醫(yī)院停水、停電、停氧應(yīng)急考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院突發(fā)停電時，需優(yōu)先保障的核心科室不包括：A.手術(shù)室B.急診科C.靜脈配置中心D.重癥監(jiān)護室（ICU）2.醫(yī)院儲備應(yīng)急用水的容量應(yīng)至少滿足全院基本需求的時長為：A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時3.停氧時，使用備用氧氣瓶供氧前需首先確認：A.氧氣瓶壓力≥0.5MPaB.患者鼻導(dǎo)管型號C.護士操作資質(zhì)D.病房通風(fēng)情況4.醫(yī)院雙路供電系統(tǒng)切換失敗后，應(yīng)立即啟動的設(shè)備是：A.應(yīng)急照明系統(tǒng)B.柴油發(fā)電機C.UPS（不間斷電源）D.醫(yī)療設(shè)備備用電池5.停水期間，供應(yīng)室處理復(fù)用醫(yī)療器械的正確流程是：A.先使用消毒濕巾擦拭，待恢復(fù)供水后清洗B.直接使用儲備純化水清洗，再高溫滅菌C.暫停所有器械復(fù)用，改用一次性耗材D.用科室備用桶裝水簡單沖洗后滅菌6.停氧時，針對使用呼吸機的患者，最優(yōu)先的處置措施是：A.更換備用氧氣瓶連接呼吸機B.手動氣囊輔助呼吸C.通知麻醉科支援D.轉(zhuǎn)運至其他有氧氣供應(yīng)的病房7.醫(yī)院應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)需至少每多久進行一次試運行？A.每周B.每月C.每季度D.每半年8.停水導(dǎo)致血液透析室無法正常供水時，應(yīng)首先：A.啟動血液透析機自帶的反滲水儲備B.聯(lián)系附近醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者C.使用科室儲備的無菌注射用水替代D.暫停當(dāng)日所有透析治療9.停電后，門診電子病歷系統(tǒng)中斷，正確的處理方式是：A.要求患者等待系統(tǒng)恢復(fù)B.改用紙質(zhì)病歷記錄，恢復(fù)后補錄C.讓患者去其他醫(yī)院就診D.僅記錄關(guān)鍵信息，忽略次要內(nèi)容10.停氧期間，護士發(fā)現(xiàn)氧氣瓶壓力低于0.3MPa時，應(yīng)立即：A.關(guān)閉氧氣瓶節(jié)約使用B.聯(lián)系設(shè)備科更換備用瓶C.降低患者氧流量D.報告值班醫(yī)生二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)院停電應(yīng)急小組的核心成員包括：A.后勤保障部主任B.臨床科室護士長C.設(shè)備科工程師D.信息中心負責(zé)人2.停水時需重點關(guān)注的高風(fēng)險部門有：A.消毒供應(yīng)中心B.血液透析室C.營養(yǎng)科廚房D.放射科3.停氧應(yīng)急處置中，需要監(jiān)測的關(guān)鍵指標包括：A.患者血氧飽和度（SpO?）B.備用氧氣瓶剩余壓力C.病房溫度D.氧氣管道壓力4.醫(yī)院應(yīng)急物資儲備應(yīng)包含：A.便攜式應(yīng)急照明設(shè)備B.大容量儲水容器C.備用氧氣瓶（含推車）D.紙質(zhì)病歷及辦公用品5.停電后，需手動操作的關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備包括：A.手術(shù)無影燈B.血液透析機C.呼吸機（無內(nèi)置電池）D.心電圖機三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.醫(yī)院突發(fā)停電時，所有科室應(yīng)立即關(guān)閉非必要設(shè)備電源，優(yōu)先保障生命支持設(shè)備。（）2.停水期間，為避免交叉感染，可使用科室清潔區(qū)的生活用水替代醫(yī)療用水。（）3.停氧時，若備用氧氣瓶不足，可將多個患者的氧氣管連接至同一瓶氧氣。（）4.應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)啟動后，需先恢復(fù)手術(shù)室、ICU等核心科室供電，再逐步恢復(fù)其他區(qū)域。（）5.停水超過24小時時，應(yīng)聯(lián)系消防部門或外部機構(gòu)運送應(yīng)急用水至醫(yī)院指定接收點。（）四、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述醫(yī)院突發(fā)停電時，ICU的應(yīng)急處置流程。2.停水期間，消毒供應(yīng)中心需采取哪些措施保障醫(yī)療器械供應(yīng)？3.停氧時，急診科針對一名正在使用高流量氧療的呼吸衰竭患者，應(yīng)如何處置？4.醫(yī)院雙路供電均中斷，柴油發(fā)電機啟動失敗，此時應(yīng)重點關(guān)注哪些風(fēng)險點？5.請列出停水應(yīng)急演練的主要考核內(nèi)容（至少5項）。五、案例分析題（15分）背景：某三甲醫(yī)院夜間23:00突發(fā)全院停電，同時接到供水部門通知因管道爆裂，預(yù)計6小時內(nèi)無法恢復(fù)供水；23:10，住院部12樓呼吸科報告氧氣管道壓力驟降，3名患者SpO?低于90%。問題：假設(shè)你是當(dāng)晚總值班，需協(xié)調(diào)處置以上事件，請列出具體應(yīng)對步驟及各部門職責(zé)分工。參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.B6.B7.B8.A9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.AC三、判斷題1.√2.×（醫(yī)療用水需嚴格符合標準，生活用水不可替代）3.×（可能導(dǎo)致供氧不足，需優(yōu)先保障單個患者）4.√5.√四、簡答題1.ICU停電應(yīng)急處置流程：①立即啟用應(yīng)急照明（如床頭燈、手電筒），確保環(huán)境安全；②檢查生命支持設(shè)備（呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵等）是否切換至內(nèi)置電池或UPS供電，無備用電源的設(shè)備（如微量泵）需手動操作；③手動輔助呼吸（如使用氣囊）維持機械通氣患者通氣；④關(guān)閉非必要設(shè)備（如空調(diào)、電暖器），節(jié)約電力；⑤通知設(shè)備科啟動柴油發(fā)電機，5分鐘內(nèi)未恢復(fù)供電時，準備轉(zhuǎn)運重癥患者至有備用電源的區(qū)域；⑥記錄停電時間、設(shè)備運行狀態(tài)及患者生命體征，恢復(fù)供電后核查設(shè)備參數(shù)。2.停水期間供應(yīng)室保障措施：①啟用科室儲備的純化水（需符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》）清洗器械；②對無法清洗的器械，優(yōu)先使用一次性無菌包（如手術(shù)衣、敷料）；③縮短器械復(fù)用周期，優(yōu)先處理急診手術(shù)器械；④聯(lián)系設(shè)備科檢修供水管道，同時聯(lián)系外部消毒供應(yīng)機構(gòu)備用（若停水超過12小時）；⑤記錄用水來源、器械處理時間及批次，確保可追溯。3.急診科停氧患者處置：①立即斷開中心供氧，連接備用氧氣瓶（檢查壓力≥0.5MPa，管道無漏氣）；②調(diào)整氧流量至患者原設(shè)定值（高流量氧療通?！?0L/min），監(jiān)測SpO?是否回升；③若備用氧氣瓶壓力不足，切換至第二瓶備用氧（科室需至少儲備2瓶滿壓氧氣瓶）；④通知設(shè)備科緊急檢修中心供氧系統(tǒng)，同時聯(lián)系藥劑科協(xié)調(diào)額外氧氣瓶；⑤若患者SpO?持續(xù)低于90%，評估是否需氣管插管或轉(zhuǎn)至ICU使用呼吸機（需攜帶便攜氧氣瓶轉(zhuǎn)運）；⑥記錄停氧時間、氧源切換過程及患者反應(yīng)，報告總值班。4.雙路供電中斷且發(fā)電機故障的風(fēng)險點：①生命支持設(shè)備（如呼吸機、血透機）因斷電停機，導(dǎo)致患者生命危險；②手術(shù)室正在進行的手術(shù)因無影燈、電刀中斷，增加術(shù)中風(fēng)險；③電梯停運，影響患者轉(zhuǎn)運及急救物資運輸；④信息系統(tǒng)中斷，電子病歷、檢驗結(jié)果無法調(diào)取，影響診療決策；⑤冷藏設(shè)備（如血庫、藥房）斷電，導(dǎo)致藥品、血液失效；⑥消防系統(tǒng)（如應(yīng)急照明、自動噴淋）失效，增加火災(zāi)風(fēng)險。5.停水應(yīng)急演練考核內(nèi)容：①儲水設(shè)備（如水箱、水桶）的容量及水質(zhì)是否符合要求；②各科室（供應(yīng)室、血透室、ICU）備用醫(yī)療用水的儲備量及使用流程；③后勤部門與外部供水機構(gòu)（如消防、水廠）的協(xié)調(diào)響應(yīng)時間；④重點部門（如手術(shù)室、產(chǎn)房）臨時用水（如沖洗、器械清洗）的替代方案；⑤醫(yī)護人員對停水期間感染控制措施（如手衛(wèi)生替代方案、器械消毒）的掌握程度；⑥患者及家屬的溝通與安撫（如告知停水影響、提供瓶裝飲用水）。五、案例分析題應(yīng)對步驟及職責(zé)分工：1.信息上報與啟動預(yù)案（23:00-23:05）：-總值班：立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，啟動《醫(yī)院突發(fā)公共事件綜合應(yīng)急預(yù)案》，通知應(yīng)急指揮部成員（院長、分管后勤副院長、醫(yī)務(wù)部主任、護理部主任、后勤保障部主任、設(shè)備科科長）到應(yīng)急指揮中心集合。-后勤保障部：聯(lián)系供電公司確認停電原因及恢復(fù)時間，聯(lián)系供水部門確認停水范圍及搶修進度；通知設(shè)備科檢查發(fā)電系統(tǒng)。2.停電處置（23:05-23:15）：-設(shè)備科：5分鐘內(nèi)啟動柴油發(fā)電機，優(yōu)先恢復(fù)手術(shù)室、ICU、急診科、血庫、消防系統(tǒng)供電；若發(fā)電機故障，啟用各科室UPS及設(shè)備內(nèi)置電池，協(xié)調(diào)工程人員緊急檢修。-護理部：通知各科室關(guān)閉非必要設(shè)備，使用應(yīng)急照明（如床頭燈、手電筒），重點關(guān)注生命支持設(shè)備（呼吸機、監(jiān)護儀）運行狀態(tài)；手術(shù)室暫停非急診手術(shù)，已手術(shù)患者加快收尾；ICU手動輔助呼吸（氣囊）維持通氣。-信息中心：啟用備用服務(wù)器電源，保障電子病歷關(guān)鍵模塊（如患者基本信息、過敏史）訪問，指導(dǎo)醫(yī)護人員使用紙質(zhì)病歷記錄。3.停水處置（23:05-23:20）：-后勤保障部：調(diào)度院內(nèi)儲備應(yīng)急用水（各樓層消防水箱、科室儲水桶），優(yōu)先供應(yīng)供應(yīng)室（清洗急診器械）、血透室（使用機器自帶反滲水儲備）、ICU（患者擦浴、手衛(wèi)生）；聯(lián)系消防部門2小時內(nèi)運送20噸應(yīng)急用水至醫(yī)院南門接收點。-供應(yīng)室：使用儲備純化水清洗急診手術(shù)器械，優(yōu)先發(fā)放一次性無菌包；暫停普通器械復(fù)用，標注“停水期間應(yīng)急包”。-感染管理科：監(jiān)督各科室手衛(wèi)生（使用免洗手消毒液）、環(huán)境清潔（使用消毒濕巾替代水洗），防止交叉感染。4.停氧處置（23:10-23:30）：-設(shè)備科：檢查氧氣管道故障點（12樓閥門或管道破裂），關(guān)閉故障區(qū)域閥門，將其他樓層氧氣供應(yīng)切換至備用液氧罐；30分鐘內(nèi)無法修復(fù)時，協(xié)調(diào)外部氧氣公司運送10瓶備用氧氣瓶至呼吸科。-呼吸科：立即為3名低氧患者更換備用氧氣瓶（檢查壓力≥0.5MPa），調(diào)整氧流量至原設(shè)定值；SpO?仍低于90%的患者，使用氣囊輔助呼吸，準備轉(zhuǎn)至ICU（攜帶便攜氧氣瓶）。-護理部：組織機動護士支援呼吸科，監(jiān)測患者生命體征，每15分鐘記錄一次SpO?及氧源壓力。5.后續(xù)跟進與總結(jié)（23:30-次日06:00）：-總值班：每3