策法規(guī)考試試卷含答案一、選擇題(每題2分,共20分)

1.以下哪項是2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的個人參保繳費比例?

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案:B

2.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定,以下哪種藥品不屬于醫(yī)保報銷范圍?

A.處方藥

B.非處方藥

C.中藥飲片

D.特殊用藥

答案:B

3.以下哪項是2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的住院報銷起付線?

A.1000元

B.2000元

C.3000元

D.4000元

答案:B

4.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪種情況下可以申請醫(yī)療救助?

A.家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)

B.家庭人均收入高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),但低于低收入家庭標(biāo)準(zhǔn)

C.家庭人均收入高于當(dāng)?shù)氐褪杖爰彝?biāo)準(zhǔn),但低于中等收入家庭標(biāo)準(zhǔn)

D.家庭人均收入高于當(dāng)?shù)刂械仁杖爰彝?biāo)準(zhǔn)

答案:A

5.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪個部門負(fù)責(zé)醫(yī)?;鸬幕I集、管理和支付?

A.財政部門

B.人力資源和社會保障部門

C.衛(wèi)生健康部門

D.民政部門

答案:B

6.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪種情況下可以辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)?

A.跨省就業(yè)

B.跨市就業(yè)

C.跨縣就業(yè)

D.跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)

答案:A

7.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪個年齡段的人群可以參加居民醫(yī)保?

A.018歲

B.1860歲

C.6080歲

D.所有年齡段

答案:D

8.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪種情況下可以申請醫(yī)保關(guān)系終止?

A.參保人員死亡

B.參保人員出國定居

C.參保人員退休

D.參保人員被判刑

答案:A

9.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪種情況下可以申請醫(yī)保關(guān)系恢復(fù)?

A.參保人員自愿放棄醫(yī)保待遇

B.參保人員中斷繳費

C.參保人員重新就業(yè)

D.參保人員辦理退休手續(xù)

答案:C

10.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,以下哪個部門負(fù)責(zé)對醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查?

A.審計部門

B.檢察部門

C.監(jiān)察部門

D.人力資源和社會保障部門

答案:D

二、判斷題(每題2分,共20分)

1.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,所有藥品均納入醫(yī)保報銷范圍。(錯誤)

2.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,住院報銷封頂線為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的6倍。(正確)

3.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員可以在全國范圍內(nèi)自由選擇就醫(yī)。(錯誤)

4.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后,原醫(yī)保待遇繼續(xù)有效。(正確)

5.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員跨省就業(yè)時,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)需在3個月內(nèi)辦理完畢。(錯誤)

6.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,醫(yī)保基金使用情況需定期向社會公開,接受公眾監(jiān)督。(正確)

7.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員因特殊情況不能按時繳費的,可以申請緩繳。(正確)

8.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員中斷繳費后,醫(yī)保待遇立即終止。(錯誤)

9.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員辦理退休手續(xù)后,醫(yī)保待遇繼續(xù)有效。(正確)

10.2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,對欺詐騙保行為,有關(guān)部門將依法進(jìn)行查處。(正確)

三、簡答題(每題10分,共30分)

1.請簡述2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中居民醫(yī)保的繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇。

答案:2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不超過200元。居民醫(yī)保待遇包括:門診報銷、住院報銷、特殊疾病報銷、生育報銷等。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況確定。

2.請簡述2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程。

答案:參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程如下:①向轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交轉(zhuǎn)移接續(xù)申請;②轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后,通知轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);③轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至轉(zhuǎn)入地;④轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系恢復(fù)。

3.請簡述2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,欺詐騙保行為的法律責(zé)任。

答案:2026年我國醫(yī)保政策法規(guī)中,對欺詐騙保行為,將依法進(jìn)行查處。具體法律責(zé)任包括:①對欺

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