PAGE村衛(wèi)生室資金管理制度一、總則（一）制定目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室資金管理，規(guī)范資金使用行為，提高資金使用效益，保障村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的資金管理活動(dòng)，包括財(cái)政補(bǔ)助資金、醫(yī)療收入、藥品收入、上級(jí)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)資金等各類(lèi)資金的收支管理。（三）基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，確保資金管理活動(dòng)合法合規(guī)。2.專(zhuān)款專(zhuān)用原則各類(lèi)資金應(yīng)按照規(guī)定的用途使用，不得擅自挪用、擠占。3.收支平衡原則合理安排收入與支出，保持村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支平衡，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。4.公開(kāi)透明原則資金管理過(guò)程應(yīng)公開(kāi)透明，接受內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。二、資金收入管理（一）財(cái)政補(bǔ)助資金1.來(lái)源及標(biāo)準(zhǔn)財(cái)政補(bǔ)助資金主要來(lái)源于政府對(duì)村衛(wèi)生室的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的投入。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政狀況以及村衛(wèi)生室實(shí)際需求等因素確定，并定期進(jìn)行調(diào)整。2.申請(qǐng)與審批村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)提交財(cái)政補(bǔ)助資金申請(qǐng)報(bào)告，詳細(xì)說(shuō)明申請(qǐng)資金的用途、金額及相關(guān)依據(jù)。衛(wèi)生健康行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核通過(guò)后下達(dá)補(bǔ)助資金。3.收入確認(rèn)與核算村衛(wèi)生室在收到財(cái)政補(bǔ)助資金后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，按照規(guī)定的會(huì)計(jì)科目準(zhǔn)確記錄收入。同時(shí)，要建立財(cái)政補(bǔ)助資金臺(tái)賬，詳細(xì)登記資金的收入時(shí)間、金額、來(lái)源及用途等信息。（二）醫(yī)療收入1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)核定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在顯著位置公示，接受患者監(jiān)督。2.收入結(jié)算醫(yī)療收入應(yīng)及時(shí)結(jié)算，原則上應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)后當(dāng)日或規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成結(jié)算。村衛(wèi)生室應(yīng)使用統(tǒng)一的收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)開(kāi)具規(guī)范、準(zhǔn)確。3.收入確認(rèn)與核算按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，在醫(yī)療服務(wù)完成并取得收款權(quán)利時(shí)確認(rèn)醫(yī)療收入。定期對(duì)醫(yī)療收入進(jìn)行核對(duì)和分析，確保收入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)療欠費(fèi)管理，及時(shí)催收欠費(fèi)。（三）藥品收入1.藥品采購(gòu)村衛(wèi)生室應(yīng)按照藥品集中采購(gòu)政策，從合法的藥品供應(yīng)渠道采購(gòu)藥品。采購(gòu)過(guò)程應(yīng)遵循質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則，確保藥品質(zhì)量安全。2.藥品銷(xiāo)售嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)規(guī)定的藥品零售價(jià)格銷(xiāo)售藥品，不得擅自加價(jià)或變相提高價(jià)格。藥品銷(xiāo)售應(yīng)開(kāi)具合法有效的銷(xiāo)售票據(jù)，并做好銷(xiāo)售記錄。3.收入確認(rèn)與核算藥品收入按照實(shí)際銷(xiāo)售金額確認(rèn)，定期進(jìn)行核算。要加強(qiáng)藥品庫(kù)存管理，定期盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。同時(shí)，要關(guān)注藥品銷(xiāo)售動(dòng)態(tài)，合理控制藥品庫(kù)存水平。（四）上級(jí)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)資金1.資金來(lái)源與用途上級(jí)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)資金是指上級(jí)政府部門(mén)或其他機(jī)構(gòu)為支持村衛(wèi)生室特定項(xiàng)目或工作而撥付的資金。專(zhuān)項(xiàng)資金應(yīng)專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用。2.申請(qǐng)與審批村衛(wèi)生室根據(jù)上級(jí)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)資金的申報(bào)要求，編制項(xiàng)目申報(bào)書(shū)，詳細(xì)說(shuō)明項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、資金預(yù)算及預(yù)期效果等內(nèi)容。經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)審核后上報(bào)上級(jí)部門(mén)，待上級(jí)部門(mén)審批通過(guò)后下達(dá)專(zhuān)項(xiàng)資金。3.收入確認(rèn)與核算收到專(zhuān)項(xiàng)資金后，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，單獨(dú)核算專(zhuān)項(xiàng)資金的收支情況。建立專(zhuān)項(xiàng)資金管理臺(tái)賬，記錄資金的到位時(shí)間、金額、使用進(jìn)度及項(xiàng)目實(shí)施情況等信息。三、資金支出管理（一）支出審批流程1.支出申請(qǐng)村衛(wèi)生室工作人員根據(jù)工作需要提出資金支出申請(qǐng)，填寫(xiě)支出申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明支出事項(xiàng)、金額、用途及相關(guān)依據(jù)。2.審批支出申請(qǐng)表應(yīng)依次經(jīng)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、村醫(yī)代表（如有）審核簽字后，報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)或相關(guān)管理機(jī)構(gòu)審批。審批部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的審批權(quán)限和程序進(jìn)行審批，確保支出合理合規(guī)。3.支付經(jīng)審批通過(guò)的支出申請(qǐng)，由村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)人員按照規(guī)定的支付方式進(jìn)行支付。支付過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)管理制度，確保資金安全。（二）人員經(jīng)費(fèi)支出1.工資福利村衛(wèi)生室人員工資福利應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和當(dāng)?shù)卣邩?biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。工資核算應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，按時(shí)發(fā)放。同時(shí)，要按照規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金等費(fèi)用。2.績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)建立村衛(wèi)生室人員績(jī)效考核制度，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)?？?jī)效獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)合理設(shè)置考核指標(biāo)和權(quán)重，確保獎(jiǎng)勵(lì)公平公正，充分調(diào)動(dòng)人員工作積極性。（三）藥品及醫(yī)用耗材支出1.采購(gòu)支出嚴(yán)格按照藥品及醫(yī)用耗材采購(gòu)管理制度進(jìn)行采購(gòu)，確保采購(gòu)過(guò)程公開(kāi)、公平、公正。采購(gòu)支出應(yīng)取得合法有效的票據(jù)，并進(jìn)行嚴(yán)格審核。2.庫(kù)存管理加強(qiáng)藥品及醫(yī)用耗材庫(kù)存管理，建立健全庫(kù)存管理制度。定期盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存，確保賬實(shí)相符。合理控制庫(kù)存水平，避免積壓浪費(fèi)。3.領(lǐng)用支出藥品及醫(yī)用耗材領(lǐng)用應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行，領(lǐng)用記錄應(yīng)完整準(zhǔn)確。財(cái)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)領(lǐng)用情況進(jìn)行核對(duì)，確保支出合理合規(guī)。（四）設(shè)備購(gòu)置與維修支出1.設(shè)備購(gòu)置村衛(wèi)生室設(shè)備購(gòu)置應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要和財(cái)力狀況，按照規(guī)定的采購(gòu)程序進(jìn)行。設(shè)備購(gòu)置支出應(yīng)納入年度預(yù)算，嚴(yán)格控制設(shè)備購(gòu)置數(shù)量和金額。2.設(shè)備維修建立設(shè)備維修保養(yǎng)制度，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)。設(shè)備維修支出應(yīng)按照審批程序進(jìn)行，確保維修費(fèi)用合理合規(guī)。同時(shí)，要做好設(shè)備維修記錄，便于跟蹤管理。（五）公共衛(wèi)生服務(wù)支出1.項(xiàng)目實(shí)施按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真組織實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。公共衛(wèi)生服務(wù)支出應(yīng)專(zhuān)款專(zhuān)用，確保資金用于項(xiàng)目的直接成本支出。2.經(jīng)費(fèi)核算建立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算制度，準(zhǔn)確核算項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)收支情況。定期對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行分析和評(píng)估，提高資金使用效益。（六）其他支出1.辦公費(fèi)用辦公費(fèi)用支出應(yīng)嚴(yán)格控制，實(shí)行定額管理。辦公用品采購(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行，確保采購(gòu)質(zhì)量和價(jià)格合理。2.水電費(fèi)水電費(fèi)支出應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行核算，定期抄表計(jì)量，確保費(fèi)用支付準(zhǔn)確無(wú)誤。3.差旅費(fèi)差旅費(fèi)支出應(yīng)按照當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格審批程序。出差人員應(yīng)提供合法有效的票據(jù)，財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核報(bào)銷(xiāo)憑證。四、資金預(yù)算管理（一）預(yù)算編制原則1.全面性原則涵蓋村衛(wèi)生室所有資金收支項(xiàng)目，確保預(yù)算的完整性。2.合理性原則根據(jù)村衛(wèi)生室實(shí)際工作任務(wù)和發(fā)展需求，合理編制預(yù)算，避免高估或低估收支情況。3.嚴(yán)肅性原則預(yù)算一經(jīng)確定，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。（二）預(yù)算編制方法1.收入預(yù)算根據(jù)上年度收入情況、本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃以及各類(lèi)資金政策變化等因素，采用零基預(yù)算或增量預(yù)算等方法編制收入預(yù)算。2.支出預(yù)算按照人員經(jīng)費(fèi)、藥品及醫(yī)用耗材、設(shè)備購(gòu)置與維修、公共衛(wèi)生服務(wù)等支出項(xiàng)目，結(jié)合實(shí)際工作需要和標(biāo)準(zhǔn)定額，分別編制支出預(yù)算。（三）預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算審批村衛(wèi)生室編制的年度預(yù)算經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)審核后，報(bào)財(cái)政部門(mén)審批。2.預(yù)算執(zhí)行嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程的監(jiān)控和分析。定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問(wèn)題。（四）預(yù)算調(diào)整在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，如因政策調(diào)整、業(yè)務(wù)發(fā)展變化等原因需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申請(qǐng)和審批。預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明調(diào)整的原因、項(xiàng)目、金額及對(duì)預(yù)算執(zhí)行的影響等內(nèi)容。五、資金內(nèi)部控制（一）崗位設(shè)置與職責(zé)分工1.崗位設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)、出納等崗位，明確各崗位職責(zé)權(quán)限，確保不相容崗位相互分離、相互制約。2.職責(zé)分工財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)資金管理的全面工作，制定資金管理制度，審核重大資金支出；會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)賬務(wù)處理、財(cái)務(wù)報(bào)表編制及財(cái)務(wù)分析等工作；出納負(fù)責(zé)資金收付、票據(jù)管理及現(xiàn)金日記賬登記等工作。（二）授權(quán)審批制度明確資金支出的審批權(quán)限和程序，各級(jí)審批人員應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)進(jìn)行審批，不得越權(quán)審批。對(duì)于重大資金支出，應(yīng)實(shí)行集體決策審批制度。（三）財(cái)務(wù)核算與監(jiān)督1.財(cái)務(wù)核算按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行賬務(wù)處理，確保會(huì)計(jì)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。定期編制財(cái)務(wù)報(bào)表，及時(shí)反映村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。2.財(cái)務(wù)監(jiān)督建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，定期對(duì)資金收支情況進(jìn)行檢查和審計(jì)。加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素養(yǎng)。（四）票據(jù)與印章管理1.票據(jù)管理規(guī)范收費(fèi)票據(jù)和報(bào)銷(xiāo)票據(jù)的領(lǐng)用、開(kāi)具、保管和核銷(xiāo)等環(huán)節(jié)。建立票據(jù)臺(tái)賬，定期核對(duì)票據(jù)使用情況，確保票據(jù)安全。2.印章管理明確印章的保管和使用權(quán)限，嚴(yán)格印章使用審批程序。印章使用應(yīng)進(jìn)行登記，確保印章使用安全。六、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告編制1.報(bào)告內(nèi)容定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)等。財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)狀況、資金收支情況、預(yù)算執(zhí)行情況及存在的問(wèn)題等。2.報(bào)告期限財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按季度和年度編制，季度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)在季度終了后[X]日內(nèi)報(bào)送，年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)在年度終了后[X]日內(nèi)報(bào)送。（二）財(cái)務(wù)分析1.分析指標(biāo)建立財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，包括償債能力指標(biāo)、營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的分析，評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。2.分析方法采用比較分析法、比率分析法、趨勢(shì)分析法等方法進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為村衛(wèi)生室決策提供依據(jù)。七、監(jiān)督檢查與考核評(píng)價(jià)（一）監(jiān)督檢查1.內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)定期開(kāi)展內(nèi)部資金管理監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。內(nèi)部監(jiān)督檢查情況應(yīng)形成報(bào)告，向村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人匯報(bào)。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生健康行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等外部機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)整改落實(shí)，并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門(mén)。（二）考核評(píng)價(jià)1.考核