2026年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：疾病預(yù)防與治療策略測(cè)試題一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.我國現(xiàn)行的《傳染病防治法》將傳染病分為幾類？A.3類B.4類C.5類D.6類2.關(guān)于高血壓的社區(qū)管理，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.僅依賴藥物治療B.定期健康篩查與生活方式干預(yù)C.僅依靠患者自我監(jiān)測(cè)D.增加藥物劑量以快速降壓3.研究表明，吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的多少倍？A.2倍B.5倍C.10倍D.15倍4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是？A.大量補(bǔ)液B.立即胰島素治療C.使用激素D.禁食以減少血糖5.艾滋病病毒（HIV）的主要傳播途徑不包括？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播6.乳腺癌篩查中，以下哪項(xiàng)方法靈敏度最高？A.乳腺X線攝影（鉬靶）B.超聲檢查C.臨床觸診D.MRI檢查7.破傷風(fēng)梭菌感染的主要預(yù)防措施是？A.注射青霉素B.注射破傷風(fēng)類毒素疫苗C.口服抗生素D.局部消毒8.心肌梗死急性期治療中，首選的藥物是？A.利尿劑B.硝酸甘油C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.肝素9.流行性乙型腦炎的流行高峰期通常在？A.冬季B.春季C.夏季D.秋季10.肺癌早期篩查中，哪些人群建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查？A.所有吸煙者B.50歲以上吸煙者或戒煙超過15年者C.僅家族有肺癌病史者D.僅長期接觸石棉者二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.二型糖尿病的管理策略包括哪些？A.控制飲食與運(yùn)動(dòng)B.口服降糖藥物或胰島素治療C.定期監(jiān)測(cè)血糖D.心理干預(yù)以減輕壓力E.戒煙限酒2.艾滋病合并結(jié)核病的治療原則包括？A.早期聯(lián)合用藥B.注意藥物相互作用C.長期規(guī)律治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.定期復(fù)查耐藥性3.心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括？A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）B.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）C.立即靜脈輸液D.胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行E.延遲除顫等待急救人員到來4.乳腺癌的手術(shù)方式包括？A.乳房根治術(shù)B.乳房保乳術(shù)C.胸肌切除術(shù)D.腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.乳房假體植入術(shù)5.疫苗接種的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)者B.活動(dòng)性感染性疾病患者C.妊娠期婦女（特定疫苗除外）D.免疫功能低下者E.既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.所有高血壓患者都需要終身服藥。2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)越高越好，以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。3.艾滋病病毒在體外環(huán)境中（如空氣、水）可長期存活。4.乳腺癌的生存率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高治愈率。5.破傷風(fēng)抗毒素適用于未接種過破傷風(fēng)疫苗者。6.心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)后，再灌注治療（如溶栓或介入）無效。7.流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播。8.肺癌的預(yù)防主要依靠戒煙和減少職業(yè)暴露。9.二型糖尿病患者的體重指數(shù)（BMI）越高，胰島素抵抗越嚴(yán)重。10.疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫是正常免疫反應(yīng)，無需特殊處理。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，合計(jì)15分）1.簡(jiǎn)述高血壓的非藥物治療措施。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述艾滋病合并結(jié)核病的治療注意事項(xiàng)。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合我國現(xiàn)狀，論述如何優(yōu)化肺癌的早期篩查與干預(yù)策略。答案與解析一、單選題1.B解析：我國《傳染病防治法》將傳染病分為甲類（1種）、乙類（27種）、丙類（114種），共4類。2.B解析：高血壓的社區(qū)管理應(yīng)強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)（低鹽、低脂飲食、運(yùn)動(dòng)）和定期篩查，藥物只是輔助手段。3.C解析：吸煙者患肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，研究顯示約10倍于不吸煙者。4.B解析：胰島素治療是糾正酮癥酸中毒的關(guān)鍵，需早期足量使用。5.D解析：HIV不能通過空氣傳播，主要通過性接觸、血液、母嬰途徑傳播。6.A解析：乳腺X線攝影（鉬靶）對(duì)乳腺癌篩查的靈敏度最高，尤其適用于致密型乳腺。7.B解析：主動(dòng)免疫（注射破傷風(fēng)類毒素疫苗）是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。8.B解析：硝酸甘油可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛。9.C解析：流行性乙型腦炎多發(fā)生于夏秋季，由蚊蟲傳播。10.B解析：50歲以上吸煙者或戒煙超過15年者是肺癌高危人群，建議篩查。二、多選題1.A、B、C、E解析：二型糖尿病管理需綜合生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和健康行為指導(dǎo)。2.A、B、C、D解析：艾滋病合并結(jié)核病需聯(lián)合抗病毒與抗結(jié)核藥物，同時(shí)注意營養(yǎng)與耐藥監(jiān)測(cè)。3.A、B、D解析：心臟驟停急救需CPR、AED除顫，胸外按壓與人工呼吸需交替進(jìn)行。4.A、B、D解析：乳腺癌手術(shù)方式包括根治術(shù)、保乳術(shù)及腋窩淋巴結(jié)清掃，假體植入術(shù)較少見。5.A、B、C、D、E解析：疫苗接種禁忌癥包括過敏、嚴(yán)重感染、免疫低下、妊娠（特定疫苗）及既往嚴(yán)重不良反應(yīng)。三、判斷題1.×解析：部分高血壓患者可通過生活方式改善控制血壓，無需終身服藥。2.×解析：糖尿病血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，過高增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.×解析：HIV在體外生存能力極弱，需低溫或干燥環(huán)境保存。4.√解析：乳腺癌分期越早，生存率越高，早期手術(shù)聯(lián)合放療可提高治愈率。5.√解析：破傷風(fēng)抗毒素適用于未免疫人群，但優(yōu)先推薦疫苗預(yù)防。6.×解析：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)仍可進(jìn)行溶栓或介入治療，再灌注治療有效可改善預(yù)后。7.√解析：乙腦由乙型腦炎病毒引起，主要通過蚊蟲傳播。8.√解析：戒煙和減少職業(yè)暴露（如石棉、radon氣）是肺癌預(yù)防的關(guān)鍵。9.√解析：BMI越高，胰島素抵抗越強(qiáng)，血糖控制越困難。10.√解析：局部紅腫是正常免疫反應(yīng)，一般無需特殊處理，但需觀察有無化膿。四、簡(jiǎn)答題1.高血壓的非藥物治療措施答：-低鹽飲食（每日<6g鈉鹽）-限制飽和脂肪酸攝入-規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)）-控制體重（BMI<24kg/m2）-戒煙限酒-管理壓力（心理放松訓(xùn)練）-保持健康睡眠（7-8小時(shí)/天）2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)答：-代謝紊亂：高血糖、高酮體（尿酮陽性）-神經(jīng)精神癥狀：嗜睡、意識(shí)模糊、昏迷-循環(huán)系統(tǒng)：脫水、心動(dòng)過速、低血壓-呼吸系統(tǒng)：呼吸深快（Kussmaul呼吸）-皮膚：干燥、皺縮，呼吸有爛蘋果味3.艾滋病合并結(jié)核病的治療注意事項(xiàng)答：-聯(lián)合用藥：抗病毒+抗結(jié)核，注意藥物相互作用（如利福平影響蛋白酶抑制劑）-順序優(yōu)化：先抗結(jié)核2-4周，再啟動(dòng)抗病毒治療，減少免疫抑制-監(jiān)測(cè)肝功能：抗結(jié)核藥物易引起肝損傷-耐藥管理：及時(shí)檢測(cè)結(jié)核耐藥性，調(diào)整方案-營養(yǎng)支持：增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)五、論述題優(yōu)化肺癌早期篩查與干預(yù)策略答：我國肺癌發(fā)病率持續(xù)上升，早期篩查是關(guān)鍵。優(yōu)化策略需從以下方面入手：1.精準(zhǔn)人群定位：-明確高危人群（50歲以上吸煙者、長期接觸石棉/氡氣者、有肺癌家族史者）-建立電子檔案，動(dòng)態(tài)管理篩查隊(duì)列2.技術(shù)整合：-推廣低劑量螺旋CT（LDCT）作為篩查手段，提高靈敏度-結(jié)合人工智能（AI）輔助閱片，降低漏診率3.基層網(wǎng)底建設(shè)：-強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篩查能力，開展健康教育-建立分級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制（