醫(yī)學(xué)心理學(xué)重要理論及應(yīng)用考核題集前言醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為連接醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的橋梁學(xué)科，其理論體系與實(shí)踐應(yīng)用對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)患者身心健康具有不可替代的作用。本考核題集旨在檢驗(yàn)學(xué)習(xí)者對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)核心理論的理解程度及其在臨床情境中的應(yīng)用能力。題集內(nèi)容涵蓋主要心理學(xué)流派的基本觀點(diǎn)、心身相互作用的機(jī)制、常見心理問題的評(píng)估與干預(yù)等關(guān)鍵領(lǐng)域，題型多樣，注重理論聯(lián)系實(shí)際，以期為醫(yī)學(xué)工作者及相關(guān)專業(yè)人士提供有益的學(xué)習(xí)與參考工具。一、精神分析理論及其應(yīng)用（一）選擇題1.下列哪位心理學(xué)家被認(rèn)為是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人？A.卡爾·羅杰斯B.西格蒙德·弗洛伊德C.阿爾伯特·艾利斯D.B.F.斯金納2.在弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論中，遵循“快樂原則”行事的部分是：A.本我B.自我C.超我D.鏡我3.一位患者在談到童年期被嚴(yán)厲批評(píng)的經(jīng)歷時(shí)，突然表示“我不記得了”，這種心理防御機(jī)制最可能是：A.壓抑B.投射C.合理化D.反向形成（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述弗洛伊德提出的心理性欲發(fā)展階段及其主要特點(diǎn)。2.請(qǐng)解釋什么是“移情”，并說明其在心理治療過程中的意義。（三）案例分析題患者，女性，成年，因反復(fù)發(fā)作的慢性腹痛就診，各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)明確的器質(zhì)性病變?；颊咧髟V腹痛常在工作壓力大或與家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后加重，伴有焦慮情緒。若從精神分析理論的視角出發(fā)，你將如何理解該患者癥狀的可能心理意義？可以考慮從哪些方面進(jìn)行進(jìn)一步的心理評(píng)估和干預(yù)？二、行為主義理論及其應(yīng)用（一）選擇題1.“一朝被蛇咬，十年怕井繩”所描述的現(xiàn)象屬于哪種學(xué)習(xí)類型？A.操作性條件反射B.經(jīng)典條件反射C.觀察學(xué)習(xí)D.頓悟?qū)W習(xí)2.下列哪種方法主要基于操作性條件反射原理來(lái)塑造個(gè)體行為？A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.代幣法D.自由聯(lián)想3.在行為治療中，當(dāng)某種不適應(yīng)行為出現(xiàn)時(shí)，立即給予一個(gè)厭惡刺激（如電擊），以降低該行為的發(fā)生率，這種技術(shù)稱為：A.正強(qiáng)化B.負(fù)強(qiáng)化C.懲罰D.消退（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述經(jīng)典條件反射與操作性條件反射的主要區(qū)別。2.什么是系統(tǒng)脫敏療法？其基本原理和操作步驟是什么？（三）案例分析題一名住院患兒因害怕打針而拒絕配合治療，每次護(hù)士準(zhǔn)備注射時(shí)均哭鬧不止，甚至掙扎反抗。請(qǐng)運(yùn)用行為主義理論的相關(guān)知識(shí)，設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的行為干預(yù)方案，幫助該患兒逐漸減少對(duì)打針的恐懼反應(yīng)，提高其治療依從性。三、認(rèn)知理論及其應(yīng)用（一）選擇題1.艾利斯的合理情緒行為療法（REBT）認(rèn)為，個(gè)體的情緒和行為反應(yīng)主要源于：A.誘發(fā)事件本身B.對(duì)誘發(fā)事件的認(rèn)知和評(píng)價(jià)C.個(gè)體的生理狀態(tài)D.環(huán)境因素的直接影響2.貝克提出的認(rèn)知歪曲中，“以偏概全”是指：A.夸大負(fù)性事件的后果B.把不確定的事件看作是必然的壞事C.僅根據(jù)個(gè)別細(xì)節(jié)而對(duì)整個(gè)事件作出結(jié)論D.對(duì)積極的經(jīng)驗(yàn)視而不見3.認(rèn)知行為治療（CBT）的核心目標(biāo)是：A.挖掘潛意識(shí)沖突B.改變不良認(rèn)知模式C.增強(qiáng)自我實(shí)現(xiàn)的趨向D.消除童年期創(chuàng)傷（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述認(rèn)知療法的基本假設(shè)和治療原則。2.什么是自動(dòng)化思維？如何識(shí)別和挑戰(zhàn)負(fù)性自動(dòng)化思維？（三）案例分析題一位糖尿病患者，在一次血糖檢測(cè)結(jié)果略高于控制目標(biāo)后，便認(rèn)為“我徹底失敗了，我根本無(wú)法控制好我的血糖，以后肯定會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥”，進(jìn)而情緒低落，對(duì)飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉也失去了信心。請(qǐng)運(yùn)用認(rèn)知理論分析該患者可能存在的認(rèn)知歪曲類型，并說明如何進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)以幫助其改善情緒和行為。四、人本主義理論及其應(yīng)用（一）選擇題1.羅杰斯的來(lái)訪者中心療法強(qiáng)調(diào)治療師應(yīng)具備的核心態(tài)度不包括：A.真誠(chéng)一致B.無(wú)條件積極關(guān)注C.共情理解D.權(quán)威指導(dǎo)2.馬斯洛需求層次理論中，最高層次的需求是：A.安全需求B.愛與歸屬需求C.尊重需求D.自我實(shí)現(xiàn)需求3.人本主義理論認(rèn)為，心理障礙的產(chǎn)生往往與個(gè)體的何種狀態(tài)有關(guān)？A.潛意識(shí)沖突B.不良行為習(xí)慣C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)的不協(xié)調(diào)D.早期創(chuàng)傷經(jīng)歷（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述羅杰斯提出的“自我概念”的含義及其在人格發(fā)展中的作用。2.如何理解人本主義治療中的“無(wú)條件積極關(guān)注”？它對(duì)促進(jìn)來(lái)訪者改變有何意義？（三）案例分析題一位年輕醫(yī)生在工作中遇到挫折，感到自己無(wú)法勝任臨床工作，擔(dān)心被同事和患者否定，因此前來(lái)尋求心理咨詢。如果采用來(lái)訪者中心療法的理念，治療師應(yīng)如何與該來(lái)訪者建立關(guān)系？治療的重點(diǎn)可能會(huì)放在哪些方面？五、心理生理學(xué)派理論及其應(yīng)用（一）選擇題1.下列哪種疾病被認(rèn)為是典型的心身疾?。緼.精神分裂癥B.高血壓C.阿爾茨海默病D.癲癇2.坎農(nóng)的“應(yīng)急反應(yīng)”理論強(qiáng)調(diào)，在應(yīng)激狀態(tài)下，哪種生理系統(tǒng)被激活？A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)3.心理社會(huì)因素在軀體疾病發(fā)生、發(fā)展中的作用不包括：A.作為病因直接導(dǎo)致疾病B.影響疾病的進(jìn)程和轉(zhuǎn)歸C.影響患者對(duì)疾病的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式D.改變疾病的病理生理過程（二）簡(jiǎn)答題1.什么是心身疾病？請(qǐng)列舉至少三種常見的心身疾病，并簡(jiǎn)述其主要的心理社會(huì)影響因素。2.簡(jiǎn)述應(yīng)激的生理反應(yīng)過程（可結(jié)合塞里的一般適應(yīng)綜合征或其他相關(guān)理論）。（三）案例分析題一位中年男性冠心病患者，有吸煙史，飲食偏咸，工作壓力大，性格急躁，好勝心強(qiáng)。盡管醫(yī)生多次叮囑其戒煙、限鹽、規(guī)律服藥和控制情緒，但患者仍難以堅(jiān)持，近期再次出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。請(qǐng)從心理生理學(xué)派的角度分析該案例中心理社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，并提出相應(yīng)的心理干預(yù)策略。六、綜合應(yīng)用與案例分析（一）論述題1.試比較精神分析療法、行為療法和認(rèn)知療法在理論基礎(chǔ)、治療目標(biāo)和治療技術(shù)上的主要異同點(diǎn)，并簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)各自的優(yōu)勢(shì)與局限性。2.結(jié)合你所學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論，談?wù)勗谂R床實(shí)踐中，如何更好地理解和處理患者的“心理痛苦”？這對(duì)提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有何重要意義？（二）綜合案例分析患者，男性，中年，大學(xué)教授。因“反復(fù)胸悶、心悸、呼吸困難半年，加重一周”入院?；颊甙肽昵霸蝾愃瓢Y狀在急診科就診，心電圖、心肌酶譜、胸部CT等檢查均未見明顯異常，診斷為“急性焦慮發(fā)作”，給予藥物治療后癥狀緩解。但此后癥狀反復(fù)發(fā)作，患者擔(dān)心自己患有嚴(yán)重的心臟疾病，反復(fù)就醫(yī)檢查，盡管各項(xiàng)檢查結(jié)果均基本正常，仍不能打消其疑慮，為此感到非常痛苦，影響了工作和睡眠。患者性格較為內(nèi)向、敏感，做事追求完美。近期因承擔(dān)一項(xiàng)重要科研項(xiàng)目，壓力較大。請(qǐng)回答：1.該患者目前最可能的心理問題是什么？2.你認(rèn)為哪些心理社會(huì)因素可能與其心理問題的發(fā)生發(fā)展有關(guān)？3.針對(duì)該患者，你可以采用哪些醫(yī)學(xué)心理學(xué)的評(píng)估方法？4.請(qǐng)制定一個(gè)初步的心理干預(yù)方案，包括干預(yù)目標(biāo)和可能采用的干預(yù)技術(shù)或方法（至少涉及兩種不同的理論流派）。結(jié)語(yǔ)本考核題集旨在幫助學(xué)習(xí)者鞏固醫(yī)學(xué)心理學(xué)的核心理論知識(shí)，并提升其在臨床實(shí)踐中應(yīng)用