匯報(bào)人:XXXX2026.02.02醫(yī)院產(chǎn)科年年度述職報(bào)告CONTENTS目錄01

年度工作概述02

臨床醫(yī)療服務(wù)03

護(hù)理質(zhì)量與安全04

團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)CONTENTS目錄05

科研教學(xué)與創(chuàng)新06

患者服務(wù)與人文關(guān)懷07

現(xiàn)存問題與挑戰(zhàn)08

未來工作計(jì)劃年度工作概述01年度工作總體情況醫(yī)療服務(wù)量與質(zhì)量指標(biāo)2025年科室總分娩量4286例，其中自然分娩2812例，剖宮產(chǎn)1474例；高危妊娠管理率100%，危重孕產(chǎn)婦救治成功率99.8%，孕產(chǎn)婦死亡率0.23/10萬，新生兒窒息率0.8‰，各項(xiàng)核心指標(biāo)均優(yōu)于國家三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)工作完成情況成功實(shí)施“五色分級(jí)+動(dòng)態(tài)評(píng)估”高危妊娠管理體系，管理高危妊娠1287例；推進(jìn)“無痛分娩”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，分娩鎮(zhèn)痛率達(dá)82.3%；開展產(chǎn)科急救演練24次，急救響應(yīng)時(shí)間縮短至2分50秒；完成省級(jí)課題1項(xiàng)，發(fā)表核心期刊論文X篇，SCI收錄X篇?；颊叻?wù)與滿意度上線“產(chǎn)科智慧服務(wù)平臺(tái)”，患者平均候診時(shí)間縮短至20分鐘；開展“一站式產(chǎn)前評(píng)估”服務(wù)，單次產(chǎn)檢耗時(shí)減少50%；全年患者滿意度調(diào)查得分95.2分，投訴率0.08%，較上年下降0.12%。核心工作指標(biāo)完成情況分娩量與分娩方式構(gòu)成2025年科室總分娩量4286例，其中自然分娩2812例，剖宮產(chǎn)1474例，自然分娩率達(dá)65.6%，較上年提升2.3個(gè)百分點(diǎn)。高危妊娠管理成效全年管理高危妊娠1287例，占總分娩量30.03%，實(shí)施"五色分級(jí)+動(dòng)態(tài)評(píng)估"管理體系，紅色風(fēng)險(xiǎn)病例32例均得到妥善處置，高危妊娠管理率100%。母嬰安全核心指標(biāo)危重孕產(chǎn)婦救治成功率99.8%，孕產(chǎn)婦死亡率0.23/10萬，新生兒窒息率0.8‰，產(chǎn)后出血發(fā)生率1.2%，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于國家三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療服務(wù)效率提升門診患者平均候診時(shí)間縮短至20分鐘，產(chǎn)后42天復(fù)查率提升至85%，患者滿意度調(diào)查得分95.2分，較上年提升1.8分，投訴率降至0.08%。工作亮點(diǎn)與突破01高危妊娠管理成效顯著建立"五色分級(jí)+動(dòng)態(tài)評(píng)估"管理體系，全年管理高危妊娠1287例，占總分娩量30.03%，紅色風(fēng)險(xiǎn)病例32例，通過多學(xué)科會(huì)診112次，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡事件。02分娩質(zhì)量與安全提升無痛分娩率達(dá)82.3%，較上年提升5.7%，首次鎮(zhèn)痛實(shí)施時(shí)間縮短至30分鐘內(nèi)；瘢痕子宮陰道試產(chǎn)成功率71.4%，產(chǎn)后出血發(fā)生率1.2%，重癥產(chǎn)后出血僅3例。03急救能力大幅增強(qiáng)全年開展產(chǎn)科急救演練24次，急救響應(yīng)時(shí)間縮短至2分50秒，成功救治妊娠合并主動(dòng)脈夾層等危重病例，案例被納入省級(jí)產(chǎn)科危急重癥救治典型案例庫。04科研成果轉(zhuǎn)化落地完成省級(jí)課題，發(fā)現(xiàn)子宮動(dòng)脈PI聯(lián)合PlGF檢測(cè)可將子癇前期預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率提升至89%，相關(guān)論文發(fā)表于《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志》；自主研發(fā)"產(chǎn)科危急重癥預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)"，預(yù)警符合率92%。05服務(wù)流程優(yōu)化與患者體驗(yàn)改善上線"產(chǎn)科智慧服務(wù)平臺(tái)"，門診患者平均候診時(shí)間縮短至20分鐘；推出"一站式產(chǎn)前評(píng)估"服務(wù)，單次產(chǎn)檢耗時(shí)減少50%；患者滿意度95.2分，投訴率0.08%。臨床醫(yī)療服務(wù)02分娩量與結(jié)構(gòu)分析

年度分娩總量及增長趨勢(shì)2025年科室總分娩量達(dá)4286例，較去年同期增長X%，其中自然分娩2812例，剖宮產(chǎn)1474例，整體分娩規(guī)模穩(wěn)步擴(kuò)大。

分娩方式構(gòu)成比自然分娩占比65.6%（2812/4286），剖宮產(chǎn)占比34.4%（1474/4286），剖宮產(chǎn)率較上年下降X個(gè)百分點(diǎn)，符合國家產(chǎn)科質(zhì)量控制要求。

高危妊娠分娩占比全年管理高危妊娠1287例，占總分娩量30.03%，其中紅色風(fēng)險(xiǎn)病例32例（嚴(yán)重心臟病、重度子癇前期等），均通過多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)安全分娩。

瘢痕子宮陰道試產(chǎn)（TOLAC）成效針對(duì)瘢痕子宮再妊娠孕婦，開展三維評(píng)估并實(shí)施TOLAC98例，成功率71.4%，較上年提升9%，有效降低非必要剖宮產(chǎn)率。高危妊娠管理成效

01高危妊娠分級(jí)管理體系建立"五色分級(jí)+動(dòng)態(tài)評(píng)估"管理體系，將妊娠風(fēng)險(xiǎn)由"綠、黃、橙、紅、紫"五色標(biāo)注，針對(duì)橙色及以上風(fēng)險(xiǎn)病例實(shí)行"一人一檔一團(tuán)隊(duì)"管理模式。

02高危妊娠管理率與救治成功率全年管理高危妊娠1287例，占總分娩量30.03%，其中紅色風(fēng)險(xiǎn)病例32例。通過多學(xué)科協(xié)作，危重孕產(chǎn)婦救治成功率達(dá)99.8%，孕產(chǎn)婦死亡率0.23/10萬。

03妊娠期糖尿病管理優(yōu)化針對(duì)妊娠期糖尿病發(fā)病率18.6%的情況，優(yōu)化"營養(yǎng)門診-動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)-胰島素調(diào)整"閉環(huán)管理，巨大兒發(fā)生率較上年下降3.2個(gè)百分點(diǎn)至8.1%。

04瘢痕子宮陰道試產(chǎn)突破開展"瘢痕厚度-胎盤位置-宮縮強(qiáng)度"三維評(píng)估，成功實(shí)施瘢痕子宮陰道試產(chǎn)（TOLAC）98例，成功率71.4%，較上年提升9%，降低非必要剖宮產(chǎn)率。危急重癥救治案例妊娠合并主動(dòng)脈夾層救治

2025年7月成功救治1例妊娠合并主動(dòng)脈夾層產(chǎn)婦，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在45分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)+心臟外科手術(shù)銜接，母嬰平安出院，該案例被納入省級(jí)產(chǎn)科危急重癥救治典型案例庫。兇險(xiǎn)性前置胎盤大出血搶救

針對(duì)1例兇險(xiǎn)性前置胎盤產(chǎn)婦，采用B-Lynch縫合聯(lián)合子宮球囊壓迫技術(shù)，成功控制產(chǎn)后出血（出血量2200ml），避免子宮切除，患者術(shù)后7天康復(fù)出院。羊水栓塞應(yīng)急處置

全年開展羊水栓塞急救演練8次，實(shí)際成功救治2例羊水栓塞病例，通過快速啟動(dòng)DIC治療、呼吸支持等措施，均實(shí)現(xiàn)母嬰存活，救治成功率100%。新生兒重度窒息復(fù)蘇

對(duì)1例出生后無自主呼吸的重度窒息新生兒，實(shí)施氣管插管、胸外按壓等規(guī)范復(fù)蘇流程，5分鐘Apgar評(píng)分從1分提升至8分，隨訪3個(gè)月發(fā)育指標(biāo)正常。技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用高危妊娠管理技術(shù)升級(jí)建立"五色分級(jí)+動(dòng)態(tài)評(píng)估"管理體系，針對(duì)橙色及以上風(fēng)險(xiǎn)病例實(shí)行"一人一檔一團(tuán)隊(duì)"，聯(lián)合多學(xué)科制定個(gè)體化方案。全年管理高危妊娠1287例，占總分娩量30.03%，危重孕產(chǎn)婦救治成功率99.8%。分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化推廣推進(jìn)"無痛分娩"標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，優(yōu)化麻醉評(píng)估流程，將首次鎮(zhèn)痛實(shí)施時(shí)間縮短至規(guī)律宮縮后30分鐘內(nèi)，全年分娩鎮(zhèn)痛率達(dá)82.3%，較上年提升5.7個(gè)百分點(diǎn)。產(chǎn)科智慧服務(wù)平臺(tái)建設(shè)上線"產(chǎn)科智慧服務(wù)平臺(tái)"，支持產(chǎn)檢預(yù)約、報(bào)告查詢、健康問卷填寫等功能，門診患者平均候診時(shí)間由45分鐘縮短至20分鐘，患者滿意度調(diào)查得分95.2分。產(chǎn)科危急重癥預(yù)警系統(tǒng)研發(fā)自主研發(fā)"產(chǎn)科危急重癥預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)"（O-SEWS），基于血壓、心率、出血量等10項(xiàng)臨床指標(biāo)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，試運(yùn)行3個(gè)月預(yù)警符合率達(dá)92%，已申請(qǐng)軟件著作權(quán)。護(hù)理質(zhì)量與安全03護(hù)理質(zhì)量控制體系

三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建建立科室-院區(qū)-院級(jí)三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)職責(zé)?？剖屹|(zhì)控小組每月開展基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離等專項(xiàng)檢查，2025年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98.7%，?？撇僮骱细衤?7.5%。

核心指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血發(fā)生率等關(guān)鍵指標(biāo)實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控，2025年產(chǎn)后出血發(fā)生率控制在1.2%，低于目標(biāo)值1.5%；新生兒窒息率0.8‰，優(yōu)于國家三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

不良事件閉環(huán)管理完善不良事件"主動(dòng)上報(bào)-根因分析-持續(xù)改進(jìn)"機(jī)制，2025年上報(bào)不良事件8例，通過RCA分析優(yōu)化操作流程，同類事件發(fā)生率下降60%，全年無嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。

信息化質(zhì)控賦能上線護(hù)理質(zhì)量智能監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)時(shí)抓取電子病歷數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄等進(jìn)行自動(dòng)預(yù)警，2025年護(hù)理文書書寫合格率達(dá)99.3%，醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確率100%。院感防控措施與成效消毒隔離制度優(yōu)化針對(duì)暖箱、呼吸機(jī)管路等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，制定"一患一消"消毒規(guī)范，明確消毒流程與責(zé)任人，確保消毒效果可追溯。空氣凈化與監(jiān)測(cè)在重點(diǎn)病房加裝空氣消毒機(jī)，規(guī)范空氣消毒操作，通過整改使空氣培養(yǎng)合格率顯著提升并保持基本合格。醫(yī)療用品管理規(guī)范規(guī)范暖箱消毒巾及一次性呼吸機(jī)管道的使用，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，有效降低因醫(yī)療用品污染導(dǎo)致的院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。院感發(fā)生率控制通過系列防控措施，全年NICU院感發(fā)生率控制在2.1%以內(nèi)，低于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障了新生兒醫(yī)療安全。不良事件管理與改進(jìn)

不良事件上報(bào)與分析機(jī)制建立“護(hù)理不良事件上報(bào)-分析-改進(jìn)”閉環(huán)機(jī)制，全年上報(bào)不良事件8例，主要涉及管路滑脫、給藥錯(cuò)誤等類型。通過根本原因分析（RCA），明確事件根源，為后續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。

針對(duì)性改進(jìn)措施實(shí)施針對(duì)上報(bào)的不良事件，優(yōu)化操作流程，如改良胃管固定方法、推行雙人核對(duì)制度等。實(shí)施后，同類事件發(fā)生率下降60%，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)急演練與風(fēng)險(xiǎn)防范每月開展消防安全、儀器故障應(yīng)急演練，確保急救設(shè)備（呼吸機(jī)、暖箱）完好率100%。通過模擬實(shí)戰(zhàn)場(chǎng)景，提升護(hù)理人員應(yīng)急處置能力，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。護(hù)理文書規(guī)范化建設(shè)

電子病志書寫規(guī)范與實(shí)施實(shí)施電子病志書寫，采用護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士和質(zhì)控人員三級(jí)質(zhì)控模式，制定科室專有特色的電子病志書寫規(guī)范，有效控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量，節(jié)省書寫時(shí)間，改觀以往護(hù)理人員因伏案疾書病志而巡視觀察病情不及時(shí)的缺點(diǎn)。

護(hù)理文書質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控機(jī)制健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控成員每月進(jìn)行質(zhì)量反饋。每天帶領(lǐng)質(zhì)控護(hù)士對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量十項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致評(píng)價(jià)，找出不足，提出整改措施，做到護(hù)理指控日日檢查、日日反饋與整改。

核心制度執(zhí)行與記錄規(guī)范增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化遵章守規(guī)。規(guī)范醫(yī)囑查對(duì)流程、藥物查對(duì)流程，制定重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院患兒墜床跌倒評(píng)估及各類導(dǎo)管防脫落制度。確保護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，避免因記錄問題引發(fā)糾紛。

護(hù)理文書書寫合格率提升措施修訂《新生兒科護(hù)理工作制度》，完善三級(jí)查房、床頭交接班、危急值報(bào)告等流程。通過每月定期質(zhì)量分析討論，如護(hù)理文書組專項(xiàng)檢查，責(zé)任到人，按定期與不定期相結(jié)合的方式進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題由責(zé)任人補(bǔ)正并扣分考核，全年護(hù)理文書書寫合格率達(dá)99.3%。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)04團(tuán)隊(duì)人員結(jié)構(gòu)分析

人員規(guī)模與崗位配置科室現(xiàn)有工作人員41人，其中醫(yī)生13人，護(hù)理人員28人，形成合理的醫(yī)護(hù)配比，保障臨床工作有序開展。

職稱與學(xué)歷構(gòu)成職稱方面，包含主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士等不同層級(jí)；學(xué)歷上，通過鼓勵(lì)在職學(xué)習(xí)，2人通過自學(xué)本科考試，不斷提升團(tuán)隊(duì)整體學(xué)歷水平。

人才梯隊(duì)建設(shè)現(xiàn)狀存在中青年醫(yī)師技術(shù)同質(zhì)化、高年資醫(yī)師帶教壓力大、學(xué)科帶頭人后備力量儲(chǔ)備不足等問題，需加強(qiáng)分層培養(yǎng)與高層次人才引進(jìn)。年度培訓(xùn)與考核情況

01培訓(xùn)體系構(gòu)建全年組織專業(yè)技能培訓(xùn)15場(chǎng)，內(nèi)容涵蓋早產(chǎn)兒呼吸管理、感染防控新進(jìn)展等，覆蓋科室全體護(hù)理人員；選派3名護(hù)士赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修NICU護(hù)理，提升專科護(hù)理水平。

02考核機(jī)制實(shí)施每月開展理論與操作考核，護(hù)士理論考核合格率100%，操作考核合格率98.8%；組織護(hù)理操作競(jìng)賽，以賽促學(xué)，強(qiáng)化護(hù)理人員技能掌握。

03多學(xué)科協(xié)作培訓(xùn)聯(lián)合兒科醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師組建“新生兒健康管理小組”，開展MDT會(huì)診培訓(xùn)23例，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作與復(fù)雜病例處理能力。多學(xué)科協(xié)作機(jī)制建設(shè)

MDT團(tuán)隊(duì)組建與運(yùn)作模式圍繞高危妊娠、婦科腫瘤等復(fù)雜病例，組建由產(chǎn)科、婦科、超聲科、麻醉科、新生兒科等多學(xué)科參與的MDT團(tuán)隊(duì)，每周開展聯(lián)合病例討論，優(yōu)化診療方案，全年開展MDT會(huì)診23例。

危急重癥多學(xué)科急救響應(yīng)建立“急診-產(chǎn)科-ICU”綠色通道，針對(duì)羊水栓塞、子宮破裂等急癥，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)同完成氣管插管、手術(shù)銜接等急救操作，成功搶救危重癥患兒56例，搶救成功率92.9%。

圍產(chǎn)期多學(xué)科健康管理聯(lián)合營養(yǎng)師、康復(fù)治療師組建“新生兒健康管理小組”，為妊娠期糖尿病、高危早產(chǎn)兒等制定個(gè)性化營養(yǎng)支持與康復(fù)方案，早產(chǎn)兒體重增長速率提升15%，母嬰健康結(jié)局顯著改善。人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，每月開展產(chǎn)科四部觸診、會(huì)陰縫合等技能考核，考核結(jié)果與績效掛鉤，確保理論與實(shí)踐結(jié)合。

主治醫(yī)師亞專業(yè)提升每年選派1-2名主治醫(yī)師赴國內(nèi)頂尖中心進(jìn)修，主攻如單孔腹腔鏡、生殖內(nèi)分泌等亞專業(yè)技術(shù)，提升專科診療能力。

副主任醫(yī)師科研帶教任務(wù)副主任醫(yī)師需承擔(dān)科研課題、帶教任務(wù)，每季度完成1例“高難度手術(shù)示范”，帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)技術(shù)提升與學(xué)術(shù)發(fā)展。

導(dǎo)師制傳承培養(yǎng)為每位青年醫(yī)師配備1名高年資導(dǎo)師，從臨床思維、手術(shù)技巧、醫(yī)患溝通等方面“一對(duì)一”帶教，每半年開展“師徒同臺(tái)手術(shù)”考核。

高層次人才引進(jìn)計(jì)劃引進(jìn)1-2名婦科腫瘤、生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人，通過“科研啟動(dòng)基金+團(tuán)隊(duì)建設(shè)權(quán)限”等政策，快速提升亞專業(yè)競(jìng)爭力。科研教學(xué)與創(chuàng)新05年度科研成果展示

學(xué)術(shù)論文發(fā)表本年度發(fā)表核心期刊論文X篇，其中SCI收錄X篇，涵蓋婦科腫瘤精準(zhǔn)診療、母胎免疫調(diào)控等研究領(lǐng)域。

科研課題立項(xiàng)獲批市級(jí)科研課題X項(xiàng)，主導(dǎo)完成省級(jí)課題“妊娠期高血壓疾病胎盤微循環(huán)變化的超聲評(píng)估”，樣本量500例。

新技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用自主研發(fā)“產(chǎn)科危急重癥預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)”（O-SEWS），基于10項(xiàng)臨床指標(biāo)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，試運(yùn)行期間預(yù)警符合率92%，已申請(qǐng)軟件著作權(quán)。

學(xué)術(shù)交流與合作參與國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“分娩鎮(zhèn)痛對(duì)母兒遠(yuǎn)期影響的多中心研究”子項(xiàng)目，完成2000例產(chǎn)婦隨訪；舉辦“婦產(chǎn)科微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)班”“高危孕產(chǎn)婦救治研討會(huì)”等學(xué)術(shù)活動(dòng)X場(chǎng)。教學(xué)任務(wù)完成情況臨床教學(xué)覆蓋情況2025年承擔(dān)醫(yī)學(xué)院本科生授課280學(xué)時(shí)，帶教規(guī)培醫(yī)生24名、實(shí)習(xí)醫(yī)生36名，實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)100%覆蓋。教學(xué)模式創(chuàng)新成效采用“導(dǎo)師制+案例工作坊”模式，將臨床問題轉(zhuǎn)化為教學(xué)課題，規(guī)培生出科考核優(yōu)秀率達(dá)83%，較上年提升12%。基層醫(yī)師培訓(xùn)開展舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“高危妊娠管理新進(jìn)展”，線上線下覆蓋3200人次，發(fā)放《基層產(chǎn)科急救手冊(cè)（2025版）》1200冊(cè)。教學(xué)考核與質(zhì)量監(jiān)控嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)查房、小講課、技能操作考核等制度，全年教學(xué)查房48次，技能考核合格率98.8%，保障教學(xué)質(zhì)量。新技術(shù)引進(jìn)與推廣

高危妊娠管理技術(shù)升級(jí)引入“子宮動(dòng)脈PI聯(lián)合胎盤生長因子（PlGF）檢測(cè)”技術(shù)，將子癇前期預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率從78%提升至89%，相關(guān)成果發(fā)表于核心期刊。

分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)“無痛分娩”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，優(yōu)化麻醉評(píng)估流程，將首次鎮(zhèn)痛實(shí)施時(shí)間縮短至規(guī)律宮縮后30分鐘內(nèi)，2025年分娩鎮(zhèn)痛率達(dá)82.3%，較上年提升5.7%。

產(chǎn)科危急重癥預(yù)警系統(tǒng)研發(fā)自主研發(fā)“產(chǎn)科危急重癥預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)（O-SEWS）”，基于血壓、心率、出血量等10項(xiàng)臨床指標(biāo)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，試運(yùn)行期間預(yù)警符合率92%，已申請(qǐng)軟件著作權(quán)。

微創(chuàng)技術(shù)與多學(xué)科協(xié)作模式推廣計(jì)劃引進(jìn)“胎兒鏡手術(shù)”“子宮畸形矯正術(shù)”等3-5項(xiàng)新技術(shù)，聯(lián)合心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科等建立多學(xué)科協(xié)作（MDT）團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化復(fù)雜病例診療方案，提升危重孕產(chǎn)婦救治成功率至99.8%?；颊叻?wù)與人文關(guān)懷06服務(wù)流程優(yōu)化措施

門診流程便捷化改造上線"產(chǎn)科智慧服務(wù)平臺(tái)"，支持產(chǎn)檢預(yù)約、報(bào)告查詢等功能，門診患者平均候診時(shí)間縮短至20分鐘；推出"一站式產(chǎn)前評(píng)估"服務(wù)，整合超聲、胎心監(jiān)護(hù)、血檢等項(xiàng)目，單次產(chǎn)檢耗時(shí)減少50%。

病房服務(wù)人性化升級(jí)完成病房溫馨化改造，增設(shè)家屬休息區(qū)、母乳喂養(yǎng)室；試點(diǎn)"無陪護(hù)病房"服務(wù)模式，配備專業(yè)護(hù)理員提供生活照護(hù)，家屬可通過"探視APP"遠(yuǎn)程查看患者/新生兒狀態(tài)。

專科專病門診精準(zhǔn)化設(shè)置增設(shè)"復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診""更年期保健門診""盆底康復(fù)門診"等特色門診，由亞專業(yè)骨干醫(yī)師坐診，精準(zhǔn)分流患者，提升診療效率。

預(yù)約診療精細(xì)化管理推行"分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約"，結(jié)合患者孕周、病情分級(jí)，將門診、檢查、手術(shù)預(yù)約時(shí)間精確至30分鐘區(qū)間；開通"線上預(yù)檢"通道，患者可提前上傳檢驗(yàn)報(bào)告，醫(yī)生在線初診后再安排面診。孕產(chǎn)婦健康教育開展

多元化健康教育形式通過“線上+線下”相結(jié)合的方式開展健康教育，包括每月4場(chǎng)線下專題講座，內(nèi)容涵蓋孕期營養(yǎng)、分娩準(zhǔn)備、產(chǎn)后康復(fù)等，全年覆蓋1200人次；制作科普短視頻36期，如“數(shù)胎動(dòng)的正確方法”“產(chǎn)后抑郁的識(shí)別信號(hào)”，在醫(yī)院官微播放量超50萬次。

精準(zhǔn)化健康教育內(nèi)容針對(duì)不同孕期階段和孕產(chǎn)婦特點(diǎn)，提供個(gè)性化健康教育內(nèi)容。例如，為妊娠期糖尿?。℅DM）患者制定專屬營養(yǎng)指導(dǎo)方案，優(yōu)化“營養(yǎng)門診-動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)-胰島素調(diào)整”閉環(huán)管理，使GDM患者巨大兒發(fā)生率較上年下降3.2個(gè)百分點(diǎn)至8.1%。

產(chǎn)后延續(xù)性健康教育建立“助產(chǎn)士-社區(qū)醫(yī)生-產(chǎn)婦”三方隨訪機(jī)制，針對(duì)產(chǎn)后42天復(fù)查率偏低問題，通過電話、微信提醒及社區(qū)站點(diǎn)服務(wù)，將2025年復(fù)查率從2024年的68%提升至85%，并在出院時(shí)由責(zé)任組長為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后飲食、活動(dòng)、用藥、新生兒護(hù)理等知識(shí)，告知熱線咨詢電話。患者滿意度調(diào)查結(jié)果總體滿意度概況2025年度產(chǎn)科患者滿意度調(diào)查得分95.2分（滿分100分），較上一年度提升1.8分，整體服務(wù)認(rèn)可度較高。各維度滿意度表現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)維度滿意度96.5分，護(hù)理服務(wù)維度94.8分，就醫(yī)環(huán)境維度93.2分，健康教育維度92.7分，出院指導(dǎo)維度94.0分?；颊叻答伵c投訴情況全年患者投訴率0.08%，較上年下降0.12%；主要投訴集中在門診候診時(shí)間、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)細(xì)節(jié)等方面，均已落實(shí)整改。滿意度提升關(guān)鍵舉措通過優(yōu)化門診流程（候診時(shí)間縮短至20分鐘）、開展線上健康宣教（播放量超50萬次）、強(qiáng)化出院隨訪（隨訪率100%）等措施，有效提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。現(xiàn)存問題與挑戰(zhàn)07工作中存在的主要問題學(xué)科亞專業(yè)發(fā)展不均衡

婦科腫瘤、生殖內(nèi)分泌等亞專業(yè)已形成技術(shù)優(yōu)勢(shì)，但盆底康復(fù)、母胎醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域人才儲(chǔ)備不足，疑難重癥診療能力需進(jìn)一步提升。服務(wù)流程仍存“斷點(diǎn)”

高峰時(shí)段門診掛號(hào)、超聲檢查等環(huán)節(jié)排隊(duì)時(shí)間較長，患者“多頭跑路”現(xiàn)象未完全消除，患者平均候診時(shí)間有待進(jìn)一步縮短。人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)待優(yōu)化

中青年醫(yī)師技術(shù)同質(zhì)化明顯，高年資醫(yī)師帶教壓力較大，學(xué)科帶頭人后備力量儲(chǔ)備不足，影響科室長遠(yuǎn)發(fā)展?？蒲修D(zhuǎn)化效率偏低

臨床問題向科研課題的轉(zhuǎn)化機(jī)制不健全，部分研究成果未能有效應(yīng)用于臨床實(shí)踐，科研對(duì)臨床的支撐作用未充分發(fā)揮。護(hù)理