PAGE鄉(xiāng)醫(yī)代管村衛(wèi)生室制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障農村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，結合本地區(qū)實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內由鄉(xiāng)醫(yī)代管的村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.堅持以農村居民健康為中心，提供公平可及、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)和技術規(guī)范，確保醫(yī)療安全和服務質量。3.強化鄉(xiāng)醫(yī)責任，充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村衛(wèi)生室管理和服務中的主體作用。4.注重資源整合與協(xié)同發(fā)展，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化。二、村衛(wèi)生室設置與布局（一）設置標準1.村衛(wèi)生室應根據(jù)服務人口、服務半徑等因素合理設置，原則上每個行政村設置一所村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室建筑面積應符合相關規(guī)定，業(yè)務用房應相對獨立，布局合理，滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求。（二）功能分區(qū)1.村衛(wèi)生室應設有診斷室、治療室、藥房、觀察室、預防保健室等功能區(qū)域，各區(qū)域標識清晰，布局合理，便于患者就診和醫(yī)護人員操作。2.診斷室應配備必要的診斷設備，如聽診器、血壓計、體溫計、視力表等，用于對患者進行基本檢查和診斷。3.治療室應配備常用的治療設備和藥品，如注射器材、換藥器械、常用藥品等，滿足一般疾病的治療需求。4.藥房應按照藥品儲存要求，合理設置藥柜，分類存放藥品，確保藥品質量安全。5.觀察室應配備觀察床、輸液椅等設施，用于對病情較輕患者進行觀察和治療。6.預防保健室應配備必要的健康教育宣傳資料和設備，用于開展預防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務工作。三、鄉(xiāng)醫(yī)管理（一）人員配備1.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，原則上應具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并在縣級衛(wèi)生健康行政部門注冊。2.根據(jù)村衛(wèi)生室服務需求，合理配備鄉(xiāng)醫(yī)數(shù)量，確保能夠為農村居民提供及時、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（二）崗位職責1.鄉(xiāng)醫(yī)應認真履行崗位職責，負責村衛(wèi)生室的日常診療、預防保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保醫(yī)療安全。3.負責村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的采購、儲存、使用和管理，保證藥品和醫(yī)療器械質量安全。4.積極參與鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好各項工作。（三）培訓與考核1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應定期組織鄉(xiāng)醫(yī)參加業(yè)務培訓，提高鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務水平和服務能力。培訓內容包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應建立鄉(xiāng)醫(yī)考核制度，對鄉(xiāng)醫(yī)的工作業(yè)績、服務質量、業(yè)務水平等進行定期考核?？己私Y果作為鄉(xiāng)醫(yī)績效分配、職稱晉升、崗位調整等的重要依據(jù)。四、醫(yī)療服務管理（一）診療規(guī)范1.鄉(xiāng)醫(yī)應嚴格遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，按照規(guī)定的診療流程和技術標準為患者提供醫(yī)療服務。2.認真書寫門診日志、病歷等醫(yī)療文書，記錄患者基本信息、診療過程、用藥情況等，確保醫(yī)療文書真實、準確、完整。（二）藥品管理1.村衛(wèi)生室藥品采購應嚴格按照國家基本藥物制度要求，從合法渠道采購藥品，確保藥品質量安全。2.建立藥品購進驗收制度，對購進的藥品進行逐批驗收，查驗藥品的質量、數(shù)量、包裝等，確保藥品合格后方可入庫。3.規(guī)范藥品儲存管理，按照藥品儲存條件要求，分類存放藥品，定期檢查藥品質量，防止藥品變質、過期。4.嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，鄉(xiāng)醫(yī)應根據(jù)患者病情合理開具處方，不得超劑量、超范圍用藥，不得使用假劣藥品。（三）醫(yī)療安全管理1.村衛(wèi)生室應建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療安全防范措施，確?；颊哚t(yī)療安全。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對醫(yī)療器械、診療環(huán)境等進行定期消毒，防止交叉感染。3.加強醫(yī)療廢物管理，按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存等要求，妥善處理醫(yī)療廢物，防止污染環(huán)境。4.制定醫(yī)療風險應急預案，對可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件進行及時處理，保障患者和鄉(xiāng)醫(yī)的合法權益。五、公共衛(wèi)生服務管理（一）服務內容1.村衛(wèi)生室應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，為農村居民提供健康教育、預防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等公共衛(wèi)生服務。2.積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好各項公共衛(wèi)生服務項目的組織實施和技術指導工作。（二）服務流程1.建立居民健康檔案，對轄區(qū)內居民基本信息、健康狀況等進行全面登記，實行動態(tài)管理。2.按照公共衛(wèi)生服務項目要求，定期開展健康教育活動，普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)。3.做好預防接種工作，及時通知適齡兒童家長按時帶兒童接種疫苗，確保疫苗接種率達到國家要求。4.加強婦幼保健服務，為孕產婦和兒童提供系統(tǒng)的保健服務，做好孕期檢查、產后訪視、兒童健康體檢等工作。5.對老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者等重點人群進行定期隨訪和健康管理，及時掌握患者健康狀況，提供必要的健康指導和治療建議。6.做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置轄區(qū)內傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，采取有效的防控措施，防止疫情擴散。（三）服務質量考核1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應定期對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作進行考核，考核內容包括服務數(shù)量、服務質量、居民滿意度等方面。2.考核結果與鄉(xiāng)醫(yī)績效分配掛鉤，對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)醫(yī)給予適當獎勵，對考核不合格的鄉(xiāng)醫(yī)進行督促整改，連續(xù)多次考核不合格的，取消其代管村衛(wèi)生室資格。六、財務管理（一）經(jīng)費來源村衛(wèi)生室經(jīng)費來源主要包括政府補助、醫(yī)療服務收入、基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費等。（二）財務管理制度1.村衛(wèi)生室應建立健全財務管理制度，規(guī)范財務收支行為，確保財務工作合法、合規(guī)、有序。2.嚴格執(zhí)行財務收支兩條線管理，收入及時入賬，支出嚴格按照規(guī)定的審批程序進行，做到收支平衡，賬目清晰。3.加強資產管理，對村衛(wèi)生室的固定資產、流動資產等進行登記造冊，定期盤點，確保資產安全完整。4.定期進行財務審計，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督檢查，確保財務工作公開、透明。七、信息化管理（一）信息系統(tǒng)建設1.村衛(wèi)生室應配備必要的信息化設備，接入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、藥品管理等信息的互聯(lián)互通和共享。2.利用信息化手段，提高村衛(wèi)生室工作效率和服務質量，方便患者就醫(yī)和管理部門監(jiān)管。（二）信息安全管理1.加強村衛(wèi)生室信息化設備和信息系統(tǒng)的安全管理，設置必要的安全防護措施，防止信息泄露和網(wǎng)絡攻擊。2.鄉(xiāng)醫(yī)應妥善保管信息化設備和賬號密碼，不得隨意轉借他人使用，確保信息安全。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應定期對村衛(wèi)生室進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括醫(yī)療服務質量、公共衛(wèi)生服務工作、藥品管理、財務管理、信息化管理等方面。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應加強對村衛(wèi)生室的日常監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)和解決村衛(wèi)生室存在的問題，確保村衛(wèi)生室規(guī)范運行。（二）投訴舉報處理1.設立投訴舉報電話和