急腹癥患者的應急預案演練腳本（場景：某三甲醫(yī)院急診科大廳，電子屏顯示時間14:30，分診臺、搶救室、護士站設備齊全，醫(yī)護人員各司其職。突然，120救護車鳴笛駛入，擔架推送一名蜷縮體位男性患者至分診臺，家屬緊隨其后。）分診護士（快速上前，手持評估表，語速急促）："患者主訴？"家屬（喘氣）："肚子疼4小時，越來越厲害！剛才在車上吐了兩次，現(xiàn)在疼得直冒冷汗。"患者（呻吟）："肚臍周圍...后來轉右下腹痛，刀割樣...碰都不敢碰。"分診護士（觸診患者腹部，觀察面色）："體溫38.7℃，血壓95/60mmHg，心率112次/分，痛苦面容，右下腹麥氏點壓痛（+）、反跳痛（+）、肌緊張（+）。"（快速在評估表標注"急腹癥待查"，按呼叫鈴）"搶救室1床準備，通知外科二線、檢驗急查血常規(guī)+CRP+淀粉酶，聯(lián)系放射科急做腹部CT！"（2分鐘后，患者被推入搶救室，護士甲立即連接心電監(jiān)護，建立左上肢靜脈通道，輸入復方氯化鈉500ml；護士乙測量指尖血糖6.8mmol/L，記錄生命體征：SPO?98%，BP92/58mmHg，HR118次/分。）接診醫(yī)生（攜帶聽診器快速進入，邊查看分診記錄邊詢問）："既往有消化性潰瘍嗎？最近排便排氣正常嗎？"患者（咬唇）："沒...胃沒問題，昨天還排便了，今天沒...放屁也少。"接診醫(yī)生（按壓腹部）："咳嗽時右下腹疼痛加重？"（患者點頭）"墨菲征陰性，肝濁音界存在，腸鳴音減弱。"（轉向護士）"急查血常規(guī)結果出來沒？"護士甲（舉著電腦屏）："白細胞16.2×10?/L，中性粒細胞89%，CRP58mg/L，淀粉酶正常。"放射科醫(yī)生（通過對講機）："腹部CT提示右下腹闌尾增粗（直徑1.2cm），周圍脂肪間隙模糊，可見小片狀滲出影，考慮急性化膿性闌尾炎，未穿孔。"接診醫(yī)生（看CT圖像后，電話聯(lián)系外科二線）："外科張主任，急診有位32歲男性，轉移性右下腹痛4小時，麥氏點壓痛反跳痛陽性，CT提示化膿性闌尾炎，生命體征偏低，需要緊急手術嗎？"外科張主任（畫外音）："馬上準備術前檢查：凝血功能、血型+交叉配血，備頭孢哌酮舒巴坦2g靜滴預防感染。我10分鐘到，直接送手術室。"護士乙（核對醫(yī)囑）："已抽凝血和血型，血庫反饋O型血備2U，抗生素正在配制。"（轉身對家屬）"患者需要急診手術，這是手術同意書，您看一下風險點，簽字后我們立即送手術室。"家屬（手抖，快速簽字）："大夫，麻煩一定救救他！"接診醫(yī)生（輕拍家屬肩膀）："我們會盡力，手術團隊已經準備好，現(xiàn)在就送過去。"（對護士甲）"準備轉運，攜帶心電監(jiān)護、靜脈通路，持續(xù)吸氧2L/分，密切觀察腹痛變化。"（14:55，患者由醫(yī)護團隊護送進入手術室，途中護士甲匯報："轉運期間血壓90/55mmHg，心率115次/分，腹痛未緩解，無新嘔吐。"）手術室護士（已鋪臺，準備腹腔鏡器械）："患者信息核對無誤，體溫38.5℃，靜脈通道通暢，已預防性使用抗生素。"外科張主任（穿手術衣）："開始麻醉誘導，氣管插管，取臍下戳卡，先探查腹腔...（5分鐘后）闌尾充血腫脹，表面覆膿苔，與周圍網膜粘連，無穿孔，行腹腔鏡闌尾切除術。"（16:10，手術結束，患者送入外科監(jiān)護室，主刀醫(yī)生向家屬交代："手術順利，闌尾已切除，術后需抗感染、補液治療，觀察有無腹腔出血或腸瘺，明天可以下床活動。"）急診科護士長（查看演練記錄，對團隊）："從患者到