2026年河北唐山中心醫(yī)院腎內(nèi)科急聘英才1名筆試歷年典型考題（歷年真題考點(diǎn)）解題思路附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項(xiàng)中選擇正確答案（共50題）1、某地推行“智慧社區(qū)”建設(shè)，通過(guò)整合物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)提升基層治理效能。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在社會(huì)管理中注重：A.創(chuàng)新治理手段，提升服務(wù)精準(zhǔn)度B.擴(kuò)大行政編制，增強(qiáng)人員執(zhí)行力C.簡(jiǎn)化審批流程，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境D.加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，維護(hù)意識(shí)形態(tài)安全2、在推動(dòng)公共文化服務(wù)均等化過(guò)程中，政府優(yōu)先在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)建設(shè)圖書館、文化站。這一做法主要體現(xiàn)了公共政策的哪一基本功能？A.調(diào)節(jié)社會(huì)利益分配B.強(qiáng)化法律法規(guī)執(zhí)行C.促進(jìn)市場(chǎng)資源配置D.提升公民政治參與3、某研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食與慢性腎臟病進(jìn)展存在顯著相關(guān)性。若要驗(yàn)證該結(jié)論的因果關(guān)系，最科學(xué)的研究方法是：A.橫斷面調(diào)查B.病例對(duì)照研究C.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D.生態(tài)學(xué)研究4、在臨床診療中，醫(yī)生根據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷病情，體現(xiàn)的思維方法主要是：A.直覺(jué)思維B.聚合思維C.發(fā)散思維D.逆向思維5、某地推行“智慧社區(qū)”建設(shè)，通過(guò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)整合居民醫(yī)療、出行、水電使用等信息，提升管理效率。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在社會(huì)治理中運(yùn)用了哪種思維模式？A.系統(tǒng)思維B.辯證思維C.創(chuàng)新思維D.法治思維6、在推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化過(guò)程中，政府優(yōu)先在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)布局醫(yī)療和教育資源。這一政策選擇主要體現(xiàn)了公共政策制定中的哪項(xiàng)原則？A.公平性原則B.效率優(yōu)先原則C.可持續(xù)性原則D.協(xié)同性原則7、某地推行智慧社區(qū)建設(shè)，通過(guò)整合大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提升基層治理效率。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在履行哪項(xiàng)職能？A．組織社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)

B．保障人民民主和維護(hù)國(guó)家長(zhǎng)治久安

C．加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)

D．組織社會(huì)主義文化建設(shè)8、在推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)過(guò)程中，某市實(shí)行“河長(zhǎng)制”，由各級(jí)黨政負(fù)責(zé)人擔(dān)任河長(zhǎng)，對(duì)河流治理負(fù)總責(zé)。這一制度創(chuàng)新主要體現(xiàn)了公共管理中的什么原則？A．權(quán)責(zé)統(tǒng)一

B．依法行政

C．政務(wù)公開(kāi)

D．民主決策9、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，采用分層抽樣的方法對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康狀況調(diào)查。若該轄區(qū)共有老年人口12000人，按年齡分為60-69歲、70-79歲、80歲及以上三個(gè)層次，各層人數(shù)比例為5:3:2。若計(jì)劃抽取樣本300人，則應(yīng)在70-79歲組中抽取多少人？A.60人B.90人C.100人D.150人10、在一次醫(yī)學(xué)知識(shí)普及活動(dòng)中，主持人隨機(jī)提問(wèn)：“下列哪一項(xiàng)屬于非特異性免疫的組成部分？”A.接種疫苗后產(chǎn)生的抗體B.T淋巴細(xì)胞識(shí)別并攻擊病原體C.皮膚和黏膜的屏障作用D.記憶B細(xì)胞對(duì)再次入侵的反應(yīng)11、某地推行智慧社區(qū)建設(shè)，通過(guò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)整合居民醫(yī)療、養(yǎng)老、交通等信息，提升服務(wù)精準(zhǔn)度。這一舉措主要體現(xiàn)了政府公共服務(wù)的哪項(xiàng)原則？A.公平性原則B.高效性原則C.法治性原則D.透明性原則12、在處理突發(fā)事件過(guò)程中，相關(guān)部門及時(shí)向社會(huì)發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)公眾關(guān)切，有助于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。這主要體現(xiàn)了公共危機(jī)管理中的哪項(xiàng)核心要求？A.快速響應(yīng)B.信息公開(kāi)C.協(xié)同聯(lián)動(dòng)D.預(yù)防為主13、某地區(qū)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行健康干預(yù)，通過(guò)定期隨訪、飲食指導(dǎo)和用藥管理等方式降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。這一干預(yù)措施主要體現(xiàn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)中的哪一級(jí)預(yù)防原則？A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.病因預(yù)防14、在醫(yī)學(xué)倫理實(shí)踐中，醫(yī)生在為患者制定治療方案時(shí)，充分告知病情、治療選項(xiàng)及潛在風(fēng)險(xiǎn)，并尊重患者自主選擇。這一行為主要體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理中的哪項(xiàng)基本原則？A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公正原則15、某地推行“智慧社區(qū)”建設(shè)，通過(guò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)整合居民醫(yī)療、養(yǎng)老、出行等信息，提升公共服務(wù)效率。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在社會(huì)治理中注重：A.創(chuàng)新治理手段，推動(dòng)精準(zhǔn)服務(wù)B.擴(kuò)大行政職能，強(qiáng)化管控力度C.減少人力投入，降低管理成本D.引導(dǎo)市場(chǎng)參與，優(yōu)化資源配置16、在推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化過(guò)程中，政府優(yōu)先在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村布局醫(yī)療站點(diǎn)和遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)。這一做法主要遵循的公共政策原則是：A.公平性原則B.效率優(yōu)先原則C.可持續(xù)發(fā)展原則D.分級(jí)管理原則17、某地推行公共服務(wù)數(shù)字化改革，通過(guò)整合政務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)群眾辦事“一網(wǎng)通辦”。這一舉措主要體現(xiàn)了政府管理中的哪項(xiàng)職能？A.經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)B.市場(chǎng)監(jiān)管C.社會(huì)管理D.公共服務(wù)18、在組織溝通中，信息從高層逐級(jí)向下傳遞至基層員工，這種溝通模式屬于：A.上行溝通B.下行溝通C.平行溝通D.非正式溝通19、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，采用分層隨機(jī)抽樣的方法從轄區(qū)居民中抽取樣本進(jìn)行健康篩查。若該轄區(qū)共有6個(gè)社區(qū)，計(jì)劃從每個(gè)社區(qū)中按比例抽取老年人口進(jìn)行調(diào)查，這種抽樣方法的主要優(yōu)勢(shì)是：A.操作簡(jiǎn)便，節(jié)省時(shí)間和人力成本B.能夠保證樣本的代表性，減少抽樣誤差C.便于后期數(shù)據(jù)的集中錄入與分析D.適合總體規(guī)模較小的研究場(chǎng)景20、在一次健康知識(shí)宣傳活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)部分居民對(duì)高血壓的預(yù)防措施存在誤解。為有效糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，最適宜采用的健康傳播方式是：A.張貼宣傳海報(bào)于社區(qū)公告欄B.發(fā)放印有標(biāo)語(yǔ)的日用品C.組織專題講座并開(kāi)展互動(dòng)答疑D.在社交媒體群組轉(zhuǎn)發(fā)科普文章21、某地區(qū)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行健康干預(yù)，采用隨機(jī)抽樣方式選取樣本。若總體中患病率為15%，抽樣誤差控制在±3%以內(nèi)，置信水平為95%，則樣本量需達(dá)到一定規(guī)模。這一過(guò)程主要體現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)中的哪一基本原理？A.大數(shù)定律B.中心極限定理C.貝葉斯推斷D.回歸分析法22、在健康教育宣傳中，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)部分群眾將“腎病”與“尿毒癥”等同看待，產(chǎn)生過(guò)度恐慌。為糾正此類認(rèn)知偏差，最有效的傳播策略是：A.發(fā)放專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊摘錄B.組織專家講座并設(shè)置互動(dòng)答疑環(huán)節(jié)C.在社交媒體發(fā)布長(zhǎng)篇病理機(jī)制分析D.張貼術(shù)語(yǔ)繁多的宣傳海報(bào)23、某研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食與高血壓發(fā)病率呈顯著正相關(guān)。為驗(yàn)證這一結(jié)論，研究人員對(duì)兩組人群進(jìn)行了為期五年的追蹤調(diào)查。甲組每日攝鹽量超過(guò)6克，乙組控制在3克以內(nèi)，其他生活習(xí)慣相似。結(jié)果顯示，甲組高血壓發(fā)病率明顯高于乙組。以下哪項(xiàng)最能加強(qiáng)該研究結(jié)論？A.乙組參與者普遍有定期鍛煉的習(xí)慣B.高鹽攝入會(huì)影響血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致血壓升高C.甲組部分成員有家族高血壓病史D.研究期間氣候條件未發(fā)生顯著變化24、近年來(lái)，慢性腎病患者數(shù)量呈上升趨勢(shì)。專家指出，除遺傳和年齡因素外，不良生活方式是重要誘因。以下哪種措施最有助于從源頭降低慢性腎病發(fā)病率？A.定期開(kāi)展腎臟B超篩查B.對(duì)已患病者提供免費(fèi)藥物治療C.在社區(qū)推廣低鹽低脂飲食和健康宣教D.增加三甲醫(yī)院腎內(nèi)科床位數(shù)量25、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，采用分層隨機(jī)抽樣的方法從轄區(qū)居民中抽取樣本進(jìn)行健康篩查。若該轄區(qū)有6個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)下設(shè)5個(gè)居民小組，為保證樣本代表性，最合理的抽樣策略是：A．從6個(gè)社區(qū)中隨機(jī)選取2個(gè)，再?gòu)拿總€(gè)選中社區(qū)中隨機(jī)抽取3個(gè)居民小組進(jìn)行全面調(diào)查

B．將所有居民按年齡分為青年、中年、老年三組，每組隨機(jī)抽取100人

C．在每個(gè)社區(qū)中隨機(jī)抽取1個(gè)居民小組，對(duì)小組內(nèi)所有居民進(jìn)行調(diào)查

D．將所有居民編號(hào)，利用隨機(jī)數(shù)表抽取300人26、在醫(yī)療質(zhì)量管理中，用于分析某一類不良事件發(fā)生原因的常用工具是：A．SWOT分析法

B．魚(yú)骨圖（因果圖）

C．波士頓矩陣

D．甘特圖27、某地區(qū)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行健康干預(yù)，通過(guò)健康教育、飲食指導(dǎo)和定期隨訪等方式降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。這一系列措施屬于疾病預(yù)防的哪個(gè)層次？A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.病因預(yù)防28、在健康傳播過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)通俗語(yǔ)言向患者解釋疾病知識(shí)，并鼓勵(lì)其參與治療決策，這主要體現(xiàn)了健康傳播的哪一基本原則？A.科學(xué)性原則B.針對(duì)性原則C.參與性原則D.速度優(yōu)先原則29、某研究團(tuán)隊(duì)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，發(fā)現(xiàn)定期監(jiān)測(cè)血肌酐水平有助于評(píng)估腎功能變化趨勢(shì)。若某患者連續(xù)三次檢測(cè)血肌酐值分別為88μmol/L、92μmol/L、96μmol/L，呈緩慢上升趨勢(shì)，最可能提示的病理狀態(tài)是：A.急性腎損傷B.慢性腎小球腎炎C.尿路感染D.腎前性氮質(zhì)血癥30、在健康教育中，向高血壓合并蛋白尿患者強(qiáng)調(diào)低鹽飲食的重要性，其主要生理學(xué)依據(jù)是：A.減少血容量，降低腎小球內(nèi)高壓B.增強(qiáng)利尿劑藥效C.改善胰島素敏感性D.抑制交感神經(jīng)興奮31、某醫(yī)院開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目，需對(duì)患者進(jìn)行分組隨訪。已知腎功能分期為Ⅲ期及以上的患者中，60%伴有高血壓，45%伴有糖尿病，20%同時(shí)患有高血壓和糖尿病。則隨機(jī)抽取一名該類患者，其患有高血壓或糖尿病的概率為多少？A.85%B.80%C.75%D.70%32、在一項(xiàng)健康宣教活動(dòng)中，醫(yī)護(hù)人員需向患者解釋蛋白尿的成因。下列關(guān)于蛋白尿機(jī)制的描述，科學(xué)準(zhǔn)確的是哪一項(xiàng)？A.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低導(dǎo)致蛋白質(zhì)滯留B.腎小管重吸收功能增強(qiáng)引起尿中蛋白增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷使血漿蛋白漏出至原尿D.血漿蛋白合成減少促使尿液排出異常33、某地區(qū)對(duì)慢性腎病患者進(jìn)行健康隨訪，發(fā)現(xiàn)部分患者存在對(duì)疾病認(rèn)知不足的問(wèn)題。為提升患者自我管理能力，醫(yī)務(wù)人員擬采用健康教育干預(yù)。下列哪項(xiàng)措施最符合健康傳播中的“知-信-行”模式？A.組織患者參觀透析中心，增強(qiáng)治療信心B.發(fā)放低鹽飲食圖譜并講解營(yíng)養(yǎng)搭配原理C.邀請(qǐng)康復(fù)患者分享治療經(jīng)歷以增強(qiáng)依從性D.定期開(kāi)展疾病知識(shí)講座并評(píng)估學(xué)習(xí)效果34、在慢性病管理中，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)部分患者雖了解飲食控制的重要性，但仍難以堅(jiān)持低蛋白飲食。從行為干預(yù)理論角度分析，最可能影響其行為改變的因素是？A.缺乏疾病相關(guān)知識(shí)B.家庭支持不足與飲食習(xí)慣固化C.醫(yī)療信息傳播渠道單一D.未接受正規(guī)健康教育課程35、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，采用分層隨機(jī)抽樣的方法從轄區(qū)居民中抽取樣本進(jìn)行健康篩查。若該轄區(qū)共有6個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)人口規(guī)模差異較大，為保證樣本代表性，最合理的分層依據(jù)應(yīng)是：A.居民性別比例B.社區(qū)人口規(guī)模C.居民職業(yè)類型D.年齡段分布36、在醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析中，若需比較兩組患者治療前后血壓變化的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，應(yīng)優(yōu)先選用的檢驗(yàn)方法是：A.卡方檢驗(yàn)B.秩和檢驗(yàn)C.配對(duì)樣本t檢驗(yàn)D.單樣本t檢驗(yàn)37、某地推行智慧社區(qū)建設(shè)，通過(guò)整合大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提升基層治理效率。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在履行哪項(xiàng)職能？A.組織社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)B.保障人民民主權(quán)利C.加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)D.推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)38、在一次公共政策聽(tīng)證會(huì)上，來(lái)自不同行業(yè)的代表就某項(xiàng)環(huán)境治理方案提出意見(jiàn)和建議。這一過(guò)程主要體現(xiàn)了民主決策的哪種機(jī)制？A.社情民意反映制度B.專家咨詢制度C.重大事項(xiàng)社會(huì)公示制度D.社會(huì)聽(tīng)證制度39、某研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食與高血壓發(fā)病率呈顯著正相關(guān)。為驗(yàn)證該結(jié)論的普適性，研究人員在不同地區(qū)選取了生活習(xí)慣差異較大的人群進(jìn)行追蹤調(diào)查。這一研究設(shè)計(jì)主要體現(xiàn)了科學(xué)探究中的哪一基本原則？A.對(duì)照原則B.隨機(jī)原則C.重復(fù)原則D.均衡原則40、在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，部分慢性腎病患者伴隨貧血癥狀。進(jìn)一步檢查顯示其體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素水平偏低。這一現(xiàn)象最能說(shuō)明下列哪項(xiàng)生理機(jī)制？A.腎臟參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)B.腎臟具有濾過(guò)功能C.肝臟代償性增強(qiáng)造血D.骨髓造血功能受抑制41、某地區(qū)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行健康干預(yù)，計(jì)劃通過(guò)健康教育提升患者自我管理能力。在實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)部分患者對(duì)疾病認(rèn)知存在誤區(qū)，依從性較差。此時(shí)，最適宜采取的健康傳播策略是：A.單向發(fā)放宣傳手冊(cè)，強(qiáng)調(diào)治療規(guī)范B.組織小組討論，結(jié)合患者實(shí)際案例進(jìn)行互動(dòng)講解C.僅由主治醫(yī)師口頭告知注意事項(xiàng)D.在醫(yī)院大廳張貼宣傳海報(bào)42、在臨床工作中，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患者進(jìn)行隱私保護(hù)。下列行為中，最可能構(gòu)成對(duì)患者隱私權(quán)侵犯的是：A.在病房交接班時(shí)低聲討論患者病情B.將患者化驗(yàn)單放入其病歷夾中C.未經(jīng)患者同意，向其同事透露其診斷結(jié)果D.使用患者匿名資料用于科室內(nèi)部病例討論43、某地區(qū)對(duì)慢性腎臟病患者進(jìn)行健康隨訪，發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者存在對(duì)疾病認(rèn)知不足的問(wèn)題。為提高患者自我管理能力，醫(yī)護(hù)人員計(jì)劃開(kāi)展健康教育。下列哪種方式最有利于提升患者的長(zhǎng)期依從性？A.發(fā)放統(tǒng)一的健康宣傳手冊(cè)B.組織專題講座并邀請(qǐng)專家講解C.根據(jù)患者個(gè)體情況提供個(gè)性化指導(dǎo)D.在醫(yī)院公告欄張貼疾病預(yù)防海報(bào)44、在臨床工作中，醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，下列哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)“共情”原則？A.向患者詳細(xì)解釋治療方案的科學(xué)依據(jù)B.告知患者同類疾病治愈的成功率以增強(qiáng)信心C.耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)焦慮，并回應(yīng)“我能理解您現(xiàn)在的擔(dān)心”D.提醒患者按時(shí)服藥并說(shuō)明不遵醫(yī)囑的后果45、某研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食與高血壓發(fā)病率呈顯著正相關(guān)。為驗(yàn)證該結(jié)論，研究人員對(duì)兩組人群進(jìn)行了為期五年的追蹤調(diào)查。以下哪項(xiàng)最能支持上述研究結(jié)論？A.甲組每日攝入鹽量超過(guò)8克，乙組控制在5克以內(nèi)，甲組高血壓發(fā)病率明顯高于乙組B.部分低鹽飲食者仍患有高血壓C.高血壓患者中有人并不偏好咸食D.運(yùn)動(dòng)頻率對(duì)血壓水平有顯著影響46、在一次健康知識(shí)宣傳活動(dòng)中，宣傳冊(cè)指出：“所有慢性腎病患者都應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)?！比粼撽愂鰹檎?，以下哪項(xiàng)必然為真？A.定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)的人都是慢性腎病患者B.非慢性腎病患者不需要監(jiān)測(cè)腎功能C.未定期監(jiān)測(cè)腎功能的患者一定不是慢性腎病患者D.若某人是慢性腎病患者，則他應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)腎功能47、某地推行“智慧社區(qū)”管理平臺(tái)，通過(guò)整合居民信息、安防監(jiān)控和物業(yè)服務(wù)，提升基層治理效率。這一舉措主要體現(xiàn)了政府在社會(huì)治理中注重：A.依法行政與權(quán)力制約B.公共服務(wù)的均等化分配C.科技賦能與精細(xì)化管理D.基層群眾自治機(jī)制創(chuàng)新48、在推進(jìn)城鄉(xiāng)融合發(fā)展過(guò)程中，某地通過(guò)統(tǒng)一規(guī)劃交通、教育和醫(yī)療資源布局，打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)。這一做法主要體現(xiàn)了協(xié)調(diào)發(fā)展注重：A.經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度的提升B.區(qū)域與城鄉(xiāng)之間的均衡C.生態(tài)環(huán)境的保護(hù)優(yōu)先D.國(guó)際國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的聯(lián)動(dòng)49、某研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食與高血壓發(fā)病率呈正相關(guān)。為驗(yàn)證這一結(jié)論，研究人員對(duì)兩組人群進(jìn)行為期五年的追蹤調(diào)查：甲組每日攝入鹽量超過(guò)6克，乙組控制在3克以下。結(jié)果顯示，甲組高血壓發(fā)病率顯著高于乙組。該研究最能支持以下哪項(xiàng)結(jié)論？A.高鹽飲食是導(dǎo)致高血壓的唯一原因B.減少鹽攝入可有效預(yù)防所有心血管疾病C.高鹽飲食與高血壓之間存在因果關(guān)系D.控制鹽攝入有助于降低高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)50、在一次健康知識(shí)宣傳活動(dòng)中，宣講員強(qiáng)調(diào)：“適量運(yùn)動(dòng)不僅能增強(qiáng)心肺功能，還能改善情緒，提高工作效率。”這一說(shuō)法主要體現(xiàn)了健康促進(jìn)中的哪個(gè)原則？A.多部門合作B.個(gè)體與群體結(jié)合C.健康與生活相融合D.預(yù)防為主

參考答案及解析1.【參考答案】A【解析】“智慧社區(qū)”依托現(xiàn)代信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)事務(wù)的智能化管理與服務(wù)，如人口管理、安全隱患預(yù)警、便民服務(wù)推送等，體現(xiàn)了治理手段的創(chuàng)新。其核心優(yōu)勢(shì)在于通過(guò)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)提升公共服務(wù)的精準(zhǔn)性與響應(yīng)效率，符合現(xiàn)代社會(huì)治理精細(xì)化、智能化的發(fā)展方向。其他選項(xiàng)雖有一定合理性，但與“智慧社區(qū)”技術(shù)賦能治理的直接關(guān)聯(lián)較弱。2.【參考答案】A【解析】公共文化服務(wù)向偏遠(yuǎn)地區(qū)傾斜，旨在彌補(bǔ)城鄉(xiāng)資源差距，保障弱勢(shì)群體的基本文化權(quán)益，本質(zhì)上是通過(guò)政策手段調(diào)整資源分配格局，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。這屬于公共政策的“利益調(diào)節(jié)功能”。選項(xiàng)C側(cè)重市場(chǎng)機(jī)制，與政府主導(dǎo)的公共服務(wù)供給不符；B、D與題干情境關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。故A項(xiàng)最準(zhǔn)確。3.【參考答案】C【解析】驗(yàn)證因果關(guān)系最可靠的方法是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT），因其能通過(guò)隨機(jī)分組控制混雜因素，明確暴露（如高鹽飲食）與結(jié)局（腎功能惡化）的因果關(guān)聯(lián)。橫斷面調(diào)查和生態(tài)學(xué)研究?jī)H能提供相關(guān)性；病例對(duì)照研究適用于罕見(jiàn)病，但易受回憶偏倚影響，因果推斷能力弱于RCT。故選C。4.【參考答案】B【解析】聚合思維是指將多種信息整合后指向一個(gè)明確結(jié)論的思維過(guò)程，適用于臨床診斷中綜合各類證據(jù)得出最終判斷。發(fā)散思維用于產(chǎn)生多種可能方案，逆向思維從結(jié)果反推原因，直覺(jué)思維缺乏邏輯推導(dǎo)。臨床診斷強(qiáng)調(diào)邏輯整合，故為聚合思維，選B。5.【參考答案】A【解析】“智慧社區(qū)”通過(guò)大數(shù)據(jù)整合多領(lǐng)域信息，實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理，體現(xiàn)了將社會(huì)治理視為有機(jī)整體的系統(tǒng)思維。系統(tǒng)思維強(qiáng)調(diào)各要素之間的關(guān)聯(lián)與整體優(yōu)化，符合題干中跨部門數(shù)據(jù)整合與綜合管理的特征。其他選項(xiàng)不符合主導(dǎo)邏輯：辯證思維側(cè)重矛盾分析，創(chuàng)新思維強(qiáng)調(diào)方法突破，法治思維重在依法治理，均非核心體現(xiàn)。6.【參考答案】A【解析】將資源優(yōu)先投向薄弱地區(qū)，旨在縮小城鄉(xiāng)差距，保障弱勢(shì)群體享有基本公共服務(wù)，核心目標(biāo)是促進(jìn)社會(huì)公平，故體現(xiàn)公平性原則。效率優(yōu)先關(guān)注資源產(chǎn)出最大化，可持續(xù)性強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期發(fā)展，協(xié)同性注重部門配合，均非題干政策的首要取向。公共政策中“補(bǔ)短板、兜底線”正是公平原則的典型實(shí)踐。7.【參考答案】C【解析】智慧社區(qū)建設(shè)旨在優(yōu)化社區(qū)服務(wù)與管理，提升居民生活質(zhì)量，屬于完善公共服務(wù)體系的范疇。政府通過(guò)技術(shù)手段推動(dòng)基層治理現(xiàn)代化，是加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)職能的具體體現(xiàn)。A項(xiàng)側(cè)重經(jīng)濟(jì)調(diào)控與產(chǎn)業(yè)發(fā)展，B項(xiàng)涉及治安與法治，D項(xiàng)關(guān)注教育、文化等精神層面建設(shè)，均與題干情境不符。故正確答案為C。8.【參考答案】A【解析】“河長(zhǎng)制”明確責(zé)任人及其治理職責(zé)，將管理權(quán)力與治理責(zé)任捆綁，實(shí)現(xiàn)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”，體現(xiàn)了權(quán)責(zé)統(tǒng)一原則。B項(xiàng)強(qiáng)調(diào)依法律行使權(quán)力，C項(xiàng)涉及信息公開(kāi)，D項(xiàng)側(cè)重公眾參與決策過(guò)程，題干未體現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容。故正確答案為A。9.【參考答案】B【解析】分層抽樣遵循按比例分配樣本的原則?？偙壤秊?+3+2=10份，70-79歲組占3份，占比為3/10=30%。樣本總量為300人，則該層應(yīng)抽取300×30%=90人。故正確答案為B。10.【參考答案】C【解析】非特異性免疫（先天免疫）是人體與生俱來(lái)的防御機(jī)制，不針對(duì)特定病原體，包括物理屏障（如皮膚、黏膜）、化學(xué)物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細(xì)胞等。A、B、D均屬于特異性免疫范疇。皮膚和黏膜作為第一道防線，屬于非特異性免疫。故正確答案為C。11.【參考答案】B.高效性原則【解析】題干中強(qiáng)調(diào)利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)整合信息，提升服務(wù)“精準(zhǔn)度”，反映的是通過(guò)技術(shù)手段優(yōu)化資源配置、提高服務(wù)響應(yīng)速度與質(zhì)量，屬于提升行政效率和服務(wù)效能的體現(xiàn)。高效性原則要求政府以最小成本提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與智慧化管理目標(biāo)一致。其他選項(xiàng)：公平性強(qiáng)調(diào)機(jī)會(huì)均等，法治性強(qiáng)調(diào)依法行政，透明性強(qiáng)調(diào)信息公開(kāi)，均與題干核心不符。12.【參考答案】B.信息公開(kāi)【解析】題干強(qiáng)調(diào)“及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息”“回應(yīng)公眾關(guān)切”，直接指向信息的公開(kāi)與傳播，是危機(jī)溝通的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。信息公開(kāi)有助于消除謠言、增強(qiáng)公眾信任、引導(dǎo)社會(huì)行為，是公共危機(jī)管理的重要原則。快速響應(yīng)側(cè)重行動(dòng)速度，協(xié)同聯(lián)動(dòng)強(qiáng)調(diào)部門合作，預(yù)防為主注重事前防范，雖相關(guān)但非本題核心。因此選B。13.【參考答案】C【解析】慢性腎臟病的健康干預(yù)針對(duì)已患病人群，目的是延緩疾病進(jìn)展、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量，符合三級(jí)預(yù)防的定義。三級(jí)預(yù)防主要應(yīng)用于疾病臨床期，通過(guò)規(guī)范管理防止病情惡化。一級(jí)預(yù)防針對(duì)健康人群，防止疾病發(fā)生；二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療，適用于無(wú)癥狀階段。本題中患者已確診，故不屬于一、二級(jí)預(yù)防。病因預(yù)防實(shí)為一級(jí)預(yù)防的別稱，亦不符合。因此選C。14.【參考答案】C【解析】尊重原則強(qiáng)調(diào)尊重患者的自主權(quán)，包括知情同意權(quán)和自主決策權(quán)。題干中醫(yī)生充分告知信息并尊重患者選擇，正是該原則的體現(xiàn)。不傷害原則要求避免對(duì)患者造成傷害；有利原則強(qiáng)調(diào)促進(jìn)患者利益；公正原則關(guān)注資源分配與權(quán)益平等，均與題干情境不直接相關(guān)。因此答案為C。15.【參考答案】A【解析】“智慧社區(qū)”利用大數(shù)據(jù)、信息技術(shù)整合資源，提升服務(wù)的針對(duì)性與效率，體現(xiàn)了治理手段的創(chuàng)新和服務(wù)的精細(xì)化。選項(xiàng)A準(zhǔn)確反映這一核心理念。B項(xiàng)“強(qiáng)化管控”偏離服務(wù)導(dǎo)向；C項(xiàng)“降低管理成本”非主要目的；D項(xiàng)“市場(chǎng)參與”在題干中未體現(xiàn)。故選A。16.【參考答案】A【解析】公共服務(wù)均等化強(qiáng)調(diào)資源向薄弱地區(qū)傾斜，保障城鄉(xiāng)居民平等享有基本服務(wù)，體現(xiàn)了公平性原則。題干中“優(yōu)先布局偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村”正是彌補(bǔ)差距、促進(jìn)公平的體現(xiàn)。B項(xiàng)側(cè)重資源利用效率，與“優(yōu)先補(bǔ)短板”不符；C項(xiàng)關(guān)注長(zhǎng)期生態(tài)與經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)，D項(xiàng)強(qiáng)調(diào)層級(jí)分工，均非核心。故選A。17.【參考答案】D【解析】政府四大職能包括經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)。題干中“推行數(shù)字化改革”“一網(wǎng)通辦”旨在提升便民服務(wù)水平，優(yōu)化群眾辦事體驗(yàn)，屬于政府提供公共產(chǎn)品和服務(wù)的范疇。雖然涉及技術(shù)手段，但本質(zhì)是服務(wù)職能的數(shù)字化延伸，因此選D。其他選項(xiàng)與題干無(wú)直接關(guān)聯(lián)。18.【參考答案】B【解析】下行溝通指信息由組織高層向中層、基層逐級(jí)傳遞，常用于傳達(dá)政策、指令或目標(biāo)。題干描述“從高層逐級(jí)向下傳遞”符合下行溝通定義。A項(xiàng)上行溝通是基層向上反饋；C項(xiàng)平行溝通發(fā)生在同級(jí)之間；D項(xiàng)非正式溝通不依組織層級(jí)。因此選B。19.【參考答案】B【解析】分層隨機(jī)抽樣是將總體按某些特征（如年齡、地區(qū)）分成若干“層”，再?gòu)拿繉又须S機(jī)抽取樣本。本題中按社區(qū)分層并按比例抽樣，可確保各社區(qū)老年人口在樣本中均有代表，提高樣本對(duì)總體的代表性，有效降低抽樣誤差。A項(xiàng)描述的是方便抽樣；C、D項(xiàng)非分層抽樣的核心優(yōu)勢(shì)。故選B。20.【參考答案】C【解析】針對(duì)已有誤解的群體，單向傳播方式（如A、B、D）信息反饋有限，難以糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。而專題講座結(jié)合互動(dòng)答疑屬于雙向傳播，可即時(shí)解答疑問(wèn)、澄清誤區(qū)，增強(qiáng)信息理解與接受度，教育效果更佳。因此，C項(xiàng)是最具針對(duì)性和實(shí)效性的傳播方式。21.【參考答案】B【解析】在抽樣調(diào)查中，當(dāng)樣本量足夠大時(shí)，樣本均值的分布趨近于正態(tài)分布，這一性質(zhì)由中心極限定理保證。題干中提到控制抽樣誤差和置信水平，正是基于樣本統(tǒng)計(jì)量的分布特征進(jìn)行推斷，需依賴中心極限定理來(lái)確定樣本量和誤差范圍。大數(shù)定律描述的是樣本均值趨近總體均值的趨勢(shì)，不直接用于置信區(qū)間計(jì)算。貝葉斯推斷和回歸分析不適用于此場(chǎng)景。故選B。22.【參考答案】B【解析】健康傳播應(yīng)注重信息的可理解性與受眾參與度。群眾存在認(rèn)知誤區(qū)，需通過(guò)權(quán)威講解與互動(dòng)答疑實(shí)現(xiàn)糾偏。專家講座能系統(tǒng)釋疑，互動(dòng)環(huán)節(jié)可針對(duì)性解答困惑，增強(qiáng)信任感。發(fā)放專業(yè)期刊或發(fā)布復(fù)雜分析內(nèi)容超出普通公眾理解能力，效果有限。張貼術(shù)語(yǔ)繁多的海報(bào)缺乏互動(dòng)性，傳播效率低。因此，B項(xiàng)兼具權(quán)威性、互動(dòng)性與通俗性，是最佳策略。23.【參考答案】B【解析】題干通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)說(shuō)明高鹽飲食與高血壓的關(guān)聯(lián)，要增強(qiáng)結(jié)論需提供生理機(jī)制支持。B項(xiàng)指出高鹽攝入直接影響血管功能，科學(xué)解釋了因果機(jī)制，有力加強(qiáng)結(jié)論。A、C為干擾因素，削弱可比性；D為無(wú)關(guān)背景信息。故選B。24.【參考答案】C【解析】題干強(qiáng)調(diào)“源頭降低”發(fā)病率，即一級(jí)預(yù)防。C項(xiàng)通過(guò)健康教育和生活方式干預(yù)，從病因上預(yù)防疾病發(fā)生，符合預(yù)防醫(yī)學(xué)原則。A為二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)），B、D針對(duì)已發(fā)病者，屬于治療范疇。只有C能實(shí)現(xiàn)源頭防控，故為最佳選項(xiàng)。25.【參考答案】C【解析】分層隨機(jī)抽樣要求先將總體按特征分層，再?gòu)母鲗又须S機(jī)抽樣。題干強(qiáng)調(diào)“分層隨機(jī)抽樣”，C項(xiàng)體現(xiàn)了“以社區(qū)為單位分層”，在每層（社區(qū)）中隨機(jī)抽取子單位（居民小組），符合分層抽樣原則。A項(xiàng)為兩階段抽樣但未覆蓋所有層；B項(xiàng)雖分層但未體現(xiàn)社區(qū)結(jié)構(gòu)；D項(xiàng)為簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣，未分層。故C最合理。26.【參考答案】B【解析】魚(yú)骨圖（因果圖）是質(zhì)量管理中用于系統(tǒng)分析問(wèn)題成因的工具，常用于醫(yī)療差錯(cuò)、不良事件的根因分析。SWOT用于戰(zhàn)略評(píng)估，波士頓矩陣用于產(chǎn)品組合分析，甘特圖用于項(xiàng)目進(jìn)度管理，均不適用于病因分析。B項(xiàng)符合醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景，科學(xué)性和實(shí)用性兼具。27.【參考答案】C【解析】三級(jí)預(yù)防是指在疾病已發(fā)生但尚未造成嚴(yán)重后果時(shí)，采取干預(yù)措施以防止病情惡化、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。慢性腎臟病一旦確診，健康教育、飲食管理和定期隨訪旨在延緩腎功能惡化、預(yù)防尿毒癥等嚴(yán)重后果，屬于典型的三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防針對(duì)未發(fā)病人群，防止疾病發(fā)生；二級(jí)預(yù)防重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；而三級(jí)預(yù)防聚焦于已患病者的長(zhǎng)期管理與功能維護(hù)，因此選C。28.【參考答案】C【解析】健康傳播的參與性原則強(qiáng)調(diào)受傳者在信息接收和健康行為改變中的主動(dòng)參與。醫(yī)生使用通俗語(yǔ)言便于理解，同時(shí)鼓勵(lì)患者參與決策，正是為了增強(qiáng)其對(duì)健康管理的認(rèn)同感與主動(dòng)性，提升依從性?？茖W(xué)性原則要求信息準(zhǔn)確；針對(duì)性原則強(qiáng)調(diào)因人施教；速度優(yōu)先并非健康傳播的基本原則。本題情境突出互動(dòng)與共同決策，符合參與性原則，故選C。29.【參考答案】B【解析】血肌酐是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)。急性腎損傷常表現(xiàn)為血肌酐短期內(nèi)急劇升高；腎前性氮質(zhì)血癥多由血容量不足引起，糾正后可迅速恢復(fù)；尿路感染通常伴有尿頻、尿急、尿蛋白等表現(xiàn)。而該患者血肌酐呈緩慢持續(xù)上升趨勢(shì)，符合慢性腎臟病進(jìn)展特點(diǎn)，最常見(jiàn)于慢性腎小球腎炎等慢性腎實(shí)質(zhì)病變，提示腎單位進(jìn)行性破壞。因此答案為B。30.【參考答案】A【解析】高鹽攝入可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，進(jìn)而升高腎小球內(nèi)壓力，加重蛋白尿和腎小球硬化。限制食鹽攝入有助于減輕腎小球高灌注、高壓力狀態(tài)，從而延緩腎功能惡化。尤其在高血壓合并蛋白尿患者中，低鹽飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施。A項(xiàng)準(zhǔn)確反映了其核心機(jī)制；B、C、D雖與高血壓管理相關(guān)，但非低鹽飲食保護(hù)腎功能的主要依據(jù)。故正確答案為A。31.【參考答案】A【解析】根據(jù)集合概率公式：P(A∪B)=P(A)+P(B)-P(A∩B)。設(shè)A為患高血壓，B為患糖尿病，則P(A)=60%，P(B)=45%，P(A∩B)=20%。代入得：60%+45%-20%=85%。因此，患高血壓或糖尿病的概率為85%。答案為A。32.【參考答案】C【解析】正常情況下，腎小球?yàn)V過(guò)膜具有選擇性屏障，阻止大分子蛋白質(zhì)通過(guò)。當(dāng)其因炎癥、免疫損傷等受損時(shí)，通透性增加，血漿蛋白（如白蛋白）漏入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力，形成蛋白尿。故C項(xiàng)描述正確。A項(xiàng)“通透性降低”與事實(shí)相反；B、D項(xiàng)均不符合生理機(jī)制。答案為C。33.【參考答案】D【解析】“知-信-行”模式強(qiáng)調(diào)先獲取知識(shí)（知），進(jìn)而形成信念（信），最終促進(jìn)行為改變（行）。D項(xiàng)通過(guò)系統(tǒng)知識(shí)講座傳遞信息，屬于“知”的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，并通過(guò)評(píng)估確保知識(shí)內(nèi)化，為后續(xù)信念和行為改變奠定科學(xué)基礎(chǔ)，最符合該模式的邏輯起點(diǎn)。其他選項(xiàng)雖有助于信念或行為層面的干預(yù)，但未優(yōu)先構(gòu)建知識(shí)體系。34.【參考答案】B【解析】當(dāng)個(gè)體已具備知識(shí)但仍未能行動(dòng)，說(shuō)明障礙存在于行為執(zhí)行層面。B項(xiàng)中的“家庭支持不足”屬于社會(huì)環(huán)境因素，“飲食習(xí)慣固化”反映行為慣性，二者均為行為改變的關(guān)鍵阻力，符合健康行為理論中“個(gè)人-社會(huì)-環(huán)境”交互影響模型。A、D屬于認(rèn)知層面問(wèn)題，與題干“已了解”矛盾；C為傳播方式問(wèn)題，非直接行為動(dòng)因。35.【參考答案】B【解析】分層隨機(jī)抽樣要求按照對(duì)總體影響較大的特征進(jìn)行分層，以提高樣本代表性。由于各社區(qū)人口規(guī)模差異大，若不考慮規(guī)模差異，可能導(dǎo)致某些社區(qū)代表性不足。以“社區(qū)人口規(guī)?！睘榉謱右罁?jù)，可按比例分配樣本量，確保各層均有合理代表，提升估計(jì)精度。其他選項(xiàng)雖有一定影響，但不如人口規(guī)模對(duì)抽樣框架的直接影響顯著。36.【參考答案】C【解析】本題考察統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法的選擇。研究設(shè)計(jì)為同一組患者治療前后對(duì)比，屬于配對(duì)設(shè)計(jì)；數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，滿足參數(shù)檢驗(yàn)條件。配對(duì)樣本t檢驗(yàn)適用于比較同一對(duì)象在兩種條件下（如治療前后）的均值差異。卡方檢驗(yàn)用于分類數(shù)據(jù)，秩和檢驗(yàn)用于非正態(tài)分布數(shù)據(jù)，單樣本t檢驗(yàn)用于樣本均值與已知總體均值比較，均不符合題意。37.【參考答案】C【解析】智慧社區(qū)建設(shè)旨在優(yōu)化公共服務(wù)、提升社區(qū)管理效能，屬于完善基本公共服務(wù)體系、創(chuàng)新社會(huì)治理的范疇，是政府加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)職能的具體體現(xiàn)。大數(shù)據(jù)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用服務(wù)于居民生活便利與社區(qū)安全，不以經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)或環(huán)境保護(hù)為主要目標(biāo)，故正確答案為C。38.【參考答案】D【解析】聽(tīng)證會(huì)是公民參與公共決策的重要形式，通過(guò)公開(kāi)聽(tīng)取各方代表意見(jiàn)，增強(qiáng)決策透明度與科學(xué)性。題干中“代表就方案提出意見(jiàn)”明確指向社會(huì)聽(tīng)證制度。其他選項(xiàng)雖也屬民主決策機(jī)制，但不符合“集中聽(tīng)取意見(jiàn)”的場(chǎng)景特征，故正確答案為D。39.【參考答案】A【解析】題干中提到在“不同地區(qū)選取生活習(xí)慣差異較大的人群”進(jìn)行追蹤，目的是通過(guò)設(shè)置不同環(huán)境或條件的群體來(lái)比較高鹽飲食對(duì)血壓的影響，這體現(xiàn)了設(shè)置對(duì)照組以觀察變量間因果關(guān)系的對(duì)照原則。雖然未明確提及隨機(jī)分組，但核心在于通過(guò)對(duì)比不同群體得出結(jié)論，故最符合對(duì)照原則。40.【參考答案】A【解析】促紅細(xì)胞生成素（EPO）主要由腎臟分泌，能刺激骨髓生成紅細(xì)胞。慢性腎病導(dǎo)致EPO合成減少，進(jìn)而引發(fā)腎性貧血，這體現(xiàn)了腎臟作為內(nèi)分泌器官參與激素調(diào)節(jié)的功能。因此，該現(xiàn)象突出說(shuō)明腎臟具有內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用，而非單純排泄器官。41.【參考答案】B【解析】健康傳播應(yīng)注重受眾的接受度與參與性。慢性病管理中，患者依從性與認(rèn)知水平密切相關(guān)。單向傳播（如手冊(cè)、海報(bào)、口頭告知）信