2025年護(hù)師考試的全方位準(zhǔn)備試題及答案一、基礎(chǔ)知識(shí)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率一般為60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B。解析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。4.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.11.5歲B.1.52歲C.22.5歲D.2.53歲答案：A。解析：小兒前囟出生時(shí)約1.52cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。5.長(zhǎng)期鼻飼者，胃管應(yīng)更換的時(shí)間是（）A.每天B.每3天C.每7天D.每10天答案：C。解析：長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管每周更換一次，晚上拔出，翌晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動(dòng)脈管壁的彈性D.循環(huán)血量與血管容量答案：ABCD。解析：血壓的形成與心輸出量、外周阻力、大動(dòng)脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量等因素有關(guān)。心輸出量增加、外周阻力增大、大動(dòng)脈管壁彈性降低、循環(huán)血量增加或血管容量減少等均可使血壓升高。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作前半小時(shí)停止清掃地面，減少塵埃飛揚(yáng)；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。4.下列屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異答案：ABCD。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜）以及個(gè)體差異等規(guī)律。5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，觀察患者有無(wú)輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：測(cè)量體溫，一般每日測(cè)量4次，高熱時(shí)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫的方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，如冰袋、冰帽、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫是通過(guò)口服、注射或灌腸等途徑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分，促進(jìn)毒素排泄。（4）促進(jìn)患者舒適：休息可減少能量的消耗，有利于機(jī)體康復(fù)。高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，低熱患者可酌情減少活動(dòng)。同時(shí)做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，防止并發(fā)癥的發(fā)生。（5）心理護(hù)理：發(fā)熱患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者，耐心解答患者的疑問(wèn)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水褥、羊皮墊等；保持患者體位舒適，避免拖拉拽等動(dòng)作。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：患者平臥時(shí)如需抬高床頭，一般不應(yīng)超過(guò)30°，以防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力；保持床單平整、干燥、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑，以減少摩擦力。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受排泄物、分泌物等的刺激；使用皮膚保護(hù)劑，如凡士林、羊毛脂等，以保護(hù)皮膚免受潮濕和摩擦的損傷。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，可每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)；定期為患者進(jìn)行溫水擦浴，以促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。（5）改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，以增強(qiáng)患者的抵抗力和組織修復(fù)能力；對(duì)不能進(jìn)食的患者，可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)等方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，提高患者及家屬的預(yù)防意識(shí)，使其能夠積極配合護(hù)理工作。二、相關(guān)專業(yè)知識(shí)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.下列藥物中，屬于一線抗高血壓藥物的是（）A.利血平B.可樂(lè)定C.硝苯地平D.胍乙啶答案：C。解析：一線抗高血壓藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。利血平、可樂(lè)定、胍乙啶等屬于二線或三線抗高血壓藥物。2.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，用藥劑量及途徑視病情輕重及有無(wú)并發(fā)癥而定。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可用紅霉素、林可霉素等。3.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽長(zhǎng)效胰島素，再抽短效胰島素D.胰島素應(yīng)保存在28℃的冰箱中答案：C。解析：抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長(zhǎng)效胰島素，以免將長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素中，影響短效胰島素的效果。胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以防止局部脂肪萎縮或增生；胰島素應(yīng)保存在28℃的冰箱中，但注射前1小時(shí)應(yīng)取出，使胰島素溫度接近室溫。4.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：B。解析：血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo)，其含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的情況，是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)。血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高、骨髓鐵染色陰性等也可作為缺鐵性貧血的診斷依據(jù)，但不如血清鐵蛋白降低準(zhǔn)確。5.下列關(guān)于急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.禁食禁飲13天B.腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流食C.病情穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)正常飲食D.以上都是答案：D。解析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食禁飲13天，以減少胃酸和食物刺激胰液分泌，減輕腹痛和腹脹；腹痛和嘔吐癥狀基本消失后，可給予少量低脂、低糖流食，如米湯、藕粉等；病情穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)正常飲食，但應(yīng)避免高脂肪、高蛋白質(zhì)、高糖飲食，忌暴飲暴食。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮答案：ABCD。解析：抗心律失常藥物可分為四類，Ⅰ類為鈉通道阻滯劑，如利多卡因、普羅帕酮等；Ⅱ類為β受體阻滯劑，如普萘洛爾等；Ⅲ類為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮等；Ⅳ類為鈣通道阻滯劑，如維拉帕米等。2.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療，正確的是（）A.一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.吸氧濃度一般為28%30%C.吸氧時(shí)間一般每天不少于15小時(shí)D.氧療的目的是使患者的PaO?維持在60mmHg以上答案：ABCD。解析：COPD患者由于存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持呼吸。因此，一般采用低流量（12L/min）、低濃度（28%30%）持續(xù)吸氧，吸氧時(shí)間一般每天不少于15小時(shí)，以提高患者的氧分壓，改善缺氧癥狀，使患者的PaO?維持在60mmHg以上，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。3.下列關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療，正確的是（）A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在飯后12小時(shí)B.運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢跑、游泳等C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況等因素確定D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意補(bǔ)充水分答案：ABCD。解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的時(shí)間宜選擇在飯后12小時(shí)，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)不易發(fā)生低血糖；運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢跑、游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病情等因素確定，以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到（170年齡）次/分為宜；運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意補(bǔ)充水分，以防止脫水。4.下列關(guān)于腎病綜合征患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.給予高蛋白飲食B.給予低鹽飲食C.給予低脂飲食D.給予高維生素飲食答案：BCD。解析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失，應(yīng)給予正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食，而不是高蛋白飲食，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)應(yīng)給予低鹽（每日鹽攝入量不超過(guò)3g）、低脂、高維生素飲食，以減輕水腫和高脂血癥等癥狀。5.下列關(guān)于腦血管疾病患者的康復(fù)護(hù)理，正確的是（）A.康復(fù)治療應(yīng)早期開(kāi)始B.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)C.鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練D.康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)注意防止并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCD。解析：腦血管疾病患者的康復(fù)治療應(yīng)早期開(kāi)始，一般在病情穩(wěn)定后4872小時(shí)即可開(kāi)始；康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從床上運(yùn)動(dòng)到床下運(yùn)動(dòng)；鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練，以提高康復(fù)效果；康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)注意防止并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：根據(jù)患者的心功能分級(jí)決定活動(dòng)量。心功能Ⅰ級(jí)者，可適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累；心功能Ⅱ級(jí)者，應(yīng)限制體力活動(dòng)，增加休息時(shí)間；心功能Ⅲ級(jí)者，應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動(dòng)，以臥床休息為主，但可在床上進(jìn)行輕微的肢體活動(dòng)；心功能Ⅳ級(jí)者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，生活由他人照顧。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5g，以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)；避免食用刺激性食物和產(chǎn)氣食物，以防加重呼吸困難。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度、水腫情況等；準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，以了解患者的體液平衡情況；觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂等。（4）氧療：給予吸氧，一般采用低流量持續(xù)吸氧，氧流量為24L/min，以改善患者的缺氧癥狀。（5）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，嚴(yán)格掌握藥物的劑量、用法、注意事項(xiàng)等；觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如使用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)注意有無(wú)洋地黃中毒癥狀，如惡心、嘔吐、視力模糊、心律失常等。（6）心理護(hù)理：心力衰竭患者由于病情反復(fù)發(fā)作，生活質(zhì)量下降，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者，耐心解答患者的疑問(wèn)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護(hù)理。（7）健康教育：向患者及家屬講解心力衰竭的病因、誘因、治療方法及注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律生活；告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就醫(yī)。2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬講解支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)防措施等，使患者及家屬對(duì)疾病有一個(gè)全面的了解，提高患者及家屬的自我管理能力。（2）避免誘因：指導(dǎo)患者避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等；避免食用易引起過(guò)敏的食物，如魚、蝦、蟹等；避免接觸刺激性氣體，如煙霧、油漆、香水等；避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、冷空氣刺激等誘發(fā)因素。（3）用藥指導(dǎo)：向患者及家屬講解支氣管哮喘的常用藥物的名稱、劑量、用法、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置，如定量氣霧劑、干粉吸入器等；告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要自行增減藥物劑量或停藥。（4）自我監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)病情，如記錄哮喘日記，包括癥狀發(fā)作的時(shí)間、頻率、程度、誘發(fā)因素等；學(xué)會(huì)使用峰流速儀監(jiān)測(cè)最大呼氣流量（PEF），以了解病情的變化。（5）應(yīng)急處理：指導(dǎo)患者及家屬掌握哮喘急性發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理方法，如立即脫離過(guò)敏原，吸入短效β?受體激動(dòng)劑等；告知患者及家屬在病情加重或發(fā)作頻繁時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（6）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者在病情穩(wěn)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力；但應(yīng)避免在寒冷、干燥、空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。（7）心理指導(dǎo)：支氣管哮喘患者由于病情反復(fù)發(fā)作，生活質(zhì)量下降，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀的心態(tài)。三、專業(yè)知識(shí)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等，其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。2.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C。解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分02分，滿分為10分。3.下列關(guān)于子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.月經(jīng)改變是最常見(jiàn)的癥狀B.腹部腫塊是較大肌瘤的主要癥狀C.白帶增多D.不孕是所有肌瘤患者的共同癥狀答案：D。解析：子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)主要有月經(jīng)改變（最常見(jiàn)，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等）、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、不孕或流產(chǎn)等，但不是所有肌瘤患者都會(huì)出現(xiàn)不孕癥狀。4.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.預(yù)防和糾正脫水答案：C。解析：小兒腹瀉時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；根據(jù)病因控制感染；預(yù)防和糾正脫水是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵。一般不主張盡早使用止瀉劑，因?yàn)橹篂a劑會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，使毒素排出不暢，加重病情。5.下列關(guān)于乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)制動(dòng)B.保持傷口引流管通暢C.觀察傷口有無(wú)滲血、滲液D.指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉答案：A。解析：乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬，但術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肩部應(yīng)制動(dòng)，避免外展上臂。同時(shí)應(yīng)保持傷口引流管通暢，觀察傷口有無(wú)滲血、滲液等情況。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于妊娠合并心臟病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.定期產(chǎn)前檢查B.保證充足的休息和睡眠C.避免用力屏氣和增加腹壓D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息答案：ABCD。解析：妊娠合并心臟病患者應(yīng)定期產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理；保證充足的休息和睡眠，避免過(guò)度勞累；避免用力屏氣和增加腹壓，以防誘發(fā)心力衰竭；產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。2.下列關(guān)于葡萄胎患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.清宮前應(yīng)建立靜脈通路，備血B.清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪C.隨訪期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年D.隨訪內(nèi)容包括血βhCG測(cè)定、婦科檢查等答案：ABCD。解析：葡萄胎患者清宮前應(yīng)建立靜脈通路，備血，以防清宮時(shí)大出血；清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪，隨訪時(shí)間至少2年，隨訪內(nèi)容包括血βhCG測(cè)定、婦科檢查、B超檢查等；隨訪期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，避孕方法可選用避孕套或口服避孕藥，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器。3.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.密切觀察病情變化D.保證營(yíng)養(yǎng)和水分的供給答案：ABCD。解析：小兒肺炎患者應(yīng)保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；合理氧療，根據(jù)病情選擇合適的吸氧方式和吸氧濃度；密切觀察病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度等；保證營(yíng)養(yǎng)和水分的供給，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。4.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.固定患肢B.觀察患肢血液循環(huán)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCD。解析：骨折患者應(yīng)固定患肢，以減輕疼痛、防止骨折移位；觀察患肢血液循環(huán)，如皮膚顏色、溫度、感覺(jué)、腫脹程度等，以早期發(fā)現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)骨折愈合，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。5.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.保證充足的休息和睡眠C.避免精神刺激D.定期復(fù)查甲狀腺功能答案：ABCD。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量消耗；保證充足的休息和睡眠，避免過(guò)度勞累；避免精神刺激，以防加重病情；定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理措施。答：（1）一般護(hù)理：術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸；密切觀察生命體征，每30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸，直至平穩(wěn)；觀察腹部傷口有無(wú)滲血、滲液，保持傷口敷料清潔干燥。（2）體位與活動(dòng)：術(shù)后6小時(shí)后可改為半臥位，以利于惡露排出和減輕腹部切口疼痛；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身、活動(dòng)四肢，術(shù)后第2天可下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連和下肢靜脈血栓形成。（3）飲食護(hù)理：術(shù)后禁食6小時(shí)，6小時(shí)后可進(jìn)食流食，如米湯、藕粉等，但避免食用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物；待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，可逐漸過(guò)渡到半流食、普食，給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，以促進(jìn)身體恢復(fù)。（4）病情觀察：觀察子宮收縮情況，如子宮底高度、質(zhì)地、有無(wú)壓痛等；觀察惡露的量、顏色、氣味等，如惡露量增多、色鮮紅、有異味等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；觀察導(dǎo)尿管是否通暢，尿液的量、顏色、性質(zhì)等，一般術(shù)后24小時(shí)可拔除導(dǎo)尿管。（5）疼痛護(hù)理：評(píng)估患者的疼痛程度，采取有效措施緩解疼痛，如分散注意力、使用鎮(zhèn)痛泵等；遵醫(yī)囑給予止痛藥物，但應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。（6）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后30分鐘內(nèi)即可讓新生兒吸吮乳頭，以促進(jìn)乳汁分泌和子宮收縮；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)和方法，如搖籃式、