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2025年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)士專業(yè)知識(shí)模擬題測(cè)練習(xí)題及答案一、選擇題(每題有且只有一個(gè)正確答案,每題2分,共60分)1.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,不能見到的是()A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.有核紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞答案:C解析:正常成人外周血中一般見不到有核紅細(xì)胞,有核紅細(xì)胞通常出現(xiàn)在新生兒外周血或一些病理情況下,如嚴(yán)重貧血、造血系統(tǒng)疾病等。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后是可以見到的。2.紅細(xì)胞沉降率加快的主要原因是()A.血漿清蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.紅細(xì)胞數(shù)量增多D.紅細(xì)胞表面積/體積比值增大E.血漿球蛋白含量增多答案:E解析:紅細(xì)胞沉降率(ESR)加快主要與血漿成分的改變有關(guān)。血漿中纖維蛋白原、球蛋白增多時(shí),可促使紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集,導(dǎo)致血沉加快;而清蛋白增多時(shí)可抑制紅細(xì)胞緡錢狀聚集,使血沉減慢。紅細(xì)胞數(shù)量增多、紅細(xì)胞表面積/體積比值增大一般會(huì)使血沉減慢。3.關(guān)于尿液管型的敘述,下列錯(cuò)誤的是()A.蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者B.脂肪管型見于腎病綜合征患者C.透明管型見于心力衰竭患者D.白細(xì)胞管型見于腎盂腎炎患者E.紅細(xì)胞管型見于膀胱炎患者答案:E解析:紅細(xì)胞管型主要提示腎實(shí)質(zhì)有出血,常見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作等,而膀胱炎主要病變部位在膀胱,一般不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變,見于慢性腎衰竭;脂肪管型常見于腎病綜合征;透明管型在正常人偶可見到,在心力衰竭等情況下可增多;白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有感染,常見于腎盂腎炎。4.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于()A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.胃癌D.食用動(dòng)物血E.腸結(jié)核答案:C解析:消化性潰瘍的隱血試驗(yàn)多為間斷陽性,經(jīng)治療后可轉(zhuǎn)陰;細(xì)菌性痢疾和腸結(jié)核一般有膿血便等表現(xiàn),隱血試驗(yàn)也多為間斷性。食用動(dòng)物血可導(dǎo)致隱血試驗(yàn)假陽性,但停止食用后可恢復(fù)正常。胃癌時(shí)腫瘤持續(xù)侵犯血管,可導(dǎo)致糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。5.下列哪種疾病可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高()A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征答案:B解析:類白血病反應(yīng)時(shí),中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)活性明顯增高,積分值常顯著升高。慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性明顯降低甚至為零;急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性可正常、增高或降低;骨髓增生異常綜合征時(shí)NAP活性一般降低。6.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體B.A型血的紅細(xì)胞上有A抗原C.B型血的血清中有抗A抗體D.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原E.O型血的血清中不含抗A和抗B抗體答案:E解析:O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原,但血清中含有抗A和抗B抗體。AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體;A型血的紅細(xì)胞上有A抗原,血清中有抗B抗體;B型血的紅細(xì)胞上有B抗原,血清中有抗A抗體。7.血清總蛋白降低的原因是()A.蛋白質(zhì)攝入過多B.急性失水C.多發(fā)性骨髓瘤D.慢性肝病E.腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:D解析:慢性肝病時(shí),肝臟合成蛋白質(zhì)的功能下降,可導(dǎo)致血清總蛋白降低。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)使血清總蛋白升高;急性失水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,血清總蛋白濃度相對(duì)升高;多發(fā)性骨髓瘤時(shí),異常球蛋白增多,血清總蛋白可升高;腎上腺皮質(zhì)功能減退一般與血清總蛋白變化關(guān)系不大。8.下列哪種酶升高最能提示急性心肌梗死()A.肌酸激酶(CK)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.堿性磷酸酶(ALP)E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)答案:A解析:肌酸激酶(CK)在急性心肌梗死發(fā)病后3-8小時(shí)開始升高,10-36小時(shí)達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常,是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標(biāo)之一。乳酸脫氫酶(LDH)升高較晚,在急性心肌梗死發(fā)病后8-18小時(shí)開始升高,24-72小時(shí)達(dá)高峰,6-10天恢復(fù)正常;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)特異性不如CK;堿性磷酸酶(ALP)主要用于骨骼和肝膽疾病的診斷;γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)主要用于肝膽疾病的診斷。9.血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為()A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鈉E.氟化鈉-草酸鉀答案:E解析:氟化鈉-草酸鉀是血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑。氟化鈉能抑制糖酵解中的烯醇化酶,防止血糖分解,草酸鉀可起到抗凝作用。枸櫞酸鈉主要用于凝血功能檢查;乙二胺四乙酸二鉀常用于血常規(guī)檢查;肝素常用于生化檢查,但對(duì)血糖測(cè)定有一定影響;草酸鈉可與鈣離子結(jié)合起到抗凝作用,但對(duì)某些酶有抑制作用,且不能有效抑制糖酵解。10.甲狀腺激素合成的重要原料是()A.碘和酪氨酸B.鐵和酪氨酸C.鋅和酪氨酸D.錳和酪氨酸E.銅和酪氨酸答案:A解析:甲狀腺激素的合成需要碘和酪氨酸。碘是合成甲狀腺激素的必需元素,酪氨酸是合成甲狀腺激素的基本原料。鐵、鋅、錳、銅等元素雖然對(duì)人體也很重要,但不是甲狀腺激素合成的直接原料。11.下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:C解析:IgE主要參與Ⅰ型超敏反應(yīng),在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高。IgA主要存在于黏膜表面,具有局部免疫作用;IgD功能尚不完全清楚;IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,參與抗感染等多種免疫反應(yīng);IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體。12.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是()A.C4b2aB.C4b2bC.C3bBbD.C3bBbPE.C5b6789n答案:A解析:補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中,C1活化后依次裂解C4和C2,形成C4b2a,即C3轉(zhuǎn)化酶。C3bBb是旁路激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶;C3bBbP是穩(wěn)定的旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶;C5b6789n是攻膜復(fù)合物。13.下列哪種病原體感染后可獲得持久免疫力()A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.麻疹病毒E.葡萄球菌答案:D解析:麻疹病毒感染后可獲得持久免疫力,一般一生只患一次麻疹。流感病毒容易發(fā)生變異,感染后免疫力不持久;肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌和葡萄球菌有多種血清型,感染后免疫力較弱且不持久。14.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括()A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.鞭毛E.中介體答案:E解析:細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛。莢膜具有抗吞噬等作用;芽孢對(duì)不良環(huán)境有很強(qiáng)的抵抗力;菌毛與細(xì)菌的黏附等有關(guān);鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。中介體是細(xì)菌細(xì)胞膜內(nèi)陷形成的囊狀結(jié)構(gòu),屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。15.下列哪種抗生素主要作用于細(xì)菌核糖體30S亞基()A.紅霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.林可霉素E.青霉素答案:C解析:四環(huán)素主要作用于細(xì)菌核糖體30S亞基,阻止氨基酰-tRNA與核糖體結(jié)合,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。紅霉素作用于細(xì)菌核糖體50S亞基;氯霉素作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶的活性;林可霉素作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制肽鏈的延長(zhǎng);青霉素作用于細(xì)菌細(xì)胞壁合成的相關(guān)靶點(diǎn)。16.下列關(guān)于衣原體的敘述,錯(cuò)誤的是()A.有獨(dú)特的發(fā)育周期B.是嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物C.能通過細(xì)菌濾器D.可用培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)E.對(duì)多種抗生素敏感答案:D解析:衣原體有獨(dú)特的發(fā)育周期,包括原體和始體兩個(gè)階段;是嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物,不能在無生命的培養(yǎng)基上生長(zhǎng),需要在活細(xì)胞內(nèi)才能生存和繁殖;衣原體體積較小,能通過細(xì)菌濾器;對(duì)多種抗生素敏感。17.診斷傷寒最常用的血清學(xué)試驗(yàn)是()A.外斐試驗(yàn)B.肥達(dá)試驗(yàn)C.冷凝集試驗(yàn)D.嗜異性凝集試驗(yàn)E.抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)答案:B解析:肥達(dá)試驗(yàn)是用已知的傷寒沙門菌O、H抗原和甲、乙、丙型副傷寒沙門菌H抗原與患者血清做定量凝集試驗(yàn),以輔助診斷傷寒和副傷寒。外斐試驗(yàn)用于診斷立克次體感染;冷凝集試驗(yàn)用于診斷支原體肺炎;嗜異性凝集試驗(yàn)用于診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥;抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)用于輔助診斷鏈球菌感染。18.陰道分泌物檢查,白帶外觀呈豆腐渣樣,提示為()A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.細(xì)菌性陰道病E.宮頸炎答案:B解析:念珠菌性陰道炎患者的白帶外觀常呈豆腐渣樣。滴蟲性陰道炎的白帶呈黃綠色、泡沫狀;老年性陰道炎的白帶多為稀薄、淡黃色;細(xì)菌性陰道病的白帶呈灰白色、均勻一致、有魚腥味;宮頸炎的白帶可呈膿性等改變。19.精液液化時(shí)間延長(zhǎng)主要見于()A.精囊炎B.附睪炎C.前列腺炎D.尿道炎E.睪丸發(fā)育不全答案:C解析:精液的液化主要依靠前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶等。前列腺炎時(shí),前列腺分泌功能異常,可導(dǎo)致纖維蛋白溶解酶等減少,使精液液化時(shí)間延長(zhǎng)。精囊炎主要影響精液中的成分和精液量等;附睪炎主要影響精子的運(yùn)輸和活力;尿道炎一般對(duì)精液液化影響不大;睪丸發(fā)育不全主要影響精子的生成。20.羊水過多是指妊娠晚期羊水量超過()A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:C解析:妊娠晚期羊水量超過2000ml稱為羊水過多。羊水量少于300ml稱為羊水過少。21.下列關(guān)于腦脊液檢查的敘述,錯(cuò)誤的是()A.正常腦脊液外觀清晰透明B.正常腦脊液蛋白質(zhì)含量為0.2-0.4g/LC.正常腦脊液葡萄糖含量為2.5-4.5mmol/LD.正常腦脊液氯化物含量為110-120mmol/LE.化膿性腦膜炎時(shí),腦脊液中白細(xì)胞明顯增多,以中性粒細(xì)胞為主答案:D解析:正常腦脊液氯化物含量為120-130mmol/L。正常腦脊液外觀清晰透明;蛋白質(zhì)含量為0.2-0.4g/L;葡萄糖含量為2.5-4.5mmol/L;化膿性腦膜炎時(shí),腦脊液中白細(xì)胞明顯增多,以中性粒細(xì)胞為主。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)血淀粉酶升高()A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃潰瘍穿孔E.以上都是答案:E解析:急性胰腺炎時(shí),胰腺組織受損,淀粉酶大量釋放入血,導(dǎo)致血淀粉酶升高,是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)之一。急性膽囊炎、腸梗阻、胃潰瘍穿孔等疾病也可因炎癥刺激等因素導(dǎo)致血淀粉酶不同程度升高。23.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集,下列錯(cuò)誤的是()A.采集動(dòng)脈血B.標(biāo)本采集后立即送檢C.用肝素抗凝D.可從靜脈采血代替動(dòng)脈血E.采血時(shí)避免混入空氣答案:D解析:血?dú)夥治鲋饕从硠?dòng)脈血中的氣體和酸堿平衡情況,必須采集動(dòng)脈血,不能用靜脈血代替。標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,以防止血液中氣體成分和酸堿度發(fā)生變化;一般用肝素抗凝;采血時(shí)要避免混入空氣,以免影響檢測(cè)結(jié)果。24.下列關(guān)于血沉自動(dòng)分析儀的敘述,錯(cuò)誤的是()A.采用光電比色法或紅外線掃描技術(shù)B.可同時(shí)檢測(cè)多個(gè)標(biāo)本C.能自動(dòng)記錄血沉曲線D.結(jié)果比手工法更準(zhǔn)確E.不受溫度影響答案:E解析:血沉自動(dòng)分析儀采用光電比色法或紅外線掃描技術(shù)等,可同時(shí)檢測(cè)多個(gè)標(biāo)本,能自動(dòng)記錄血沉曲線。一般來說,其結(jié)果比手工法更準(zhǔn)確、更客觀。但血沉測(cè)定受溫度影響較大,溫度升高時(shí)血沉加快,溫度降低時(shí)血沉減慢,所以血沉自動(dòng)分析儀也需要在適宜的溫度環(huán)境下進(jìn)行檢測(cè)。25.免疫熒光技術(shù)中,常用的熒光素是()A.異硫氰酸熒光素(FITC)B.四乙基羅丹明(RB200)C.四甲基異硫氰酸羅丹明(TRITC)D.藻紅蛋白(PE)E.以上都是答案:E解析:在免疫熒光技術(shù)中,異硫氰酸熒光素(FITC)、四乙基羅丹明(RB200)、四甲基異硫氰酸羅丹明(TRITC)、藻紅蛋白(PE)等都是常用的熒光素。FITC發(fā)出綠色熒光,RB200發(fā)出橙色熒光,TRITC發(fā)出紅色熒光,PE發(fā)出橙紅色熒光,它們可根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)需求選用。26.流式細(xì)胞儀可對(duì)細(xì)胞多種特性進(jìn)行分析,不包括()A.細(xì)胞大小B.細(xì)胞表面抗原C.細(xì)胞內(nèi)DNA含量D.細(xì)胞的代謝活性E.細(xì)胞的顏色答案:E解析:流式細(xì)胞儀可對(duì)細(xì)胞的多種特性進(jìn)行分析,如通過前向散射光反映細(xì)胞大??;利用熒光標(biāo)記的抗體檢測(cè)細(xì)胞表面抗原;用核酸染料標(biāo)記后檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)DNA含量;還可通過一些特殊的熒光探針檢測(cè)細(xì)胞的代謝活性等。但流式細(xì)胞儀主要是基于光散射和熒光信號(hào)進(jìn)行分析,一般不直接分析細(xì)胞的顏色。27.下列關(guān)于微生物檢驗(yàn)標(biāo)本采集的原則,錯(cuò)誤的是()A.早期采集B.無菌采集C.適量采集D.可在使用抗生素后采集E.及時(shí)送檢答案:D解析:微生物檢驗(yàn)標(biāo)本采集應(yīng)遵循早期采集、無菌采集、適量采集和及時(shí)送檢的原則。在使用抗生素前采集標(biāo)本,可提高病原菌的檢出率,使用抗生素后采集標(biāo)本可能會(huì)導(dǎo)致病原菌數(shù)量減少或受到抑制,影響檢測(cè)結(jié)果。28.下列哪種培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基()A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.麥康凱培養(yǎng)基D.庖肉培養(yǎng)基E.營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基答案:C解析:麥康凱培養(yǎng)基是常用的鑒別培養(yǎng)基,它可鑒別腸道桿菌,能區(qū)分乳糖發(fā)酵菌和非乳糖發(fā)酵菌,乳糖發(fā)酵菌在麥康凱培養(yǎng)基上形成紅色菌落,非乳糖發(fā)酵菌形成無色菌落。血瓊脂培養(yǎng)基和巧克力瓊脂培養(yǎng)基主要用于培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌;庖肉培養(yǎng)基用于培養(yǎng)厭氧菌;營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基是基礎(chǔ)培養(yǎng)基,用于細(xì)菌的增菌培養(yǎng)。29.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.可用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過結(jié)核分枝桿菌B.陽性反應(yīng)表示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有免疫力C.陰性反應(yīng)可排除結(jié)核感染D.強(qiáng)陽性反應(yīng)提示可能有活動(dòng)性結(jié)核E.結(jié)核菌素試驗(yàn)是一種遲發(fā)型超敏反應(yīng)答案:C解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性不能完全排除結(jié)核感染,可能是處于感染早期、機(jī)體免疫功能低下(如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、艾滋病等)、使用免疫抑制劑等情況。該試驗(yàn)可用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過結(jié)核分枝桿菌,陽性反應(yīng)表示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有免疫力,強(qiáng)陽性反應(yīng)提示可能有活動(dòng)性結(jié)核,它是一種遲發(fā)型超敏反應(yīng)。30.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述,錯(cuò)誤的是()A.腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的物質(zhì)B.腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷C.甲胎蛋白(AFP)是診斷肝癌的特異性指標(biāo)D.癌胚抗原(CEA)在多種惡性腫瘤中可升高E.糖類抗原125(CA125)常用于卵巢癌的輔助診斷答案:C解析:甲胎蛋白(AFP)是診斷肝癌的重要指標(biāo),但不是特異性指標(biāo),在生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化等疾病時(shí)AFP也可升高。腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)產(chǎn)生的物質(zhì),可用于腫瘤的診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷。癌胚抗原(CEA)在多種惡性腫瘤如結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等中可升高;糖類抗原125(CA125)常用于卵巢癌的輔助診斷。二、填空題(每空1分,共20分)1.正常成人外周血白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞占______,淋巴細(xì)胞占______。答案:50%-70%;20%-40%解析:這是正常成人外周血白細(xì)胞分類的比例范圍,中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種,具有吞噬和殺菌等功能;淋巴細(xì)胞在免疫反應(yīng)中起重要作用。2.尿液化學(xué)檢查中,尿蛋白定性試驗(yàn)常用的方法有______和______。答案:加熱乙酸法;磺基水楊酸法解析:加熱乙酸法是利用加熱使蛋白質(zhì)凝固,再加乙酸使尿液酸化,促使蛋白質(zhì)沉淀更明顯;磺基水楊酸法是利用磺基水楊酸與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性蛋白鹽沉淀,操作簡(jiǎn)便、靈敏度高。3.血糖的來源主要有______、______和______。答案:食物中糖類的消化吸收;肝糖原分解;糖異生作用解析:食物中的糖類經(jīng)消化吸收是血糖的主要來源;肝糖原分解可在空腹時(shí)維持血糖水平;糖異生作用是指非糖物質(zhì)如甘油、乳酸等在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖的過程。4.補(bǔ)體激活的途徑主要有______、______和______。答案:經(jīng)典激活途徑;旁路激活途徑;MBL激活途徑解析:經(jīng)典激活途徑由抗原-抗體復(fù)合物激活;旁路激活途徑可不依賴抗體,由細(xì)菌脂多糖等直接激活;MBL激活途徑由甘露聚糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動(dòng)。5.細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線可分為______、______、______和______四個(gè)時(shí)期。答案:遲緩期;對(duì)數(shù)期;穩(wěn)定期;衰亡期解析:遲緩期是細(xì)菌進(jìn)入新環(huán)境后的適應(yīng)階段;對(duì)數(shù)期細(xì)菌生長(zhǎng)迅速,數(shù)量呈對(duì)數(shù)增長(zhǎng);穩(wěn)定期細(xì)菌繁殖速度與死亡速度大致平衡;衰亡期細(xì)菌死亡速度超過繁殖速度,細(xì)菌數(shù)量逐漸減少。6.常用的病毒培養(yǎng)方法有______、______和______。答案:動(dòng)物接種;雞胚培養(yǎng);組織培養(yǎng)解析:動(dòng)物接種是將病毒接種到易感動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng);雞胚培養(yǎng)是利用雞胚的不同部位培養(yǎng)病毒;組織培養(yǎng)是將離體的組織或細(xì)胞用于病毒培養(yǎng),是目前最常用的病毒培養(yǎng)方法。7.自身免疫性疾病按自身抗原分布的范圍可分為______和______兩類。答案:器官特異性自身免疫性疾病;非器官特異性自身免疫性疾病解析:器官特異性自身免疫性疾病是指自身抗體或致敏淋巴細(xì)胞針對(duì)某一器官的特定抗原,如橋本甲狀腺炎等;非器官特異性自身免疫性疾病是指病變累及多種器官和組織,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。三、判斷題(每題1分,共10分)1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)區(qū)域?yàn)樗慕堑乃膫€(gè)大方格和中間的一個(gè)大方格。()答案:正確解析:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),通常計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)板四角的四個(gè)大方格和中間的一個(gè)大方格內(nèi)的紅細(xì)胞,然后按照一定的公式計(jì)算紅細(xì)胞的數(shù)量。2.尿糖陽性就一定是糖尿病。()答案:錯(cuò)誤解析:尿糖陽性除了見于糖尿病外,還可見于其他情況,如腎性糖尿(腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收功能障礙)、應(yīng)激性糖尿(如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等)、食后糖尿(短時(shí)間內(nèi)攝入大量糖類)等。3.血清總膽固醇升高一定是病理性的。()答案:錯(cuò)誤解析:血清總膽固醇升高除了病理性因素(如高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等)外,還可能與飲食因素(如長(zhǎng)期高膽固醇飲食)、生理因素(如妊娠等)有關(guān)。4.所有的細(xì)菌都有芽孢。()答案:錯(cuò)誤解析:芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體,不是所有細(xì)菌都能形成芽孢,只有芽孢桿菌屬、梭菌屬等部分細(xì)菌能產(chǎn)生芽孢。5.免疫球蛋白就是抗體。()答案:錯(cuò)誤解析:抗體是機(jī)體在抗原刺激下產(chǎn)生的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗體活性,如骨髓瘤患者血液中的異常免疫球蛋白。6.病毒對(duì)抗生素不敏感。()答案:正確解析:抗生素主要作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)合成等靶點(diǎn),而病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),不具備抗生素作用的靶點(diǎn),所以病毒對(duì)抗生素不敏感。7.陰道分泌物檢查時(shí),清潔度Ⅰ度表示有大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞,無雜菌和白細(xì)胞。()答案:正確解析:陰道分泌物清潔度Ⅰ度是正常的表現(xiàn),此時(shí)陰道內(nèi)環(huán)境良好,有大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞,無雜菌和白細(xì)胞或僅有少量白細(xì)胞。8.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)≥2提示胎兒肺成熟。()答案:正確解析:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)是判斷胎兒肺成熟度的重要指標(biāo),當(dāng)L/S≥2時(shí),提示胎兒肺成熟,出生后發(fā)生呼吸窘迫綜合征的可能性較小。9.糞便隱血試驗(yàn)前3天應(yīng)禁食肉類、動(dòng)物血、含鐵藥物等。()答案:正確解析:肉類、動(dòng)物血、含鐵藥物等可導(dǎo)致糞便隱血試驗(yàn)假陽性,所以在進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)前3天應(yīng)禁食這些食物和藥物,以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.腫瘤標(biāo)志物的升高一定意味著患有腫瘤。()答案:錯(cuò)誤解析:腫瘤標(biāo)志物升高除了見于腫瘤患者外,還可能在一些良性疾?。ㄈ缪装Y、自身免疫性疾病等)或生理狀態(tài)(如妊娠等)下出現(xiàn),所以腫瘤標(biāo)志物升高不能確診患有腫瘤,需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。四、解答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述急性白血病的分型及各型的主要特點(diǎn)。答案:急性白血病根據(jù)細(xì)胞來源可分為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)和急性髓系白血?。ˋML)。(1)急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)細(xì)胞形態(tài):原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,細(xì)胞大小較一致,核大、染色質(zhì)細(xì)致,核仁明顯,胞漿少。免疫表型:根據(jù)細(xì)胞表面抗原的表達(dá)不同可進(jìn)一步分為不同亞型,如T細(xì)胞型ALL和B細(xì)胞型ALL。T細(xì)胞型ALL可表達(dá)CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8等抗原;B細(xì)胞型ALL可表達(dá)CD10、CD19、CD20、CD22、cytIg、sIg等抗原。細(xì)胞化學(xué)染色:過氧化物酶(POX)、蘇丹黑B(SB)染色陰性;糖原染色(PAS)呈陽性反應(yīng),表現(xiàn)為粗顆粒狀或塊狀。(2)急性髓系白血?。ˋML)M0(急性髓細(xì)胞白血病微分化型):原始細(xì)胞形態(tài)類似淋巴細(xì)胞,無Auer小體,髓過氧化物酶(MPO)陽性率<3%,電鏡下髓過氧化物酶(EMPO)或堿性磷酸酶(AKP)陽性,免疫表型顯示髓系分化抗原CD13、CD33等陽性。M1(急性粒細(xì)胞白血病未分化型):骨髓中原始粒細(xì)胞≥90%(NEC),早幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞少見,Auer小體可見。POX、SB染色陽性,非特異性酯酶(NSE)染色陰性或弱陽性。M2(急性粒細(xì)胞白血病部分分化型):又分為M2a和M2b。M2a骨髓中原粒細(xì)胞占30%-89%(NEC),早幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞>10%;M2b以異常的中性中幼粒細(xì)胞增生為主,核仁明顯,有明顯的核漿發(fā)育不平衡。POX、SB染色陽性,NSE染色可呈弱陽性。M3(急性早幼粒細(xì)胞白血?。汗撬柚幸灶w粒增多的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞大小不一,核仁常被顆粒遮蓋而不清楚,可見大量Auer小體,有時(shí)呈“柴捆狀”。POX、SB染色強(qiáng)陽性,特異性酯酶(SE)染色陽性,NSE染色可呈弱陽性且不被氟化鈉抑制。M4(急性粒-單核細(xì)胞白血?。汗撬柚性技?xì)胞占NEC的30%以上,各階段粒細(xì)胞占30%-80%,各階段單核細(xì)胞>20%。具有粒細(xì)胞和單核細(xì)胞兩系細(xì)胞的特征,POX、SB染色陽性,NSE染色陽性且可被氟化鈉抑制。M5(急性單核細(xì)胞白血?。河址譃镸5a(未分
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