2026年心理咨詢師職業(yè)資格考試題目：心理診斷與治療策略一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.在心理診斷過程中，以下哪項(xiàng)不屬于精神疾病診斷的核心標(biāo)準(zhǔn)？A.癥狀持續(xù)時間B.社會功能損害C.個體主觀痛苦程度D.客觀生理指標(biāo)異常2.某來訪者長期出現(xiàn)回避社交、過度擔(dān)憂負(fù)面評價，符合哪種心理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.廣泛性焦慮障礙B.社交恐懼癥C.產(chǎn)后抑郁癥D.雙相情感障礙3.心理咨詢中，"動機(jī)式訪談"的核心技術(shù)是？A.合理化B.對抗C.引導(dǎo)性提問D.選擇性傾聽4.認(rèn)知行為療法（CBT）中，"行為實(shí)驗(yàn)"的主要目的是？A.識別核心認(rèn)知扭曲B.改變不良行為模式C.建立情緒調(diào)節(jié)策略D.增強(qiáng)社會支持系統(tǒng)5.在處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）時，以下哪種治療方法被證實(shí)效果最顯著？A.支持性心理治療B.認(rèn)知加工療法（CPT）C.人際心理治療D.行為激活療法6.來訪者反復(fù)出現(xiàn)軀體癥狀，但醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性病變，最可能的診斷是？A.精神分裂癥B.軀體變形障礙C.疑病障礙D.驚恐障礙7.心理評估中，"貝克抑郁自評量表（BDI）"主要用于評估？A.焦慮癥狀B.創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀C.抑郁癥狀D.人際關(guān)系問題8.在家庭治療中，"系統(tǒng)式家庭治療"強(qiáng)調(diào)的核心概念是？A.個體心理動力學(xué)B.家庭系統(tǒng)互動模式C.社會文化因素D.生物遺傳因素9.來訪者因人際關(guān)系沖突導(dǎo)致情緒低落，回避工作，最可能的診斷是？A.適應(yīng)障礙B.重度抑郁癥C.焦慮性人格障礙D.睡眠障礙10.心理危機(jī)干預(yù)中，"安全計劃"的主要目的是？A.減少心理痛苦B.預(yù)防自殺行為C.建立長期支持系統(tǒng)D.改善認(rèn)知功能二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.心理診斷過程中，需要注意哪些倫理原則？A.自愿與知情同意B.保密與隱私保護(hù)C.無傷害原則D.文化敏感性E.經(jīng)濟(jì)利益優(yōu)先2.認(rèn)知行為療法（CBT）中，常見的認(rèn)知扭曲包括？A.非黑即白思維B.過度概括化C.災(zāi)難化思維D.選擇性抽象E.個人化歸因3.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀包括？A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)刺激C.持續(xù)的負(fù)面認(rèn)知和情緒D.生理喚醒水平增高E.人際關(guān)系改善4.家庭治療中，常見的治療技巧包括？A.溝通模式分析B.角色扮演C.家庭雕塑D.情緒表達(dá)訓(xùn)練E.藥物干預(yù)5.心理危機(jī)干預(yù)中，需要評估的風(fēng)險因素包括？A.自殺意念強(qiáng)度B.應(yīng)對資源缺乏C.創(chuàng)傷歷史D.社會支持系統(tǒng)薄弱E.財務(wù)壓力三、案例分析題（共2題，每題10分，合計20分）案例一：來訪者，女性，28歲，因"情緒低落、失眠、回避社交"前來咨詢。自述半年前因工作失誤被辭退，隨后出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落，對任何活動失去興趣，睡眠質(zhì)量下降，白天嗜睡，夜間易醒。無家族精神疾病史，無物質(zhì)濫用史。問題：1.結(jié)合案例信息，列出可能的診斷及依據(jù)。2.建議采用哪種心理治療方法？并說明理由。案例二：來訪者，男性，35歲，因"人際關(guān)系沖突、情緒易怒"前來咨詢。自述與同事合作時經(jīng)常因溝通不暢產(chǎn)生爭執(zhí)，導(dǎo)致工作氛圍緊張。近期因家庭矛盾加重，出現(xiàn)失眠、頭痛等癥狀。來訪者性格內(nèi)向，但有時會因小事爆發(fā)憤怒情緒。問題：1.分析來訪者可能存在的問題類型。2.提出初步的治療目標(biāo)和建議。四、簡答題（共2題，每題10分，合計20分）1.簡述心理診斷的流程及其注意事項(xiàng)。2.比較支持性心理治療與認(rèn)知行為療法的核心差異。五、論述題（1題，15分）論述心理危機(jī)干預(yù)的步驟及其關(guān)鍵要點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-精神疾病診斷的核心標(biāo)準(zhǔn)通常包括癥狀學(xué)、功能損害、病程、排除器質(zhì)性病變等，而客觀生理指標(biāo)異常并非診斷標(biāo)準(zhǔn)，但可作為輔助參考。2.B-社交恐懼癥的核心特征是害怕社交場合被評價，導(dǎo)致回避行為，符合來訪者表現(xiàn)。3.D-動機(jī)式訪談強(qiáng)調(diào)"選擇性傾聽"，幫助來訪者認(rèn)識到行為與后果的關(guān)系，增強(qiáng)改變動機(jī)。4.B-行為實(shí)驗(yàn)是CBT中驗(yàn)證認(rèn)知與行為關(guān)系的核心技術(shù)，通過實(shí)驗(yàn)改變不良行為模式。5.B-認(rèn)知加工療法（CPT）針對創(chuàng)傷記憶和認(rèn)知扭曲，對PTSD效果顯著。6.C-疑病障礙以過分關(guān)注自身健康、懷疑有軀體疾病為特征，符合案例描述。7.C-BDI是抑郁癥狀自評量表，廣泛用于臨床評估抑郁程度。8.B-系統(tǒng)式家庭治療強(qiáng)調(diào)家庭系統(tǒng)互動模式對個體行為的影響。9.A-適應(yīng)障礙因壓力導(dǎo)致情緒和社會功能受損，但未達(dá)重性抑郁標(biāo)準(zhǔn)。10.B-安全計劃是危機(jī)干預(yù)中預(yù)防自殺行為的關(guān)鍵步驟。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-倫理原則包括自愿、保密、無傷害、文化敏感性，經(jīng)濟(jì)利益非優(yōu)先原則。2.A、B、C、D、E-認(rèn)知扭曲包括非黑即白思維、過度概括化、災(zāi)難化等，均為CBT常見技術(shù)。3.A、B、C、D-PTSD核心癥狀包括闖入性記憶、回避、負(fù)面認(rèn)知、生理喚醒增高。4.A、B、C、D-家庭治療技巧包括溝通分析、角色扮演、家庭雕塑等，藥物干預(yù)非主要手段。5.A、B、C、D-危機(jī)干預(yù)需評估自殺風(fēng)險、應(yīng)對資源、創(chuàng)傷歷史、社會支持等。三、案例分析題答案與解析案例一：1.可能的診斷及依據(jù)：-適應(yīng)障礙伴抑郁情緒：因工作失誤導(dǎo)致情緒低落，但未達(dá)重性抑郁標(biāo)準(zhǔn)。-依據(jù)：癥狀持續(xù)半年，與應(yīng)激事件相關(guān)，社會功能受損但未完全喪失。2.治療方法及理由：-認(rèn)知行為療法（CBT）：幫助來訪者調(diào)整負(fù)面認(rèn)知，建立應(yīng)對策略，改善情緒和行為。案例二：1.問題類型分析：-人際關(guān)系沖突問題：溝通不暢導(dǎo)致沖突，情緒易怒可能源于壓力累積。-可能合并適應(yīng)障礙：家庭矛盾加重情緒問題。2.治療目標(biāo)及建議：-目標(biāo)：改善溝通技巧，降低情緒反應(yīng)強(qiáng)度，建立應(yīng)對壓力策略。-建議：采用認(rèn)知行為療法結(jié)合人際心理治療，提升情緒調(diào)節(jié)能力。四、簡答題答案與解析1.心理診斷流程及注意事項(xiàng)：-流程：收集資料（主客觀）、鑒別診斷、形成結(jié)論、制定方案。-注意事項(xiàng)：避免主觀臆斷，結(jié)合多源信息，考慮文化背景，避免標(biāo)簽化。2.支持性心理治療與CBT差異：-支持性治療：提供情感支持，強(qiáng)調(diào)關(guān)系建立，適用于輕度問題。-CBT：聚焦認(rèn)知行為改變，技術(shù)性強(qiáng)，適用于特定障礙（如焦慮抑郁）。五、論述題答案與解析心理危機(jī)干預(yù)步驟及要點(diǎn)：1.評估風(fēng)險：識別自殺意念、計劃及資源。2.建立關(guān)系：確保安全、