2025年心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.心理咨詢中“價值中立”原則的核心要求是：A.咨詢師完全不表達(dá)個人價值觀B.避免將自身價值觀強(qiáng)加給來訪者C.對所有來訪者的行為表示理解D.不評價來訪者的任何選擇答案：B2.某來訪者主訴“近3個月持續(xù)情緒低落，對原本感興趣的繪畫失去動力，食欲下降15%，早醒2-3小時”，根據(jù)ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn)，最可能的初步判斷是：A.適應(yīng)障礙B.惡劣心境C.抑郁發(fā)作D.廣泛性焦慮障礙答案：C3.認(rèn)知行為療法（CBT）中“自動思維”的特點不包括：A.快速出現(xiàn)且未被察覺B.與情緒反應(yīng)直接關(guān)聯(lián)C.基于客觀事實的理性判斷D.可能存在認(rèn)知歪曲答案：C4.對12歲兒童進(jìn)行韋氏兒童智力量表（WISC）測試時，若某分測驗原始分低于常模均數(shù)2個標(biāo)準(zhǔn)差，提示該能力：A.低于平均水平B.顯著低于平均水平C.處于臨界范圍D.正常波動范圍答案：B5.以下哪項符合心理咨詢倫理中“保密例外”的標(biāo)準(zhǔn)？A.來訪者告知曾偷竊同學(xué)財物B.來訪者計劃傷害自己的寵物C.來訪者透露10年前的交通肇事D.來訪者明確表示要報復(fù)前男友答案：D6.家庭治療中“三角化”現(xiàn)象指的是：A.夫妻將矛盾轉(zhuǎn)移到孩子身上B.三個家庭成員形成穩(wěn)定支持系統(tǒng)C.治療師同時與三位成員對話D.家庭規(guī)則中存在三重矛盾答案：A7.來訪者說“我必須讓所有人都喜歡我，否則我就是個失敗者”，咨詢師回應(yīng)“如果有一個人不喜歡你，是否意味著你在所有方面都失敗了？”，這種技術(shù)屬于：A.情感反映B.蘇格拉底式提問C.行為激活D.具體化答案：B8.某咨詢師在網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布案例時，隱去了來訪者姓名、照片，但保留了“32歲女性，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，因職場PUA求助”的具體信息，這種行為：A.符合保密原則，因身份已模糊B.違反倫理，可能被熟人識別C.屬于專業(yè)分享，無需額外處理D.需經(jīng)來訪者書面同意方可發(fā)布答案：D9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括：A.闖入性記憶閃回B.情感麻木C.過度警覺D.強(qiáng)迫性窮思竭慮答案：D10.對社交焦慮障礙來訪者進(jìn)行暴露治療時，正確的操作順序是：A.想象暴露→現(xiàn)實暴露→制定等級表B.制定等級表→想象暴露→現(xiàn)實暴露C.現(xiàn)實暴露→想象暴露→鞏固練習(xí)D.制定等級表→現(xiàn)實暴露→想象暴露答案：B11.以下哪項是人本主義療法的關(guān)鍵技術(shù)？A.無條件積極關(guān)注B.合理情緒想象C.家庭作業(yè)布置D.防御機(jī)制解析答案：A12.某來訪者因高考失利出現(xiàn)“我這輩子完了”的認(rèn)知，咨詢師引導(dǎo)其回顧“初中競賽失利后通過調(diào)整學(xué)習(xí)方法取得進(jìn)步”的經(jīng)歷，這種技術(shù)屬于：A.認(rèn)知重構(gòu)B.行為實驗C.情緒標(biāo)簽化D.記憶強(qiáng)化答案：A13.心理咨詢記錄的保存期限通常為：A.1年B.3年C.10年D.至來訪者滿18周歲后10年（若為未成年人）答案：D14.團(tuán)體心理咨詢中“替罪羊”現(xiàn)象指的是：A.成員因失誤承擔(dān)團(tuán)體責(zé)任B.領(lǐng)導(dǎo)者將問題歸咎于某成員C.成員通過攻擊他人轉(zhuǎn)移焦慮D.新成員被要求完成額外任務(wù)答案：C15.對疑病障礙來訪者進(jìn)行干預(yù)時，重點應(yīng)放在：A.糾正對身體癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知B.詳細(xì)檢查確認(rèn)無生理疾病C.鼓勵頻繁就醫(yī)以緩解焦慮D.強(qiáng)化“患病”帶來的繼發(fā)性獲益答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.心理咨詢中建立良好咨訪關(guān)系的核心要素包括：A.共情B.真誠一致C.嚴(yán)格設(shè)置D.絕對順從答案：ABC2.以下屬于危機(jī)干預(yù)六步法的有：A.確定問題B.保證安全C.提供支持D.制定計劃答案：ABCD3.符合“知情同意”倫理要求的做法包括：A.告知咨詢的目標(biāo)、方法及可能的風(fēng)險B.說明咨詢師的專業(yè)背景和勝任力范圍C.未成年人需監(jiān)護(hù)人參與同意過程D.口頭同意即可，無需書面記錄答案：ABC4.抑郁發(fā)作的核心癥狀包括：A.情緒低落B.興趣減退C.精力下降D.自責(zé)自罪答案：ABC5.沙盤游戲治療中，咨詢師的角色包括：A.觀察者B.解釋者C.陪伴者D.指導(dǎo)者答案：AC6.以下屬于認(rèn)知歪曲的有：A.全或無思維B.過度概括C.情緒推理D.客觀驗證答案：ABC7.兒童心理咨詢需特別注意的事項包括：A.使用適合年齡的語言B.關(guān)注親子互動模式C.完全遵循兒童意愿開展D.與學(xué)校教師保持定期溝通答案：AB8.婚姻咨詢中“溝通分析”的重點包括：A.識別指責(zé)-回避的互動循環(huán)B.區(qū)分事實描述與情緒表達(dá)C.強(qiáng)化“你信息”的使用D.引導(dǎo)表達(dá)未被滿足的需求答案：ABD9.以下情況需轉(zhuǎn)介的有：A.咨詢師對來訪者的性取向存在偏見B.來訪者問題超出咨詢師擅長領(lǐng)域C.來訪者要求更換更年輕的咨詢師D.咨訪關(guān)系出現(xiàn)嚴(yán)重匹配問題答案：ABD10.正念療法的核心技術(shù)包括：A.身體掃描B.呼吸覺察C.思維反芻D.非評判觀察答案：ABD三、案例分析題（共40分）案例一（20分）：來訪者，女，25歲，某廣告公司策劃，因“反復(fù)檢查工作文件3個月，影響效率”就診。主訴：“最近項目壓力大，每次寫完方案都要檢查10遍以上，擔(dān)心遺漏關(guān)鍵數(shù)據(jù)；即使同事確認(rèn)過，仍忍不住再查，否則心慌、出汗?！奔韧鶡o重大疾病史，家族無精神病史。最近一次體檢顯示甲狀腺功能正常。問題1：根據(jù)信息，初步考慮的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（8分）答案：初步考慮為強(qiáng)迫障礙。需鑒別的疾病包括：（1）焦慮障礙（如廣泛性焦慮）：以廣泛擔(dān)心為主，無明確強(qiáng)迫行為；（2）抑郁障礙：可能伴隨強(qiáng)迫癥狀，但核心為情緒低落；（3）精神分裂癥：強(qiáng)迫癥狀可能伴隨妄想，需觀察是否有現(xiàn)實檢驗?zāi)芰p害；（4）軀體疾病（如甲狀腺功能亢進(jìn)）：已排除甲狀腺問題，可排除。問題2：若采用認(rèn)知行為療法（CBT），請設(shè)計具體干預(yù)步驟。（12分）答案：干預(yù)步驟如下：（1）評估階段：通過Y-BOCS量表評估強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重程度，了解觸發(fā)情境（如提交方案前）、強(qiáng)迫思維內(nèi)容（“遺漏數(shù)據(jù)會導(dǎo)致項目失敗”）及強(qiáng)迫行為（反復(fù)檢查）的功能（緩解焦慮）。（2）教育階段：向來訪者解釋強(qiáng)迫障礙的認(rèn)知行為模型，說明強(qiáng)迫思維是“大腦的錯誤警報”，強(qiáng)迫行為會強(qiáng)化焦慮循環(huán)。（3）認(rèn)知重構(gòu)：識別核心信念（如“我必須完美，否則無法被認(rèn)可”），通過蘇格拉底提問挑戰(zhàn)“遺漏數(shù)據(jù)=徹底失敗”的災(zāi)難化思維（如“過去是否有遺漏但未造成嚴(yán)重后果的經(jīng)歷？”“同事確認(rèn)過的文件出錯概率是多少？”）。（4）暴露與反應(yīng)預(yù)防（ERP）：制定焦慮等級表（如“寫完方案后僅檢查1遍→不檢查直接提交”），從低等級開始暴露（如檢查1遍后停止），阻止強(qiáng)迫行為，記錄焦慮變化（通常30-60分鐘后焦慮自然下降）。（5）家庭作業(yè)：在真實工作場景中練習(xí)“檢查2遍后停止”，記錄情緒和結(jié)果，下次咨詢討論。（6）鞏固階段：逐步提升暴露等級，強(qiáng)化“不強(qiáng)迫行為也能應(yīng)對焦慮”的新認(rèn)知，預(yù)防復(fù)發(fā)。案例二（20分）：來訪者，男，42歲，企業(yè)高管，因“夫妻關(guān)系緊張1年”求助。自述：“妻子總說我忙于工作忽略家庭，上個月因忘記結(jié)婚紀(jì)念日大吵一架，現(xiàn)在分房睡。我也想改變，但工作應(yīng)酬多，回家后很累，不知道怎么溝通?！逼拮友a(bǔ)充：“他回家就看手機(jī)，孩子開家長會從沒去過，我感覺像單親媽媽?！彪p方均表示仍在意婚姻，無原則性矛盾。問題1：分析夫妻關(guān)系問題的核心互動模式。（8分）答案：核心互動模式為“情感需求未滿足-消極應(yīng)對循環(huán)”。妻子因情感忽視（未參與家庭事務(wù)、缺乏陪伴）產(chǎn)生孤獨感，通過抱怨表達(dá)需求；丈夫因工作壓力和疲憊，將妻子的抱怨視為指責(zé)，采取回避（看手機(jī)、不回應(yīng)）應(yīng)對，進(jìn)一步強(qiáng)化妻子的“被忽視感”，形成“抱怨-回避”的負(fù)向循環(huán)。問題2：若采用情緒取向伴侶治療（EFT），請說明干預(yù)的關(guān)鍵步驟及技術(shù)。（12分）答案：EFT干預(yù)步驟及技術(shù)如下：（1）評估與建立聯(lián)盟：觀察夫妻互動時的情緒線索（如妻子說話時眼眶發(fā)紅，丈夫低頭搓手），確認(rèn)雙方核心情緒（妻子的孤獨、丈夫的無力感），而非表面行為（抱怨、回避）。（2）識別負(fù)向循環(huán)：引導(dǎo)雙方意識到“抱怨-回避”是共同陷入的“陷阱”，而非個人錯誤（技術(shù)：循環(huán)提問，如“當(dāng)她開始說你不關(guān)心家庭時，你內(nèi)心最先涌現(xiàn)的感受是什么？”“當(dāng)他沉默時，你覺得自己的需求被重視了嗎？”）。（3）接觸未表達(dá)的情緒：幫助丈夫表達(dá)“想陪伴家人卻力不從心”的愧疚，妻子表達(dá)“害怕失去親密感”的恐懼（技術(shù)：情緒同理，如“聽起來你不是真的怪他忙，