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文檔簡介
2025年醫(yī)療招聘中醫(yī)類中醫(yī)學考試題庫附答案一、單選題1.中醫(yī)學理論體系形成的時期是()A.先秦、秦、漢B.兩晉、隋、唐C.宋、金、元D.明、清E.近代答案:A解析:中醫(yī)學理論體系形成于先秦、秦、漢時期。這一時期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學典籍的問世,為中醫(yī)學理論體系的形成奠定了基礎。2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,體現(xiàn)了陰陽之間的哪種關系()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案:B解析:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,說明陰陽雙方相互依存、相互為用,體現(xiàn)了陰陽互根互用的關系。3.五行中“木”的特性是()A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤下答案:A解析:五行中“木曰曲直”,引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木。4.五臟共同的生理特點是()A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C解析:五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實”。5.具有“主疏泄”功能的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:A解析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。6.主管生長發(fā)育是()A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.腎的功能答案:E解析:腎藏精,主生長發(fā)育與生殖。腎中所藏之精具有促進機體生長發(fā)育和生殖的生理功能。7.具有“朝百脈”功能的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:D解析:肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。8.稱為“后天之本”的是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:C解析:脾主運化,為氣血生化之源,人體出生后,依賴脾所化生的水谷精微以維持生命活動,故脾被稱為“后天之本”。9.與血液提供關系最密切的臟是()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:C解析:脾主運化,將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血,是血液提供的主要物質(zhì)基礎,故與血液提供關系最密切的臟是脾。10.與尿液提供關系最密切的臟是()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:E解析:腎主水,對津液的輸布和排泄,維持體內(nèi)津液代謝的平衡,起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。尿液的提供和排泄與腎的氣化功能密切相關。二、多選題1.下列屬于中醫(yī)基礎理論的內(nèi)容有()A.整體觀念B.辨證論治C.陰陽學說D.五行學說E.藏象學說答案:ABCDE解析:中醫(yī)基礎理論主要包括中醫(yī)學的哲學基礎(如陰陽學說、五行學說)、藏象學說、氣血津液學說、經(jīng)絡學說、體質(zhì)學說、病因?qū)W說、發(fā)病學說、病機學說、防治原則等內(nèi)容,整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學的基本特點。2.陰陽學說的基本內(nèi)容包括()A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽交感與互藏答案:ABCDE解析:陰陽學說的基本內(nèi)容包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長平衡、陰陽相互轉(zhuǎn)化以及陰陽交感與互藏。3.五行的相生關系是()A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。4.五臟的生理功能特點是()A.化生精氣B.貯藏精氣C.傳化水谷D.瀉而不藏E.滿而不能實答案:ABE解析:五臟的生理功能特點是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實”;六腑的生理功能特點是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在()A.調(diào)暢氣機B.促進血液運行C.促進津液代謝D.調(diào)節(jié)情志E.促進脾胃運化答案:ABCDE解析:肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在調(diào)暢氣機、促進血液運行、促進津液代謝、調(diào)節(jié)情志以及促進脾胃運化等方面。6.腎的主要生理功能有()A.藏精B.主水C.主納氣D.主血脈E.主運化答案:ABC解析:腎的主要生理功能有藏精、主水、主納氣。心主血脈,脾主運化。7.肺的宣發(fā)作用可體現(xiàn)于()A.排出體內(nèi)濁氣B.將津液和水谷精微布散全身C.宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理開合D.清理呼吸道異物E.向下輸送水液答案:ABC解析:肺的宣發(fā)作用主要體現(xiàn)在:一是呼出體內(nèi)濁氣;二是將脾所轉(zhuǎn)輸來的津液和水谷精微布散到全身,外達于皮毛;三是宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛,以調(diào)節(jié)腠理之開合,將代謝后的津液化為汗液,排出體外。清理呼吸道異物主要體現(xiàn)肺的肅降作用,向下輸送水液也是肺肅降作用的體現(xiàn)。8.脾主運化的功能包括()A.運化水谷B.運化水液C.運化血液D.運化精氣E.運化津液答案:AB解析:脾主運化包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用;運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。9.與氣的提供密切相關的臟腑有()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:BCE解析:人體之氣的提供與肺、脾、腎三臟的功能密切相關。肺主氣,司呼吸,吸入自然界的清氣;脾主運化,將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣;腎藏精,腎精可以化生元氣。10.血液的提供與哪些臟腑的功能密切相關()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:BCDE解析:血液的提供與肺、脾、肝、腎等臟腑的功能密切相關。肺吸入的清氣和脾運化的水谷精微是血液提供的物質(zhì)基礎;肝主藏血,能調(diào)節(jié)血量,且肝的疏泄功能有助于血液的提供;腎藏精,精能生髓,髓可化血。心主血脈,主要是推動血液的運行,而不是直接參與血液的提供。三、簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。答:中醫(yī)整體觀念是中醫(yī)學關于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認識。其內(nèi)涵主要包括以下兩個方面:(1)人體是一個有機的整體:人體以五臟為中心,配合六腑、形體、官竅,通過經(jīng)絡系統(tǒng)的聯(lián)絡作用,構(gòu)成了一個有機的整體。人體各個組成部分在結(jié)構(gòu)上不可分割,在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用,在病理上相互影響。同時,人體的生理功能和病理變化還與精神情志密切相關,精神情志活動以五臟精氣為物質(zhì)基礎,又能影響臟腑的功能活動。(2)人與自然環(huán)境、社會環(huán)境具有統(tǒng)一性:人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可以直接或間接地影響人體,而人體則相應地產(chǎn)生生理和病理上的反應。如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地域環(huán)境等因素對人體的生理和病理都有一定的影響。此外,人生活在社會群體之中,社會環(huán)境的變遷,人的社會地位、經(jīng)濟狀況的改變,對人體的身心功能也會產(chǎn)生影響。2.簡述陰陽學說的基本內(nèi)容。答:陰陽學說的基本內(nèi)容包括以下幾個方面:(1)陰陽對立制約:陰陽對立是指自然界的一切事物和現(xiàn)象都存在著相互對立的兩個方面,如上與下、天與地、動與靜等。陰陽制約是指陰陽雙方相互抑制、相互約束,以維持事物的相對平衡。如自然界的夏季陽熱盛,但夏至以后陰氣漸生,制約了陽熱的亢盛;冬季陰寒盛,但冬至以后陽氣漸生,制約了陰寒的太過。(2)陰陽互根互用:陰陽互根是指陰陽雙方相互依存、互為根本,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如沒有上就無所謂下,沒有寒就無所謂熱。陰陽互用是指陰陽雙方相互資生、相互促進,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。如人體的氣和血,氣屬陽,血屬陰,氣能生血、行血、攝血,血能載氣、養(yǎng)氣,二者相互為用。(3)陰陽消長平衡:陰陽消長是指陰陽雙方不是靜止不變的,而是處于不斷的運動變化之中,表現(xiàn)為陰陽的此消彼長或此長彼消。陰陽消長是在一定限度內(nèi)的消長,是維持事物相對平衡的重要條件。如人體的生理活動中,白天陽氣盛,機體的生理功能以興奮為主;夜晚陰氣盛,機體的生理功能以抑制為主,這種晝夜的陰陽消長變化維持了人體的正常生理功能。(4)陰陽相互轉(zhuǎn)化:陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽轉(zhuǎn)化一般都發(fā)生在事物發(fā)展變化的“物極”階段,即“物極必反”。如人體在某些疾病過程中,在高熱持續(xù)不退的情況下,可突然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷等陰證表現(xiàn),這就是陽證轉(zhuǎn)化為陰證的例子。(5)陰陽交感與互藏:陰陽交感是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合的過程,是宇宙萬物賴以提供和變化的根源。陰陽互藏是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。如自然界的水為陰,其中卻蘊含著陽氣;火為陽,其中卻蘊含著陰氣。陰陽互藏是陰陽交感的動力根源,也是陰陽消長和轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。3.簡述五行學說的基本內(nèi)容。答:五行學說的基本內(nèi)容主要包括五行的特性、五行相生與相克、五行制化與勝復、五行相乘與相侮以及五行的母子相及。(1)五行的特性:五行即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化。五行的特性分別為:木曰曲直,引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;火曰炎上,引申為具有溫熱、上升、光明等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于火;土爰稼穡,引申為具有生化、承載、受納等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于土;金曰從革,引申為具有清潔、肅降、收斂等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于金;水曰潤下,引申為具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于水。(2)五行相生與相克:五行相生是指五行之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關系。相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克是指五行之間存在著有序的間相克制、制約的關系。相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。(3)五行制化與勝復:五行制化是指五行之間既相互資生,又相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào),推動事物間穩(wěn)定而有序的變化和發(fā)展。五行勝復是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復氣)的報復性制約,從而使五行之間復歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。(4)五行相乘與相侮:五行相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。相乘的次序與相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。五行相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制,又稱“反克”。相侮的次序與相克相反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。(5)五行的母子相及:五行的母子相及包括母病及子和子病及母兩種情況。母病及子是指五行中的某一行異常,累及其子行,導致母子兩行皆異常。子病及母是指五行中的某一行異常,影響到其母行,終致子母兩行皆異常。4.簡述五臟的生理功能。答:五臟包括心、肺、脾、肝、腎,其生理功能分別如下:(1)心:心主血脈,是指心氣推動和調(diào)控血液在脈管中運行,流注全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。心主神明,又稱心主神志,是指心具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。(2)肺:肺主氣,司呼吸,包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個方面。主呼吸之氣是指肺是氣體交換的場所,通過肺的呼吸作用,吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。主一身之氣是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。肺主宣發(fā)和肅降,宣發(fā)是指肺氣向上升宣和向外周布散的作用;肅降是指肺氣向下通降和使呼吸道保持潔凈的作用。肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。(3)脾:脾主運化,包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用;運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾主統(tǒng)血,是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不溢出脈外的功能。(4)肝:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝主藏血,是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。(5)腎:腎藏精,是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。腎所藏之精包括先天之精和后天之精。腎主水,是指腎對津液的輸布和排泄,維持體內(nèi)津液代謝的平衡,起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,防止呼吸表淺的作用,以保證體內(nèi)外氣體的正常交換。5.簡述氣的生理功能。答:氣具有推動與調(diào)控作用、溫煦與涼潤作用、防御作用、固攝作用和中介作用。(1)推動與調(diào)控作用:氣的推動作用,是指氣具有激發(fā)和促進作用。氣能推動人體的生長發(fā)育,激發(fā)和推動各臟腑經(jīng)絡的生理活動,推動血液的提供和運行,推動津液的提供、輸布和排泄等。氣的調(diào)控作用,是指氣對人體的各種生理活動具有調(diào)節(jié)和控制作用,以維持人體生理功能的相對穩(wěn)定和協(xié)調(diào)。(2)溫煦與涼潤作用:氣的溫煦作用,是指氣可以通過氣化產(chǎn)生熱量,使人體溫暖,消除寒冷。氣的溫煦作用對維持人體的正常體溫、促進血和津液的正常運行等起著重要作用。氣的涼潤作用,是指氣具有清熱、涼爽的作用,以防止人體的溫度過高,維持人體體溫的相對恒定。(3)防御作用:氣的防御作用,是指氣具有護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,以及驅(qū)邪外出的作用。氣能護衛(wèi)全身的肌表,防止外邪的侵犯;當外邪入侵人體后,氣又能與病邪作斗爭,驅(qū)邪外出,使人體恢復健康。(4)固攝作用:氣的固攝作用,是指氣對血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)具有固護、統(tǒng)攝和控制作用,防止其無故流失。具體表現(xiàn)為:統(tǒng)攝血液,使其在脈中正常運行,防止溢出脈外;固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等,控制其分泌和排泄量,防止其無故流失;固攝精液,防止其妄泄。(5)中介作用:氣的中介作用,是指氣能感應傳導信息,以維系機體的整體聯(lián)系。人體內(nèi)的各種生命信息,都可以通過氣的運動來感應和傳導,從而實現(xiàn)機體各部分之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。四、論述題1.論述中醫(yī)辨證論治的概念、過程及意義。答:(1)概念:辨證論治是中醫(yī)學認識疾病和處理疾病的基本原則。辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治,又稱施治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。(2)過程:①辨證過程:首先,通過望、聞、問、切四診收集患者的各種信息,包括癥狀、體征、病史、生活習慣等。然后,對這些信息進行分析和綜合,運用中醫(yī)的理論和方法,如八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證等,辨別疾病的病因、病位、病性和邪正關系,從而確定證型。例如,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、舌紅、苔黃、脈數(shù)等癥狀,通過分析可以辨證為風熱犯肺證。②論治過程:根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應的治療原則和方法。治療原則是指導治療的總則,如扶正祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)整臟腑功能等。治療方法則是具體的治療措施,包括中藥治療、針灸治療、推拿按摩、飲食調(diào)理等。例如,對于風熱犯肺證,治療原則是疏風清熱、宣肺止咳,治療方法可以選用銀翹散加減進行中藥治療,同時可以配合針刺肺俞、列缺、合谷等穴位進行針灸治療。(3)意義:①辨證論治體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念:中醫(yī)認為人體是一個有機的整體,疾病的發(fā)生和發(fā)展與人體的整體功能狀態(tài)密切相關。辨證論治不僅關注疾病的局部癥狀,更注重從整體上把握疾病的本質(zhì),綜合考慮患者的體質(zhì)、情志、生活環(huán)境等因素,制定個性化的治療方案。②辨證論治強調(diào)個體化治療:不同的患者即使患有相同的疾病,由于其體質(zhì)、病情、病程等因素的不同,所表現(xiàn)出來的證型也可能不同。因此,辨證論治能夠根據(jù)每個患者的具體情況進行個性化的治療,提高治療的針對性和有效性。③辨證論治有助于提高中醫(yī)的臨床療效:通過準確的辨證和合理的論治,能夠針對疾病的本質(zhì)進行治療,從而達到更好的治療效果。同時,辨證論治還可以根據(jù)病情的變化及時調(diào)整治療方案,以適應疾病的發(fā)展和變化。④辨證論治是中醫(yī)理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn):辨證論治是中醫(yī)理論在臨床實踐中的具體應用,它將中醫(yī)的陰陽五行、臟腑經(jīng)絡、氣血津液等理論與臨床實踐緊密結(jié)合起來,使中醫(yī)理論更加具有實踐性和指導性。2.論述肝主疏泄的生理功能及其在人體生理活動中的重要意義。答:(1)肝主疏泄的生理功能:①調(diào)暢氣機:氣機,即氣的運動。肝主疏泄,能夠調(diào)節(jié)氣的升降出入運動,使全身氣機通暢。人體各臟腑經(jīng)絡之氣的運動,都依賴于肝氣的疏通和調(diào)節(jié)。例如,肝的疏泄功能正常,則肺氣宣降、脾氣升清、胃氣降濁等功能才能正常發(fā)揮,從而保證人體的呼吸、消化等生理活動的正常進行。②促進血液運行和津液代謝:氣能行血,氣能行津。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,有助于血液的運行和津液的輸布代謝。若肝氣郁結(jié),氣機不暢,則可導致血行不暢,出現(xiàn)瘀血、腫塊等病癥;也可影響津液的輸布和排泄,導致水液停聚,形成痰飲、水腫等病癥。③促進脾胃運化:肝主疏泄,可促進脾胃的運化功能。一方面,肝的疏泄功能正常,有助于脾氣的升清和胃氣的降濁,使脾胃的運化功能得以正常發(fā)揮。另一方面,肝的疏泄功能還能促進膽汁的分泌和排泄,膽汁有助于飲食物的消化和吸收。若肝氣郁結(jié),可影響脾胃的運化功能,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。④調(diào)節(jié)情志:人的情志活動與氣機的調(diào)暢密切相關。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,能夠調(diào)節(jié)人的情志活動,使人心情舒暢。若肝氣疏泄不及,可導致情志抑郁、寡歡;若肝氣疏泄太過,則可導致煩躁易怒、失眠多夢等癥狀。⑤調(diào)節(jié)生殖功能:對于男性,肝主疏泄可調(diào)節(jié)排精功能。若肝氣郁結(jié),可導致排精不暢。對于女性,肝主疏泄與月經(jīng)的周期、經(jīng)量等密切相關。肝氣疏泄正常,則月經(jīng)周期規(guī)律、經(jīng)量適中;若肝氣郁結(jié),可導致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等病癥。(2)在人體生理活動中的重要意義:①維持人體各臟腑功能的協(xié)調(diào)統(tǒng)一:肝主疏泄,調(diào)暢氣機,是維持人體各臟腑功能協(xié)調(diào)統(tǒng)一的關鍵。人體各臟腑的功能活動都需要氣機的通暢來保證,肝的疏泄功能正常,才能使各臟腑之間的功能相互協(xié)調(diào),共同完成人體的生理活動。②促進新陳代謝:肝主疏泄有助于血液的運行和津液的代謝,從而促進人體的新陳代謝。血液和津液是人體新陳代謝的重要物質(zhì)基礎,它們的正常運行和代謝對于維持人體的生命活動至關重要。③保障精神情志的正常:情志活動是人體對客觀事物的主觀反應,與人體的生理功能密切相關。肝主疏泄能夠調(diào)節(jié)情志,使人保持良好的精神狀態(tài),對于預防和治療精神情志方面的疾病具有重要意義。④維持生殖系統(tǒng)的正常功能:肝主疏泄對男女生殖功能的調(diào)節(jié)起著重要作用。在生殖過程中,排精和月經(jīng)的正常與否直接影響著生殖功能的實現(xiàn)。肝的疏泄功能正常,才能保證生殖系統(tǒng)的正常功能,維持人類的繁衍。3.論述腎主水的生理功能及其與人體水液代謝的關系。答:(1)腎主水的生理功能:腎主水,是指腎對津液的輸布和排泄,維持體內(nèi)津液代謝的平衡,起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。腎主水的功能主要通過腎的氣化作用來實現(xiàn)。①升清
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