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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生所藥品盤點(diǎn)制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生所藥品盤點(diǎn)工作,確保藥品賬實(shí)相符,保障藥品質(zhì)量與安全,為臨床用藥提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持,加強(qiáng)藥品管理的科學(xué)性和規(guī)范性。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生所內(nèi)所有藥品的盤點(diǎn)工作,包括西藥、中成藥、中藥飲片等。3.職責(zé)分工藥劑科負(fù)責(zé)人:全面負(fù)責(zé)藥品盤點(diǎn)工作的組織、協(xié)調(diào)與監(jiān)督,制定盤點(diǎn)計劃,審核盤點(diǎn)結(jié)果,對盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的問題提出處理意見。各藥房負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)本藥房藥品盤點(diǎn)的具體實(shí)施,組織藥房工作人員進(jìn)行盤點(diǎn)操作,確保盤點(diǎn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。藥品保管人員:協(xié)助藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行藥品盤點(diǎn),負(fù)責(zé)提供藥品庫存信息,核對藥品實(shí)物與賬目,對盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的差異進(jìn)行記錄和初步分析。財務(wù)人員:參與藥品盤點(diǎn)工作,負(fù)責(zé)對盤點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行財務(wù)核對,確保藥品賬目與財務(wù)賬目一致,協(xié)助處理盤點(diǎn)中的財務(wù)問題。二、盤點(diǎn)周期1.月度盤點(diǎn)每月末對藥品進(jìn)行全面盤點(diǎn),以確保月度藥品庫存數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,及時發(fā)現(xiàn)藥品管理中存在的問題,并進(jìn)行相應(yīng)的處理。2.季度盤點(diǎn)每季度末進(jìn)行一次較為詳細(xì)的盤點(diǎn),除核對藥品數(shù)量外,還應(yīng)對藥品的質(zhì)量、有效期等進(jìn)行檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)藥品管理的質(zhì)量控制。3.年度盤點(diǎn)每年年末進(jìn)行年度大盤點(diǎn),對全年藥品管理工作進(jìn)行全面總結(jié)和評估,盤點(diǎn)范圍涵蓋衛(wèi)生所所有藥品品種,確保年度藥品賬目清晰、準(zhǔn)確,賬實(shí)相符。三、盤點(diǎn)準(zhǔn)備1.制定盤點(diǎn)計劃藥劑科負(fù)責(zé)人根據(jù)盤點(diǎn)周期,提前制定詳細(xì)的盤點(diǎn)計劃,明確盤點(diǎn)時間、范圍、人員分工、盤點(diǎn)方法及流程等。盤點(diǎn)計劃應(yīng)提前通知各相關(guān)部門和人員,確保各項(xiàng)準(zhǔn)備工作有序進(jìn)行。2.人員培訓(xùn)在盤點(diǎn)前,組織參與盤點(diǎn)的工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使其熟悉盤點(diǎn)流程、方法及相關(guān)要求,明確各自的職責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品分類知識、盤點(diǎn)表格填寫規(guī)范、賬實(shí)核對方法、差異處理流程等,確保工作人員能夠準(zhǔn)確、高效地完成盤點(diǎn)工作。3.清理藥品在盤點(diǎn)前,各藥房應(yīng)對藥品進(jìn)行清理,將藥品擺放整齊,核對藥品貨位標(biāo)簽與實(shí)際藥品是否一致,確保藥品無混放、錯放現(xiàn)象。對近期有出入庫記錄的藥品進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)注,以便在盤點(diǎn)時重點(diǎn)核對。4.準(zhǔn)備盤點(diǎn)工具及表格準(zhǔn)備好盤點(diǎn)所需的工具,如計數(shù)器、托盤、標(biāo)簽紙等,并確保工具完好可用。設(shè)計并印制統(tǒng)一的盤點(diǎn)表格,包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批次、有效期等信息,確保表格內(nèi)容完整、清晰,便于記錄和核對。四、盤點(diǎn)實(shí)施1.初盤各藥房工作人員按照預(yù)先分工,對本藥房負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的藥品逐一進(jìn)行清點(diǎn),并在盤點(diǎn)表格上記錄實(shí)際數(shù)量。初盤過程中,應(yīng)認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、劑型、批次、有效期等信息,確保記錄準(zhǔn)確無誤。對于拆零藥品,應(yīng)按照拆零記錄進(jìn)行核對,確保拆零數(shù)量與記錄一致。2.復(fù)盤初盤完成后,由另一名工作人員對初盤結(jié)果進(jìn)行復(fù)盤。復(fù)盤人員應(yīng)獨(dú)立進(jìn)行清點(diǎn),不得參考初盤記錄。復(fù)盤過程中,如發(fā)現(xiàn)與初盤結(jié)果不一致的情況,應(yīng)及時與初盤人員溝通,共同查找原因,進(jìn)行再次核對。復(fù)盤中發(fā)現(xiàn)的差異應(yīng)詳細(xì)記錄在復(fù)盤表格上,并注明差異藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。3.賬實(shí)核對藥品保管人員根據(jù)藥品庫存賬目,與初盤和復(fù)盤后的實(shí)際藥品數(shù)量進(jìn)行核對。核對過程中,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注藥品的出入庫記錄是否準(zhǔn)確,是否存在漏記、錯記等情況。對于賬實(shí)不符的藥品,應(yīng)詳細(xì)記錄差異情況,包括差異數(shù)量、原因分析等,并及時與相關(guān)人員溝通,查找問題所在。4.質(zhì)量檢查在盤點(diǎn)過程中,應(yīng)對藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、有效期等。對于發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題藥品(如變色、變質(zhì)、過期等),應(yīng)立即停止使用,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。質(zhì)量檢查結(jié)果應(yīng)記錄在盤點(diǎn)表格的相應(yīng)位置,以便后續(xù)分析和處理。五、盤點(diǎn)差異處理1.差異記錄盤點(diǎn)結(jié)束后,各藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)將初盤、復(fù)盤及賬實(shí)核對過程中發(fā)現(xiàn)的差異情況進(jìn)行匯總,填寫《藥品盤點(diǎn)差異記錄表》?!端幤繁P點(diǎn)差異記錄表》應(yīng)詳細(xì)記錄差異藥品的名稱、規(guī)格、劑型、批次、數(shù)量、差異原因等信息,確保記錄準(zhǔn)確、完整。2.差異分析藥劑科負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員對盤點(diǎn)差異進(jìn)行分析,查找差異產(chǎn)生的原因。差異原因可能包括藥品出入庫記錄錯誤、藥品丟失、藥品損壞、盤點(diǎn)操作失誤等。在分析差異原因時,應(yīng)結(jié)合盤點(diǎn)過程中的各項(xiàng)記錄和實(shí)際情況,進(jìn)行全面、深入的調(diào)查,確保找出問題的根源。3.處理措施根據(jù)差異分析結(jié)果,制定相應(yīng)的處理措施。對于因記錄錯誤導(dǎo)致的差異,應(yīng)及時更正藥品庫存賬目;對于藥品丟失或損壞的情況,則應(yīng)查明責(zé)任,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償處理;對于盤點(diǎn)操作失誤造成的差異,應(yīng)加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和管理,避免類似問題再次發(fā)生。處理措施應(yīng)明確責(zé)任人和完成時間,確保差異問題得到及時、有效的解決。4.結(jié)果跟蹤對盤點(diǎn)差異處理措施的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤,確保各項(xiàng)處理措施按時完成,并達(dá)到預(yù)期效果。在差異處理完成后,應(yīng)對處理結(jié)果進(jìn)行復(fù)查,確保藥品賬目與實(shí)際庫存一致,差異問題得到徹底解決。六、盤點(diǎn)結(jié)果報告1.報告編制盤點(diǎn)工作結(jié)束后,藥劑科負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)盤點(diǎn)結(jié)果編制《藥品盤點(diǎn)報告》?!端幤繁P點(diǎn)報告》應(yīng)包括盤點(diǎn)基本情況(盤點(diǎn)時間、范圍、人員等)、盤點(diǎn)結(jié)果(賬實(shí)相符情況、差異情況等)、差異原因分析、處理措施及結(jié)果跟蹤等內(nèi)容。2.報告審核《藥品盤點(diǎn)報告》編制完成后,應(yīng)提交藥劑科負(fù)責(zé)人審核。審核人員應(yīng)對報告內(nèi)容的準(zhǔn)確性、完整性、邏輯性進(jìn)行審查,確保報告能夠真實(shí)、客觀地反映藥品盤點(diǎn)情況。3.報告報送審核通過后的《藥品盤點(diǎn)報告》應(yīng)及時報送衛(wèi)生所管理層及相關(guān)部門,為藥品管理決策提供依據(jù)。同時,應(yīng)將《藥品盤點(diǎn)報告》存檔保存,以便日后查閱和參考。七、盤點(diǎn)資料存檔1.存檔內(nèi)容每次藥品盤點(diǎn)工作結(jié)束后,應(yīng)將相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔。存檔內(nèi)容包括盤點(diǎn)計劃、盤點(diǎn)表格(初盤表、復(fù)盤表、賬實(shí)核對表等)、《藥品盤點(diǎn)差異記錄表》、《藥品盤點(diǎn)報告》、質(zhì)量檢查記錄等。2.存檔要求存檔資料應(yīng)確保真實(shí)、完整、清晰,按照時間順序和類別進(jìn)行分類整理,便于查找和查閱。存檔資料應(yīng)妥善保管,保存期限應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,一般不少于[X]年。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制衛(wèi)生所應(yīng)建立健全藥品盤點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,定期對盤點(diǎn)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督內(nèi)容包括盤點(diǎn)計劃的執(zhí)行情況、盤點(diǎn)過程的規(guī)范性、盤點(diǎn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、差異處理的及時性等。2.考核辦法制定藥品盤點(diǎn)工作考核辦法,對參與盤點(diǎn)工作的部門和人員進(jìn)行考核??己酥笜?biāo)包括盤點(diǎn)準(zhǔn)確率、差異處理及時率、
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