【2025年】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的首要義務(wù)是（）A.參加專業(yè)培訓(xùn)B.保護(hù)患者隱私C.遵守職業(yè)道德D.提高業(yè)務(wù)水平答案：C2.某患者因經(jīng)濟(jì)困難要求醫(yī)生開具低價(jià)但療效稍弱的藥物，醫(yī)生正確的做法是（）A.堅(jiān)持使用療效更好的藥物，強(qiáng)調(diào)“治病優(yōu)先”B.耐心解釋不同藥物的差異，尊重患者知情選擇C.告知患者“便宜藥效果差，后果自負(fù)”D.直接拒絕，要求患者按醫(yī)囑用藥答案：B3.下列行為中，違反“廉潔行醫(yī)”要求的是（）A.接受患者家屬贈(zèng)送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)（價(jià)值200元）B.參加醫(yī)藥企業(yè)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議并領(lǐng)取合理交通補(bǔ)貼C.在患者康復(fù)后接受其手寫感謝信D.向患者推薦經(jīng)醫(yī)院正規(guī)招標(biāo)的醫(yī)療器械答案：A4.患者因焦慮反復(fù)詢問病情，醫(yī)生連續(xù)三次回答“說了多少遍了，你怎么還不明白”，這違背了醫(yī)德規(guī)范中的（）A.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)B.文明禮貌C.廉潔自律D.誠實(shí)守信答案：B5.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》明確禁止的行為是（）A.參與醫(yī)藥企業(yè)合規(guī)學(xué)術(shù)研討B(tài).利用職務(wù)之便向患者推銷商品C.接受患者自愿贈(zèng)送的小額紀(jì)念品D.為患者提供超出診療需要的檢查答案：B6.某實(shí)習(xí)醫(yī)生未經(jīng)帶教老師同意，單獨(dú)為患者開具處方，其行為主要違反（）A.患者知情同意權(quán)B.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度C.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊規(guī)定D.醫(yī)療文書書寫規(guī)范答案：B7.當(dāng)患者要求醫(yī)生隱瞞病情（如癌癥晚期）以避免其情緒崩潰時(shí)，醫(yī)生的正確處理是（）A.完全按照患者家屬要求隱瞞，避免刺激患者B.與家屬溝通后，選擇適當(dāng)方式向患者逐步告知C.直接告知患者全部病情，強(qiáng)調(diào)“患者有知情權(quán)”D.拒絕參與隱瞞，要求家屬自行處理答案：B8.下列關(guān)于“醫(yī)患溝通”的表述，錯(cuò)誤的是（）A.溝通時(shí)應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，用通俗語言解釋病情B.對情緒激動(dòng)的患者，應(yīng)先安撫情緒再解釋C.急診情況下可省略溝通，直接搶救D.溝通內(nèi)容需記錄在病歷中答案：C9.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能涉及傳染病（如肺結(jié)核），應(yīng)首先（）A.立即向患者隱瞞病情，避免引起恐慌B.按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，并指?dǎo)患者隔離治療C.要求患者自行前往疾控中心登記D.告知患者“你的病可能傳染，盡快離開醫(yī)院”答案：B10.某醫(yī)生因工作繁忙，將患者的檢查報(bào)告直接拍照發(fā)至患者微信群，未單獨(dú)溝通結(jié)果，其行為主要問題在于（）A.泄露患者隱私（群內(nèi)可能有無關(guān)人員）B.違反“首診負(fù)責(zé)制”C.未履行必要的解釋義務(wù)D.不符合電子病歷管理規(guī)范答案：C11.《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》規(guī)定，三級查房中，主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房頻率至少為（）A.每日1次B.每周2次C.每周1次D.每兩周1次答案：B12.患者因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)拒絕治療，醫(yī)生正確的做法是（）A.簽署《拒絕治療知情同意書》后停止治療B.強(qiáng)制要求患者接受治療，強(qiáng)調(diào)“醫(yī)生有權(quán)決定”C.聯(lián)系患者家屬施壓，要求其說服患者D.再次詳細(xì)解釋風(fēng)險(xiǎn)與獲益，若患者仍拒絕則尊重選擇答案：D13.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上提及某患者的特殊病例（未暴露姓名、住址），其行為（）A.違反隱私保護(hù)，因病例細(xì)節(jié)可能被識別B.符合學(xué)術(shù)交流規(guī)范，因已匿名處理C.需額外獲得患者書面同意方可使用D.屬于正常醫(yī)療記錄使用，無需額外同意答案：B14.下列哪項(xiàng)不屬于“人文關(guān)懷”的具體體現(xiàn)（）A.為行動(dòng)不便的患者提供輪椅B.在病房設(shè)置便民醫(yī)藥箱（免費(fèi)提供創(chuàng)可貼等）C.要求患者嚴(yán)格按叫號順序就診，不得提前D.對臨終患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)答案：C15.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者存在家庭暴力跡象（如多處淤青、回避回答受傷原因），正確的處理是（）A.直接報(bào)警并告知警方患者信息B.私下提醒患者“注意安全”，不主動(dòng)干預(yù)C.與患者單獨(dú)溝通，了解情況后建議其尋求法律幫助D.在病歷中記錄“患者自述摔倒”，避免卷入糾紛答案：C16.根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》，醫(yī)德考評的主要依據(jù)不包括（）A.患者滿意度調(diào)查結(jié)果B.醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定C.參加公益義診次數(shù)D.業(yè)務(wù)考核分?jǐn)?shù)答案：D17.某醫(yī)院為提高收入，要求醫(yī)生“人均處方金額不低于800元”，該行為違反（）A.合理診療原則B.分級診療制度C.藥事管理規(guī)定D.醫(yī)院感染防控要求答案：A18.患者詢問醫(yī)生“網(wǎng)上說某偏方治我這病很靈，您覺得能用嗎”，醫(yī)生正確回答是（）A.“偏方都是騙人的，別信”B.“我不清楚，你自己決定”C.“偏方缺乏科學(xué)驗(yàn)證，建議優(yōu)先選擇規(guī)范治療”D.“用不用都行，和正規(guī)治療不沖突”答案：C19.醫(yī)生在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者實(shí)際病情與術(shù)前診斷不符（如腫瘤范圍擴(kuò)大），應(yīng)首先（）A.自行擴(kuò)大手術(shù)范圍，術(shù)后再告知家屬B.暫停手術(shù)，與家屬溝通后調(diào)整方案C.繼續(xù)按原方案操作，避免延誤D.聯(lián)系上級醫(yī)師會(huì)診，確認(rèn)后再?zèng)Q定答案：D20.下列關(guān)于“醫(yī)療文書書寫”的要求，錯(cuò)誤的是（）A.需在診療行為發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)完成記錄B.上級醫(yī)師審核簽名應(yīng)在下級醫(yī)師簽名之后C.錯(cuò)誤處可用修正液覆蓋后重新填寫D.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記答案：C21.某醫(yī)生在門診中發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重物品（如名表），主動(dòng)詢問“這表挺貴的，哪買的”，其行為主要問題是（）A.違反“廉潔行醫(yī)”，可能暗示索要財(cái)物B.屬于正常社交，無不當(dāng)C.分散診療注意力，影響工作D.侵犯患者隱私權(quán)答案：A22.患者因經(jīng)濟(jì)困難要求減免部分醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)生正確的處理流程是（）A.自行決定減免，從個(gè)人績效中扣除B.告知患者“醫(yī)院有規(guī)定，我無權(quán)減免”C.引導(dǎo)患者向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科申請醫(yī)療救助D.建議患者找媒體曝光，爭取社會(huì)援助答案：C23.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方協(xié)商解決糾紛時(shí)，參與協(xié)商的患者近親屬人數(shù)不超過（）A.2人B.3人C.5人D.7人答案：B24.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)同行存在違規(guī)行為（如過度檢查），正確的做法是（）A.私下提醒，若無效則向醫(yī)院相關(guān)部門反映B.公開批評，在科室會(huì)議上點(diǎn)名指責(zé)C.保持沉默，避免影響同事關(guān)系D.鼓勵(lì)患者投訴，由外部力量處理答案：A25.某護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的醫(yī)囑存在錯(cuò)誤（如藥物劑量超標(biāo)），正確的處理是（）A.直接執(zhí)行，若出問題由醫(yī)生負(fù)責(zé)B.拒絕執(zhí)行，并立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出核對C.自行調(diào)整劑量后執(zhí)行D.報(bào)告護(hù)士長，由護(hù)士長決定是否執(zhí)行答案：B26.患者要求復(fù)制其病歷資料，醫(yī)院應(yīng)（）A.收取成本費(fèi)用后提供復(fù)印件B.拒絕提供，稱“病歷屬于醫(yī)院財(cái)產(chǎn)”C.免費(fèi)提供全部病歷原件D.僅提供主觀病歷（如病程記錄），不提供客觀病歷（如檢查報(bào)告）答案：A27.醫(yī)生在診療中使用實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療技術(shù)（尚未廣泛臨床應(yīng)用），必須（）A.經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審查通過，并獲得患者書面同意B.自行決定使用，無需額外程序C.先在動(dòng)物身上試驗(yàn)成功后再用于患者D.報(bào)省級衛(wèi)生行政部門備案即可答案：A28.某醫(yī)生因個(gè)人情緒不佳，在診療中對患者態(tài)度冷漠、回答簡短，其行為主要違反（）A.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)B.尊重患者的人文關(guān)懷C.廉潔自律的職業(yè)操守D.依法執(zhí)業(yè)的法律要求答案：B29.下列哪項(xiàng)符合“合理檢查”的原則（）A.為排除所有可能疾病，開具全套檢查（如全身CT）B.根據(jù)患者癥狀和體征，選擇必要的、性價(jià)比高的檢查C.優(yōu)先選擇醫(yī)院新引進(jìn)的高價(jià)檢查設(shè)備D.患者要求做某項(xiàng)檢查時(shí)，即使無必要也開具答案：B30.醫(yī)生在緊急情況下（如搶救心跳驟停患者）無法取得患者或家屬同意，正確的處理是（）A.等待家屬簽字后再搶救B.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后立即實(shí)施搶救C.聯(lián)系患者單位或社區(qū)負(fù)責(zé)人簽字D.放棄搶救，避免法律風(fēng)險(xiǎn)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心內(nèi)容包括（）A.尊重患者權(quán)利B.廉潔行醫(yī)C.提高醫(yī)療技術(shù)D.加強(qiáng)醫(yī)患溝通答案：ABD2.下列屬于違反“九項(xiàng)準(zhǔn)則”的行為有（）A.醫(yī)生將患者信息出售給醫(yī)藥代表B.護(hù)士接受患者家屬贈(zèng)送的購物卡（價(jià)值500元）C.醫(yī)院按檢查費(fèi)用比例給醫(yī)生發(fā)放提成D.藥師在處方審核中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤并及時(shí)糾正答案：ABC3.醫(yī)患溝通中應(yīng)避免的語言包括（）A.“跟你說了你也不懂”B.“我們這治不了，去大醫(yī)院吧”C.“你這病挺嚴(yán)重的，準(zhǔn)備好錢”D.“按我說的做，保證能治好”答案：ABCD4.醫(yī)生保護(hù)患者隱私的具體措施包括（）A.不在公共場合討論患者病情B.病歷資料妥善保管，禁止無關(guān)人員查閱C.未經(jīng)同意不向患者家屬以外的人透露病情D.在學(xué)術(shù)論文中使用患者信息時(shí)隱去可識別身份的內(nèi)容答案：ABCD5.下列情況中，醫(yī)生需履行“緊急救助義務(wù)”的有（）A.在非執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（如商場）遇到突發(fā)疾病的患者B.患者因欠費(fèi)拒絕繼續(xù)治療但病情危重C.患者家屬拒絕簽字同意手術(shù)但病情緊急D.疫情期間，醫(yī)生被臨時(shí)抽調(diào)參與核酸采樣答案：ABC6.醫(yī)療文書書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.書寫規(guī)范，簽名清晰C.內(nèi)容完整，重點(diǎn)突出D.可事后補(bǔ)記，但需注明補(bǔ)記時(shí)間答案：ABCD7.醫(yī)生在診療中體現(xiàn)“人文關(guān)懷”的行為有（）A.主動(dòng)詢問患者的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)B.為貧困患者聯(lián)系慈善救助C.在患者疼痛時(shí)輕拍其肩膀安慰D.對臨終患者提供舒緩護(hù)理答案：ABCD8.下列關(guān)于“醫(yī)患糾紛處理”的正確做法有（）A.糾紛發(fā)生后，醫(yī)生應(yīng)立即封存相關(guān)病歷資料B.耐心傾聽患者訴求，避免爭執(zhí)C.引導(dǎo)患者通過調(diào)解、訴訟等合法途徑解決D.若患者情緒激動(dòng)，可聯(lián)系保安強(qiáng)制帶離答案：ABC9.醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中需遵守的法律法規(guī)包括（）A.《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》B.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》C.《藥品管理法》D.《傳染病防治法》答案：ABCD10.下列行為中，符合“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)”醫(yī)德要求的有（）A.遇到疑難病例時(shí)主動(dòng)查閱文獻(xiàn)、請教專家B.如實(shí)記錄患者病情變化，不隱瞞漏報(bào)C.為提高療效，未經(jīng)驗(yàn)證即使用新療法D.手術(shù)前反復(fù)核對患者信息和手術(shù)部位答案：ABD三、判斷題（每題1分，共20題）1.醫(yī)生可以在患者不知情的情況下，將其病例用于醫(yī)學(xué)教學(xué)。（）答案：×（需獲得患者同意或匿名處理）2.患者因隱私問題要求單獨(dú)就診，醫(yī)生應(yīng)予以配合。（）答案：√3.為提高效率，醫(yī)生可讓實(shí)習(xí)醫(yī)生單獨(dú)完成首次病程記錄。（）答案：×（需經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字）4.醫(yī)生接受醫(yī)藥代表贈(zèng)送的小額禮品（如筆記本、筆）不違反廉潔規(guī)定。（）答案：×（九項(xiàng)準(zhǔn)則禁止接受任何形式的商業(yè)饋贈(zèng)）5.患者拒絕治療時(shí)，醫(yī)生只需讓其簽署《拒絕治療同意書》即可，無需再次溝通。（）答案：×（需反復(fù)解釋，確保患者理解風(fēng)險(xiǎn)）6.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混合處理，只要分類標(biāo)識清楚。（）答案：×（醫(yī)療廢物需嚴(yán)格按規(guī)范單獨(dú)處理）7.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌違法（如吸毒致傷），應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)告。（）答案：√（需履行法定報(bào)告義務(wù)）8.為避免糾紛，醫(yī)生可在病歷中夸大患者病情，強(qiáng)調(diào)“已充分告知風(fēng)險(xiǎn)”。（）答案：×（需客觀記錄，不得虛構(gòu)）9.護(hù)士可以代醫(yī)生簽署手術(shù)同意書。（）答案：×（必須由具備資質(zhì)的醫(yī)師簽署）10.醫(yī)生在非工作時(shí)間遇到突發(fā)疾病的患者，無救助義務(wù)。（）答案：×（醫(yī)師法規(guī)定有緊急救助義務(wù)）11.患者要求復(fù)制病歷，醫(yī)院可拒絕提供主觀病歷（如查房記錄）。（）答案：×（患者有權(quán)復(fù)制全部客觀病歷）12.醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上分享病例時(shí)，即使未匿名，只要不涉及患者姓名、照片，就不侵犯隱私。（）答案：×（病例細(xì)節(jié)可能被識別，仍需匿名）13.為減少醫(yī)療糾紛，醫(yī)生可隱瞞部分病情（如較小的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)）。（）答案：×（需充分告知，尊重患者知情權(quán)）14.醫(yī)院可以將患者就診信息用于商業(yè)推廣（如電話回訪推薦藥品）。（）答案：×（需獲得患者明確同意）15.醫(yī)生因工作失誤導(dǎo)致患者輕微損傷，只要患者不追究，無需上報(bào)醫(yī)院。（）答案：×（需及時(shí)上報(bào)并處理）16.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行再向醫(yī)生反饋。（）答案：×（應(yīng)拒絕執(zhí)行并立即核對）17.醫(yī)生在診療中使用方言與患者溝通（患者能聽懂），不違反溝通規(guī)范。（）答案：√18.為提高患者依從性，醫(yī)生可夸大病情嚴(yán)重性（如“不治療活不過三個(gè)月”）。（）答案：×（需客觀告知，避免恐嚇）19.患者欠費(fèi)時(shí)，醫(yī)院可停止必要的急救治療。（）答案：×（急救患者需先救治，后追討費(fèi)用）20.醫(yī)生參加社會(huì)義診時(shí)，可順便推廣所在醫(yī)院的診療項(xiàng)目。（）答案：×（義診應(yīng)純公益，禁止商業(yè)宣傳）四、案例分析題（每題10分，共4題）案例1：患者張某，65歲，因“反復(fù)胸痛”就診。門診醫(yī)生李某初步診斷為“冠心病”，建議住院進(jìn)一步檢查。張某因擔(dān)心費(fèi)用拒絕住院，要求“開點(diǎn)藥就行”。李某未詳細(xì)解釋病情風(fēng)險(xiǎn)，直接開具口服藥物并讓其離院。三日后，張某因心肌梗死搶救無效死亡，家屬以“未充分告知風(fēng)險(xiǎn)”為由起訴。問題：分析醫(yī)生李某的行為違反了哪些醫(yī)德規(guī)范？應(yīng)如何改進(jìn)？答案：李某違反了“尊重患者知情同意權(quán)”“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)”“人文關(guān)懷”等醫(yī)德規(guī)范。具體表現(xiàn)為未詳細(xì)解釋胸痛可能的嚴(yán)重后果（如心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)），未充分告知住院檢查的必要性，導(dǎo)致患者低估病情。改進(jìn)措施：①耐心向患者說明“胸痛可能是心肌缺血的信號，不進(jìn)一步檢查可能延誤治療”；②用通俗語言解釋住院檢查的目的（如冠脈造影明確血管狹窄程度）；③評估患者拒絕住院的真實(shí)原因（如費(fèi)用、對檢查的恐懼），針對性解決（如建議醫(yī)保報(bào)銷、解釋檢查安全性）；④若患者仍拒絕，需在病歷中詳細(xì)記錄溝通內(nèi)容，并讓患者簽署《拒絕進(jìn)一步檢查知情同意書》。案例2：某三甲醫(yī)院醫(yī)生王某，在門診中發(fā)現(xiàn)患者陳某（胃癌晚期）。陳某家屬私下找到王某，請求“別告訴患者實(shí)情，他承受不了”。王某考慮到患者情緒，同意隱瞞病情，僅告知“是胃潰瘍，需要治療”。問題：王某的行為是否符合醫(yī)德要求？若不符合，正確的處理方式是什么？答案：不完全符合。雖然出發(fā)點(diǎn)是保護(hù)患者情緒，但隱瞞病情可能剝奪患者對自身健康的決策權(quán)（如臨終安排、財(cái)產(chǎn)分配等）。正確處理方式：①與家屬溝通，說明“患者有權(quán)了解病情，但可根據(jù)其心理承受能力選擇告知方式”；②評估患者的認(rèn)知水平和性格特點(diǎn)（如是否敏感、是否有家屬支持）；③與患者單獨(dú)溝通，用溫和的語言逐步告知（如“檢查發(fā)現(xiàn)胃部有問題，需要進(jìn)一步治療，可能需要調(diào)整生活方式”）；④若患者明確表示“不想知道”，可尊重其意愿，但需家屬共同參與治療決策；⑤所有溝通內(nèi)容需記錄在病歷中，避免后續(xù)糾紛。案例3：某醫(yī)院為完成年度考核指標(biāo)，要求醫(yī)生“每月開具中藥注射劑不少于20例”（該藥無明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，且存在過敏風(fēng)險(xiǎn)）。醫(yī)生趙某為完成任務(wù)，對符合條件的患者開具該藥，對不符合條件的患者也“適當(dāng)放寬”。