心血管?？谱o士理論考核試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D。心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，此時心室肌呈無序的蠕動狀態(tài)，無法有效泵血，可導(dǎo)致心臟驟停，危及生命。室性早搏、房性早搏一般為良性心律失常，多數(shù)患者可無癥狀或僅有輕微不適；心房顫動雖可引起心悸、胸悶等癥狀，還可能導(dǎo)致血栓形成，但相對心室顫動危險性較低。2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.胸痛D.心律失常答案：C。胸痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐是心肌梗死時胃腸道癥狀；發(fā)熱一般在發(fā)病后24-48小時出現(xiàn)；心律失常多發(fā)生在起病1-2天內(nèi)，而不是最早出現(xiàn)的癥狀。3.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血所致。隨著病情進展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，急性肺水腫是左心衰竭最嚴(yán)重的表現(xiàn)。4.治療高血壓危象首選的藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾答案：B。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，起效快，作用強，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于高血壓治療，但不是高血壓危象的首選；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；美托洛爾是β受體阻滯劑，它們起效相對較慢，不適用于高血壓危象的緊急處理。5.冠心病最常見的病因是（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心肌肥厚C.冠狀動脈粥樣硬化D.先天性冠狀動脈畸形答案：C。冠狀動脈粥樣硬化是冠心病最常見的病因，由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死。主動脈瓣關(guān)閉不全、心肌肥厚、先天性冠狀動脈畸形也可導(dǎo)致心肌病變，但不是冠心病的常見病因。6.心臟驟停時最常見的心律失常是（）A.心房顫動B.心室顫動C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性心動過速答案：B。心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動，約占80%-90%。心房顫動一般不會導(dǎo)致心臟驟停；三度房室傳導(dǎo)阻滯和室性心動過速雖可引起嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙，但不是心臟驟停最常見的心律失常類型。7.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.水腫、蛋白尿D.室性早搏二聯(lián)律答案：C。洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺異常（如黃視、綠視）、心律失常（如室性早搏二聯(lián)律）等。水腫、蛋白尿不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。8.安裝永久性心臟起搏器術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.臥床3-5天B.取平臥位或半臥位C.術(shù)側(cè)肢體不宜過度活動D.沙袋壓迫傷口6-8小時答案：A。安裝永久性心臟起搏器術(shù)后應(yīng)臥床1-3天，取平臥位或半臥位，術(shù)側(cè)肢體不宜過度活動，沙袋壓迫傷口6-8小時。臥床3-5天時間過長，不利于患者恢復(fù)。9.下列關(guān)于高血壓患者飲食護理錯誤的是（）A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.高鉀飲食D.高鈣飲食答案：無正確選項。高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂肪、高鉀、高鈣飲食原則。低鹽飲食可減少鈉水潴留，降低血壓；低脂肪飲食有助于控制血脂，減少心血管疾病風(fēng)險；高鉀飲食可促進鈉的排出；高鈣飲食對血壓控制也有一定益處。10.急性心肌梗死患者第1周護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.協(xié)助翻身、進食、洗漱C.可在床上做四肢活動D.避免不必要的搬動答案：C。急性心肌梗死患者第1周應(yīng)絕對臥床休息，協(xié)助翻身、進食、洗漱，避免不必要的搬動。在第1周內(nèi)一般不建議在床上做四肢活動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，通常在病情穩(wěn)定后逐步增加活動量。11.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：B。變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作時的癥狀；美托洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，但可能會加重冠狀動脈痙攣，不用于變異型心絞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。12.右心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.勞力性呼吸困難D.體循環(huán)淤血答案：D。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等?？人?、咳痰、咯血、勞力性呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)。13.心電圖上代表心室除極和復(fù)極全過程所需時間的波段是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.QT間期答案：D。QT間期是指從QRS波群起點至T波終點的時間，代表心室除極和復(fù)極全過程所需時間。P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極。14.下列哪種情況適合做電復(fù)律治療（）A.洋地黃中毒引起的心律失常B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.室顫、室撲D.高度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。電復(fù)律是利用高能電脈沖直接或經(jīng)胸壁作用于心臟，使全部或大部分心肌細胞在瞬間同時除極，然后自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。室顫、室撲是電復(fù)律的絕對適應(yīng)證。洋地黃中毒引起的心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯一般不適合電復(fù)律治療。15.下列關(guān)于心血管疾病患者飲食中膽固醇攝入的描述正確的是（）A.每日膽固醇攝入量應(yīng)低于300mgB.每日膽固醇攝入量應(yīng)低于500mgC.每日膽固醇攝入量應(yīng)低于800mgD.無需限制膽固醇攝入答案：A。心血管疾病患者應(yīng)控制膽固醇攝入，每日膽固醇攝入量應(yīng)低于300mg，以減少動脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險。16.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B。急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室顫。心力衰竭、心源性休克和心臟破裂也是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，但不是發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因。17.下列哪項不是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的不良反應(yīng)（）A.干咳B.低血壓C.高血鉀D.水腫答案：D。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的不良反應(yīng)包括干咳、低血壓、高血鉀等。水腫不是ACEI的典型不良反應(yīng)，相反，它可通過減輕水鈉潴留減輕水腫。18.心臟聽診時，最容易聽到第二心音的部位是（）A.心尖部B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第3、4肋間D.胸骨左緣第2肋間答案：B。第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉引起的振動所產(chǎn)生，在胸骨右緣第2肋間（主動脈瓣聽診區(qū)）最容易聽到。心尖部主要聽第一心音；胸骨左緣第3、4肋間是主動脈瓣第二聽診區(qū)；胸骨左緣第2肋間是肺動脈瓣聽診區(qū)。19.下列哪種心律失常可采用刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作（）A.心房顫動B.室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。刺激迷走神經(jīng)可使陣發(fā)性室上性心動過速終止發(fā)作，如采用按摩頸動脈竇、壓迫眼球等方法。心房顫動、室性心動過速和三度房室傳導(dǎo)阻滯一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作。20.下列關(guān)于心肌病的描述錯誤的是（）A.擴張型心肌病主要表現(xiàn)為心室擴大B.肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為心室肥厚C.限制型心肌病主要表現(xiàn)為心室舒張受限D(zhuǎn).所有心肌病都有傳染性答案：D。心肌病包括擴張型心肌?。ㄖ饕憩F(xiàn)為心室擴大）、肥厚型心肌?。ㄖ饕憩F(xiàn)為心室肥厚）、限制型心肌?。ㄖ饕憩F(xiàn)為心室舒張受限）等多種類型，心肌病大多無傳染性，只有極少數(shù)如病毒性心肌炎導(dǎo)致的心肌病可能與病毒感染有關(guān)，但也不是傳統(tǒng)意義上的傳染性疾病。21.護理服用洋地黃藥物的患者，下列哪項措施是錯誤的（）A.詢問患者有無惡心、嘔吐B.測心率、脈搏前要讓患者休息片刻C.若心率低于60次/分，應(yīng)停藥D.給藥前應(yīng)測心率、脈搏，若脈率不齊，應(yīng)測1分鐘答案：B。護理服用洋地黃藥物的患者時，應(yīng)詢問患者有無惡心、嘔吐等洋地黃中毒的胃腸道表現(xiàn)；給藥前應(yīng)測心率、脈搏，若脈率不齊，應(yīng)測1分鐘，若心率低于60次/分，應(yīng)停藥。測心率、脈搏前不需要特意讓患者休息片刻，隨時測量即可準(zhǔn)確反映患者的心率、脈搏情況。22.下列關(guān)于冠心病患者運動指導(dǎo)錯誤的是（）A.運動前不宜飽餐B.運動后不宜立即洗澡C.運動時間以1-2小時為宜D.運動強度應(yīng)逐漸增加答案：C。冠心病患者運動時間以30分鐘左右為宜，不宜過長，1-2小時時間過長，可能會增加心臟負(fù)擔(dān)。運動前不宜飽餐，運動后不宜立即洗澡，運動強度應(yīng)逐漸增加，這些都是冠心病患者運動時的正確注意事項。23.下列哪種藥物可用于治療緩慢性心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。阿托品可通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，提高心率，用于治療緩慢性心律失常。利多卡因、胺碘酮和維拉帕米主要用于治療快速性心律失常。24.急性左心衰竭患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.增加氧氣的濕度D.刺激呼吸中樞答案：B。急性左心衰竭患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕呼吸困難。不是用于消毒、增加氧氣濕度或刺激呼吸中樞。25.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，錯誤的是（）A.定期測量血壓B.遵醫(yī)囑按時服藥C.血壓降至正常后可自行停藥D.保持情緒穩(wěn)定答案：C。高血壓患者應(yīng)定期測量血壓，遵醫(yī)囑按時服藥，保持情緒穩(wěn)定。血壓降至正常后不能自行停藥，以免血壓反彈，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。26.下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.氣胸答案：D。心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。氣胸不是心肌梗死的并發(fā)癥。27.心臟按壓與人工呼吸的比例，單人或雙人復(fù)蘇時均為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，心臟按壓與人工呼吸的比例，單人或雙人復(fù)蘇時均為30:2。28.下列關(guān)于心包炎患者的護理措施，錯誤的是（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.呼吸困難者取平臥位D.密切觀察生命體征答案：C。心包炎患者呼吸困難時應(yīng)取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難癥狀，而不是平臥位。臥床休息、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食和密切觀察生命體征都是心包炎患者正確的護理措施。29.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫（）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A。呋塞米是強效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，是治療急性肺水腫的常用藥物。螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶和氫氯噻嗪的利尿作用相對較弱，不是治療急性肺水腫的首選藥物。30.下列關(guān)于心血管疾病患者心理護理的描述，錯誤的是（）A.鼓勵患者表達內(nèi)心感受B.向患者隱瞞病情C.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心D.指導(dǎo)患者放松技巧答案：B。心血管疾病患者心理護理應(yīng)鼓勵患者表達內(nèi)心感受，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，指導(dǎo)患者放松技巧。向患者隱瞞病情不利于患者了解自己的病情，可能會增加患者的焦慮和恐懼，不利于疾病的治療和康復(fù)。31.下列哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的體征（）A.水沖脈B.槍擊音C.奇脈D.Duroziez雙重雜音答案：C。主動脈瓣關(guān)閉不全的體征包括水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重雜音等。奇脈是大量心包積液、縮窄性心包炎等疾病的體征，不是主動脈瓣關(guān)閉不全的體征。32.下列關(guān)于冠心病患者血脂控制目標(biāo)，錯誤的是（）A.總膽固醇（TC）<5.2mmol/LB.甘油三酯（TG）<1.7mmol/LC.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）<2.6mmol/LD.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）<0.9mmol/L答案：D。冠心病患者應(yīng)提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平，HDL-C具有抗動脈粥樣硬化作用，一般要求HDL-C>1.04mmol/L，而不是<0.9mmol/L?？偰懝檀迹═C）<5.2mmol/L、甘油三酯（TG）<1.7mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）<2.6mmol/L是冠心病患者血脂控制的正確目標(biāo)。33.下列哪種心律失常需要緊急處理（）A.偶發(fā)房性早搏B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.室顫D.竇性心動過速答案：C。室顫是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停，需要緊急處理，如立即進行電除顫等。偶發(fā)房性早搏、一度房室傳導(dǎo)阻滯和竇性心動過速一般不需要緊急處理，可進一步觀察病情變化。34.下列關(guān)于心血管疾病患者康復(fù)護理的描述，錯誤的是（）A.康復(fù)護理應(yīng)早期開始B.康復(fù)護理應(yīng)循序漸進C.康復(fù)護理只包括運動康復(fù)D.康復(fù)護理應(yīng)個性化答案：C。心血管疾病患者的康復(fù)護理應(yīng)早期開始、循序漸進、個性化，它不僅包括運動康復(fù)，還包括心理康復(fù)、飲食康復(fù)等多個方面。35.下列哪項不是肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)（）A.勞力性呼吸困難B.胸痛C.暈厥D.水腫答案：D。肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)包括勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等。水腫不是肥厚型心肌病的典型表現(xiàn)，它更多見于心力衰竭等疾病。36.下列關(guān)于洋地黃類藥物使用的注意事項，錯誤的是（）A.用藥前應(yīng)測量心率、脈搏B.與鈣劑合用可增強療效C.避免與奎尼丁合用D.老年人、肝腎功能不全者應(yīng)減量使用答案：B。洋地黃類藥物與鈣劑合用會增加洋地黃中毒的風(fēng)險，而不是增強療效。用藥前應(yīng)測量心率、脈搏，避免與奎尼丁合用，老年人、肝腎功能不全者應(yīng)減量使用，這些都是洋地黃類藥物使用的正確注意事項。37.下列關(guān)于急性心肌梗死患者排便護理的描述，錯誤的是（）A.囑患者床上排便B.避免用力排便C.必要時使用緩瀉劑D.便秘時可灌腸答案：D。急性心肌梗死患者便秘時不宜灌腸，因為灌腸可刺激腸道蠕動，增加腹壓，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，甚至誘發(fā)心律失常、心臟破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。應(yīng)囑患者床上排便，避免用力排便，必要時使用緩瀉劑。38.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常（）A.普羅帕酮B.腺苷C.地爾硫?D.異丙腎上腺素答案：A。普羅帕酮是常用的抗心律失常藥物，可用于治療室性心律失常。腺苷主要用于終止陣發(fā)性室上性心動過速；地爾硫?主要用于治療室上性心律失常；異丙腎上腺素主要用于治療緩慢性心律失常。39.下列關(guān)于心血管疾病患者出院指導(dǎo)的描述，錯誤的是（）A.告知患者定期復(fù)查B.指導(dǎo)患者正確用藥C.鼓勵患者完全臥床休息D.提醒患者避免誘因答案：C。心血管疾病患者出院后應(yīng)適當(dāng)活動，而不是完全臥床休息，適當(dāng)活動有助于提高心肺功能，促進康復(fù)。應(yīng)告知患者定期復(fù)查，指導(dǎo)患者正確用藥，提醒患者避免誘因。40.下列哪項不是右心衰竭的體征（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.肺水腫D.下肢水腫答案：C。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，體征包括頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。肺水腫是左心衰竭的表現(xiàn)，不是右心衰竭的體征。41.下列關(guān)于心電圖各波段的意義，錯誤的是（）A.P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間B.Q-T間期代表心室除極和復(fù)極的總時間C.ST段代表心室快速復(fù)極的電位變化D.T波代表心房復(fù)極的電位變化答案：D。T波代表心室復(fù)極的電位變化，而不是心房復(fù)極的電位變化。P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間；Q-T間期代表心室除極和復(fù)極的總時間；ST段代表心室快速復(fù)極的電位變化，這些描述都是正確的。42.下列哪種情況可引起心悸（）A.低血糖B.甲狀腺功能減退C.顱內(nèi)壓增高D.阻塞性黃疸答案：A。低血糖時可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心悸。甲狀腺功能減退時心率減慢，一般不會引起心悸；顱內(nèi)壓增高和阻塞性黃疸與心悸的發(fā)生關(guān)系不大。43.下列關(guān)于心血管疾病患者飲食中鈉鹽攝入的描述，正確的是（）A.每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于2gB.每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于4gC.每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于6gD.無需限制鈉鹽攝入答案：C。心血管疾病患者應(yīng)控制鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于6g，以減少水鈉潴留，降低血壓。44.下列哪項不是心臟瓣膜病的并發(fā)癥（）A.心力衰竭B.心律失常C.感染性心內(nèi)膜炎D.肺栓塞答案：D。心臟瓣膜病的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎等。肺栓塞不是心臟瓣膜病的常見并發(fā)癥，它更多與下肢深靜脈血栓形成等因素有關(guān)。45.下列關(guān)于心血管疾病患者運動康復(fù)的描述，錯誤的是（）A.運動康復(fù)前應(yīng)進行評估B.運動康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行C.運動康復(fù)可增加心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)盡量避免D.運動康復(fù)有助于提高心肺功能答案：C。心血管疾病患者運動康復(fù)前應(yīng)進行評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，它有助于提高心肺功能，雖然運動在一定程度上會增加心臟負(fù)擔(dān)，但適度的運動對心臟功能的恢復(fù)和改善是有益的，不應(yīng)盡量避免。46.下列哪種藥物可用于治療心房顫動（）A.華法林B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.氨氯地平答案：A。華法林是抗凝藥物，可用于心房顫動患者預(yù)防血栓形成，降低腦卒中等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。硝苯地平和氨氯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，用于治療水腫和高血壓等，它們一般不用于心房顫動的治療。47.下列關(guān)于急性心肌梗死患者吸氧的描述，錯誤的是（）A.一般采用鼻導(dǎo)管吸氧B.氧流量為2-5L/minC.吸氧時間為24-48小時D.吸氧時間越長越好答案：D。急性心肌梗死患者一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為2-5L/min，吸氧時間為24-48小時。吸氧時間并非越長越好，過長時間吸氧可能會導(dǎo)致氧中毒等不良反應(yīng)。48.下列哪項不是心血管疾病患者常見的心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.興奮D.恐懼答案：C。心血管疾病患者常見的心理問題包括焦慮、抑郁、恐懼等。興奮不是心血管疾病患者常見的心理問題。49.下列關(guān)于心血管疾病患者血壓監(jiān)測的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)固定測量部位B.應(yīng)在安靜狀態(tài)下測量C.應(yīng)定期更換血壓計D.應(yīng)測量雙側(cè)上肢血壓答案：C。心血管疾病患者血壓監(jiān)測應(yīng)固定測量部位，在安靜狀態(tài)下測量，測量雙側(cè)上肢血壓以對比。血壓計只要定期校準(zhǔn)，保證測量準(zhǔn)確，不需要定期更換。50.下列關(guān)于心肌病患者的護理措施，錯誤的是（）A.避免劇烈運動B.給予高鹽飲食C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑用藥答案：B。心肌病患者應(yīng)避免劇烈運動，密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑用藥。應(yīng)給予低鹽飲食，而不是高鹽飲食，高鹽飲食會增加水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病和肥胖都是冠心病的危險因素，它們可促進動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險。2.下列關(guān)于急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.端坐呼吸D.雙肺滿布濕啰音和哮鳴音E.心率增快答案：ABCDE。急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、雙肺滿布濕啰音和哮鳴音、心率增快等，這些都是由于左心功能急劇減退，導(dǎo)致肺淤血加重所致。3.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物E.血管擴張劑答案：ABCDE。利尿劑可減輕水鈉潴留，降低心臟前負(fù)荷；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可改善心室重構(gòu)，降低心臟前后負(fù)荷；β受體阻滯劑可抑制交感神經(jīng)興奮，改善心肌功能；洋地黃類藥物可增強心肌收縮力；血管擴張劑可降低心臟前后負(fù)荷。它們都可用于治療心力衰竭。4.下列關(guān)于心血管疾病患者飲食護理的原則，正確的有（）A.低鹽B.低脂C.高纖維D.高糖E.適量蛋白質(zhì)答案：ABCE。心血管疾病患者飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、高纖維、適量蛋白質(zhì)的原則。高糖飲食可導(dǎo)致血糖升高，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)避免高糖飲食。5.下列哪些是心律失常的常見癥狀（）A.心悸B.頭暈C.乏力D.暈厥E.胸痛答案：ABCDE。心律失常患者可出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力、暈厥、胸痛等癥狀，這些癥狀的嚴(yán)重程度和表現(xiàn)形式因心律失常的類型和嚴(yán)重程度而異。6.下列關(guān)于心臟驟停的急救措施，正確的有（）A.立即進行胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫（如有條件）E.盡快建立靜脈通道答案：ABCDE。心臟驟停的急救措施包括立即進行胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸，如有條件應(yīng)盡快進行電除顫，同時盡快建立靜脈通道，以便給予藥物治療。7.下列關(guān)于安裝心臟起搏器患者的健康教育，正確的有（）A.避免接近強磁場B.定期復(fù)查心電圖C.隨身攜帶起搏器卡D.術(shù)側(cè)上肢避免過度外展E.傷口愈合后可正常洗澡答案：ABCDE。安裝心臟起搏器患者應(yīng)避免接近強磁場，以免影響起搏器功能；定期復(fù)查心電圖，了解起搏器工作情況；隨身攜帶起搏器卡，以便在緊急情況下醫(yī)生了解起搏器信息；術(shù)側(cè)上肢避免過度外展，防止電極移位；傷口愈合后可正常洗澡，但應(yīng)避免用力揉搓傷口部位。8.下列哪些是洋地黃中毒的心律失常表現(xiàn)（）A.室性早搏二聯(lián)律B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.房顫伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速答案：ABCD。洋地黃中毒的心律失常表現(xiàn)包括室性早搏二聯(lián)律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、房顫伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯、房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯等。竇性心動過速一般不是洋地黃中毒的心律失常表現(xiàn)。9.下列關(guān)于冠心病患者二級預(yù)防的措施，正確的有（）A.戒煙限酒B.控制血壓C.控制血脂D.抗血小板治療E.康復(fù)運動答案：ABCDE。冠心病患者二級預(yù)防的措施包括戒煙限酒、控制血壓、控制血脂、抗血小板治療和康復(fù)運動等，這些措施可降低冠心病的復(fù)發(fā)風(fēng)險，改善患者預(yù)后。10.下列關(guān)于心血管疾病患者心理護理的方法，正確的有（）A.傾聽患者訴說B.給予心理支持C.指導(dǎo)患者放松技巧D.鼓勵患者參加社交活動E.向患者講解疾病知識答案：ABCDE。心血管疾病患者心理護理的方法包括傾聽患者訴說，給予心理支持，指導(dǎo)患者放松技巧，鼓勵患者參加社交活動，向患者講解疾病知識，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，促進患者的康復(fù)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性心肌梗死的護理措施。答：急性心肌梗死的護理措施主要包括以下幾個方面：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，以降低心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動量。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽，戒煙限酒。（3）吸氧：一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為2-5L/min，持續(xù)吸氧24-48小時，以改善心肌缺氧狀況。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥。（5）疼痛護理：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡、哌替啶等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（6）排便護理：指導(dǎo)患者床上排便，避免用力排便，必要時使用緩瀉劑，防止因用力排便導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。（7）用藥護理：遵醫(yī)囑使用溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴張劑等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（8）心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的焦慮、恐懼情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（9）康復(fù)護理：病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進行康復(fù)運動，如散步、太極拳等，促進心臟功能恢復(fù)。2.簡述心力衰竭的治療原則。答：心力衰竭的治療原則主要包括以下幾點：（1）去除病因和誘因：積極治療導(dǎo)致心力衰竭的基礎(chǔ)疾病，如冠心病、高血壓、心肌病等，同時避免誘因，如感染、心律