2026年渠道改擴(kuò)建項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)高處墜落事故應(yīng)急救援預(yù)案演練方案一、演練目的1.驗(yàn)證《高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》的適用性與可操作性，發(fā)現(xiàn)漏洞并即時(shí)修訂。2.檢驗(yàn)應(yīng)急指揮鏈、通訊鏈、物資鏈、醫(yī)療鏈在極端條件下的同步效率，確?！包S金十分鐘”內(nèi)完成初期救援。3.強(qiáng)化一線作業(yè)人員“第一響應(yīng)人”意識(shí)，實(shí)現(xiàn)“事故—停工—警戒—救援—恢復(fù)”閉環(huán)管理。4.磨合總包、分包、監(jiān)理、屬地醫(yī)院、消防、公安六方聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成固化接口人、固化頻道、固化話術(shù)。5.通過真實(shí)場(chǎng)景、真人傷情、真用裝備，降低一線人員“演練疲勞”，提升應(yīng)急肌肉記憶。二、演練時(shí)間與地點(diǎn)時(shí)間：2026年5月18日（周一）上午9:30—11:45，氣象條件：晴，西南風(fēng)3級(jí)，溫度26℃，能見度>10km。地點(diǎn)：渠道改擴(kuò)建工程K18+350—K18+420段右岸二級(jí)馬道（高程78.4m，相對(duì)坡底高差24m）。該處邊坡比1:0.75，設(shè)有1.2m高鋼管臨邊護(hù)欄，但存在一處5m寬缺口（模擬預(yù)留泵管吊裝口），下方為0.4m厚混凝土墊層，具備“高、硬、窄”典型墜落風(fēng)險(xiǎn)特征。三、演練情景設(shè)計(jì)3.1事故腳本9:30:00，右岸馬道鋼筋班組4名工人在缺口附近綁扎墩墻鋼筋，班組長(zhǎng)張某（化名）未系掛安全帶，身體失穩(wěn)后仰墜落至坡底墊層，頭部撞擊鋼筋頭，當(dāng)場(chǎng)昏迷，右小腿開放性骨折伴活動(dòng)性出血；同時(shí)帶動(dòng)一根6m長(zhǎng)φ48mm鋼管墜落，砸中坡底清理工王某肩部，造成肩胛骨疑似骨折。3.2傷情設(shè)定張某：GCS7分，呼吸22次/min，脈搏118次/min，血壓90/55mmHg，右顳部5cm裂口持續(xù)出血，右小腿中段成角畸形，骨端外露，出血量>400mL。王某：主訴右肩劇痛，右臂活動(dòng)受限，未見開放傷口，生命體征平穩(wěn)。3.3演練觸發(fā)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)安全員李某于9:30:15用對(duì)講機(jī)頻道CH6（467.275MHz）呼叫：“K18+350發(fā)生人員墜落，疑似兩人受傷，啟動(dòng)高處墜落Ⅱ級(jí)響應(yīng)，重復(fù)，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)。”四、組織體系4.1演練指揮部總指揮：項(xiàng)目經(jīng)理王XX（A證，一級(jí)建造師，應(yīng)急指揮長(zhǎng)）。副總指揮：安全總監(jiān)劉XX（注冊(cè)安全工程師，負(fù)責(zé)技術(shù)決策）?，F(xiàn)場(chǎng)指揮：生產(chǎn)經(jīng)理趙XX（常駐馬道，佩戴紅色袖標(biāo)“現(xiàn)場(chǎng)指揮”）。4.2功能小組1)搶險(xiǎn)救援組（15人）：組長(zhǎng)陳XX（曾服役于武警救援中隊(duì)），配擔(dān)架2副、SK-1救援三角架1套、繩索100m、下降器4只。2)醫(yī)療救護(hù)組（8人）：組長(zhǎng)周XX（屬地人民醫(yī)院急診科主任），攜脊柱板1套、負(fù)壓擔(dān)架1套、除顫監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)、輸液泵2臺(tái)、O-型Rh陰性血2U。3)警戒疏散組（10人）：組長(zhǎng)孫XX（派出所駐點(diǎn)民警），負(fù)責(zé)設(shè)置三層警戒：內(nèi)圍半徑15m（紅色錐桶）、中圍50m（警示帶）、外圍200m（交通疏導(dǎo)）。4)通訊聯(lián)絡(luò)組（4人）：組長(zhǎng)吳XX（持有無(wú)線電操作證），統(tǒng)一使用數(shù)字防爆對(duì)講機(jī)，頻道CH6為指揮頻道，CH7為醫(yī)療頻道，CH8為后勤頻道，備用衛(wèi)星電話1部。5)后勤保障組（6人）：組長(zhǎng)鄭XX，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資補(bǔ)給、車輛調(diào)度、應(yīng)急餐飲。6)事故調(diào)查組（4人）：組長(zhǎng)馬XX（監(jiān)理總監(jiān)），全程4K攝像，同步記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)。7)輿情應(yīng)對(duì)組（3人）：組長(zhǎng)林XX（項(xiàng)目黨支部副書記），30min內(nèi)完成通稿，經(jīng)總指揮簽發(fā)后統(tǒng)一出口。五、應(yīng)急物資與裝備清單5.1救援裝備?三腳架額定載荷280kg，配套100cm腳釘，適用于24m高差。?德國(guó)SKYLOTEC緩降器，額定下降速度0.8m/s，具備雙向自鎖。?雙繩技術(shù)（主繩φ12mm動(dòng)力繩、副繩φ10mm靜力繩），通過EN1891認(rèn)證。?擔(dān)架采用鋁合金鏟式+ABS脊柱板組合，可透X光。5.2醫(yī)療物資?止血類：Celox-A止血顆粒10袋、SAM-XT止血帶6條、6cm×2m彈力繃帶20卷。?固定類：真空夾板2套、可塑夾板4條、頸托4種型號(hào)。?生命支持類：MindrayBeneViewT8監(jiān)護(hù)儀、ZOLLAEDPlus、便攜式呼吸機(jī)1臺(tái)。5.3通訊與照明?防爆對(duì)講機(jī)MotorolaDP4801e20臺(tái)，配骨傳導(dǎo)耳機(jī)。?無(wú)人機(jī)1架（大疆M300），搭載探照燈+喊話器，用于空中照明與指揮。?發(fā)電機(jī)2臺(tái)（5kW靜音型），確保斷電后持續(xù)供電2h。5.4交通與后勤?救護(hù)車2輛（其中1輛為負(fù)壓型），駐點(diǎn)K18+200。?應(yīng)急皮卡車1輛，裝載救援裝備。?礦泉水20箱、功能飲料50瓶、能量棒100根，用于救援人員補(bǔ)給。六、演練流程（精確到秒）9:00—9:20全員集結(jié)、清點(diǎn)、簽到、酒精測(cè)試、統(tǒng)一著裝（反光背心編號(hào)001—050）。9:20—9:25總指揮戰(zhàn)前動(dòng)員，強(qiáng)調(diào)“三不”原則：不玩笑、不跳躍、不二次傷害。9:25—9:30通訊組完成頻道測(cè)試，無(wú)人機(jī)升空至50m懸停，提供全景畫面。9:30:00事故觸發(fā)，張某墜落。9:30:15安全員李某呼叫，現(xiàn)場(chǎng)指揮趙XX確認(rèn)，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)。9:30:30搶險(xiǎn)組3人佩戴防墜器，沿馬道內(nèi)側(cè)“生命線”下降至坡底，建立保護(hù)站。9:31:00醫(yī)療組2人攜脊柱板、止血包同步下降。9:31:30警戒組完成內(nèi)圍封閉，疏導(dǎo)坡頂作業(yè)人員18人撤離至200m外。9:32:00搶險(xiǎn)組使用救援三角架+擔(dān)架，將張某固定于脊柱板，采用“水平+頭高腳低15°”體位，防止顱內(nèi)壓升高。9:33:00醫(yī)療組對(duì)張某實(shí)施SAM-XT止血帶近心端結(jié)扎，Celox顆粒填塞傷口，加壓包扎；建立雙靜脈通道，快速輸注乳酸林格液500mL。9:34:00無(wú)人機(jī)投送生理監(jiān)護(hù)貼片，實(shí)時(shí)回傳血壓、血氧至指揮席。9:35:00坡頂三腳架操作手啟動(dòng)勻速提升，下降器做同步保護(hù)，提升速度≤0.3m/s。9:37:30張某成功提升至馬道，轉(zhuǎn)移至負(fù)壓救護(hù)車，測(cè)血壓92/58mmHg，給予O型Rh陰性血1U，救護(hù)車?guó)Q笛駛離，預(yù)計(jì)15min到達(dá)醫(yī)院。9:38:00醫(yī)療組對(duì)王某行肩胛骨固定，真空夾板塑形，疼痛評(píng)分NRS8分，予曲馬多50mg靜推。9:40:00王某由第二輛救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。9:41:00搶險(xiǎn)組對(duì)墜落鋼管進(jìn)行清場(chǎng)，使用繩索回收，防止二次打擊。9:42:00事故調(diào)查組進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)護(hù)欄缺口尺寸、安全網(wǎng)設(shè)置、安全帶掛點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量、拍照、封存。9:45:00輿情組發(fā)布首條通稿：項(xiàng)目高處墜落演練，2名傷員已送醫(yī)，生命體征平穩(wěn)。9:50:00總指揮宣布現(xiàn)場(chǎng)救援結(jié)束，轉(zhuǎn)入恢復(fù)階段。9:50—10:00后勤組發(fā)放飲用水，對(duì)救援裝備進(jìn)行清點(diǎn)、去污、充電。10:00—10:30召開現(xiàn)場(chǎng)復(fù)盤會(huì)，采用“5Why”分析法，對(duì)“為何未系安全帶”追溯至“班前教育視頻未播放完整”這一根因。10:30—11:00各組提交《演練問題清單》，共發(fā)現(xiàn)9項(xiàng)缺陷，例如：1)三腳架腳釘在砂礫層打滑，需加裝20cm×20cm鋼板墊片；2)止血帶記錄牌未填寫時(shí)間，存在超時(shí)風(fēng)險(xiǎn)；3)無(wú)人機(jī)電池續(xù)航僅27min，需再備1組電池。11:00—11:30總指揮簽發(fā)《應(yīng)急演練改進(jìn)令》，明確責(zé)任人、完成時(shí)間、驗(yàn)證方式。11:30—11:45全員列隊(duì)，現(xiàn)場(chǎng)指揮宣布演練正式結(jié)束，人員有序退場(chǎng)。七、關(guān)鍵動(dòng)作分解與操作要點(diǎn)7.1高角度垂直救援?采用“雙繩雙錨”系統(tǒng)，主錨使用φ28mm螺紋鋼+化學(xué)植筋，深度180mm，拉拔試驗(yàn)≥25kN。?救援擔(dān)架加裝“防擺牽引繩”，由坡頂兩名隊(duì)員通過“Z”字形走位控制擺動(dòng)幅度<5°。?提升過程中，擔(dān)架頭部始終朝上，避免顱腦損傷患者靜脈回流受阻。7.2止血與抗休克?遵循“MARCH”原則：Massivebleeding、Airway、Respiration、Circulation、Hypothermia。?開放性骨折伴活動(dòng)性出血，優(yōu)先止血帶，時(shí)間標(biāo)簽必須寫明“09:33”，并同時(shí)用黑色記號(hào)筆寫在傷員額頭。?每15min放松止血帶1次，每次10s，放松前確認(rèn)遠(yuǎn)端無(wú)活動(dòng)性出血。7.3通訊保障?采用“三級(jí)確認(rèn)”制度：呼叫—復(fù)述—確認(rèn)。例：現(xiàn)場(chǎng)指揮：“搶險(xiǎn)組，收到請(qǐng)回答。”搶險(xiǎn)組長(zhǎng)：“搶險(xiǎn)組收到，三腳架已就位，完畢。”現(xiàn)場(chǎng)指揮：“搶險(xiǎn)組三腳架就位，時(shí)間09:30:45，確認(rèn)?！?所有對(duì)講機(jī)統(tǒng)一配置“聲控發(fā)射”功能，解放雙手。7.4人群與車輛動(dòng)線?救護(hù)車入口設(shè)在K18+180施工便道，寬度4.5m，轉(zhuǎn)彎半徑12m，提前30min由警戒組疏導(dǎo)，單向通行。?設(shè)置“醫(yī)療—救援—指揮”三區(qū)，地面使用紅、黃、綠三色噴漆，確保互不交叉。7.5夜間及惡劣天氣升級(jí)?若演練當(dāng)天下雨，自動(dòng)升級(jí)為Ⅰ級(jí)響應(yīng)，增加“邊坡位移監(jiān)測(cè)”環(huán)節(jié)，使用全站儀每5min測(cè)一次邊坡位移，若位移>5mm，立即終止演練。?夜間演練時(shí)，坡頂設(shè)置4盞400WLED探照燈，照度≥50lx，避免陰影死角。八、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與打分表8.1響應(yīng)時(shí)效（滿分30分）?從觸發(fā)到搶險(xiǎn)組下降：≤90s，得30分；每延遲10s扣2分。8.2救援質(zhì)量（滿分30分）?止血帶使用正確、標(biāo)簽完整：10分；?擔(dān)架固定頭部無(wú)側(cè)移：10分；?靜脈通道建立時(shí)間≤3min：10分。8.3通訊效率（滿分20分）?三級(jí)確認(rèn)執(zhí)行率100%：20分；出現(xiàn)一次未確認(rèn)扣5分。8.4警戒與秩序（滿分10分）?無(wú)關(guān)人員進(jìn)入內(nèi)圍：0分；未發(fā)生：10分。8.5輿情控制（滿分10分）?通稿在30min內(nèi)發(fā)布，且無(wú)負(fù)面泄露：10分；延遲或泄露0分。總分≥90分為“優(yōu)秀”，80—89分為“良好”，70—79分為“合格”，<70分需重新演練。九、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控與替代方案9.1演練風(fēng)險(xiǎn)?假戲真做：傷員扮演者在提升過程中可能因恐懼產(chǎn)生應(yīng)激?？刂拼胧禾崆?d進(jìn)行心理篩查，演練前口服β受體阻滯劑（倍他樂克25mg）降低心率。?設(shè)備失效：三腳架焊縫開裂?？刂拼胧貉菥毲?8h由第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行磁粉探傷，出具合格報(bào)告。9.2替代方案?若當(dāng)日風(fēng)速>6級(jí)，改為室內(nèi)桌面推演，使用VR頭顯模擬高角度救援，仍按真實(shí)時(shí)間軸考核。?若現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)真實(shí)事故，演練立即終止，所有資源轉(zhuǎn)入實(shí)戰(zhàn)，由總指揮發(fā)布“演練轉(zhuǎn)實(shí)戰(zhàn)”口令。十、培訓(xùn)與交底演練前7d，分三批開展“夜校+早會(huì)”雙軌培訓(xùn)：?夜校：19:00—21:00，多媒體教室，講解高處墜落病理生理、止血帶誤區(qū)、三腳架力學(xué)原理。?早會(huì)：06:30—07:00，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操，每名救援人員完成“盲戴”止血帶≤30s、“盲搭”三腳架≤4min方可獲得演練準(zhǔn)入證。所有培訓(xùn)過程錄像，存入“應(yīng)急培訓(xùn)云”，二維碼貼在安全帽內(nèi)側(cè)，可隨時(shí)掃碼復(fù)習(xí)。十一、演練記錄與追溯?采用“時(shí)間—事件—語(yǔ)音—視頻”四軸記錄：時(shí)間：北斗授時(shí)，精度≤1ms；事件：由事故調(diào)查組手寫《事件日志》，每頁(yè)簽字；語(yǔ)音：對(duì)講機(jī)接入錄音基站，自動(dòng)保存為MP3，文件名含頻道與秒級(jí)時(shí)間戳；視頻：無(wú)人機(jī)4K主視角+肩戴GoPro12輔助視角，存儲(chǔ)于加密移動(dòng)硬盤，保存期限3年。?所有數(shù)據(jù)在演練結(jié)束后24h內(nèi)上