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2026年醫(yī)師資格考試耳鼻喉科學(xué)模擬測(cè)試試題及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年醫(yī)師資格考試耳鼻喉科學(xué)模擬測(cè)試試題及答案考核對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考生、醫(yī)師資格考試應(yīng)考人員題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.鼻中隔偏曲必然導(dǎo)致慢性鼻竇炎。2.耳鳴的常見病因包括噪聲暴露、耳石癥和聽神經(jīng)瘤。3.扁桃體周圍膿腫屬于II類洞穿性膿腫。4.慢性化膿性中耳炎合并膽脂瘤時(shí),需行乳突根治術(shù)。5.聲導(dǎo)抗檢查可區(qū)分中耳傳導(dǎo)障礙和內(nèi)耳感音障礙。6.鼻息肉多見于中鼻甲前端,常伴鼻中隔偏曲。7.耳硬化癥的主要病理改變是聽小骨鏈固定。8.咽鼓管功能障礙時(shí),鼓室壓圖表現(xiàn)為B型曲線。9.耳鳴伴眩暈多提示前庭系統(tǒng)病變。10.鼻內(nèi)鏡手術(shù)中,常用30°或70°內(nèi)鏡觀察鼻腔后部結(jié)構(gòu)。二、單選題(每題2分,共20分)1.下列哪項(xiàng)不是急性扁桃體炎的并發(fā)癥?A.咽后壁膿腫B.肺炎C.頸靜脈血栓形成D.化膿性中耳炎E.頸淋巴結(jié)炎2.耳鳴的聲學(xué)特征中,哪種類型最常見?A.脈搏性耳鳴B.純音性耳鳴C.突發(fā)性耳鳴D.頻率調(diào)制耳鳴E.混合性耳鳴3.鼻中隔手術(shù)后出現(xiàn)鼻出血,最可能的原因是?A.血管畸形B.藥物影響C.創(chuàng)面感染D.腫脹壓迫E.遺留填塞物4.耳鳴的鑒別診斷中,需優(yōu)先排除?A.耳硬化癥B.耳鳴耳聾C.腦膜瘤D.梅尼埃病E.噪聲性聽力損失5.聲導(dǎo)抗檢查中,A型曲線提示?A.中耳積液B.中耳壓力正常C.鼓膜內(nèi)陷D.鼓膜外凸E.聽骨鏈中斷6.鼻竇炎的典型癥狀不包括?A.鼻塞B.流膿涕C.面部壓痛D.嗅覺喪失E.發(fā)熱7.耳源性眩暈最常見的病因是?A.耳石癥B.前庭神經(jīng)炎C.腦膜瘤D.耳硬化癥E.梅尼埃病8.鼻內(nèi)鏡手術(shù)中,哪種器械用于切除息肉?A.鼻息肉鉗B.電切刀C.鼻刮匙D.鼻鑷子E.鼻吸引器9.咽鼓管功能不良的治療首選?A.鼓膜穿刺B.鼻用糖皮質(zhì)激素C.頸動(dòng)脈壓迫D.手術(shù)修復(fù)E.聽力訓(xùn)練10.耳鳴的神經(jīng)通路中,哪部分損傷最常見?A.聽神經(jīng)B.面神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.副神經(jīng)三、多選題(每題2分,共20分)1.慢性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)包括?A.鼓膜穿孔B.聽力下降C.頸部淋巴結(jié)腫大D.鼻竇炎E.耳源性眩暈2.鼻中隔手術(shù)后并發(fā)癥可能包括?A.鼻中隔穿孔B.鼻出血C.鼻甲肥大D.鼻中隔偏曲復(fù)發(fā)E.鼻竇炎3.耳鳴的鑒別診斷需考慮?A.耳部疾病B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.心血管疾病D.精神心理因素E.藥物副作用4.聲導(dǎo)抗檢查中,B型曲線提示?A.鼓膜完整B.中耳積液C.鼓膜內(nèi)陷D.聽骨鏈中斷E.鼓膜外凸5.鼻竇炎的常見病原體包括?A.鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.嗜血流感桿菌6.耳源性眩暈的治療方法包括?A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.聽力訓(xùn)練E.頸部按摩7.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括?A.鼻息肉B.鼻中隔偏曲C.鼻竇炎D.鼻出血E.鼻癌8.咽鼓管功能障礙的病因可能包括?A.上呼吸道感染B.鼻竇炎C.藥物影響D.頸部外傷E.先天性異常9.耳鳴的神經(jīng)通路涉及?A.聽神經(jīng)B.腦干C.大腦皮層D.小腦E.腦橋10.鼻中隔手術(shù)后護(hù)理措施包括?A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.保持鼻腔濕潤(rùn)C(jī).頻繁擤鼻D.使用抗生素E.避免吸煙四、案例分析(每題6分,共18分)1.患者男性,45歲,因“左耳耳鳴伴聽力下降3年”就診。查體:鼓膜完整,聲導(dǎo)抗檢查A型曲線,純音測(cè)聽示輕度感音神經(jīng)性聽力損失。問題:(1)初步診斷可能是什么?(2)需進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目?(3)治療方案建議?2.患者女性,32歲,因“鼻塞、流膿涕伴面部壓痛1周”就診。查體:鼻中隔偏曲,中鼻甲充血,鼻竇CT示左側(cè)上頜竇積液。問題:(1)可能的診斷?(2)需排除哪些疾?。浚?)治療建議?3.患者男性,28歲,因“突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐2天”就診。查體:平衡功能檢查示自發(fā)性眼震,聽力正常。問題:(1)可能的診斷?(2)需進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目?(3)治療建議?五、論述題(每題11分,共22分)1.論述慢性化膿性中耳炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。2.比較鼻中隔偏曲與鼻中隔穿孔的臨床鑒別要點(diǎn)及治療策略。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×(鼻中隔偏曲可導(dǎo)致鼻塞,但非必然引起鼻竇炎。)2.√3.×(扁桃體周圍膿腫屬于非洞穿性膿腫。)4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、單選題1.C2.B3.D4.C5.B6.E7.A8.B9.B10.A三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.AB5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABE四、案例分析1.(1)初步診斷:感音神經(jīng)性耳鳴(可能伴聽力下降)。(2)進(jìn)一步檢查:純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)(ABR)。(3)治療建議:避免噪聲暴露、藥物治療(如甲鈷胺)、心理疏導(dǎo)、助聽器佩戴。2.(1)可能診斷:急性上頜竇炎伴鼻中隔偏曲。(2)需排除:鼻息肉、鼻竇腫瘤、過敏性鼻炎。(3)治療建議:抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正偏曲。3.(1)可能診斷:耳石癥(BPPV)。(2)進(jìn)一步檢查:Dix-Hallpike試驗(yàn)、視頻頭脈沖試驗(yàn)。(3)治療建議:耳石復(fù)位手法、避免誘發(fā)體位。五、論述題1.慢性化膿性中耳炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則-病因:1.急性中耳炎治療不徹底或反復(fù)發(fā)作。2.鼻竇炎、咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳引流不暢。3.感染途徑:血源性、耳源性、鄰近感染擴(kuò)散。-臨床表現(xiàn):1.癥狀:耳痛、流膿、聽力下降、耳鳴。2.體征:鼓膜穿孔、中耳積液、鼓室硬化。-治療原則:1.抗感染治療(根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素)。2.清除中耳積液(鼓膜穿刺或切開)。3.矯正聽力(助聽器)。4.手術(shù)治療(乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù))。2.鼻中隔偏曲與鼻中隔穿孔的臨床鑒別要點(diǎn)及治療策略-鑒別要點(diǎn):1.鼻中隔偏曲:-癥狀:鼻塞、鼻出血、頭痛。-體征:鼻中隔偏曲、鼻腔干燥、中鼻甲代償性肥大。2.鼻中隔穿孔:-癥狀:鼻塞、鼻出血、膿涕、嗅覺下降。-體征:鼻中隔中央凹陷、黏膜干燥、
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