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2025年大學(xué)大三(護(hù)理)靜脈輸液并發(fā)癥預(yù)防階段測(cè)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.靜脈輸液時(shí),溶液不滴,局部無(wú)腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,其原因是()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低答案:B2.輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,下列急救措施哪項(xiàng)不妥()A.立即停止輸液B.高流量吸氧C.置左側(cè)臥位和頭低足高位D.四肢輪流結(jié)扎答案:C3.靜脈炎的臨床表現(xiàn)不包括()A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛C.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.局部皮膚瘙癢答案:D4.預(yù)防靜脈炎的措施,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.輸液速度宜快答案:D5.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是()A.輸入液體過(guò)多B.輸入速度過(guò)快C.輸入致熱物質(zhì)D.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)答案:C6.發(fā)生急性肺水腫時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()A.停止輸液,通知醫(yī)生B.給予患者端坐位,雙腿下垂C.高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑答案:A7.輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.提高輸液瓶位置D.局部熱敷答案:B8.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是()A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是答案:D9.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即置患者于()A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.平臥位頭偏向一側(cè)D.端坐位答案:A10.下列哪種溶液輸入速度宜慢()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.20%甘露醇D.10%氯化鉀溶液答案:D11.輸液微粒污染的危害不包括()A.堵塞血管B.引起靜脈炎C.形成血栓D.降低藥效答案:D12.為防止輸液微粒污染,輸液時(shí)應(yīng)做到()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選用密閉式一次性輸液器C.認(rèn)真檢查液體質(zhì)量D.以上都是答案:D13.輸液過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快答案:A14.靜脈輸液時(shí),患者訴胸部不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”,應(yīng)考慮為()A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:D15.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的()A.病情B.年齡、意識(shí)狀態(tài)C.營(yíng)養(yǎng)狀況、合作程度D.以上都是答案:D16.靜脈輸液的目的不包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.輸入藥物治療疾病D.增加血紅蛋白,糾正貧血答案:D17.輸液時(shí),患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,應(yīng)考慮為()A.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:A18.預(yù)防輸液過(guò)敏反應(yīng)的主要措施是()A.嚴(yán)格掌握輸液速度B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.嚴(yán)格控制輸液量D.詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史,做過(guò)敏試驗(yàn)答案:D19.輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)考慮為()A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:B20.輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)告知患者及家屬()A.不得自行調(diào)節(jié)輸液速度B.如有不適及時(shí)告知護(hù)士C.注意保護(hù)輸液部位D.以上都是答案:D第II卷(非選擇題,共60分)一、填空題(每空1分,共10分)1.靜脈輸液是利用______和______形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2.輸液微粒是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑一般在______μm至______μm之間。3.靜脈炎分為_(kāi)_____、______、______、______四種類(lèi)型。4.輸液過(guò)程中,若發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者取______臥位和______位,以避免空氣栓子阻塞肺動(dòng)脈入口。二、判斷題(每題2分,共10分)1.輸液時(shí),為了保證輸液速度,可隨意調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。()2.發(fā)生急性肺水腫時(shí),應(yīng)立即減慢輸液速度,并給予患者端坐位,雙腿下垂。()3.靜脈炎是輸液過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。()4.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的大小、形狀和化學(xué)性質(zhì)。()5.為了防止輸液過(guò)敏反應(yīng),輸液前可不做過(guò)敏試驗(yàn)。()三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。2.如何預(yù)防輸液微粒污染?四、病例分析題(20分)患者,女,65歲,因“冠心病”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療,輸入藥物為硝酸甘油。在輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。1.請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?(5分)2.應(yīng)采取哪些急救措施?(15分)五、實(shí)踐操作題(10分)請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈輸液的操作步驟。答案:一、填空題1.大氣壓液體靜壓2.1153.機(jī)械性靜脈炎化學(xué)性靜脈炎細(xì)菌性靜脈炎血栓性靜脈炎4.左側(cè)頭低足高二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×三、簡(jiǎn)答題1.靜脈輸液的注意事項(xiàng):嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度;根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度;輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng);注意保護(hù)和合理使用靜脈;連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)應(yīng)每天更換輸液器;防止交叉感染;加強(qiáng)巡視,及時(shí)處理輸液故障和并發(fā)癥。2.預(yù)防輸液微粒污染的措施:采用密閉式一次性輸液器;嚴(yán)格無(wú)菌操作;認(rèn)真檢查液體質(zhì)量;凈化治療室空氣;嚴(yán)格執(zhí)行加藥操作規(guī)程;合理安排輸液順序;控制輸液速度;防止空氣栓塞;嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌;加強(qiáng)輸液器終端濾器的使用。四、病例分析題1.該患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。2.急救措施:立即停止輸液,通知醫(yī)生;給予患者端坐位,雙腿下垂;高流量氧氣吸入,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇;遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑、擴(kuò)血管藥物;必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎。五
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