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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生院收費室制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院收費室的工作流程,確保收費工作的準確性、高效性和公正性,保障患者及衛(wèi)生院的合法權(quán)益,提高衛(wèi)生院財務(wù)管理水平,促進衛(wèi)生院整體服務(wù)質(zhì)量的提升。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院收費室全體工作人員。3.基本原則依法依規(guī)原則:嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)、財務(wù)制度以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費標準,確保收費工作合法合規(guī)。準確及時原則:準確收取各項費用,及時結(jié)算賬目,不得拖延或錯收漏收,保證資金及時足額入賬。服務(wù)至上原則:樹立良好的服務(wù)意識,熱情接待患者,耐心解答收費相關(guān)問題,為患者提供便捷、高效的收費服務(wù)。廉潔自律原則:收費室工作人員應(yīng)廉潔奉公,嚴禁利用職務(wù)之便謀取私利,杜絕各種形式的違規(guī)收費行為。二、收費人員崗位職責1.收費員負責辦理門診、住院患者的各項收費業(yè)務(wù),包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等。嚴格按照規(guī)定的收費標準準確計費,不得擅自提高或降低收費標準。熟練掌握收費系統(tǒng)的操作,準確錄入患者信息和收費項目,確保收費數(shù)據(jù)的準確性和完整性。在收費過程中,認真核對患者身份和收費項目,防止誤收、漏收。負責現(xiàn)金、支票、醫(yī)???、電子支付等各類款項的收取,并及時將款項繳存銀行或上繳財務(wù)部門。每日下班前,核對現(xiàn)金庫存與系統(tǒng)記錄是否一致,做到日清日結(jié),賬款相符。妥善保管收費票據(jù),嚴格按照票據(jù)管理規(guī)定領(lǐng)購、使用、核銷票據(jù)。開具票據(jù)時,應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、印章齊全,不得涂改、偽造票據(jù)。對作廢票據(jù)要及時加蓋“作廢”章,并妥善保存,定期上繳財務(wù)部門核銷。為患者提供收費相關(guān)的咨詢服務(wù),解答患者關(guān)于收費標準、醫(yī)保政策等方面的疑問。對患者提出的合理訴求,應(yīng)積極協(xié)助解決;對于無法當場解決的問題,及時向上級匯報。遵守工作紀律,堅守崗位,不得擅自離崗、串崗。工作時間內(nèi)不得從事與收費工作無關(guān)的事情,保持收費窗口的整潔和秩序。2.審核員負責對收費員錄入的收費數(shù)據(jù)進行審核,檢查收費項目、金額、醫(yī)保報銷等信息是否準確無誤。對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時與收費員溝通核實,并督促其進行修改。定期抽查收費票據(jù)的使用情況,檢查票據(jù)開具是否規(guī)范、完整,有無違規(guī)使用票據(jù)的行為。確保收費票據(jù)的使用符合財務(wù)制度和票據(jù)管理規(guī)定。協(xié)助財務(wù)部門進行收費數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析工作,為衛(wèi)生院財務(wù)管理提供準確的數(shù)據(jù)支持。對收費過程中出現(xiàn)的異常情況進行及時記錄,并向上級報告。參與收費室內(nèi)部的財務(wù)審計工作,配合相關(guān)部門對收費業(yè)務(wù)進行檢查和監(jiān)督。對審計和檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改建議,并跟蹤整改落實情況。負責與醫(yī)保部門、物價部門等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)工作,及時了解醫(yī)保政策和物價變動情況,確保收費工作符合政策要求和物價標準。對醫(yī)保報銷等相關(guān)業(yè)務(wù)進行審核把關(guān),防止醫(yī)保資金的不合理使用。3.組長負責收費室的日常管理工作,制定工作計劃和工作安排,合理調(diào)配人員,確保收費工作的順利進行。組織收費室工作人員開展業(yè)務(wù)培訓和學習活動,提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識。定期對收費工作進行總結(jié)和分析,針對存在的問題提出改進措施和建議。監(jiān)督收費員的工作紀律和服務(wù)態(tài)度,對患者投訴和反饋的問題及時進行處理和解決。加強與其他科室的溝通協(xié)調(diào),及時了解患者需求,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的收費服務(wù)。負責收費室的安全管理工作,確保收費區(qū)域的設(shè)備設(shè)施正常運行,現(xiàn)金、票據(jù)等重要物品的安全存放。制定安全防范措施,防止發(fā)生火災、盜竊、詐騙等安全事故。參與衛(wèi)生院財務(wù)管理相關(guān)工作,協(xié)助財務(wù)部門做好收費數(shù)據(jù)的核對、統(tǒng)計和分析工作。對收費室的財務(wù)狀況進行定期檢查和分析,提出合理的財務(wù)管理建議,確保收費室財務(wù)工作的規(guī)范運行。三、收費流程1.門診收費流程掛號:患者到掛號窗口辦理掛號手續(xù),掛號員根據(jù)患者需求選擇相應(yīng)的科室和醫(yī)生,收取掛號費,并打印掛號憑證。就診:患者持掛號憑證到相應(yīng)科室就診,醫(yī)生根據(jù)病情開具檢查、治療、藥品等收費項目。繳費:患者持醫(yī)生開具的收費單據(jù)到收費窗口繳費,收費員核對收費項目和金額后,收取費用,并打印收費票據(jù)。退費:如患者因特殊原因需要退費,需持醫(yī)生簽字的退費申請單和原收費票據(jù)到收費窗口辦理退費手續(xù)。收費員核實情況后,按照規(guī)定進行退費操作,并收回原收費票據(jù)。2.住院收費流程入院登記:患者辦理入院手續(xù)時,住院處工作人員根據(jù)患者身份信息和醫(yī)保情況進行入院登記,收取住院押金,并開具押金收據(jù)。費用結(jié)算:患者住院期間,醫(yī)生根據(jù)病情開具各項收費醫(yī)囑,護士站將收費醫(yī)囑錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。收費室定期從系統(tǒng)中提取收費數(shù)據(jù),進行費用結(jié)算。患者出院時,收費員根據(jù)結(jié)算結(jié)果,收取患者剩余住院費用,并開具住院費用結(jié)算清單。醫(yī)保報銷:對于符合醫(yī)保報銷政策的患者,收費室在結(jié)算時按照醫(yī)保規(guī)定進行報銷操作。醫(yī)保報銷金額直接從患者住院費用中扣除,患者只需支付個人應(yīng)承擔的部分費用。出院結(jié)算:患者結(jié)清住院費用后,住院處工作人員為患者辦理出院手續(xù),收回押金收據(jù),并開具出院小結(jié)等相關(guān)證明。四、收費票據(jù)管理1.票據(jù)種類衛(wèi)生院收費票據(jù)主要包括門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)、掛號票據(jù)等。2.票據(jù)領(lǐng)購收費室指定專人負責票據(jù)領(lǐng)購工作,按照財政部門規(guī)定的票據(jù)領(lǐng)購程序,定期到財政部門領(lǐng)購所需票據(jù)。領(lǐng)購票據(jù)時,應(yīng)填寫票據(jù)領(lǐng)購申請表,注明票據(jù)種類、數(shù)量等信息,并加蓋單位公章。3.票據(jù)使用收費員應(yīng)嚴格按照票據(jù)使用規(guī)范開具票據(jù),確保票據(jù)內(nèi)容真實、準確、完整。票據(jù)上應(yīng)加蓋收費專用章,并注明收費日期、項目、金額等信息。開具票據(jù)時,應(yīng)使用計算機打印或復寫紙?zhí)顚?,不得手工涂改。如因特殊原因需要手工填寫,?yīng)在涂改處加蓋收費員印章,并注明原因。作廢票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”章,并將作廢票據(jù)的所有聯(lián)次妥善保存,不得丟失。作廢票據(jù)應(yīng)定期上繳財務(wù)部門核銷,不得私自銷毀。4.票據(jù)保管收費票據(jù)應(yīng)妥善保管,存放于專門的票據(jù)保險柜中,確保票據(jù)安全。票據(jù)保險柜應(yīng)具備防火、防盜、防潮等功能。票據(jù)管理人員應(yīng)定期對票據(jù)進行盤點和核對,確保票據(jù)賬實相符。如發(fā)現(xiàn)票據(jù)丟失、損壞等情況,應(yīng)及時向上級報告,并采取相應(yīng)的補救措施。5.票據(jù)核銷收費室應(yīng)按照財政部門規(guī)定的票據(jù)核銷期限和程序,定期將已使用的票據(jù)上繳財務(wù)部門核銷。核銷票據(jù)時,應(yīng)填寫票據(jù)核銷申請表,注明票據(jù)種類、起止號碼、使用金額等信息,并附上已使用票據(jù)的存根聯(lián)。財務(wù)部門審核無誤后,予以核銷,并出具票據(jù)核銷證明。五、現(xiàn)金管理1.現(xiàn)金收取收費員應(yīng)嚴格按照規(guī)定收取現(xiàn)金,不得拒收現(xiàn)金。收取現(xiàn)金時,應(yīng)認真核對現(xiàn)金真?zhèn)?,確保收取的現(xiàn)金為合法貨幣。每日收取的現(xiàn)金應(yīng)及時繳存銀行,不得坐支現(xiàn)金。繳存現(xiàn)金時,應(yīng)填寫現(xiàn)金繳存單,注明繳存日期、金額、款項來源等信息,并加蓋單位財務(wù)章。2.現(xiàn)金庫存管理收費室應(yīng)設(shè)置現(xiàn)金庫存限額,庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額。每日下班前,收費員應(yīng)核對現(xiàn)金庫存與系統(tǒng)記錄是否一致,做到日清日結(jié),賬款相符?,F(xiàn)金庫存應(yīng)妥善保管,存放于專門的現(xiàn)金保險柜中?,F(xiàn)金保險柜應(yīng)具備防火、防盜、防潮等功能,確保現(xiàn)金安全。嚴禁將現(xiàn)金借給他人或用于其他非業(yè)務(wù)用途。如因特殊原因需要借用現(xiàn)金,應(yīng)經(jīng)上級領(lǐng)導批準,并辦理相關(guān)手續(xù)。3.現(xiàn)金盤點收費室應(yīng)定期進行現(xiàn)金盤點,確?,F(xiàn)金賬實相符?,F(xiàn)金盤點應(yīng)由收費室組長或其他指定人員負責,每月至少進行一次。盤點時,應(yīng)編制現(xiàn)金盤點表,記錄盤點日期、現(xiàn)金賬面余額、實際盤點金額、盤盈盤虧情況等信息。如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金盤盈盤虧情況,應(yīng)及時查明原因,并向上級報告。六、醫(yī)保管理1.醫(yī)保政策執(zhí)行收費室工作人員應(yīng)熟悉醫(yī)保政策法規(guī),嚴格按照醫(yī)保規(guī)定進行收費和報銷操作。確保醫(yī)保患者的費用結(jié)算準確無誤,符合醫(yī)保報銷范圍和標準。2.醫(yī)保信息錄入在辦理醫(yī)保患者收費業(yè)務(wù)時,收費員應(yīng)準確錄入患者醫(yī)保信息,包括醫(yī)保卡號、身份證號、參保類型等。確保醫(yī)保信息的真實性和完整性,以便醫(yī)保部門進行審核和結(jié)算。3.醫(yī)保報銷審核審核員應(yīng)認真審核醫(yī)?;颊叩膱箐N申請,核對收費項目、金額、醫(yī)保報銷比例等信息是否符合醫(yī)保政策要求。對不符合醫(yī)保報銷規(guī)定的費用,應(yīng)及時與患者溝通解釋,并告知其不能報銷的原因。4.醫(yī)保結(jié)算與對賬收費室應(yīng)定期與醫(yī)保部門進行結(jié)算和對賬工作,及時核對醫(yī)保報銷金額和結(jié)算數(shù)據(jù)。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)不一致或存在其他問題,應(yīng)及時與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào),查明原因并進行處理。5.醫(yī)保政策宣傳收費室工作人員應(yīng)積極向患者宣傳醫(yī)保政策,解答患者關(guān)于醫(yī)保報銷、醫(yī)保待遇等方面的疑問。提高患者對醫(yī)保政策的知曉度和理解度,促進醫(yī)保工作的順利開展。七、物價管理1.物價政策執(zhí)行收費室應(yīng)嚴格執(zhí)行國家物價政策,按照物價部門核定的收費標準收取費用。不得擅自提高或降低收費標準,不得自立項目收費或分解項目收費。2.物價信息更新密切關(guān)注物價部門發(fā)布的物價變動信息,及時更新收費系統(tǒng)中的收費標準。確保收費工作與物價政策保持一致,避免因物價調(diào)整不及時而導致的收費錯誤。3.物價自查自糾定期開展物價自查工作,檢查收費項目、收費標準是否符合物價政策要求。對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,確保收費工作合法合規(guī)。同時,積極配合物價部門的檢查和監(jiān)督工作,如實提供相關(guān)資料和信息。八、財務(wù)核對與報表1.財務(wù)核對收費員每日下班前應(yīng)核對當日收費數(shù)據(jù)與現(xiàn)金繳存情況,確保賬款相符。審核員應(yīng)定期對收費數(shù)據(jù)進行審核,檢查收費項目、金額、醫(yī)保報銷等信息是否準確無誤。收費室應(yīng)每月與財務(wù)部門進行賬目核對,將收費數(shù)據(jù)與財務(wù)賬目進行比對,確保收費數(shù)據(jù)及時、準確地錄入財務(wù)系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)賬目不符情況,應(yīng)及時查明原因,并進行調(diào)整。2.報表編制收費室應(yīng)按照財務(wù)部門要求定期編制收費報表,如門診收費日報表、住院收費月報表等。報表內(nèi)容應(yīng)包括收費項目、金額、人次、醫(yī)保報銷情況等信息,確保報表數(shù)據(jù)真實、準確、完整。報表編制完成后,應(yīng)及時報送財務(wù)部門。九、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督收費室組長應(yīng)加強對收費工作的日常監(jiān)督,定期檢查收費員的工作紀律、服務(wù)態(tài)度和收費操作規(guī)范。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行糾正和處理,確保收費工作質(zhì)量。衛(wèi)生院財務(wù)部門應(yīng)定期對收費室進行財務(wù)檢查和審計監(jiān)督,檢查收費票據(jù)管理、現(xiàn)金管理、醫(yī)保管理、物價管理等方面的工作是否符合規(guī)定。對檢查和審計中發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。2.外部監(jiān)督接受物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)單位的監(jiān)督檢查,積極配合其工作,如實提供收費相關(guān)資料和信息。對物價部門、醫(yī)保部門提出的問題和整改要求,應(yīng)及時落實整改措施,并將整改情況報告上級領(lǐng)導。設(shè)立舉報信箱和舉報電話,接受患者及社會各界的監(jiān)督舉報。對舉報內(nèi)容進行認真調(diào)查核實,如發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費行為,依法依規(guī)嚴肅處理,并及時向舉報人反饋處理結(jié)果。3.考核機制建立收費室工作人員考核機制,制定考核標準和考核辦法??己藘?nèi)容包括工作業(yè)績、工作態(tài)度
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