護(hù)士資格考試通關(guān)技巧分享試題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：護(hù)士資格考試通關(guān)技巧分享試題考核對(duì)象：護(hù)士資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-填空題（20分）-簡(jiǎn)答題（12分）-應(yīng)用題（18分）總分：100分###一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者直接陳述的健康問(wèn)題或感受。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.護(hù)理操作中，“無(wú)菌觀念”是指操作者手臂應(yīng)保持伸直，不可彎曲。4.患者術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)7分，應(yīng)優(yōu)先給予非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。5.護(hù)理記錄中，對(duì)患者病情變化的描述應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，避免主觀評(píng)價(jià)。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。7.鼻飼管插入深度一般為45-55厘米，插入過(guò)程中需回抽胃液確認(rèn)位置。8.患者發(fā)熱時(shí)，物理降溫首選溫水擦浴，禁忌酒精擦浴。9.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”適用于所有給藥操作。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。標(biāo)準(zhǔn)參考答案：1/2/3/4/5/6/7/8/9/10---###二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)措施最有效？A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位E.以上均正確2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取什么體位？A.仰臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位3.患者術(shù)后疼痛管理中，WHO三階梯鎮(zhèn)痛方案首選哪種藥物？A.芬太尼B.布洛芬C.可待因D.曲馬多E.氟比洛芬4.鼻飼患者每次喂食量應(yīng)為多少？A.20-30mlB.40-60mlC.80-100mlD.120-150mlE.200-250ml5.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于客觀資料？A.患者自述“頭暈”B.體溫38.5℃C.患者情緒低落D.呼吸困難E.患者面色蒼白6.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫能量選擇應(yīng)為？A.成人200JB.成人300JC.成人360JD.成人400JE.成人500J7.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，首選哪種藥物？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松E.異丙腎上腺素8.護(hù)理操作中，手消毒劑揉搓時(shí)間應(yīng)不少于？A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒9.患者長(zhǎng)期使用抗生素，最易發(fā)生哪種并發(fā)癥？A.腎功能衰竭B.二重感染C.心律失常D.肝功能損害E.血壓升高10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)劑量錯(cuò)誤應(yīng)如何處理？A.直接執(zhí)行B.與同事核對(duì)C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生D.詢問(wèn)患者意見(jiàn)E.記錄后執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)參考答案：E/B/B/B/B/C/A/C/B/C---###三、填空題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本步驟是______、______、______和______。2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能包括______、______和______。3.護(hù)理記錄中，主觀資料常用______記錄，客觀資料常用______記錄。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為_(kāi)_____次/分鐘。5.鼻飼患者喂食后應(yīng)______，防止反流。6.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查”指______、______和______，“七對(duì)”指______、______、______、______、______、______和______。7.患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)______℃為高熱。8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須遵循______、______和______原則。9.護(hù)理操作中，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)______存放。10.護(hù)士在搶救過(guò)程中，應(yīng)遵循______原則，確保搶救措施及時(shí)有效。標(biāo)準(zhǔn)參考答案：評(píng)估、收集資料、分析資料、評(píng)價(jià)；針頭堵塞、壓力過(guò)低、靜脈通路不暢；主觀、客觀；12；保持半臥位；執(zhí)行醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、報(bào)告醫(yī)囑；床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間；39；審慎、準(zhǔn)確、及時(shí)；分開(kāi)；時(shí)間優(yōu)先---###四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題4分，總分12分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。2.患者術(shù)后疼痛評(píng)估的常用工具有哪些？3.護(hù)理記錄中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？標(biāo)準(zhǔn)參考答案：1.臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、紫紺、心動(dòng)過(guò)速等。處理措施：立即停止輸液，協(xié)助患者取左側(cè)頭低腳高位，持續(xù)吸氧，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.常用工具：數(shù)字評(píng)分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS）、視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）。3.區(qū)別：-主觀資料：患者自述感受，如“頭暈”“疼痛”；-客觀資料：護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量獲得的，如“體溫38.5℃”“呼吸急促”。---###五、應(yīng)用題（共2題，每題9分，總分18分）1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射，每日1次”。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)進(jìn)行哪些核對(duì)？若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，應(yīng)如何處理？2.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，醫(yī)囑“骨盆固定，禁食水，靜脈輸液”。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？標(biāo)準(zhǔn)參考答案：1.核對(duì)內(nèi)容：-患者身份（床號(hào)、姓名）；-藥物名稱、劑量、用法；-用藥時(shí)間；-是否有過(guò)敏史或禁忌癥。若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤：立即停止執(zhí)行，報(bào)告醫(yī)生并記錄。2.重點(diǎn)觀察內(nèi)容：-生命體征（血壓、心率、呼吸）；-骨盆固定是否牢固；-腸道功能（有無(wú)腹脹）；-靜脈輸液情況（有無(wú)滲出）；-患者疼痛程度及心理狀態(tài)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析###一、判斷題解析1.√主觀資料是患者自述，如“頭暈”“疼痛”。2.√靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛。3.√無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)伸直，避免彎曲以減少污染風(fēng)險(xiǎn)。4.√疼痛評(píng)分7分屬中度疼痛，優(yōu)先非甾體抗炎藥。5.√客觀資料需用專業(yè)術(shù)語(yǔ)描述，避免主觀評(píng)價(jià)。6.√心肺復(fù)蘇按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘。7.√鼻飼管插入深度45-55cm，回抽胃液確認(rèn)位置。8.√酒精擦浴易導(dǎo)致寒戰(zhàn)，溫水擦浴更安全。9.√“三查七對(duì)”適用于所有給藥操作。10.√發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即停止并報(bào)告醫(yī)生。###二、單選題解析1.E所有措施均有效，但定時(shí)翻身最關(guān)鍵。2.B頭低腳高位有助于氣體浮向右心室。3.B布洛芬為非甾體抗炎藥，首選。4.B每次喂食量40-60ml，避免過(guò)量。5.B體溫、呼吸等屬于客觀資料。6.C成人除顫能量360J。7.A腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。8.C手消毒劑揉搓時(shí)間20秒。9.B長(zhǎng)期使用抗生素易導(dǎo)致二重感染。10.C必須報(bào)告醫(yī)生，不可擅自執(zhí)行。###三、填空題解析1.評(píng)估、收集資料、分析資料、評(píng)價(jià)2.針頭堵塞、壓力過(guò)低、靜脈通路不暢3.主觀、客觀4.125.保持半臥位6.執(zhí)行醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、報(bào)告醫(yī)囑；床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間7.398.審慎、準(zhǔn)確、及時(shí)9.分開(kāi)10.時(shí)間優(yōu)先###四、簡(jiǎn)答題解析1.臨床表現(xiàn)：呼吸困難、胸痛、紫紺、心動(dòng)過(guò)速。