PAGE醫(yī)院病房衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強醫(yī)院病房衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有病房區(qū)域，包括病房、衛(wèi)生間、儲物間、走廊等相關(guān)附屬空間。3.基本原則遵循科學、規(guī)范、高效、安全的原則，明確各崗位人員職責，確保病房衛(wèi)生管理工作落到實處。同時，要充分考慮患者的實際需求和感受，做到人性化管理。二、病房衛(wèi)生管理職責分工1.病房護士負責病房日常衛(wèi)生的監(jiān)督與指導，確保病房內(nèi)環(huán)境整潔、物品擺放有序。協(xié)助患者保持個人衛(wèi)生，對生活不能自理的患者提供必要的幫助。督促保潔人員按時完成病房衛(wèi)生清潔工作，并對清潔質(zhì)量進行檢查。2.保潔人員按照規(guī)定的時間和標準，完成病房區(qū)域的清掃、拖地、擦拭等日常清潔工作。負責病房垃圾的收集、轉(zhuǎn)運，確保垃圾日產(chǎn)日清，并做好垃圾分類工作。定期對病房內(nèi)的衛(wèi)生潔具進行清潔消毒，保持其清潔衛(wèi)生。3.病房護士長全面負責病房衛(wèi)生管理工作的組織、協(xié)調(diào)與監(jiān)督。制定病房衛(wèi)生管理工作計劃，并組織實施。對病房衛(wèi)生管理工作中出現(xiàn)的問題及時進行處理和改進，定期向上級匯報工作情況。4.醫(yī)院感染管理部門負責對病房衛(wèi)生管理工作進行監(jiān)督檢查，指導落實醫(yī)院感染防控措施。定期對病房環(huán)境進行微生物監(jiān)測，評估衛(wèi)生質(zhì)量，提出改進意見。對違反衛(wèi)生制度和感染防控要求的行為進行調(diào)查處理。三、病房環(huán)境衛(wèi)生標準1.病房整體環(huán)境病房內(nèi)地面清潔、干燥，無污漬、積水、痰跡等。每日至少濕式清掃2次，如有污染及時清潔。病房墻壁、天花板無灰塵、蜘蛛網(wǎng)，保持整潔。定期進行擦拭，每季度至少全面清潔1次。門窗玻璃干凈明亮，軌道無灰塵，定期擦拭，每周至少1次。病房內(nèi)溫度、濕度適宜，溫度一般保持在22℃24℃，濕度在50%60%。2.病床單元病床及床上用品保持清潔、平整、無異味。床單、被套、枕套每周更換12次，如有污染及時更換。床頭桌、椅表面清潔，物品擺放整齊。每日擦拭，保持干凈?；颊叩膫€人物品擺放有序，保持病房整潔。對暫時不需要的物品，應(yīng)妥善收納。3.衛(wèi)生間衛(wèi)生間地面、墻壁清潔，無污垢、水漬。每日定時進行清掃、消毒，便器每次使用后及時沖洗消毒。洗手池、水龍頭干凈無污漬，配備洗手液或肥皂，保持良好的洗手設(shè)施。每日清潔消毒，如有污染隨時清潔。衛(wèi)生間通風良好，無異味。定期開窗通風，必要時使用排氣扇。衛(wèi)生紙供應(yīng)充足，垃圾桶加蓋，垃圾及時清理。4.儲物間儲物間物品分類存放，標識清晰。保持貨架、物品清潔，無灰塵、無雜物堆積。定期對儲物間進行整理，清理過期、變質(zhì)或不需要的物品。儲物間保持干燥通風，防止物品受潮損壞。四、病房衛(wèi)生清潔流程與規(guī)范1.晨間護理協(xié)助患者起床、洗漱、整理床單位，更換污染的床單、被套等。擦拭床頭桌、椅，整理患者個人物品。開窗通風，保持病房空氣清新。2.日常清潔地面清潔：先用掃帚清掃地面垃圾，然后用濕拖把拖地，最后用干拖把擦干。拖把應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。物品擦拭：使用清潔抹布依次擦拭病房內(nèi)的家具、設(shè)備表面，按照從上到下、從左到右的順序進行，抹布應(yīng)定期清洗消毒。衛(wèi)生間清潔：先清潔便器，然后依次清潔洗手池、地面、墻壁等。消毒時，按照規(guī)定的消毒劑濃度和作用時間進行操作。3.終末消毒患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，對病房進行終末消毒。拆除污染的物品，更換床單、被套、枕套等。對病房內(nèi)所有物體表面進行全面消毒，包括墻壁、天花板、門窗、家具等。關(guān)閉門窗，采用紫外線燈照射或化學消毒劑熏蒸等方法進行空氣消毒，消毒后通風換氣。五、病房衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.定期檢查病房護士長每日對病房衛(wèi)生進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。醫(yī)院感染管理部門每周至少對病房衛(wèi)生進行1次全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題進行記錄，并反饋給相關(guān)科室和人員。醫(yī)院定期組織對病房衛(wèi)生管理工作進行綜合檢查，檢查結(jié)果納入科室績效考核。2.不定期抽查醫(yī)院管理層不定期對病房衛(wèi)生進行抽查，了解實際衛(wèi)生狀況。接受患者及家屬的監(jiān)督投訴，對反映的衛(wèi)生問題及時進行核實和處理。3.檢查內(nèi)容與標準按照本制度規(guī)定的環(huán)境衛(wèi)生標準進行檢查，重點檢查地面、墻壁、病床單元、衛(wèi)生間等區(qū)域。檢查衛(wèi)生清潔工作是否按時完成，清潔質(zhì)量是否達標，消毒措施是否落實到位。查看衛(wèi)生潔具的清潔消毒情況，垃圾的收集、轉(zhuǎn)運及分類情況。4.結(jié)果反饋與整改每次檢查后，檢查人員應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給被檢查科室，指出存在的問題和不足。被檢查科室應(yīng)針對問題制定整改措施，明確整改責任人，限期整改。整改完成后，應(yīng)及時向檢查部門提交整改報告，檢查部門進行復查，確保問題得到徹底解決。六、病房衛(wèi)生消毒管理1.消毒原則根據(jù)物品的污染程度選擇合適的消毒方法和消毒劑，嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范進行操作。消毒過程應(yīng)確保消毒效果，避免過度消毒或消毒不徹底。優(yōu)先采用物理消毒方法，如熱力消毒、紫外線消毒等，在無法采用物理消毒方法時，可選用化學消毒劑進行消毒。不同類型的污染物應(yīng)分別進行消毒處理，防止交叉污染。2.消毒劑的選擇與使用選擇符合國家相關(guān)標準的消毒劑，確保消毒劑的有效性和安全性。嚴格按照消毒劑的說明書進行配制和使用，準確掌握消毒劑的濃度、作用時間和使用范圍。定期對消毒劑進行質(zhì)量監(jiān)測，確保其消毒效果。3.消毒方法與頻率地面、墻壁、家具表面等，每日用清潔消毒劑擦拭消毒。衛(wèi)生間便器、洗手池等，每次使用后及時用消毒劑消毒?？諝庀究刹捎米贤饩€燈照射或空氣消毒機等方法，每日定時進行，每次照射時間或運行時間應(yīng)符合規(guī)定要求。醫(yī)療器械、物品等按照醫(yī)院感染管理要求進行消毒滅菌處理。4.消毒記錄對每次消毒工作進行詳細記錄，包括消毒時間、消毒區(qū)域、消毒劑名稱、濃度、作用時間、操作人員等信息。消毒記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。七、病房衛(wèi)生防護措施1.個人防護醫(yī)護人員在進行病房衛(wèi)生清潔和消毒操作時，應(yīng)穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護用品，做好個人防護。根據(jù)操作風險程度，選擇合適的防護用品，如接觸患者血液、體液等污染物時，應(yīng)戴雙層手套。操作結(jié)束后，按照正確的方法脫去防護用品，及時洗手或進行手消毒。2.職業(yè)暴露防護加強對醫(yī)護人員的職業(yè)暴露防護培訓，提高其自我防護意識和應(yīng)急處理能力。配備必要的職業(yè)暴露防護用品和應(yīng)急處理設(shè)備，如洗眼器、急救箱等。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理部門，進行評估和后續(xù)處理。3.患者防護對易發(fā)生交叉感染的患者，如免疫力低下患者、傳染病患者等，采取相應(yīng)的隔離防護措施，減少感染傳播風險。向患者及家屬宣傳衛(wèi)生防護知識，指導患者注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習慣。在進行侵入性操作或可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，應(yīng)提前告知患者，做好防護措施，避免患者受到不必要的傷害。八、病房衛(wèi)生宣傳與教育1.對患者及家屬的宣傳教育利用病房宣傳欄、宣傳手冊等形式，向患者及家屬宣傳病房衛(wèi)生制度、醫(yī)院感染防控知識等。在患者入院時，向其介紹病房衛(wèi)生要求和注意事項，提高患者及家屬的衛(wèi)生意識和配合度。定期組織患者及家屬參加衛(wèi)生知識講座或培訓，解答他們在衛(wèi)生方面的疑問，增強自我防護能力。2.對醫(yī)護人員的培訓定期開展病房衛(wèi)生管理相關(guān)知識和技能培訓，包括衛(wèi)生清潔流程、消毒技術(shù)規(guī)