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[員工姓名]先生/女士:您好!根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及本單位職業(yè)健康管理規(guī)定,您于[XXXX年XX月XX日]在[體檢機構(gòu)名稱]完成了本次職業(yè)健康檢查。現(xiàn)將您的檢查結(jié)果及相關(guān)建議告知如下:一、基本信息*姓名:[員工姓名]*性別:[男/女]*年齡:[XX歲]*工齡:[XX年]*所在部門/崗位:[具體部門/崗位名稱]*接觸職業(yè)病危害因素:[如:粉塵、噪音、化學(xué)毒物名稱等,如無則填寫“無”]二、檢查概況*檢查日期:[XXXX年XX月XX日]*體檢機構(gòu):[體檢機構(gòu)名稱]*檢查項目:[簡述主要檢查項目,如:內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肺功能、純音聽閾測定、[特定毒物相關(guān)檢測項目]等]三、檢查結(jié)果與評價根據(jù)體檢機構(gòu)出具的職業(yè)健康檢查報告,您本次職業(yè)健康檢查的主要結(jié)果及評價如下:1.總體評價:[例如:未見明顯異常/發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證/發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病/其他健康異常]2.具體檢查發(fā)現(xiàn):*[如有具體異常指標(biāo)或陽性發(fā)現(xiàn),請在此處逐條簡述,例如:血壓:XX/XXmmHg,建議關(guān)注并復(fù)查。聽力測試提示:左耳高頻聽力輕度下降。]*[如無明顯異常,可填寫:各項檢查指標(biāo)均在正常參考范圍內(nèi),未發(fā)現(xiàn)與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害。](*具體詳細的檢查數(shù)據(jù)及醫(yī)學(xué)解釋,請參見附件《職業(yè)健康檢查報告》原件。*)四、處理意見與建議基于您本次的職業(yè)健康檢查結(jié)果,結(jié)合您所從事崗位的職業(yè)病危害因素,現(xiàn)提出如下處理意見與建議:1.對于未見明顯異常者:*建議您繼續(xù)保持良好的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣,遵守崗位職業(yè)健康操作規(guī)程。*本單位將按照規(guī)定安排您參加下一次定期職業(yè)健康檢查。2.對于發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證者:*根據(jù)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)規(guī)定,您目前的健康狀況不適宜繼續(xù)從事接觸[具體職業(yè)病危害因素]的作業(yè)。*請您在收到本告知書后,及時與本單位[人力資源部/職業(yè)健康管理部門]聯(lián)系(聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]),以便協(xié)商調(diào)整到其他無相應(yīng)職業(yè)禁忌證的工作崗位。3.對于發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病者:*根據(jù)體檢機構(gòu)建議,您的某些檢查結(jié)果提示可能存在與職業(yè)相關(guān)的健康損害。*請您在收到本告知書后,盡快(建議[具體時限,如:一周內(nèi)])與本單位[人力資源部/職業(yè)健康管理部門]聯(lián)系(聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]),本單位將按照程序安排您到具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行進一步的診斷和醫(yī)學(xué)觀察。*在診斷結(jié)果明確之前,請您注意自身健康狀況,避免繼續(xù)暴露于可能的危害因素中(如適用,單位將臨時調(diào)整其工作安排)。4.對于其他需要關(guān)注的健康異常者:*建議您根據(jù)體檢機構(gòu)的具體建議,盡快到綜合性醫(yī)療機構(gòu)進行進一步的檢查和診治,并遵循醫(yī)囑進行健康管理。*請將后續(xù)的診治結(jié)果復(fù)印件反饋至本單位[人力資源部/職業(yè)健康管理部門]備案。*如經(jīng)診治確認該健康異常與職業(yè)相關(guān),本單位將按職業(yè)病防治相關(guān)規(guī)定處理。五、員工知情確認本人已仔細閱讀并充分理解本《職業(yè)健康檢查結(jié)果告知書》的全部內(nèi)容,清楚知曉本次職業(yè)健康檢查的結(jié)果及相關(guān)建議。員工簽字:_______________日期:_______年____月____日(以下由單位填寫)單位經(jīng)辦人簽字:_______________單位(蓋章):日期:_______年____月____日六、備注1.本告知書一式兩份,員工本人一份,單位職業(yè)健康管理部門(或人力資源部)存檔一份。2.如對本次檢查結(jié)果有異議,請在收到本告知書之日起[具體時限,如:7個工作日]內(nèi)向本單位[人力資源部/職業(yè)健康管理部門]提出書面復(fù)核申請,單位將
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