PAGE基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的規(guī)范化管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障居民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.以人為本原則：以居民的健康需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，提高居民健康素養(yǎng)。3.公平可及原則：確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及，讓全體居民都能享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展醫(yī)療衛(wèi)生工作。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照功能定位，合理設(shè)置臨床科室、醫(yī)技科室和公共衛(wèi)生科室，滿足居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。2.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口和地理?xiàng)l件，合理布局，方便居民就醫(yī)。（二）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士、醫(yī)技人員和公共衛(wèi)生人員，滿足臨床醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作需要。2.村衛(wèi)生室應(yīng)配備至少一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，負(fù)責(zé)本村的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。（三）人員培訓(xùn)1.建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織基層醫(yī)療衛(wèi)生人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。（四）人員考核1.建立人員考核制度，定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)懲、續(xù)聘的重要依據(jù)。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，妥善處理醫(yī)療糾紛。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，確保醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的安全使用。2.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。3.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定處理醫(yī)療廢物，防止環(huán)境污染。（三）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，為居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。2.建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施過程的管理和監(jiān)督，確保項(xiàng)目質(zhì)量和效果。（二）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，做好艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大疾病防控，以及農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、預(yù)防接種、國家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種等工作。2.加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施和管理，確保項(xiàng)目任務(wù)按時(shí)完成。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核1.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件。3.嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，減輕居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（二）醫(yī)療器械管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療器械采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等管理，確保醫(yī)療器械的安全使用。2.建立醫(yī)療器械使用登記制度，做好醫(yī)療器械使用記錄。3.定期對醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。六、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，編制年度預(yù)算，報(bào)經(jīng)主管部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理，嚴(yán)格控制預(yù)算支出，確保預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性。（二）收入管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)收入合法合規(guī)。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收入的核算和管理，及時(shí)足額上繳應(yīng)繳款項(xiàng)。（三）支出管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范支出行為，確保各項(xiàng)支出合法合規(guī)。2.加強(qiáng)成本核算和控制，降低運(yùn)行成本，提高資金使用效益。（四）資產(chǎn)管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)的購置、驗(yàn)收、登記、保管、使用、處置等管理，確保資產(chǎn)安全完整。2.定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。七、信息化建設(shè)（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、藥品與醫(yī)療器械管理等業(yè)務(wù)的信息化管理。2.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全管理，確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行和數(shù)據(jù)安全。（二）信息資源共享1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息資源共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同能力。2.積極推進(jìn)居民電子健康檔案、電子病歷等信息資源的共享和應(yīng)用，方便居民就醫(yī)和健康管理。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、藥品與醫(yī)療器械管理等工作的監(jiān)督檢查。2.定期對內(nèi)部監(jiān)督檢查情況進(jìn)行總結(jié)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改落實(shí)。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門