基層衛(wèi)生院傳染病報(bào)告及處置管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合基層衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本傳染病報(bào)告及處置管理制度：傳染病報(bào)告管理報(bào)告責(zé)任基層衛(wèi)生院的所有醫(yī)務(wù)人員均為傳染病責(zé)任報(bào)告人，包括醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、影像人員等。任何人員發(fā)現(xiàn)傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者時(shí)，都有責(zé)任按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告。臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生收集患者信息，檢驗(yàn)和影像人員在發(fā)現(xiàn)可能與傳染病相關(guān)的結(jié)果時(shí)，要及時(shí)告知診治醫(yī)生。報(bào)告范圍1.法定傳染?。汗踩?9種，其中甲類2種（鼠疫、霍亂）；乙類26種（如傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等）；丙類11種（如流行性感冒、手足口病等）。2.其他傳染病：省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。報(bào)告程序1.首診醫(yī)生在診斷為傳染病或疑似傳染病后，應(yīng)立即認(rèn)真、規(guī)范、完整地填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，需填寫(xiě)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、診斷依據(jù)等內(nèi)容，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。2.報(bào)告卡填寫(xiě)完成后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將信息錄入到國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)。對(duì)于甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；對(duì)其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.醫(yī)院指定專人每日對(duì)報(bào)告卡進(jìn)行審核，檢查報(bào)告卡的填寫(xiě)質(zhì)量和信息完整性，對(duì)存在問(wèn)題的報(bào)告卡及時(shí)反饋給填報(bào)醫(yī)生進(jìn)行修改完善。同時(shí)，定期對(duì)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握本地區(qū)傳染病的流行態(tài)勢(shì)。報(bào)告質(zhì)量控制1.定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，包括傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告流程、報(bào)告卡填寫(xiě)要求等，提高報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。2.建立傳染病報(bào)告質(zhì)量考核制度，將報(bào)告質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核體系。對(duì)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)等情況進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。3.加強(qiáng)與上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與聯(lián)系，定期接受上級(jí)部門(mén)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量檢查，不斷改進(jìn)和提高傳染病報(bào)告工作質(zhì)量。傳染病處置管理病例隔離1.對(duì)于確診或疑似的傳染病患者，應(yīng)按照不同病種分區(qū)域進(jìn)行隔離治療。設(shè)置專門(mén)的隔離病房或隔離區(qū)域，配備必要的防護(hù)設(shè)備和消毒設(shè)施，確保患者與其他人員有效隔離，防止交叉感染。2.嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離區(qū)域時(shí)，要按照規(guī)定穿好防護(hù)服、戴口罩、手套等防護(hù)用品；接觸患者前后要認(rèn)真洗手或進(jìn)行手消毒。患者的分泌物、排泄物等要按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。消毒處理1.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的消毒管理，定期對(duì)門(mén)診、病房、檢驗(yàn)室、藥房等公共場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒。使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，按照規(guī)定的濃度和作用時(shí)間進(jìn)行消毒操作。2.對(duì)患者使用過(guò)的醫(yī)療器械、物品等要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒或滅菌處理。可重復(fù)使用的醫(yī)療器械要按照“清洗消毒滅菌”的程序進(jìn)行處理；一次性醫(yī)療用品要按照規(guī)定進(jìn)行毀形、消毒后集中處理。3.發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí)，要及時(shí)對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行消毒處理，包括患者居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所等。對(duì)可能被污染的空氣、物體表面、飲用水等進(jìn)行重點(diǎn)消毒，切斷傳播途徑。流行病學(xué)調(diào)查1.衛(wèi)生院接到傳染病報(bào)告后，應(yīng)在上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，配合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查工作。調(diào)查人員要詳細(xì)了解患者的基本情況、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、主要癥狀、接觸史、診療經(jīng)過(guò)等信息。2.通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、詢問(wèn)患者及相關(guān)接觸人員等方式，查找傳染源，確定傳播途徑和可能的暴露人群，為疫情的防控提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)查結(jié)束后，及時(shí)撰寫(xiě)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，上報(bào)上級(jí)部門(mén)。密切接觸者管理1.對(duì)傳染病患者的密切接觸者進(jìn)行登記和醫(yī)學(xué)觀察。密切接觸者是指與患者有過(guò)近距離接觸，如共同生活、工作、學(xué)習(xí)，或在同一交通工具上密切接觸等可能感染傳染病的人員。2.告知密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察的目的、方法和注意事項(xiàng)，要求其在醫(yī)學(xué)觀察期間盡量減少外出，避免與他人密切接觸。每天對(duì)密切接觸者進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)和健康詢問(wèn)，做好記錄。如發(fā)現(xiàn)密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，并按照規(guī)定進(jìn)行隔離治療。疫情應(yīng)急處置1.制定傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、工作流程和保障措施等。定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)傳染病疫情的能力和水平。2.當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的防控措施。如加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告，增加消毒頻次，限制人員聚集，加強(qiáng)醫(yī)療救治力量等。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告疫情情況，服從上級(jí)部門(mén)的統(tǒng)一指揮和調(diào)度。資料管理傳染病報(bào)告卡管理1.傳染病報(bào)告卡應(yīng)按照年份、月份分類存檔，保存期限為3年。建立報(bào)告卡登記臺(tái)賬，記錄報(bào)告卡的收發(fā)時(shí)間、填報(bào)人、患者信息等內(nèi)容，便于查詢和管理。2.對(duì)報(bào)告卡的保管要做好安全和保密工作，防止報(bào)告卡信息泄露。流行病學(xué)調(diào)查資料管理1.流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告、調(diào)查記錄、相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告等資料要及時(shí)整理歸檔，保存期限為傳染病的最長(zhǎng)潛伏期加1年。這些資料是疫情防控工作的重要依據(jù)，要妥善保管。2.定期對(duì)流行病學(xué)調(diào)查資料進(jìn)行分析和總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，為今后的傳染病防控工作提供參考。消毒記錄管理1.醫(yī)院的消毒工作記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確，包括消毒時(shí)間、消毒地點(diǎn)、消毒劑名稱、濃度、消毒方法等內(nèi)容。消毒記錄