2025年婦產(chǎn)科選擇題題庫(kù)附答案1.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力答案：A。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等；腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量；骨骼肌收縮力并非正常分娩主要產(chǎn)力。2.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)道是（）A.骨產(chǎn)道B.軟產(chǎn)道C.子宮下段D.子宮頸E.陰道答案：A。骨產(chǎn)道是產(chǎn)道的重要組成部分，其大小、形態(tài)與分娩密切相關(guān)，是分娩時(shí)胎兒必經(jīng)的重要通道，是最主要的產(chǎn)道。軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，但骨產(chǎn)道起關(guān)鍵的支撐和限制作用。3.胎頭銜接是指（）A.胎頭進(jìn)入骨盆入口，雙頂徑達(dá)到坐骨棘水平B.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平C.胎頭枕額徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平D.胎頭以半俯屈狀態(tài)進(jìn)入骨盆入口E.胎頭枕下前囟徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平答案：B。胎頭銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。4.臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是（）A.見紅，破膜，規(guī)律宮縮B.見紅，規(guī)律宮縮，宮口擴(kuò)張不明顯C.見紅，先露下降，伴有尿頻D.規(guī)律宮縮，破膜，伴有見紅E.規(guī)律宮縮，逐漸增強(qiáng)，伴隨進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和胎先露下降答案：E。臨產(chǎn)開始的重要標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘左右，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。見紅是分娩即將開始的比較可靠征象，但不是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志；破膜多發(fā)生在宮口近開全時(shí)。5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案：C。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，超過8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)。6.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程超過（）A.1小時(shí)B.1小時(shí)30分鐘C.2小時(shí)D.2小時(shí)30分鐘E.3小時(shí)答案：C。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程正常不應(yīng)超過2小時(shí)，超過2小時(shí)稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。7.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B。新生兒Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法，內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)（喉反射）、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng)體征。8.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。9.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對(duì)子宮收縮乏力而言較少見。10.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的止血措施是（）A.按摩子宮并注射宮縮劑B.結(jié)扎盆腔血管止血C.切除子宮D.雙手壓迫腹部，按摩子宮E.填塞宮腔答案：A。對(duì)于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首先應(yīng)采取的措施是按摩子宮并注射宮縮劑，通過促進(jìn)子宮收縮來達(dá)到止血目的。結(jié)扎盆腔血管止血、切除子宮等是在其他方法無效時(shí)采取的措施；雙手壓迫腹部按摩子宮可作為輔助方法；填塞宮腔也是在藥物治療效果不佳時(shí)的一種選擇。11.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降E.胎盤功能減退答案：E。胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)包括胎心率異常（如胎心率大于160次/分或小于110次/分）、胎動(dòng)異常（如胎動(dòng)頻繁后減少）、羊水胎糞污染以及胎兒頭皮血pH值下降（pH＜7.20）等。胎盤功能減退可導(dǎo)致胎兒窘迫，但不是胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)。12.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀，有壓痛D.常致胎先露高浮E.恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音答案：C。前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。由于胎盤前置，可影響胎先露入盆，導(dǎo)致胎位異常、胎先露高浮，在恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音。而子宮硬如板狀、有壓痛是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。13.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂出血E.胎盤血管痙攣答案：A。胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫，使胎盤從附著處分離。真蛻膜、包蛻膜與胎盤早剝的病理變化無關(guān)；胎盤邊緣血竇破裂出血不是胎盤早剝的主要病理變化；胎盤血管痙攣一般不會(huì)直接導(dǎo)致胎盤早剝。14.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是（）A.合并妊娠高血壓綜合征B.劇烈腹痛C.跨恥征陽(yáng)性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)答案：B。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，疼痛程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)。先兆子宮破裂時(shí)產(chǎn)婦自訴下腹劇痛難忍，煩躁不安。合并妊娠高血壓綜合征是胎盤早剝的高危因素之一，并非兩者共有的臨床表現(xiàn)；跨恥征陽(yáng)性與胎頭入盆情況有關(guān)，與兩者無關(guān)；子宮呈板狀硬是胎盤早剝的表現(xiàn)，先兆子宮破裂時(shí)子宮下段壓痛明顯；病理縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的特有體征，胎盤早剝無此表現(xiàn)。15.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.過度水鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙，慢性DICE.血管緊張素Ⅱ敏感性增高答案：A。妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。過度水鈉潴留、血液濃縮、凝血功能障礙等都是全身小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的繼發(fā)改變；血管緊張素Ⅱ敏感性增高可能參與了妊娠高血壓綜合征的發(fā)病機(jī)制，但不是基本病理生理變化。16.妊娠高血壓綜合征孕婦，水腫（++）是指（）A.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退B.水腫延及大腿C.水腫延及外陰及腹部D.全身水腫E.伴有腹水答案：B。水腫局限于踝部及小腿為（+）；水腫延及大腿為（++）；水腫延及外陰及腹部為（+++）；全身水腫或伴有腹水為（++++）。17.妊娠高血壓綜合征孕婦使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是（）A.尿量700ml/24小時(shí)B.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血壓130/90mmHgE.自覺癥狀減輕答案：C。使用硫酸鎂的注意事項(xiàng)包括：用藥前及用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)膝反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時(shí)不少于400ml或每小時(shí)不少于17ml。當(dāng)膝反射消失時(shí)，提示可能出現(xiàn)了硫酸鎂中毒，應(yīng)立即停用藥物。18.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響不包括（）A.巨大胎兒發(fā)生率增加B.胎兒生長(zhǎng)受限C.早產(chǎn)發(fā)生率增加D.新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加E.新生兒高血糖發(fā)生率增加答案：E。妊娠期糖尿病孕婦血糖高，可導(dǎo)致胎兒高血糖，引起胎兒胰島細(xì)胞增生，產(chǎn)生大量胰島素，出生后母體血糖供應(yīng)中斷，而新生兒胰島素水平仍較高，易發(fā)生新生兒低血糖，而非高血糖。同時(shí)，妊娠期糖尿病可導(dǎo)致巨大胎兒發(fā)生率增加、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)發(fā)生率增加以及新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加等。19.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠24-28周C.妊娠32-34周D.妊娠34-36周E.妊娠36-40周答案：C。妊娠期血容量增加始于妊娠第6周，至32-34周達(dá)高峰，較妊娠前約增加30%-45%，此時(shí)心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。20.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.甲型肝炎病毒一般不通過胎盤傳給胎兒B.乙型肝炎病毒可通過胎盤傳給胎兒C.丙型肝炎病毒主要經(jīng)血液傳播D.丁型肝炎病毒主要經(jīng)性接觸傳播E.戊型肝炎病毒感染孕婦易導(dǎo)致重癥肝炎答案：D。丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，必須在乙肝病毒的輔助下才能復(fù)制，其傳播途徑與乙肝相似，主要經(jīng)血液傳播，而非主要經(jīng)性接觸傳播。甲型肝炎病毒一般不通過胎盤傳給胎兒；乙型肝炎病毒可通過胎盤垂直傳播給胎兒；丙型肝炎病毒主要經(jīng)血液傳播；戊型肝炎病毒感染孕婦易導(dǎo)致重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高。21.產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是（）A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌答案：B。溶血性鏈球菌是產(chǎn)褥感染最常見的病原菌，其致病性強(qiáng)，能產(chǎn)生多種外毒素和溶組織酶，使病變迅速擴(kuò)散，引起嚴(yán)重感染。厭氧性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等也可引起產(chǎn)褥感染，但相對(duì)溶血性鏈球菌而言較少見；肺炎球菌一般不是產(chǎn)褥感染的常見病原菌。22.產(chǎn)褥病率的定義是（）A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)每4小時(shí)測(cè)體溫，體溫兩次達(dá)到或超過38℃B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)每4小時(shí)用口表測(cè)體溫4次，有兩次達(dá)到或超過38℃C.產(chǎn)后每4小時(shí)測(cè)體溫，有兩次體溫達(dá)到38℃D.產(chǎn)后10天內(nèi)每4小時(shí)測(cè)體溫，有兩次體溫達(dá)到或超過38℃E.產(chǎn)褥期內(nèi)有兩次體溫達(dá)到或超過38℃答案：B。產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，用口表每日測(cè)量體溫4次，間隔時(shí)間4小時(shí)，有2次體溫達(dá)到或超過38℃。產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染引起，但也可由生殖道以外的感染，如泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染等引起。23.關(guān)于晚期產(chǎn)后出血的描述，正確的是（）A.分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血B.分娩1周后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血C.分娩48小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血D.分娩2周后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血E.分娩24小時(shí)內(nèi)，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血答案：A。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，以產(chǎn)后1-2周發(fā)病最常見。24.最常見的子宮肌瘤類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：A。肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周圍均被肌層包圍，占子宮肌瘤的60%-70%，是最常見的類型。漿膜下肌瘤約占20%；黏膜下肌瘤約占10%-15%；宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤相對(duì)較少見。25.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系密切的是（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長(zhǎng)部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性答案：C。子宮肌瘤患者的臨床癥狀輕重與肌瘤生長(zhǎng)部位關(guān)系密切，如黏膜下肌瘤可較早出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，而漿膜下肌瘤常無明顯癥狀。肌瘤大小、數(shù)目、與肌壁關(guān)系以及有無變性等也會(huì)對(duì)癥狀產(chǎn)生一定影響，但相對(duì)而言，生長(zhǎng)部位更為關(guān)鍵。26.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是（）A.絕經(jīng)后陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.腹部腫塊E.接觸性出血答案：A。子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。陰道排液、下腹疼痛等也可為子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)，但不是主要臨床表現(xiàn)。腹部腫塊一般在晚期才出現(xiàn)；接觸性出血是宮頸癌的典型表現(xiàn)。27.確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法是（）A.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查D.B超檢查E.CT檢查答案：A。分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法，不僅可以明確是否為癌，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸管腺癌，也可明確癌的分期。宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔及宮頸管內(nèi)情況，但最終確診仍需依靠病理檢查；細(xì)胞學(xué)檢查準(zhǔn)確性較低；B超檢查和CT檢查主要用于了解子宮大小、宮腔形狀、有無肌層浸潤(rùn)等情況，不能作為確診依據(jù)。28.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A。蒂扭轉(zhuǎn)為卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥，約10%的卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤，如成熟畸胎瘤。破裂、感染、惡變等也是卵巢腫瘤的并發(fā)癥，但相對(duì)蒂扭轉(zhuǎn)而言較少見；出血一般不是卵巢腫瘤常見的獨(dú)立并發(fā)癥。29.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱上皮交界處C.宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.宮頸間質(zhì)部答案：B。宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗-柱上皮交界處，此處細(xì)胞增生活躍，在致癌因素作用下，易發(fā)生細(xì)胞異型增生，進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。30.普查宮頸癌最常用的方法是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查E.宮腔鏡檢查答案：A。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查宮頸癌最常用的方法，也是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸碘試驗(yàn)可識(shí)別宮頸病變危險(xiǎn)區(qū)，但不能作為普查方法；陰道鏡檢查可協(xié)助診斷，但不是普查手段；宮頸活組織檢查是確診宮頸癌及癌前病變的可靠方法，但不適用于普查；宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內(nèi)情況，對(duì)宮頸癌普查意義不大。31.女性生殖器最常見的良性腫瘤是（）A.子宮肌瘤B.卵巢皮樣囊腫C.卵巢漿液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.陰道平滑肌瘤答案：A。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多見于30-50歲婦女。卵巢皮樣囊腫、卵巢漿液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等也是卵巢的良性腫瘤，但相對(duì)子宮肌瘤而言發(fā)病率較低；陰道平滑肌瘤較少見。32.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針答案：D。葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年，避孕方法首選陰莖套，因?yàn)槠洳挥绊戵w內(nèi)激素水平，且可避免因?qū)m內(nèi)節(jié)育器引起的子宮穿孔或混淆子宮出血的原因。長(zhǎng)效口服避孕藥、短效口服避孕藥及避孕針均含有激素，可能影響葡萄胎后隨訪過程中血、尿hCG的變化；放置宮內(nèi)節(jié)育器可能引起子宮出血等情況，不利于觀察病情。33.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.尿中hCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)答案：E。侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見侵入子宮肌層的水泡狀組織，絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影；而絨毛膜癌鏡下表現(xiàn)為滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，分化不良并廣泛侵入子宮肌層及血管，無絨毛結(jié)構(gòu)。陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短、距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短、尿中hCG值高低以及子宮大小程度不同等都不能作為兩者最主要的區(qū)別依據(jù)。34.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的特點(diǎn)是（）A.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少B.月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量多C.月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)量過多D.月經(jīng)周期規(guī)則，月經(jīng)中期少量出血E.月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期縮短答案：A。無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過多多見于有排卵性功血；月經(jīng)周期規(guī)則，月經(jīng)中期少量出血為排卵期出血；月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期縮短可能與黃體功能不足有關(guān)。35.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落所致功血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A.生育年齡婦女多見B.月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長(zhǎng)C.陰道脫落細(xì)胞檢查可做出診斷D.基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢E.于月經(jīng)第5-6天刮宮，可見分泌期子宮內(nèi)膜答案：C。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落多見于生育年齡婦女，由于黃體萎縮不全，導(dǎo)致月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)?；A(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。于月經(jīng)第5-6天刮宮，仍可見分泌期子宮內(nèi)膜。而陰道脫落細(xì)胞檢查主要用于了解雌激素水平和有無排卵等情況，不能對(duì)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落做出診斷。36.原發(fā)性閉經(jīng)是指（）A.年齡超過13歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮者B.年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，無月經(jīng)來潮者C.年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮者D.年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，無月經(jīng)來潮者E.年齡超過18歲，無月經(jīng)來潮者答案：D。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮者；或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，無月經(jīng)來潮者。37.繼發(fā)性閉經(jīng)是指（）A.原有月經(jīng)，現(xiàn)連續(xù)閉經(jīng)2個(gè)月以上B.原有月經(jīng)，現(xiàn)連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月以上C.原有月經(jīng)，現(xiàn)連續(xù)閉經(jīng)4個(gè)月以上D.原有月經(jīng)，現(xiàn)連續(xù)閉經(jīng)5個(gè)月以上E.原有月經(jīng)，現(xiàn)連續(xù)閉經(jīng)6個(gè)月以上答案：E。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月，或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止3個(gè)周期以上者。38.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）A.閉經(jīng)B.多毛、肥胖C.不孕D.雙側(cè)卵巢增大E.血LH/FSH比值降低答案：E。多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)主要有閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增大等。其內(nèi)分泌特征為雄激素過多、雌酮過多、LH/FSH比值增大（LH/FSH≥2-3），而非降低。39.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的好發(fā)部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.闊韌帶D.宮骶韌帶E.直腸陰道隔答案：A。卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的好發(fā)部位，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。子宮直腸陷凹、宮骶韌帶、闊韌帶、直腸陰道隔等也是子宮內(nèi)膜異位癥的常見部位，但相對(duì)卵巢而言發(fā)病率較低。40.子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)，進(jìn)行性加重B.月經(jīng)紊亂C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹瀉或便秘答案：A。子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是痛經(jīng)，且多為進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時(shí)可放射至?xí)幉俊⒏亻T及大腿，常于月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)，并持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。月經(jīng)紊亂、不孕、性交痛、腹痛、腹瀉或便秘等也可為子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，但不是主要臨床表現(xiàn)。41.子宮脫垂最主要的病因是（）A.長(zhǎng)期腹壓增加B.分娩損傷C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變E.雌激素水平下降答案：B。分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，分娩過程中，特別是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者，盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過度伸展或撕裂，若產(chǎn)后過早參加重體力勞動(dòng)，將影響盆底組織張力的恢復(fù)，導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度的下移。長(zhǎng)期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良、盆底組織退行性變以及雌激素水平下降等也是子宮脫垂的病因，但不是最主要的病因。42.子宮脫垂Ⅱ度重型是指（）A.宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣B.宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸C.宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)D.部分宮體脫出陰道口E.宮頸及宮體全部脫出陰道口外答案：D。子宮脫垂Ⅱ度輕型為宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；Ⅱ度重型為部分宮體脫出陰道口。宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣為子宮脫垂Ⅰ度輕型；宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸為子宮脫垂Ⅰ度重型；宮頸及宮體全部脫出陰道口外為子宮脫垂Ⅲ度。43.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.傘部B.壺腹部C.峽部D.間質(zhì)部E.傘部與壺腹部交界處答案：B。輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78%，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠較少見。44.輸卵管妊娠破裂的主要癥狀是（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊答案：B。輸卵管妊娠破裂時(shí)，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐，疼痛為輸卵管妊娠破裂的主要癥狀。停經(jīng)、陰道流血也是輸卵管妊娠的常見癥狀，但不是主要癥狀；暈厥與休克是由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛引起，但為較嚴(yán)重的表現(xiàn)；腹部包塊多在陳舊性宮外孕時(shí)出現(xiàn)。45.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.婦科檢查E.宮頸黏液檢查答案：B。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，陰道超聲較腹部超聲可提前1周診斷。妊娠試驗(yàn)可檢測(cè)血或尿中hCG水平，但