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文檔簡介

2026年護士執(zhí)業(yè)考試寶典:護理知識與技能高頻考點題集選擇題(共20題,每題1分)1.題:根據(jù)《中華人民共和國護士法》,下列哪項不屬于護士執(zhí)業(yè)的基本職責(zé)?(A)A.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理B.對患者進行健康教育和咨詢C.從事營利性醫(yī)療服務(wù)D.執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者病情變化答:C解析:護士法規(guī)定護士應(yīng)提供護理服務(wù)、進行健康教育和參與公共衛(wèi)生事件,但禁止從事營利性醫(yī)療服務(wù)。2.題:在護理隔離技術(shù)中,接觸隔離適用于哪種病原體傳播?(B)A.空氣傳播的結(jié)核分枝桿菌B.接觸傳播的金黃色葡萄球菌C.消化道傳播的甲型肝炎D.醫(yī)源性傳播的乙型肝炎答:B解析:接觸隔離主要用于防止接觸傳播的病原體(如葡萄球菌、鏈球菌),而空氣隔離適用于結(jié)核分枝桿菌,消化道隔離適用于甲型肝炎。3.題:患者術(shù)后發(fā)熱,體溫39.2℃,伴寒戰(zhàn),護士應(yīng)首先采取的措施是?(C)A.立即給予退熱藥B.增加衣物保暖C.遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫D.安撫患者情緒,觀察生命體征答:C解析:高熱伴寒戰(zhàn)提示感染或炎癥,首選物理或藥物降溫以減輕患者不適,同時需監(jiān)測生命體征。4.題:長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?(A)A.每2小時翻身一次并按摩骨突處B.使用氣墊床代替普通床墊C.保持皮膚清潔干燥D.禁止使用減壓敷料答:A解析:預(yù)防壓瘡的核心是減少皮膚受壓時間,每2小時翻身可降低壓瘡風(fēng)險,其他選項雖有一定作用但非首要措施。5.題:患者靜脈輸液時出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線,伴腫脹和疼痛,應(yīng)考慮?(B)A.靜脈炎B.靜脈血栓形成C.輸液過快D.局部過敏反應(yīng)答:B解析:靜脈炎表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,而靜脈血栓形成常伴有條索狀紅線和腫脹。判斷題(共10題,每題1分)6.題:患者灌腸時,肛管插入深度一般為7-10cm。(×)答:×解析:成人灌腸肛管插入深度為15-20cm,兒童為7-10cm。7.題:特級護理適用于病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化的患者。(√)答:√解析:特級護理標(biāo)準(zhǔn)明確要求嚴(yán)密觀察病情,需搶救支持。8.題:輸血前需進行交叉配血試驗,但Rh陰性血可緊急輸注Rh陽性血。(×)答:×解析:Rh陰性血患者輸注Rh陽性血可能產(chǎn)生溶血反應(yīng),需嚴(yán)格配血。9.題:氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)使用蒸餾水,禁止使用自來水。(√)答:√解析:自來水含鈣鎂離子可能堵塞濕化器,蒸餾水更安全。10.題:患者深靜脈血栓形成后,應(yīng)立即抬高患肢以促進血栓溶解。(×)答:×解析:深靜脈血栓形成后應(yīng)制動,抬高患肢可能加重血栓。簡答題(共5題,每題4分)11.題:簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答:①立即停止輸液;②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位和頭偏向一側(cè);③遵醫(yī)囑給予高流量氧氣吸入;④嚴(yán)密監(jiān)測生命體征;⑤必要時進行心肺復(fù)蘇。解析:空氣栓塞時,左側(cè)頭低足高位可減少空氣進入右心室,提高氣體在肺動脈的溶解率。12.題:如何評估患者跌倒的風(fēng)險因素?答:①環(huán)境因素(地面濕滑、光線不足);②生理因素(年齡、視力障礙);③藥物因素(鎮(zhèn)靜劑、降壓藥);④心理因素(焦慮、抑郁);⑤既往史(反復(fù)跌倒)。解析:跌倒風(fēng)險評估需綜合多方面因素,動態(tài)監(jiān)測。13.題:患者術(shù)后疼痛護理的“三階梯鎮(zhèn)痛法”原則是什么?答:①輕度疼痛:口服非阿片類鎮(zhèn)痛藥(如對乙酰氨基酚);②中度疼痛:口服弱阿片類鎮(zhèn)痛藥(如曲馬多);③重度疼痛:靜脈或肌肉注射強阿片類鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡);④按時給藥,個體化調(diào)整。解析:三階梯法強調(diào)按疼痛程度選擇藥物,避免成癮性。14.題:長期鼻飼患者如何預(yù)防吸入性肺炎?答:①鼻飼前檢查鼻腔黏膜;②抬高床頭30-45°;③鼻飼液溫度38-40℃;④鼻飼后用溫水沖管;⑤監(jiān)測患者咳嗽反射。解析:體位和溫度是預(yù)防吸入的關(guān)鍵,需嚴(yán)格執(zhí)行。15.題:患者發(fā)生心搏驟停時,護士的首要職責(zé)是什么?答:立即啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇(胸外按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分),并盡快建立人工氣道和靜脈通路。解析:心肺復(fù)蘇需立即且規(guī)范執(zhí)行,挽救生命黃金時間在4分鐘內(nèi)。實踐題(共5題,每題6分)16.題:患者因糖尿病足需進行足部護理,請列出護理要點。答:①每日檢查足部皮膚有無破損、水泡;②使用中性溫和肥皂清洗足部,水溫不超過37℃;③干燥后涂抹潤膚霜,甲溝處勿涂抹;④定期修剪指甲,避免損傷;⑤穿寬松透氣鞋襪,避免赤腳行走。解析:糖尿病足護理需預(yù)防感染和神經(jīng)損傷,需長期堅持。17.題:患者需行胸腔閉式引流,護士如何指導(dǎo)患者活動?答:①協(xié)助患者半臥位,鼓勵深呼吸和有效咳嗽;②活動時夾閉引流瓶,防止空氣進入;③下床活動時引流瓶位置需低于胸腔;④觀察引流液顏色和量,異常及時報告。解析:活動需避免引流管脫出,同時促進肺復(fù)張。18.題:患者因化療出現(xiàn)口腔潰瘍,如何進行護理?答:①使用生理鹽水或碳酸氫鈉漱口,避免刺激性食物;②局部涂抹潰瘍貼或冰硼散;③保證營養(yǎng)攝入,可選用流質(zhì)或半流質(zhì);④監(jiān)測潰瘍進展,預(yù)防感染。解析:化療副作用需對癥處理,減輕患者痛苦。19.題:患者需進行氣管切開護理,請列出關(guān)鍵步驟。答:①每日更換套管口敷料,保持清潔干燥;②檢查氣囊壓力(25-30cmH?O);③吸痰時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;④觀察呼吸音和氧飽和度,異常及時處理;⑤脫管后指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽。解析:氣管切開護理需防止感染和窒息,需精細(xì)操作。20.題:患者術(shù)后需留置尿管,護士如何預(yù)防尿路感染?答:①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,定期更換尿袋;②保持會陰部清潔干燥,每日消毒;③鼓勵患者多飲水,每日2000-3000ml;④監(jiān)測尿常規(guī),異常及時報告;⑤拔管前夾管訓(xùn)練膀胱功能。解析:預(yù)防尿路感染需綜合措施,減少細(xì)菌定植機會。答案與解析選擇題1.C2.B3.C4.A5.B6.×(成人灌腸15-20cm,兒童7-10cm)7.√8.×(Rh陰性需嚴(yán)格配血)9.√10.×(應(yīng)制動)簡答題11.空氣栓塞處理:停止輸液→左側(cè)頭低足高位→高流量吸氧→監(jiān)測生命體征→必要時心肺復(fù)蘇。12.跌倒風(fēng)險因素:環(huán)境、生理、藥物、心理、既往史。13.三階梯鎮(zhèn)痛法:輕痛用非阿片類→中痛用弱阿片類→重痛用強阿片類→按時給藥。14.鼻飼預(yù)防肺炎:檢查鼻腔→抬高床頭→控制溫度→沖管→監(jiān)測咳嗽反射。15.心搏驟停首要職責(zé):啟動應(yīng)急→高質(zhì)量心肺復(fù)蘇→建立人工氣道和靜脈通路。實踐題16.糖尿病足護理:檢查皮膚→溫和清洗→干燥后保濕→修剪指甲→穿透氣鞋襪。17.胸腔引流活動指導(dǎo):半臥位→夾管活動→引流瓶低于胸腔

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