PAGE農(nóng)村衛(wèi)生巡查制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生水平，保障農(nóng)民群眾身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本農(nóng)村衛(wèi)生巡查制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生設(shè)施以及環(huán)境衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)域的巡查工作。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展巡查工作，確保巡查活動(dòng)合法合規(guī)。2.全面覆蓋原則對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的各個(gè)方面進(jìn)行全面巡查，包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)與維護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生狀況等，不留死角。3.問(wèn)題導(dǎo)向原則以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村衛(wèi)生工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，及時(shí)采取有效措施加以整改。4.持續(xù)改進(jìn)原則通過(guò)定期巡查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)完善農(nóng)村衛(wèi)生管理機(jī)制，推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作水平不斷提升。二、巡查主體與職責(zé)（一）巡查主體成立農(nóng)村衛(wèi)生巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員等。同時(shí)，根據(jù)需要聘請(qǐng)部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和群眾代表參與巡查工作。（二）職責(zé)分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)農(nóng)村衛(wèi)生巡查工作，制定巡查計(jì)劃和工作方案，審定巡查結(jié)果，研究解決巡查工作中出現(xiàn)的重大問(wèn)題。2.衛(wèi)生健康部門(mén)相關(guān)科室職責(zé)醫(yī)政醫(yī)管科室：負(fù)責(zé)巡查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員資質(zhì)等方面的工作?；鶎有l(wèi)生健康科室：負(fù)責(zé)巡查農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況，以及村衛(wèi)生室的建設(shè)與管理等。疾病預(yù)防控制科室：負(fù)責(zé)巡查疾病預(yù)防控制工作的開(kāi)展情況，包括疫苗接種、傳染病防控、健康教育等。衛(wèi)生監(jiān)督科室：負(fù)責(zé)巡查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)情況、公共衛(wèi)生設(shè)施的衛(wèi)生狀況、飲用水衛(wèi)生等。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)協(xié)助衛(wèi)生健康部門(mén)開(kāi)展巡查工作，負(fù)責(zé)對(duì)疾病預(yù)防控制相關(guān)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改建議。4.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)依法對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違法行為進(jìn)行查處，配合做好巡查結(jié)果的匯總和分析工作。5.專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職責(zé)根據(jù)巡查工作需要，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作等方面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)。6.群眾代表職責(zé)收集群眾對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議，參與巡查工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)督，促進(jìn)巡查工作更加貼近群眾需求。三、巡查內(nèi)容（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療科目、診療規(guī)范執(zhí)行情況，是否存在超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)診療等行為。查看醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，包括病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，是否規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。評(píng)估醫(yī)療技術(shù)水平，如手術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)、急救能力等是否符合要求。2.醫(yī)療安全管理檢查醫(yī)療設(shè)備的配備、使用和維護(hù)情況，是否定期進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測(cè)，確保設(shè)備安全運(yùn)行。查看藥品管理情況，包括藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)，是否存在假藥、劣藥，藥品儲(chǔ)存條件是否符合要求。評(píng)估醫(yī)院感染防控措施落實(shí)情況，如消毒隔離、無(wú)菌操作、醫(yī)療廢物處理等是否規(guī)范。3.人員資質(zhì)與培訓(xùn)核實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、職稱(chēng)證書(shū)是否齊全有效，是否存在無(wú)證上崗現(xiàn)象。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)記錄，了解工作人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能提升情況。（二）公共衛(wèi)生設(shè)施巡查1.村衛(wèi)生室建設(shè)查看村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)、布局是否合理，是否滿足基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。檢查村衛(wèi)生室的設(shè)備配備情況，如診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、血糖儀等基本設(shè)備是否齊全。2.公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施巡查農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防接種門(mén)診、健康教育室、婦幼保健室等公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行情況。檢查設(shè)施的功能是否完善，設(shè)備是否正常使用，環(huán)境衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)。3.環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施查看農(nóng)村公共廁所的建設(shè)與管理情況，包括廁所的布局、衛(wèi)生狀況、糞便處理等是否符合要求。檢查農(nóng)村垃圾收集和處理設(shè)施，如垃圾桶、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、垃圾處理場(chǎng)等是否正常運(yùn)行，垃圾是否及時(shí)清理和無(wú)害化處理。（三）環(huán)境衛(wèi)生巡查1.村莊環(huán)境衛(wèi)生檢查村莊道路是否整潔，有無(wú)垃圾堆積、污水橫流等現(xiàn)象。查看村民房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生狀況，是否存在亂堆亂放、亂搭亂建等問(wèn)題。評(píng)估村莊綠化情況，綠化覆蓋率是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。2.飲用水衛(wèi)生檢查農(nóng)村飲用水水源地的保護(hù)情況，是否存在水源污染隱患。對(duì)農(nóng)村集中式供水和分散式供水進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，查看水質(zhì)是否符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。查看飲用水供水設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)情況，是否定期進(jìn)行消毒處理。四、巡查方式與頻率（一）巡查方式1.定期巡查制定年度巡查計(jì)劃，按照季度或半年定期開(kāi)展巡查工作。每次巡查前，明確巡查重點(diǎn)和人員分工，確保巡查工作有序進(jìn)行。2.不定期抽查根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)際情況，不定期對(duì)部分農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行抽查。抽查可以針對(duì)特定問(wèn)題或重點(diǎn)區(qū)域，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決突發(fā)問(wèn)題。3.專(zhuān)項(xiàng)巡查針對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)領(lǐng)域或突出問(wèn)題，如傳染病防控、醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)整治等，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)巡查。專(zhuān)項(xiàng)巡查要深入細(xì)致，確保問(wèn)題得到全面排查和整改。4.明察暗訪采取明察與暗訪相結(jié)合的方式，明察時(shí)直接深入現(xiàn)場(chǎng)檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況，暗訪時(shí)不提前通知，隨機(jī)查看真實(shí)情況，以獲取更準(zhǔn)確的巡查信息。（二）巡查頻率1.對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行[X]次全面巡查。2.對(duì)公共衛(wèi)生設(shè)施，每半年進(jìn)行[X]次巡查。3.對(duì)村莊環(huán)境衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生，每季度進(jìn)行[X]次巡查。五、巡查程序（一）準(zhǔn)備階段1.制定巡查方案根據(jù)巡查目的、范圍和內(nèi)容，制定詳細(xì)的巡查方案，明確巡查時(shí)間、人員、方式、重點(diǎn)等。2.組建巡查隊(duì)伍按照巡查方案要求，組建由相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成的巡查隊(duì)伍，并進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉巡查內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)。3.收集相關(guān)資料收集被巡查對(duì)象的基本信息、既往巡查記錄、相關(guān)政策文件等資料，為巡查工作提供參考。（二）實(shí)施階段1.首次會(huì)議巡查組到達(dá)被巡查地區(qū)后，召開(kāi)首次會(huì)議，向被巡查對(duì)象介紹巡查目的、內(nèi)容、程序和要求，聽(tīng)取被巡查對(duì)象的工作匯報(bào)。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查巡查人員按照分工，通過(guò)查閱資料、實(shí)地查看、人員訪談、問(wèn)卷調(diào)查等方式，對(duì)巡查內(nèi)容進(jìn)行全面檢查。檢查過(guò)程中要認(rèn)真記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，填寫(xiě)巡查記錄表。3.溝通交流巡查過(guò)程中，巡查人員要與被巡查對(duì)象保持良好的溝通交流，及時(shí)反饋發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，了解其工作中的困難和需求，共同探討解決方案。4.末次會(huì)議巡查結(jié)束后，召開(kāi)末次會(huì)議，向被巡查對(duì)象反饋巡查情況，提出整改意見(jiàn)和建議。被巡查對(duì)象要對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，并表態(tài)將積極整改存在的問(wèn)題。（三）總結(jié)階段1.撰寫(xiě)巡查報(bào)告巡查組對(duì)巡查情況進(jìn)行匯總分析，撰寫(xiě)巡查報(bào)告。巡查報(bào)告應(yīng)包括巡查基本情況、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、原因分析、整改建議等內(nèi)容。2.反饋巡查結(jié)果將巡查報(bào)告及時(shí)反饋給被巡查對(duì)象和相關(guān)部門(mén)，要求被巡查對(duì)象在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交整改報(bào)告。3.跟蹤整改落實(shí)對(duì)被巡查對(duì)象的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問(wèn)題得到有效整改。整改結(jié)束后，對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)估，形成整改總結(jié)報(bào)告。六、巡查結(jié)果處理（一）建立問(wèn)題臺(tái)賬對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄，建立問(wèn)題臺(tái)賬。臺(tái)賬內(nèi)容包括問(wèn)題描述、發(fā)現(xiàn)地點(diǎn)、責(zé)任單位、責(zé)任人、整改要求和整改期限等。（二）分類(lèi)處理1.對(duì)于一般性問(wèn)題，巡查組當(dāng)場(chǎng)向被巡查對(duì)象提出整改意見(jiàn)，要求其立即整改或限期整改。整改完成后，由巡查組進(jìn)行復(fù)查。2.對(duì)于較為嚴(yán)重的問(wèn)題，如違反法律法規(guī)、嚴(yán)重影響農(nóng)村衛(wèi)生安全等，下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令責(zé)任單位限期整改，并依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.對(duì)于涉及多個(gè)部門(mén)的問(wèn)題，由農(nóng)村衛(wèi)生巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，共同研究解決方案，明確各部門(mén)職責(zé)，合力推進(jìn)整改工作。（三）結(jié)果運(yùn)用1.將巡查結(jié)果與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核、資金分配等掛鉤。對(duì)巡查結(jié)果優(yōu)秀的單位給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題較多、整改不力的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并減少資金支持。2.巡查結(jié)果作為農(nóng)村衛(wèi)生工作決策的重要依據(jù)。通過(guò)對(duì)巡查數(shù)據(jù)的分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生工作中的共性問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)，為制定政策、完善制度提供參考。七、整改監(jiān)督與復(fù)查（一）整改監(jiān)督1.責(zé)任單位要成立整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)整改工作，制定詳細(xì)的整改方案，確保整改工作有序推進(jìn)。2.巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對(duì)責(zé)任單位的整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)掌握整改工作進(jìn)展，協(xié)調(diào)解決整改過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。（二）復(fù)查1.整改期限屆滿后，巡查組對(duì)責(zé)任單位的整改情況進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查方式與巡查方式相同，要全面檢查整改措施的落實(shí)情況和整改效果。2.對(duì)復(fù)查合格的責(zé)任單位，解除整改跟蹤；對(duì)復(fù)查仍不合格的責(zé)任單位，責(zé)令其繼續(xù)整改，并視情節(jié)輕重采取進(jìn)一步的處理措施，如暫停相關(guān)業(yè)務(wù)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等。八、信息管理與公開(kāi)（一）信息管理1.建立農(nóng)村衛(wèi)生巡查信息管理系統(tǒng)，對(duì)巡查計(jì)劃、巡查記錄、巡查報(bào)告、整改情況等信息進(jìn)行統(tǒng)一管理。2.定期對(duì)巡查信息進(jìn)行整理和分析，形成農(nóng)村衛(wèi)生工作動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，為后續(xù)的決策和管理提供數(shù)據(jù)支持。（二）信息公開(kāi)1.設(shè)立農(nóng)村衛(wèi)生巡查信息公開(kāi)專(zhuān)欄，定期向社會(huì)公開(kāi)巡查結(jié)果、整改情況等信息，接受群眾監(jiān)督。2.對(duì)涉及群眾切身利益的重大問(wèn)題整改情況，要通過(guò)多種渠道進(jìn)行廣泛宣傳，提高群眾的知曉率和滿意度。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織農(nóng)村衛(wèi)生巡查人員培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家授課，內(nèi)容包括法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、巡查方法與技巧等，不斷提高巡查人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.根據(jù)巡查工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工