2026年心理咨詢師臨床診斷考試要點(diǎn)試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年心理咨詢師臨床診斷考試要點(diǎn)試題考核對(duì)象：心理咨詢師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.精神病性障礙的核心特征是意識(shí)、情感、意志、人格的顯著改變。2.在進(jìn)行臨床診斷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮文化因素對(duì)來(lái)訪者癥狀表現(xiàn)的影響。3.焦慮障礙的來(lái)訪者通常表現(xiàn)為回避行為，但回避程度與疾病嚴(yán)重程度成正比。4.雙相情感障礙的躁狂期和抑郁期可以同時(shí)出現(xiàn)。5.人格障礙的來(lái)訪者通常缺乏自知力，且癥狀在成年前已出現(xiàn)。6.神經(jīng)性貪食癥屬于進(jìn)食障礙，但其核心問(wèn)題并非體重控制。7.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的來(lái)訪者通常在創(chuàng)傷事件后立即出現(xiàn)癥狀。8.抑郁障礙的生物學(xué)標(biāo)志包括睡眠障礙、食欲改變和精力減退。9.人格測(cè)驗(yàn)在臨床診斷中主要用于評(píng)估來(lái)訪者的適應(yīng)能力。10.臨床診斷應(yīng)結(jié)合生物-心理-社會(huì)模型進(jìn)行綜合分析。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不屬于精神分裂癥的核心癥狀？A.幻覺(jué)B.聯(lián)想障礙C.情感淡漠D.意志增強(qiáng)2.評(píng)估焦慮障礙時(shí)，以下哪項(xiàng)工具最常用于量化焦慮水平？A.病例清查量表（SCID）B.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）C.簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查（MMSE）D.人格問(wèn)卷（MMPI）3.雙相情感障礙的躁狂期典型表現(xiàn)不包括？A.活動(dòng)量顯著增加B.夸大觀念C.睡眠需求減少D.情緒低落4.人格障礙的鑒別要點(diǎn)是？A.癥狀持續(xù)時(shí)間B.自知力缺失程度C.病理心理機(jī)制D.社會(huì)功能損害5.進(jìn)食障礙中，以下哪項(xiàng)與神經(jīng)性厭食癥無(wú)關(guān)？A.體重過(guò)低B.對(duì)體重的過(guò)度擔(dān)憂C.食欲亢進(jìn)D.體型認(rèn)知障礙6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心病理特征是？A.情緒高漲B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.注意力集中D.意志力增強(qiáng)7.抑郁障礙的生物學(xué)標(biāo)志不包括？A.皮質(zhì)醇水平升高B.5-羥色胺水平降低C.睡眠節(jié)律紊亂D.記憶力增強(qiáng)8.人格測(cè)驗(yàn)在臨床診斷中的主要作用是？A.診斷精神疾病B.評(píng)估人格特征C.預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)D.指導(dǎo)藥物治療9.臨床診斷中，以下哪項(xiàng)屬于文化適應(yīng)障礙？A.精神分裂癥B.文化沖擊綜合征C.焦慮障礙D.人格障礙10.生物-心理-社會(huì)模型的核心觀點(diǎn)是？A.精神疾病僅由生物學(xué)因素導(dǎo)致B.精神疾病僅由心理因素導(dǎo)致C.精神疾病由生物學(xué)、心理、社會(huì)多因素交互影響D.精神疾病主要由社會(huì)環(huán)境決定三、多選題（每題2分，共20分）1.精神分裂癥的核心癥狀包括？A.幻覺(jué)B.聯(lián)想障礙C.情感淡漠D.意志增強(qiáng)E.解體癥狀2.焦慮障礙的常見(jiàn)軀體癥狀包括？A.心悸B.出汗C.肌肉緊張D.惡心E.情緒高漲3.雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)包括？A.躁狂期B.抑郁期C.混合期D.病理性嫉妒E.幻覺(jué)4.人格障礙的共同特征包括？A.自知力缺失B.社會(huì)功能損害C.癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.情緒波動(dòng)大E.適應(yīng)不良行為5.進(jìn)食障礙的常見(jiàn)類型包括？A.神經(jīng)性厭食癥B.神經(jīng)性貪食癥C.病理性進(jìn)食障礙D.偏食癥E.異食癥6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的典型癥狀包括？A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.情緒麻木D.過(guò)度警覺(jué)E.意志力增強(qiáng)7.抑郁障礙的常見(jiàn)認(rèn)知癥狀包括？A.無(wú)價(jià)值感B.自殺觀念C.注意力不集中D.情緒高漲E.睡眠障礙8.人格測(cè)驗(yàn)的常見(jiàn)類型包括？A.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)（MMPI）B.艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）C.羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)D.主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)（TAT）E.病例清查量表（SCID）9.臨床診斷中，以下哪些因素需考慮？A.文化背景B.生物學(xué)因素C.心理因素D.社會(huì)環(huán)境E.藥物影響10.生物-心理-社會(huì)模型的臨床應(yīng)用包括？A.綜合評(píng)估來(lái)訪者B.制定個(gè)體化治療方案C.預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展D.指導(dǎo)藥物治療E.忽略社會(huì)因素四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：來(lái)訪者李某，男性，28歲，主訴“最近半年感覺(jué)生活失去意義，經(jīng)常失眠，對(duì)什么都提不起興趣”。自述“工作壓力大，人際關(guān)系緊張”，近3個(gè)月出現(xiàn)“聽(tīng)到別人議論自己”，否認(rèn)幻覺(jué)存在。既往史：無(wú)精神疾病史，家族史：母親有抑郁癥。問(wèn)題：1.請(qǐng)根據(jù)案例信息，列出可能的診斷及依據(jù)。2.在臨床診斷中，還需進(jìn)一步了解哪些信息？案例二：來(lái)訪者王某，女性，35歲，主訴“自從孩子出生后，情緒波動(dòng)大，經(jīng)常擔(dān)心孩子出事”。自述“睡眠質(zhì)量差，食欲下降，近1個(gè)月出現(xiàn)‘孩子會(huì)出意外’的想法”，回避與孩子單獨(dú)相處。既往史：產(chǎn)后抑郁史，家族史：無(wú)精神疾病史。問(wèn)題：1.請(qǐng)根據(jù)案例信息，列出可能的診斷及依據(jù)。2.在臨床診斷中，還需進(jìn)一步了解哪些信息？案例三：來(lái)訪者張某，男性，45歲，主訴“最近1年情緒低落，社交回避，認(rèn)為‘自己是個(gè)失敗者’”。自述“工作表現(xiàn)差，被同事嘲笑”，近半年出現(xiàn)“不想活”的想法。既往史：無(wú)精神疾病史，家族史：父親有酒精依賴。問(wèn)題：1.請(qǐng)根據(jù)案例信息，列出可能的診斷及依據(jù)。2.在臨床診斷中，還需進(jìn)一步了解哪些信息？五、論述題（每題11分，共22分）1.結(jié)合生物-心理-社會(huì)模型，論述精神疾病的診斷過(guò)程應(yīng)如何進(jìn)行綜合評(píng)估。2.試述人格障礙的臨床診斷要點(diǎn)及其與精神疾病的區(qū)別。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（回避程度與疾病嚴(yán)重程度無(wú)絕對(duì)正比關(guān)系）4.√5.√6.×（核心問(wèn)題是體重控制）7.×（癥狀可能在創(chuàng)傷后數(shù)月出現(xiàn)）8.√9.×（主要用于評(píng)估人格特征）10.√二、單選題1.D2.B3.D4.B5.C6.B7.D8.B9.B10.C三、多選題1.A,B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,E5.A,B6.A,B,D7.A,B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C四、案例分析案例一：1.可能診斷：抑郁癥（伴精神病性癥狀）或雙相情感障礙（抑郁期）。依據(jù)：情緒低落、興趣減退、失眠、無(wú)價(jià)值感；存在“聽(tīng)到別人議論自己”的妄想癥狀。需進(jìn)一步了解：妄想內(nèi)容、持續(xù)時(shí)間、對(duì)功能的影響、家族史、藥物使用情況。2.進(jìn)一步了解：社會(huì)支持系統(tǒng)、應(yīng)激事件、既往治療史、是否存在物質(zhì)濫用。案例二：1.可能診斷：產(chǎn)后抑郁癥（伴創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀）。依據(jù)：情緒低落、失眠、食欲下降、回避行為、“孩子會(huì)出意外”的想法。需進(jìn)一步了解：創(chuàng)傷事件的具體內(nèi)容、應(yīng)對(duì)方式、是否存在物質(zhì)濫用。2.進(jìn)一步了解：分娩過(guò)程是否順利、家庭關(guān)系、社會(huì)支持、是否存在其他精神疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。案例三：1.可能診斷：抑郁癥（伴自殺觀念）。依據(jù)：情緒低落、社交回避、無(wú)價(jià)值感、“不想活”的想法。需進(jìn)一步了解：自殺意念的具體內(nèi)容、既往自殺行為、家庭支持情況。2.進(jìn)一步了解：工作壓力、家庭關(guān)系、物質(zhì)使用情況、是否存在其他精神疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。五、論述題1.生物-心理-社會(huì)模型強(qiáng)調(diào)精神疾病由生物學(xué)、心理、社會(huì)多因素交互影響導(dǎo)致，臨床診斷需綜合評(píng)估：-生物學(xué)因素：遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、內(nèi)分泌等；-心理因素：認(rèn)知模式、應(yīng)對(duì)方式、人格特征等；-社會(huì)因素：應(yīng)激事件、社會(huì)支持、文化背景等。評(píng)估方法包括：病史采