PAGE醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有公共區(qū)域，包括但不限于門診大廳、候診區(qū)、走廊、電梯、樓梯、衛(wèi)生間、食堂、會(huì)議室、活動(dòng)室、停車場(chǎng)等。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生管理，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防疾病傳播。2.全員參與原則：醫(yī)院全體員工、患者及家屬應(yīng)共同遵守本制度，積極參與公共區(qū)域衛(wèi)生維護(hù)。3.規(guī)范操作原則：明確衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，確保衛(wèi)生工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。4.持續(xù)改進(jìn)原則：定期對(duì)公共區(qū)域衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查評(píng)估，不斷改進(jìn)衛(wèi)生管理措施，提高衛(wèi)生質(zhì)量。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工（一）醫(yī)院感染管理部門1.負(fù)責(zé)制定醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實(shí)施。2.定期對(duì)公共區(qū)域衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。3.開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，分析公共區(qū)域衛(wèi)生與醫(yī)院感染之間的關(guān)系，采取有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（二）后勤管理部門1.負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院公共區(qū)域的日常衛(wèi)生清潔工作，合理安排保潔人員，明確工作任務(wù)和職責(zé)。2.配備必要的衛(wèi)生清潔設(shè)備和用品，確保公共區(qū)域衛(wèi)生清潔工作的順利開(kāi)展。3.對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高其衛(wèi)生清潔技能和服務(wù)水平。（三）各臨床科室1.負(fù)責(zé)本科室所在區(qū)域公共部分的衛(wèi)生維護(hù)，保持環(huán)境整潔。2.教育引導(dǎo)本科室患者及家屬遵守醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生制度，愛(ài)護(hù)公共環(huán)境。3.配合后勤管理部門做好公共區(qū)域的衛(wèi)生清潔和消毒工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。（四）其他部門1.各部門負(fù)責(zé)本部門辦公區(qū)域及所屬公共區(qū)域的衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔有序。2.在醫(yī)院組織的大型活動(dòng)前后，負(fù)責(zé)做好本部門及相關(guān)公共區(qū)域的衛(wèi)生清理工作。（五）患者及家屬1.自覺(jué)遵守醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生制度，愛(ài)護(hù)公共環(huán)境，不隨地吐痰、亂扔垃圾。2.配合醫(yī)院做好公共區(qū)域的衛(wèi)生維護(hù)工作，按照規(guī)定放置廢棄物。三、衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)與流程（一）門診大廳1.地面：每日濕式清掃，保持清潔，無(wú)污漬、無(wú)痰跡、無(wú)水漬。2.墻面：定期擦拭，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。3.門窗：保持潔凈，玻璃明亮，窗框無(wú)灰塵。4.候診椅：每日擦拭消毒，無(wú)污漬、無(wú)破損。5.宣傳欄：定期清潔，內(nèi)容更新及時(shí)，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。6.自助設(shè)備：每日擦拭消毒屏幕及機(jī)身，保持設(shè)備正常運(yùn)行，周圍環(huán)境整潔。7.清潔流程：先用掃帚清掃地面垃圾，再用濕拖把拖地。墻面、門窗使用專用清潔工具進(jìn)行擦拭。候診椅、宣傳欄、自助設(shè)備按照消毒規(guī)范進(jìn)行擦拭消毒。（二）候診區(qū)1.地面：同門診大廳要求，每日定時(shí)清掃，保持清潔。2.座椅：隨時(shí)清理，保持整潔，定期消毒。3.垃圾桶：及時(shí)清理垃圾，保持桶內(nèi)無(wú)垃圾溢出，每日消毒。4.清潔流程：及時(shí)清理地面可見(jiàn)垃圾，用拖把拖凈地面。擦拭座椅，清理周圍雜物。傾倒垃圾桶垃圾，用消毒劑擦拭垃圾桶內(nèi)外。（三）走廊1.地面：每日濕式清掃，保持干凈，無(wú)雜物、無(wú)血跡。2.墻面：定期清潔，無(wú)污漬、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。3.扶手：每日擦拭消毒，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。4.門窗：保持潔凈，定期擦拭。5.清潔流程：從走廊一端開(kāi)始，依次清掃地面，拖凈地面水漬。向上擦拭墻面至天花板交界處，再擦拭墻面其他部位。由上至下擦拭扶手。擦拭門窗。（四）電梯1.轎廂：每日清潔，地面無(wú)污漬，轎廂壁無(wú)灰塵、無(wú)污漬，按鈕面板定期消毒。2.電梯門：保持潔凈，軌道無(wú)雜物，定期清潔消毒。3.清潔流程：打開(kāi)電梯門，清掃轎廂地面垃圾，用濕拖把拖地。擦拭轎廂壁、按鈕面板。清潔電梯門軌道及門縫。（五）樓梯1.地面：每日清掃，保持清潔，無(wú)雜物、無(wú)污漬。2.扶手：每日擦拭消毒，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。3.墻面：定期清潔，無(wú)污漬、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。4.清潔流程：先清掃樓梯地面垃圾，再用拖把拖凈。由上至下擦拭扶手。擦拭墻面。（六）衛(wèi)生間1.地面：每日濕式清掃，保持清潔，無(wú)積水、無(wú)污漬。2.墻面：定期清潔，無(wú)污漬、無(wú)霉斑。3.便器：每日沖洗消毒，無(wú)污垢、無(wú)異味。4.洗手池：保持清潔，無(wú)污漬，水龍頭定期消毒。5.鏡子：擦拭干凈，無(wú)水印。6.垃圾桶：及時(shí)清理垃圾，每日消毒。7.清潔流程：先清掃地面垃圾，用消毒劑拖地。依次清潔便器、洗手池、鏡子。擦拭墻面。傾倒垃圾桶垃圾，消毒垃圾桶。（七）食堂1.餐廳地面：每餐結(jié)束后清掃，定期進(jìn)行深度清潔，無(wú)油污、無(wú)食物殘?jiān)?.餐桌椅：每餐擦拭消毒，保持干凈整潔。3.廚房地面：每日清洗，無(wú)油污、無(wú)積水。4.爐灶、炊具：每餐使用后清洗消毒，定期維護(hù)。5.餐具：嚴(yán)格按照消毒流程進(jìn)行清洗消毒，確保衛(wèi)生合格。6.垃圾桶：及時(shí)清理垃圾，每日消毒。7.清潔流程：餐廳：先清理餐桌椅上的雜物，再擦拭消毒。清掃地面垃圾，用拖把拖凈。廚房：先清理爐灶、炊具上的食物殘?jiān)龠M(jìn)行清洗消毒。清洗地面油污，用消毒劑拖地。餐具：按照一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔的流程進(jìn)行操作。垃圾桶：傾倒垃圾，消毒垃圾桶。（八）會(huì)議室、活動(dòng)室1.地面：定期清掃，保持清潔，無(wú)污漬、無(wú)雜物。2.桌椅：使用后整理歸位，定期擦拭消毒。3.墻面、門窗：定期清潔，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。4.設(shè)備設(shè)施：保持清潔，定期檢查維護(hù)。5.清潔流程：清掃地面垃圾，用拖把拖凈。擦拭桌椅、設(shè)備設(shè)施。清潔墻面、門窗。（九）停車場(chǎng)1.地面：定期清掃，保持整潔，無(wú)垃圾、無(wú)雜物。2.車位線：清晰可見(jiàn)，如有磨損及時(shí)補(bǔ)劃。3.垃圾桶：及時(shí)清理垃圾，定期消毒。4.清潔流程：清掃地面垃圾，重點(diǎn)清理車位及通道雜物。檢查車位線，對(duì)磨損部位進(jìn)行補(bǔ)劃。傾倒垃圾桶垃圾，消毒垃圾桶。四、衛(wèi)生消毒管理（一）消毒原則1.根據(jù)不同區(qū)域的衛(wèi)生狀況和感染風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.嚴(yán)格按照消毒劑的使用說(shuō)明進(jìn)行配制和使用，確保消毒效果。3.消毒工作應(yīng)在清潔工作完成后進(jìn)行，避免清潔與消毒工作相互干擾。（二）消毒方法與頻次1.門診大廳、候診區(qū)、走廊、電梯、樓梯等人員流動(dòng)頻繁的區(qū)域：地面、墻面、門窗等表面每日用含氯消毒劑擦拭消毒1次。候診椅、扶手等高頻接觸部位每日用含氯消毒劑擦拭消毒2次。2.衛(wèi)生間：便器、洗手池等每日用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘。地面、墻面每日用含氯消毒劑擦拭消毒2次。3.食堂：餐廳餐桌椅每餐用含氯消毒劑擦拭消毒。廚房爐灶、炊具每餐使用后進(jìn)行高溫消毒或用含氯消毒劑浸泡消毒。餐具采用熱力消毒或化學(xué)消毒，熱力消毒溫度不低于90℃，時(shí)間不少于1分鐘；化學(xué)消毒使用有效氯濃度為250mg/L500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘。4.會(huì)議室、活動(dòng)室：每周用含氯消毒劑對(duì)地面、桌椅等進(jìn)行擦拭消毒1次。5.停車場(chǎng)：每周對(duì)垃圾桶用含氯消毒劑擦拭消毒1次，地面可視污染情況進(jìn)行消毒。（三）消毒記錄1.各部門應(yīng)建立消毒記錄臺(tái)賬，詳細(xì)記錄消毒時(shí)間、地點(diǎn)、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息。2.消毒記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于一年，以備查閱。五、環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核（一）檢查組織1.醫(yī)院感染管理部門定期組織對(duì)公共區(qū)域衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面檢查，每月不少于1次。2.后勤管理部門負(fù)責(zé)公共區(qū)域衛(wèi)生的日常巡查，每日進(jìn)行檢查。3.各臨床科室及其他部門負(fù)責(zé)本部門及所屬公共區(qū)域衛(wèi)生的自查，每周不少于1次。（二）檢查內(nèi)容1.衛(wèi)生清潔質(zhì)量：包括地面、墻面、門窗、桌椅、扶手、垃圾桶等的清潔程度，是否符合衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)。2.消毒工作落實(shí)情況：消毒方法、頻次、消毒劑使用是否正確，消毒記錄是否完整。3.環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)：公共區(qū)域是否存在雜物堆積、亂張貼、亂涂亂畫(huà)等現(xiàn)象。（三）考核標(biāo)準(zhǔn)1.制定詳細(xì)的環(huán)境衛(wèi)生考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，滿分為100分。2.衛(wèi)生清潔質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)的，根據(jù)問(wèn)題嚴(yán)重程度扣5分至30分。3.消毒工作未落實(shí)或落實(shí)不到位的，每次扣10分至50分。4.環(huán)境衛(wèi)生存在明顯問(wèn)題的，每次扣5分至20分。（四）結(jié)果反饋與整改1.每次檢查結(jié)束后，檢查人員應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給責(zé)任部門，并下達(dá)整改通知書(shū)。2.責(zé)任部門應(yīng)針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定整改措施，明確整改責(zé)任人，限期整改。3.整改完成后，責(zé)任部門應(yīng)向醫(yī)院感染管理部門提交整改報(bào)告，醫(yī)院感染管理部門對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（五）獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)環(huán)境衛(wèi)生工作表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的部門，進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。連續(xù)兩次不達(dá)標(biāo)的，對(duì)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。3.因環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)院感染事件發(fā)生的，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。六、環(huán)境衛(wèi)生宣傳與教育（一）宣傳內(nèi)容1.醫(yī)院公共區(qū)域衛(wèi)生制度，引導(dǎo)全體人員自覺(jué)遵守。2.衛(wèi)生知識(shí)和健康常識(shí)，提高人員的衛(wèi)生意識(shí)和自我保健能力。3.愛(ài)護(hù)公共環(huán)境的宣傳，倡導(dǎo)文明行為，營(yíng)造良好的就醫(yī)氛圍。（二）宣傳方式1.在醫(yī)院公共區(qū)域設(shè)置宣傳欄、張貼宣傳海報(bào)，定期更新宣傳內(nèi)容。2.利用醫(yī)院內(nèi)部廣播、電視、電子顯示屏等媒體，滾動(dòng)播放衛(wèi)生宣傳標(biāo)語(yǔ)和公益廣告。3.開(kāi)展專題講座、培訓(xùn)等活動(dòng)，向患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)。（三）教