PAGE衛(wèi)生站藥品管理工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生站藥品管理，確保藥品質量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生站所有藥品的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配、使用及報廢等環(huán)節(jié)的管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、藥品采購管理1.采購計劃衛(wèi)生站應根據(jù)臨床需求、藥品庫存情況及業(yè)務發(fā)展規(guī)劃，定期制定藥品采購計劃。采購計劃應明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)衛(wèi)生站負責人審核批準后執(zhí)行。2.供應商選擇嚴格選擇合法、信譽良好的藥品供應商。對供應商的資質進行審核，包括營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營許可證、藥品質量保證協(xié)議等。建立供應商評估檔案，定期對供應商的供貨質量、價格、交貨期等進行評估，淘汰不合格供應商。3.采購流程采購人員應按照批準的采購計劃，向選定的供應商發(fā)出采購訂單。采購訂單應明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點等詳細信息。采購人員應跟蹤采購訂單的執(zhí)行情況，確保藥品按時、按質、按量到貨。藥品到貨后，采購人員應及時通知驗收人員進行驗收。三、藥品驗收管理1.驗收人員職責驗收人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品驗收的程序和標準。負責對到貨藥品進行逐批驗收，確保驗收藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、質量等符合要求。2.驗收標準依據(jù)藥品質量標準、合同約定及相關法律法規(guī)，對藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等進行檢查。檢查藥品的內(nèi)在質量，包括藥品的性狀、鑒別、檢查、含量測定等項目。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應按照相關規(guī)定進行驗收。3.驗收記錄驗收人員應如實記錄驗收情況，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、到貨日期、供應商名稱、驗收結果等信息。驗收記錄應妥善保存，保存期限不少于藥品有效期滿后一年；無有效期的藥品，保存期限不少于五年。四、藥品儲存管理1.儲存設施設備衛(wèi)生站應配備與藥品儲存要求相適應的倉儲設施設備，如藥庫、藥房、冷藏柜、溫濕度計、防蟲防鼠設備等。藥庫應保持清潔、干燥、通風良好，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。2.藥品分類儲存按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分類儲存。藥品應分區(qū)存放，包括合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗區(qū)、退貨區(qū)等。特殊管理藥品應專庫（柜）存放，雙人雙鎖保管，專賬記錄。3.藥品堆碼要求藥品應按批號堆碼，不同批號的藥品不得混垛。垛間距不小于5厘米，與庫房內(nèi)墻、頂、溫度調控設備及管道等設施間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米。藥品堆碼應整齊、牢固，便于盤點和搬運。4.庫存養(yǎng)護定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質量、包裝、儲存條件等。對易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易氧化的藥品，應增加養(yǎng)護檢查頻次。發(fā)現(xiàn)藥品有質量問題或其他異常情況時，應及時采取措施處理，并做好記錄。五、藥品調配管理1.調配人員職責調配人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品調配的操作規(guī)程。負責按照醫(yī)生處方或醫(yī)囑，準確調配藥品，確保調配藥品的質量和劑量準確無誤。2.調配流程調配人員應認真審核處方或醫(yī)囑，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥禁忌等內(nèi)容。對審核無誤的處方或醫(yī)囑，按照調配操作規(guī)程進行調配。調配時應注意藥品的擺放順序，避免混淆。調配完成后，應仔細核對藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等，確保調配準確無誤。3.核對與發(fā)藥調配完成后，應由另一名藥師進行核對。核對內(nèi)容包括處方或醫(yī)囑的準確性、藥品的質量和劑量、藥品的用法用量等。核對無誤后，將藥品發(fā)放給患者，并向患者交代藥品的用法用量、注意事項等。六、藥品使用管理1.用藥醫(yī)囑審核醫(yī)生開具的用藥醫(yī)囑應經(jīng)藥師審核。藥師應審核用藥醫(yī)囑的合理性，包括藥品的選擇、用法用量、用藥療程、藥物相互作用等內(nèi)容。對不合理的用藥醫(yī)囑，藥師應及時與醫(yī)生溝通，提出調整建議。2.患者用藥指導藥師應向患者提供用藥指導，包括藥品的用法用量、注意事項、不良反應等內(nèi)容。指導患者正確使用藥品，提高患者的用藥依從性。3.藥品不良反應監(jiān)測衛(wèi)生站應建立藥品不良反應監(jiān)測制度，醫(yī)務人員應密切觀察患者用藥后的反應，及時發(fā)現(xiàn)和報告藥品不良反應。對發(fā)生的藥品不良反應，應按照相關規(guī)定進行調查、分析和處理，并做好記錄。七、藥品效期管理1.效期跟蹤建立藥品效期管理制度，定期對庫存藥品的效期進行跟蹤檢查。對臨近效期的藥品，應及時采取措施，如促銷、退貨、報損等。2.效期藥品處理對超過有效期的藥品，應及時清理，填寫報損單，經(jīng)批準后進行報損處理。報損藥品應妥善保存，不得隨意丟棄，待集中銷毀。八、藥品盤點管理1.盤點計劃定期制定藥品盤點計劃，明確盤點范圍、時間、人員等內(nèi)容。盤點計劃應經(jīng)衛(wèi)生站負責人審核批準后執(zhí)行。2.盤點實施盤點人員應按照盤點計劃，對庫存藥品進行逐一清點。盤點時應注意藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、批號等信息。對盤點中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧情況，應及時記錄，并查明原因。3.盤點結果處理根據(jù)盤點結果，編制盤點報告，分析盤盈、盤虧的原因，提出處理意見。對盤盈、盤虧的藥品，應按照相關規(guī)定進行賬務處理。九、藥品報廢管理1.報廢申請對過期、變質、損壞、淘汰等需要報廢的藥品，由使用部門或保管人員填寫報廢申請表，注明藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、報廢原因等內(nèi)容。報廢申請表需經(jīng)衛(wèi)生站負責人審核批準后執(zhí)行。2.報廢處理經(jīng)批準報廢的藥品，應按照相關規(guī)定進行處理。一般采用集中銷毀的方式，確保藥品不流入非法渠道。報廢處理過程應做好記錄，包括報廢藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、處理方式、處理時間等信息。十、人員培訓與考核1.培訓計劃制定藥品管理相關人員的培訓計劃，培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作規(guī)程等。培訓計劃應根據(jù)人員的崗位需求和實際情況制定，確保培訓的針對性和有效性。2.培訓實施按照培訓計劃組織開展培訓活動，可以采用內(nèi)部培訓、外部培訓、在線學習等多種方式。培訓結束后，應對培訓效果進行評估，評估方式包括考試、實際操作、問卷調查等。3.考核管理建立藥品管理相關人員的考核制度，定期對人員的工作表現(xiàn)、專業(yè)知識、技能水平等進行考核?？己私Y果應與人員的績效、晉升、獎勵等掛鉤，激勵人員不斷提高工作質量和業(yè)務水平。十一、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生站應建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對藥品管理工作進行檢查。檢查內(nèi)容包括藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配、使用等環(huán)節(jié)的工作質量。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時