PAGE放射科職業(yè)衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)放射科職業(yè)衛(wèi)生管理，保障放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本放射科實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本放射科從事放射診療工作的所有人員，包括放射診斷醫(yī)師、技師、護(hù)士以及其他相關(guān)工作人員。（三）基本原則放射科職業(yè)衛(wèi)生管理遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，堅(jiān)持依法管理、科學(xué)管理、全員參與的原則，確保放射診療工作符合職業(yè)衛(wèi)生要求，最大限度地減少放射危害。二、機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)成立放射科職業(yè)衛(wèi)生管理小組，由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，各專業(yè)組負(fù)責(zé)人為成員。管理小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施放射科職業(yè)衛(wèi)生管理工作。（二）職責(zé)分工1.組長(zhǎng)職責(zé)全面負(fù)責(zé)放射科職業(yè)衛(wèi)生管理工作，制定職業(yè)衛(wèi)生管理目標(biāo)和計(jì)劃。定期組織召開(kāi)職業(yè)衛(wèi)生管理會(huì)議，研究解決職業(yè)衛(wèi)生管理工作中的重大問(wèn)題。監(jiān)督職業(yè)衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行情況，確保放射診療工作符合職業(yè)衛(wèi)生要求。2.成員職責(zé)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)具體的組織和實(shí)施。負(fù)責(zé)放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)教育等工作。定期對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備性能良好，減少輻射泄漏。收集、整理和分析職業(yè)衛(wèi)生管理工作中的相關(guān)資料，及時(shí)向上級(jí)報(bào)告職業(yè)衛(wèi)生管理工作情況。三、放射診療設(shè)備管理（一）設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)放射診療設(shè)備時(shí)，應(yīng)選擇具有良好信譽(yù)和資質(zhì)的供應(yīng)商，確保設(shè)備符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。2.設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門、放射科和相關(guān)技術(shù)人員共同進(jìn)行驗(yàn)收，檢查設(shè)備的性能指標(biāo)、安全防護(hù)裝置等是否符合要求。驗(yàn)收合格后方可投入使用。（二）設(shè)備安裝與調(diào)試1.放射診療設(shè)備應(yīng)按照廠家提供的安裝說(shuō)明書進(jìn)行安裝，確保設(shè)備安裝位置合理，符合放射防護(hù)要求。2.設(shè)備安裝完成后，由廠家技術(shù)人員進(jìn)行調(diào)試，調(diào)試過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)達(dá)到最佳狀態(tài)。調(diào)試完成后，應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)，檢測(cè)合格后方可正式投入使用。（三）設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.制定放射診療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備清潔、潤(rùn)滑、緊固、電氣性能檢測(cè)等。2.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。維修完成后，應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)，檢測(cè)合格后方可繼續(xù)使用。3.定期對(duì)放射診療設(shè)備的性能進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。對(duì)檢測(cè)不合格的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換，確保設(shè)備性能良好。（四）設(shè)備報(bào)廢管理1.放射診療設(shè)備達(dá)到報(bào)廢條件時(shí)，由設(shè)備管理部門提出報(bào)廢申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。2.設(shè)備報(bào)廢前，應(yīng)進(jìn)行清理和消毒，確保設(shè)備無(wú)害后再進(jìn)行報(bào)廢處理。報(bào)廢設(shè)備的處理應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)環(huán)保要求。四、放射防護(hù)管理（一）防護(hù)設(shè)施建設(shè)1.放射科應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的機(jī)房，機(jī)房的面積、布局應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。機(jī)房應(yīng)設(shè)置防護(hù)門、觀察窗、通風(fēng)設(shè)備等防護(hù)設(shè)施，確保機(jī)房?jī)?nèi)輻射水平符合國(guó)家規(guī)定的限值。2.防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。防護(hù)設(shè)施出現(xiàn)損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換。（二）個(gè)人防護(hù)用品配備1.為放射工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，如鉛衣、鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖等。個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其防護(hù)性能良好。2.放射工作人員在進(jìn)行放射診療操作時(shí)，應(yīng)正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品，確保自身安全。（三）放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)1.定期委托有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)放射科的防護(hù)設(shè)施、設(shè)備性能等進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。2.每年對(duì)放射科的職業(yè)衛(wèi)生狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括放射防護(hù)設(shè)施、設(shè)備性能、個(gè)人防護(hù)用品配備、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等。評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)向醫(yī)院管理層報(bào)告，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。（四）放射事故應(yīng)急管理1.制定放射事故應(yīng)急預(yù)案，明確放射事故的應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。2.定期組織放射工作人員進(jìn)行放射事故應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。3.發(fā)生放射事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，保護(hù)患者、工作人員和公眾的健康安全，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。五、放射工作人員管理（一）人員資質(zhì)管理1.從事放射診療工作的人員必須取得相應(yīng)的《放射工作人員證》方可上崗。2.定期對(duì)放射工作人員的資質(zhì)進(jìn)行審核，確保其資質(zhì)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（二）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.為放射工作人員建立個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，定期組織放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，檢查項(xiàng)目包括外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等。2.職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知放射工作人員，對(duì)檢查結(jié)果異常的人員，應(yīng)及時(shí)安排復(fù)查和治療，并根據(jù)情況調(diào)整工作崗位。3.放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，應(yīng)進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查，確保其身體健康狀況符合要求。（三）培訓(xùn)教育1.定期組織放射工作人員參加職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、放射防護(hù)知識(shí)、操作規(guī)程等。培訓(xùn)教育應(yīng)采用多種形式，如集中授課、在線學(xué)習(xí)、案例分析等，確保培訓(xùn)教育效果。2.放射工作人員應(yīng)每年參加不少于規(guī)定學(xué)時(shí)的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育，并通過(guò)考核。對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格。（四）個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)1.為放射工作人員配備個(gè)人劑量計(jì)，定期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案中，并向放射工作人員反饋。2.對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)國(guó)家規(guī)定限值的放射工作人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和分析，采取相應(yīng)的措施，確保其個(gè)人劑量符合要求。六、患者與公眾防護(hù)管理（一）患者防護(hù)1.在為患者進(jìn)行放射診療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，合理選擇放射診療方法，盡量減少患者的受照劑量。2.為患者提供必要的防護(hù)用品，如鉛屏風(fēng)、鉛衣等，減少患者不必要的照射。3.在放射診療過(guò)程中，應(yīng)告知患者注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者正確配合，確保患者的安全。（二）公眾防護(hù)1.放射科應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，提醒公眾注意放射防護(hù)。2.在放射科周圍設(shè)置防護(hù)設(shè)施，減少對(duì)周圍公眾的輻射影響。3.對(duì)因工作需要進(jìn)入放射科的公眾，應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，如佩戴個(gè)人防護(hù)用品、縮短停留時(shí)間等，確保公眾的健康安全。七、資料管理（一）檔案管理1.建立放射科職業(yè)衛(wèi)生管理檔案，檔案內(nèi)容包括放射診療設(shè)備檔案、放射工作人員檔案、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案、放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)檔案、放射事故應(yīng)急管理檔案等。2.檔案應(yīng)妥善保管，定期進(jìn)行整理和歸檔，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。（二）記錄與報(bào)告1.放射工作人員應(yīng)認(rèn)真填寫各項(xiàng)記錄，如個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)記錄、職業(yè)健康檢查記錄等，確保記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.定期向上級(jí)主管部門報(bào)告放射科職業(yè)衛(wèi)生管理工作情況，報(bào)告內(nèi)容包括放射診療設(shè)備運(yùn)行情況、放射工作人員職業(yè)健康狀況、放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)結(jié)果等。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.放射科職業(yè)衛(wèi)生管理小組定期對(duì)放射科職業(yè)衛(wèi)生管理工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括放射診療設(shè)備管理、放射防護(hù)管理、放射工作人員管理、患者與公眾防護(hù)管理等。2.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（二）外部監(jiān)督1