PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥劑科制度大全一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥劑科的各項工作，確保藥品的供應(yīng)、調(diào)配、使用安全、有效、合理，提高藥劑科的工作質(zhì)量和服務(wù)水平，保障患者的用藥權(quán)益。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥劑科全體工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理制度1.人員資質(zhì)與崗位要求藥劑科工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)證書，如執(zhí)業(yè)藥師、藥師等。明確各崗位的職責(zé)和任職條件，如藥品采購人員需熟悉藥品市場動態(tài)，具備良好的溝通能力；調(diào)配人員需準(zhǔn)確掌握藥品調(diào)配技能等。2.培訓(xùn)與繼續(xù)教育制定年度培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括藥品知識、法律法規(guī)、質(zhì)量管理等方面。鼓勵工作人員參加繼續(xù)教育，提升專業(yè)水平，對取得相關(guān)專業(yè)證書或?qū)W歷提升的給予一定獎勵。3.考核與獎懲建立完善的考核機制，定期對工作人員的工作表現(xiàn)進行考核，包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度等。根據(jù)考核結(jié)果進行獎懲，對表現(xiàn)優(yōu)秀的給予表彰和獎勵，對違反制度或工作失誤的進行批評教育和相應(yīng)處罰。三、藥品采購管理制度1.采購計劃制定根據(jù)臨床需求、庫存情況等，每月制定藥品采購計劃，確保藥品供應(yīng)的及時性和合理性。采購計劃需經(jīng)藥劑科負責(zé)人審核，報醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇與管理選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好的藥品供應(yīng)商，建立供應(yīng)商檔案，記錄其資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量、價格、售后服務(wù)等信息。定期對供應(yīng)商進行評估，淘汰不合格供應(yīng)商。3.采購流程采購人員按照批準(zhǔn)的采購計劃進行采購，嚴(yán)格執(zhí)行采購合同，確保采購藥品的質(zhì)量和規(guī)格符合要求。采購藥品到貨后，需進行驗收，驗收合格后方可入庫。四、藥品驗收管理制度1.驗收人員與職責(zé)設(shè)立專門的藥品驗收崗位，驗收人員應(yīng)具備專業(yè)知識和技能，熟悉藥品驗收流程和標(biāo)準(zhǔn)。驗收人員負責(zé)對采購到貨的藥品進行逐批驗收，確保藥品質(zhì)量符合規(guī)定。2.驗收內(nèi)容與方法驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量檢驗報告等。采用抽樣檢驗、逐批檢驗等方法進行驗收，對特殊管理藥品等需重點驗收。3.驗收記錄與處理驗收合格的藥品應(yīng)及時填寫驗收記錄，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、驗收結(jié)論等，并簽字確認。對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時通知采購人員與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)，并做好記錄。五、藥品儲存管理制度1.倉庫設(shè)施與布局藥劑科倉庫應(yīng)具備適宜的倉儲條件，如溫度、濕度控制設(shè)備，防蟲、防鼠、防火等設(shè)施。合理劃分倉庫區(qū)域，如合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗區(qū)、退貨區(qū)等，確保藥品分類存放。2.藥品儲存要求根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲存條件要求，分類儲存藥品，如常溫保存藥品、陰涼保存藥品、冷藏保存藥品等。定期檢查藥品的儲存狀態(tài)，對近效期藥品進行標(biāo)識和催銷。3.庫存管理建立庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。合理控制庫存水平，避免藥品積壓或缺貨。六、藥品調(diào)配管理制度1.調(diào)配人員資質(zhì)與要求藥品調(diào)配人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉藥品調(diào)配操作規(guī)程，具備準(zhǔn)確調(diào)配藥品的能力。調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配紀(jì)律，確保調(diào)配工作的準(zhǔn)確性和及時性。2.調(diào)配流程接收處方后，仔細審核處方內(nèi)容，包括患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等，確認無誤后方可調(diào)配。按照調(diào)配操作規(guī)程，準(zhǔn)確稱量、量取藥品，進行混合、包裝等操作。調(diào)配完成后，再次核對處方與調(diào)配藥品，簽字確認。3.特殊藥品調(diào)配對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和管理制度進行調(diào)配，雙人核對，記錄詳細。七、藥品發(fā)放管理制度1.發(fā)放流程調(diào)配好的藥品經(jīng)核對無誤后，由專人負責(zé)發(fā)放給患者或臨床科室。發(fā)放時應(yīng)核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確。2.發(fā)放記錄建立藥品發(fā)放記錄，記錄發(fā)放日期、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放人等信息，以備查詢。3.退藥管理患者因特殊原因需要退藥的，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生審核簽字后，到藥劑科辦理退藥手續(xù)。退藥時應(yīng)核對藥品的完整性和質(zhì)量，符合要求的方可辦理退藥，并做好記錄。八、處方管理制度1.處方開具醫(yī)生應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，字跡清晰工整，不得涂改。準(zhǔn)確書寫患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等內(nèi)容，注明臨床診斷。2.處方審核藥劑科應(yīng)設(shè)立處方審核崗位，對處方進行審核。審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、用藥合理性等。對審核不合格的處方，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，要求其修改或重新開具。3.處方點評定期開展處方點評工作，對處方書寫質(zhì)量、用藥合理性等進行評價。根據(jù)處方點評結(jié)果，對存在問題的醫(yī)生進行反饋和培訓(xùn)，促進合理用藥。九、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理制度1.監(jiān)測人員與職責(zé)藥劑科應(yīng)指定專人負責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，收集、整理、分析藥品不良反應(yīng)報告。監(jiān)測人員應(yīng)及時了解藥品不良反應(yīng)信息，對可疑的不良反應(yīng)及時進行調(diào)查和報告。2.報告與處理臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時填寫藥品不良反應(yīng)報告表，上報藥劑科。藥劑科對報告進行審核、分析，按照規(guī)定向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告，并跟蹤處理結(jié)果。3.培訓(xùn)與宣傳定期組織藥品不良反應(yīng)監(jiān)測知識培訓(xùn)，提高工作人員的監(jiān)測意識和能力。向患者及家屬宣傳藥品不良反應(yīng)知識，增強其自我保護意識。十、藥品質(zhì)量管理管理制度1.質(zhì)量方針與目標(biāo)明確藥劑科藥品質(zhì)量管理的方針和目標(biāo)，如確保藥品質(zhì)量安全、有效，提高質(zhì)量管理水平等。質(zhì)量方針和目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)院整體質(zhì)量目標(biāo)相一致，并定期進行評審和修訂。2.質(zhì)量控制措施建立藥品質(zhì)量控制體系，對藥品采購、驗收、儲存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制。定期對藥品進行質(zhì)量抽檢，對不合格藥品及時進行處理。3.質(zhì)量改進定期對藥品質(zhì)量管理工作進行總結(jié)分析，查找存在的問題和不足。針對問題制定改進措施，持續(xù)改進藥品質(zhì)量管理工作。十一、藥房管理制度1.藥房環(huán)境與設(shè)施藥房應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，配備必要的設(shè)施設(shè)備，如調(diào)劑臺、藥架、冷藏設(shè)備等。定期對藥房環(huán)境和設(shè)施進行清潔、維護和檢查。2.藥房工作秩序藥房工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律，按時上下班，堅守崗位。保持藥房工作秩序，避免大聲喧嘩、隨意離崗等現(xiàn)象。3.藥品擺放與標(biāo)識按照藥品分類和儲存要求，合理擺放藥品，并有明顯的標(biāo)識。對近效期藥品、特殊管理藥品等進行特殊標(biāo)識。十二、臨床藥學(xué)服務(wù)管理制度1.臨床藥師配備與職責(zé)配備一定數(shù)量的臨床藥師，臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療工作，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。臨床藥師的職責(zé)包括參與藥物治療方案設(shè)計、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥教育等。2.臨床藥學(xué)查房臨床藥師定期參加臨床藥學(xué)查房，了解患者的用藥情況和病情變化。對患者的用藥方