2026年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與實(shí)踐應(yīng)用題目一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D2.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是？A.大劑量胰島素靜滴B.碳酸氫鈉靜脈注射C.腹膜透析D.肌肉注射胰高血糖素3.肺炎鏈球菌感染最常見的并發(fā)癥是？A.肺膿腫B.肺栓塞C.膿毒血癥D.肺間質(zhì)纖維化4.心電圖ST段抬高型心肌梗死最典型的特征是？A.T波倒置B.Q波出現(xiàn)C.ST段明顯抬高D.PR間期延長5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征不包括？A.腹瀉B.甲狀腺腫大C.心率加快D.手抖6.消化性潰瘍最常見的病因是？A.胃食管反流B.幽門螺桿菌感染C.胃癌D.藥物性損傷7.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾??？A.糖尿病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.高血壓D.尿毒癥8.腦出血最常見的部位是？A.小腦B.基底節(jié)區(qū)C.腦室D.腦干9.乳腺癌術(shù)后預(yù)防淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最有效的方法是？A.化療B.放療C.激素治療D.腋窩淋巴結(jié)清掃10.下列哪種藥物屬于抗生素？A.阿司匹林B.青霉素C.腎上腺素D.地西泮二、多選題（每題3分，共10題）1.糖尿病慢性并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.心血管疾病D.眼底病變2.心絞痛的典型癥狀是？A.胸骨后壓榨性疼痛B.向左肩放射C.惡心嘔吐D.出汗3.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有？A.乏力B.皮膚干燥C.體溫降低D.月經(jīng)紊亂4.消化性潰瘍的誘發(fā)因素包括？A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.精神壓力D.胃酸分泌過多5.腦卒中的危險(xiǎn)因素有？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病6.乳腺癌的早期表現(xiàn)包括？A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚凹陷D.淋巴結(jié)腫大7.自身免疫性疾病的共同特點(diǎn)有？A.淋巴細(xì)胞異常增殖B.抗體攻擊自身組織C.炎癥反應(yīng)D.易復(fù)發(fā)8.肺炎鏈球菌感染的治療藥物包括？A.青霉素GB.頭孢曲松C.大環(huán)內(nèi)酯類D.萬古霉素9.心電圖異常表現(xiàn)可能提示？A.心肌缺血B.心肌梗死C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有？A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.β受體阻滯劑三、判斷題（每題1分，共20題）1.肺炎鏈球菌感染首選青霉素G治療。（√）2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于6.1mmol/L。（×）3.心絞痛發(fā)作時(shí)服用硝酸甘油可緩解癥狀。（√）4.甲狀腺功能減退癥會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高。（×）5.消化性潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。（√）6.腦出血患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（×）7.乳腺癌術(shù)后無需進(jìn)行放療。（×）8.自身免疫性疾病患者需長期使用免疫抑制劑。（√）9.肺炎鏈球菌感染可引起肺外并發(fā)癥。（√）10.心電圖ST段壓低提示心肌缺血。（√）11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免攝入碘。（×）12.消化性潰瘍的疼痛多在餐后出現(xiàn)。（×）13.腦卒中患者需立即進(jìn)行血管介入治療。（×）14.乳腺癌的早期篩查方法包括鉬靶檢查。（√）15.自身免疫性疾病無家族遺傳傾向。（×）16.肺炎鏈球菌感染可導(dǎo)致敗血癥。（√）17.心電圖QT間期延長提示電解質(zhì)紊亂。（×）18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者易發(fā)生骨質(zhì)疏松。（√）19.消化性潰瘍的愈合與胃黏膜保護(hù)有關(guān)。（√）20.腦出血患者的血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。2.簡述心絞痛與心肌梗死的鑒別要點(diǎn)。3.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。4.簡述腦卒中的急救措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨床實(shí)際，論述消化性潰瘍的防治策略。2.結(jié)合最新指南，論述腦卒中的二級預(yù)防措施。答案與解析一、單選題1.A（維生素A缺乏影響視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成，導(dǎo)致夜盲癥。）2.A（大劑量胰島素可快速降低血糖，糾正酮癥酸中毒。）3.A（肺炎鏈球菌感染易導(dǎo)致肺膿腫。）4.C（ST段抬高是STEMI的典型特征。）5.A（甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者多表現(xiàn)為腹瀉，而非便秘。）6.B（幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。）7.B（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是典型的自身免疫性疾病。）8.B（基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見部位。）9.D（腋窩淋巴結(jié)清掃可有效預(yù)防乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。）10.B（青霉素屬于抗生素。）二、多選題1.ABCD（糖尿病慢性并發(fā)癥涵蓋多系統(tǒng)損傷。）2.ABD（心絞痛典型癥狀為壓榨性疼痛、放射及出汗。）3.ABCD（甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)多樣。）4.ABCD（多種因素可誘發(fā)消化性潰瘍。）5.ABCD（高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病均增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。）6.ABC（乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷是早期表現(xiàn)。）7.ABCD（自身免疫性疾病具有共性病理特征。）8.ABCD（多種抗生素可用于肺炎鏈球菌感染。）9.ABCD（心電圖異?？商崾径喾N心臟問題。）10.ABCD（多種方法可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。）三、判斷題1.√2.×（血糖控制目標(biāo)因個(gè)體差異而異。）3.√4.×（甲狀腺功能減退癥會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低。）5.√6.×（腦出血需謹(jǐn)慎溶栓。）7.×（部分患者需放療。）8.√9.√10.√11.×（碘攝入需適量。）12.×（疼痛多在餐前出現(xiàn)。）13.×（需根據(jù)病情選擇治療。）14.√15.×（有遺傳傾向。）16.√17.×（QT間期延長多與藥物或電解質(zhì)異常有關(guān)。）18.√19.√20.√四、簡答題1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)：-血糖顯著升高（>16.7mmol/L）。-血酮體或尿酮體陽性。-血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒（pH<7.3，HCO3-<15mmol/L）。-臨床表現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）。-血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。2.心絞痛與心肌梗死的鑒別要點(diǎn)：-疼痛性質(zhì)：心絞痛為壓榨性，心肌梗死更劇烈。-持續(xù)時(shí)間：心絞痛<15分鐘，心肌梗死>30分鐘。-心電圖：心絞痛無ST段改變，心肌梗死有ST段抬高。-血清心肌酶：心肌梗死時(shí)CK-MB、肌鈣蛋白升高。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則：-抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）。-放射性碘治療（適用于中重度患者）。-手術(shù)治療（適用于藥物無效或壓迫癥狀者）。-β受體阻滯劑（控制心率和焦慮癥狀）。-生活方式干預(yù)（低碘飲食、避免刺激）。4.腦卒中的急救措施：-立即撥打急救電話。-保持患者側(cè)臥位，防止嘔吐誤吸。-避免喂食或移動(dòng)患者。-如有意識喪失，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-盡快到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行溶栓或介入治療。五、論述題1.消化性潰瘍的防治策略：-病因治療：根除幽門螺桿菌（根除率>90%）。-藥物治療：質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+鉍劑，根除幽門螺桿菌；H2受體拮抗劑緩解癥狀。-生活方式干預(yù)：避免NSAIDs、戒煙限酒、規(guī)律作息。-心理調(diào)節(jié)：減輕壓力，避免情緒波動(dòng)。-定期復(fù)查：監(jiān)測潰瘍愈合情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。2.腦卒中的二級預(yù)防措施：-藥物治療：抗血小板（阿