PAGEPAGE69（一）A型題1.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別是：A觸發(fā)點(diǎn)的存在B伴有其它神經(jīng)系統(tǒng)體征C常有牙疾D疼痛的程度E卡馬西平的治療效果2.治療不正確的是A面神經(jīng)炎用強(qiáng)的松B三叉神經(jīng)痛用卡馬西平C重癥肌無力用新斯的明D震顫麻痹用多巴胺E急性脊髓炎用皮質(zhì)激素3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病第1周內(nèi)必備的癥狀是A手套襪套狀感覺障礙B四肢對稱性弛緩性癱瘓C四肢肌肉萎縮D大小便障礙E腦脊液蛋白—細(xì)胞分離4.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸明顯無力、痰多。應(yīng)采取的治療措施A用呼吸興奮藥B吸痰C吸氧D注射免疫抑制劑E立即氣管切開5.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)A急性脊髓橫貫性損害B脊髓休克C腦脊液蛋白增高D壓頸試驗(yàn)無梗阻E眼球震顫6.腦出血最常見的部位是A基底節(jié)B中腦C腦葉D橋腦E小腦7.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A昏迷程度B有無高血壓C有無定位性體征D起病速度E有無腦疝形成8.腦血栓形成最常見的病因是A風(fēng)濕性心臟病B腦動(dòng)脈粥樣硬化C高血壓D休克E先天性腦底動(dòng)脈瘤9.在急性腦血管病中，起病最急的是A蛛網(wǎng)膜下腔出血B腦出血C腦栓塞D腦血栓形成E短暫性腦缺血發(fā)作10.診斷癲癇的依據(jù)是A神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查B顱骨X線片C腦CT或腦MRID腦脊液檢查E病史和腦電圖11.癲癇藥物治療的基本原則是A數(shù)種藥物同時(shí)使用B控制發(fā)作后即可停藥C長期規(guī)律服藥D定期肌注安定E定期停藥查腦電圖12.女，68歲，左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴(kuò)大，直接、間接對光反射消失，最可能的病變是：A右側(cè)面神經(jīng)左外展神經(jīng)麻痹B左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C左視神經(jīng)病變D右額葉病變E左側(cè)霍納氏征13.男性，60歲，一年前始走路困難，做精細(xì)動(dòng)作不靈活，檢查雖無癱瘓，但四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有相當(dāng)阻力，震顫明顯，動(dòng)作遲緩，尤于起步時(shí)困難，待邁開步后，兩腳即以小碎步向前移動(dòng)，患者神經(jīng)系統(tǒng)哪個(gè)部位受累可能性最大A皮質(zhì)脊髓束B脊髓丘腦束C小腦齒狀核D紅核E黑質(zhì)14.左側(cè)舌下神經(jīng)損害產(chǎn)生：A舌向左偏，無舌肌萎縮和肌束震顫B舌向左偏，左舌萎縮和肌束震顫C舌向右偏，左舌肌萎縮和肌束震顫D舌向左偏，左舌味覺消失E舌向左偏，左舌痛覺消失15.病人說話不流利，只能講一兩個(gè)簡單的字，但能理解別人言語，也能理解書寫的東西，但讀出來有困難，病變應(yīng)在：A優(yōu)勢側(cè)顳上回后部B優(yōu)勢側(cè)顳中回后回C優(yōu)勢頂葉角回D優(yōu)勢側(cè)額下回后部E優(yōu)勢側(cè)顳中回及顳下回后部16司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為：Ａ．三叉神經(jīng)；Ｂ．視神經(jīng)；Ｃ．動(dòng)眼神經(jīng)；Ｄ．付神經(jīng)；Ｅ．前庭神經(jīng)。17.出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是：Ａ．錐體束；Ｂ．錐體外系；Ｃ．小腦；Ｄ．脊髓前角；Ｅ．周圍神經(jīng)。18.管舌前2/3味覺顱神經(jīng)為：Ａ．舌咽神經(jīng)；Ｂ．迷走神經(jīng)；Ｃ．三叉神經(jīng)；Ｄ．面神經(jīng)；Ｅ．舌下神經(jīng)。19.19.運(yùn)動(dòng)性失語的損害部位：Ａ．枕葉；Ｂ．額葉；Ｃ．頂葉；Ｄ．顳葉；Ｅ．內(nèi)囊。20.患者突起雙下肢癱瘓，雙肋弓以下痛、觸、深部感覺障礙，病變水平為：Ａ．胸4；Ｂ．胸10；Ｃ．胸12；Ｄ．胸7；Ｅ．胸8。21.引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損：Ａ．新紋狀體；Ｂ．前庭神經(jīng)；Ｃ．舊紋狀體；Ｄ．小腦；Ｅ．錐體束。22.出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，對側(cè)面神經(jīng)，舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神Ａ．經(jīng)元癱瘓，即Weber.’s綜合征，其病損為一側(cè)：Ｂ．一側(cè)延髓受損；Ｃ．一側(cè)脊髓受損；Ｄ．一側(cè)中腦受損；Ｅ．一側(cè)顳葉受損；Ｆ．一側(cè)橋腦受損。23.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)：Ａ．第一、二、三支；Ｂ．第一、三支；Ｃ．第二、三支；Ｄ．第三支；Ｅ．第一、二支。24.重癥肌無力患者發(fā)生膽堿能危象時(shí)臨床表現(xiàn)不應(yīng)是：Ａ．呼吸困難、淺促；Ｂ．唇周、肢端紫紺；Ｃ．出汗、唾液增多；Ｄ．瞳孔擴(kuò)大；Ｅ．肌束顫動(dòng)。25.腦栓塞最常見的病因是：Ａ．風(fēng)濕性心臟??；Ｂ．高血壓病；Ｃ．股骨骨折；Ｄ．羊水栓塞；Ｅ．動(dòng)脈硬化。26.格林—巴利綜合征最突出的表現(xiàn)是：Ａ．四肢癱瘓；Ｂ．腦脊液、蛋白—細(xì)胞分離；Ｃ．腦脊液蛋白、細(xì)胞均增高；Ｄ．腦脊液細(xì)胞蛋白分離；Ｅ．末梢型感覺障礙。27.治療三叉神經(jīng)痛所選藥物：Ａ．苯妥英納；Ｂ．卡馬西平；Ｃ．安定；Ｄ．氯硝安定；Ｅ．丙戊酸納。28.有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作，下面哪一項(xiàng)是不正確：Ａ．起病突然；Ｂ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)；Ｃ．常反復(fù)發(fā)作；Ｄ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至三天完全恢復(fù)；Ｅ．CT（-）。29.脊髓炎最常見的并發(fā)癥是：Ａ．肺炎；Ｂ．褥瘡；Ｃ．?dāng)⊙Y；Ｄ．消化道出血；Ｅ．泌尿道感染。30.右側(cè)直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在：Ａ．左視神經(jīng)；Ｂ．左動(dòng)眼神經(jīng)；Ｃ．右視神經(jīng)；Ｄ．右動(dòng)眼神經(jīng)；Ｅ．右三叉神經(jīng)。31、 延髓背外側(cè)綜合征（Wallenbergsyndrome）的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是不正確的？A、 眩暈、嘔吐、眼球震顫（前庭神經(jīng)核受損）B、 交叉性感覺障礙（三叉神經(jīng)脊束核及對側(cè)的脊髓丘腦束受損）C、 病變同側(cè)Horner怔D、 吞咽困難和聲音嘶?。ㄉ嘌?、迷走神經(jīng)受損）E、 病變對側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)32、 患者一側(cè)瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)面部少汗，應(yīng)是損害：A、 動(dòng)眼神經(jīng)B、面神經(jīng)C、視神經(jīng)D、頸上交感神經(jīng)通路E、 以上均不是33、 有一患者考慮為多發(fā)性硬化，先后兩次發(fā)作，雙下肢乏力，大小便失禁，雙上肢未見異常，未出現(xiàn)視力異常，但視覺誘發(fā)電位（VEP）顯著異常，無其他腦神經(jīng)異常體征，未查腦脊液，診斷考慮為：A、 臨床確診為多發(fā)性硬化B、 實(shí)驗(yàn)室支持確診C、 臨床可能多發(fā)性硬化D、 不支持多發(fā)性硬化E、 實(shí)驗(yàn)室支持可能多發(fā)性硬化34、 運(yùn)動(dòng)性失語的病變部位是：A、 優(yōu)勢半球額下回后部B、 非優(yōu)勢半球額下回后部C、 優(yōu)勢半球顳下回后部D、 非優(yōu)勢半球顳上回后部E、 優(yōu)勢半球顳上回后部35、 小腦病變的表現(xiàn)是：A、 睜眼時(shí)站立較穩(wěn)，閉眼時(shí)不穩(wěn)B、 慌張步態(tài)C、 睜閉眼時(shí)均不穩(wěn)，閉眼時(shí)更明顯D、 剪刀樣步態(tài)E、 跨閾步態(tài)36、 患者能無意識(shí)睜眼閉眼，光反射存在，角膜反射存在，對外界刺激無反應(yīng)，無自發(fā)性言語及有目的動(dòng)作，呈上肢屈曲，下肢伸直姿勢，有病理征，為下列哪一種綜合征：A、無動(dòng)性緘默癥B、譫妄狀態(tài)C、閉鎖綜合征D、意志缺乏癥E、 去皮層綜合征37、 格林-巴利綜合征的診斷中不正確的是：A、四肢弛緩性癱瘓B、起病前常有感染病史C、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離D、明顯的括約肌功能障礙E、 主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹38、 屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征是：A、肌張力增高B、腱反射亢進(jìn)C、可引出Babinski征D、顯著的肌萎縮E、 運(yùn)動(dòng)覺消失39、 臨床上常用的溶栓藥物有：A、甘露醇B、青霉素C、阿司匹林D、尿激酶E、肝素40、患者左側(cè)角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在：A、左側(cè)三叉神經(jīng)B、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、 右側(cè)面神經(jīng)41、 滑車神經(jīng)受損時(shí)表現(xiàn)為：A、 眼球向外下方運(yùn)動(dòng)受限，并有復(fù)視。B、 眼球固定C、 呈內(nèi)斜視，并有復(fù)視D、 一個(gè)半綜合征E、 核間性眼肌麻痹42、某女，60歲，外傷后肋緣水平以下麻木1個(gè)月，脊柱X光照片應(yīng)定為：A、胸椎4~6B、腰椎C、胸椎10~12D、頸椎E、胸椎8~1043、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述，哪一項(xiàng)不正確？A、 多發(fā)生于中老年人，病因尚不清楚B、 疼痛以三叉神經(jīng)分布區(qū)約第二、三支最多見C、 病程呈周期性D、 神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)陽性體征E、 治療可選用卡馬西平44、有關(guān)面神經(jīng)炎的治療，哪一個(gè)不正確？A、 使用皮質(zhì)類固醇激素治療B、 維生素B族藥物C、肌注抗生素D、理療E、康復(fù)治療45、患兒，吃飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體抽動(dòng)，從一側(cè)拇指沿腕部、肘部、肩部擴(kuò)展，意識(shí)清楚，能自述病史。最可能的發(fā)作形式為：A、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、強(qiáng)直性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、肌陣攣性發(fā)作46、假性球麻痹是雙側(cè)皮質(zhì)核束受損，其臨床表現(xiàn)為：A、 聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難B、 無咽部感覺喪失C、 無舌肌萎縮及無肌束震顫D、 常有強(qiáng)哭強(qiáng)笑，下頜反射亢進(jìn)以上均正確47．鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，最主要的臨床根據(jù)是：A、有無“觸發(fā)點(diǎn)”B、疼痛是否劇烈C、疼痛是否局限于一側(cè)面部D、有無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E、疼痛時(shí)間的長短48．病人走路擦地而行，軀干前傾，步小而前沖狀，上肢前后擺動(dòng)的聯(lián)帶動(dòng)作喪失，其病變部位最可能是：A、小腦B、大腦皮層C、脊髓D、蒼白球、黑質(zhì)E、殼核及尾狀核49．截癱患者，40歲，神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)臍水平以下感覺障礙，若需X線照片攝片部位首先選擇：A、頸椎1-4B、胸椎1-4C、胸椎5-8D、胸椎9-12E、腰椎50．病者右側(cè)角膜反射的直接反射消失，間接反射正常。應(yīng)是損害了A、左側(cè)三叉神經(jīng)B、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、右側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、左側(cè)面神經(jīng)51．失用癥的臨床表現(xiàn)是A、視力正常但看不到東西B、不能按指令表演刷牙動(dòng)作C、弄不清手指的名稱D、聽力正常但聽不出什么聲音種類E、對所見物品不能分辨但手觸摸后則能回答52．多發(fā)性硬化的病變部位不累及：A、大腦半球B、小腦C、視神經(jīng)

D、坐骨神經(jīng)E、脊髓53．帕金森病的臨床表現(xiàn)不應(yīng)有：A、運(yùn)動(dòng)減少B、跨閾步態(tài)C、面具臉D、靜止性震顫E、自主神經(jīng)功能紊亂54．下列哪點(diǎn)不是Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的特征：A、Gower征B、鴨步C、腓腸肌假性肥大D、常染色體顯性遺傳E、兒童時(shí)期發(fā)病55．單純部分性發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無A、意識(shí)障礙B、運(yùn)動(dòng)癥狀C、感覺癥狀D、Todd癱瘓E、精神癥狀56．患者突然發(fā)生面部歪斜，右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼裂較左側(cè)大，露齒口角偏向左側(cè)，可能是A、右側(cè)中樞性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、雙側(cè)周圍性面癱57．短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）后神經(jīng)功能完全恢復(fù)的時(shí)間最長不超過A、1小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)58.病者半年來經(jīng)常發(fā)作左上肢抽搐，并逐漸無力，無肌萎縮，感覺無障礙，其病變最可能在A、右中央后回下部B、右中央前回中部C、內(nèi)囊D、腦干E、右中央前回下部59．以下腦血管病中哪種起病最急驟：A、基底節(jié)區(qū)腦出血B、橋腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、大腦中動(dòng)脈腦栓塞E、頸內(nèi)動(dòng)脈腦血栓形成60．病者發(fā)音嘶啞，吞咽困難，喝水嗆咳，雙側(cè)軟腭弓上抬受限，咽反射存在，并出現(xiàn)強(qiáng)哭現(xiàn)象。其病變在A、雙側(cè)迷走神經(jīng)B、雙側(cè)舌咽神經(jīng)C、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)D、雙側(cè)舌下神經(jīng)E、雙側(cè)皮質(zhì)延髓束61．格林-巴利綜合征患者發(fā)病后第七天，出現(xiàn)舌咽、迷走神經(jīng)功能障礙，四肢癱瘓，呼吸肌麻痹，首要的處理是A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B、及早進(jìn)行鼻飼C、應(yīng)用抗菌素D、氣管切開，輔助呼吸E、應(yīng)用B族維生素62.運(yùn)動(dòng)性失語的病損部位是在優(yōu)勢半球的A中央后回B額上回后部C額下回后部D顳上回后部E顳中回后部63.有關(guān)意識(shí)障礙下列哪一條表述不正確？A嗜睡或昏睡提示意識(shí)水平的下降。B閉鎖綜合征是一種特殊類型的意識(shí)障礙。C腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的損害必定引起意識(shí)障礙。D深昏迷者對疼痛刺激無反應(yīng)，無自發(fā)動(dòng)作，深淺反射消失，生命體征有變化。E醒狀昏迷患者能睜眼閉眼，光反射存在，且有覺醒-睡眠周期。64.左眼直接光反射消失、間接光反射存在，右眼直接光反射存在、間接光反射消失，提示損害了A左動(dòng)眼神經(jīng)B左視神經(jīng)C左三叉神經(jīng)D右動(dòng)眼神經(jīng)E右視神經(jīng)65.三叉神經(jīng)受損最不可能出現(xiàn)的體征是：A面部麻木B咀嚼乏力C下頜偏斜D角膜反射消失E味覺喪失66.全面性癲癇發(fā)作神經(jīng)元癇性放電是起源于：A一側(cè)腦部B一側(cè)腦部向雙側(cè)大腦半球擴(kuò)散C一側(cè)腦局部向同側(cè)大腦半球擴(kuò)散D雙側(cè)大腦半球E腦干67.腦出血最常好發(fā)的部位是

A腦葉B基底節(jié)區(qū)C腦室D小腦E腦干68.關(guān)于腦梗死的表述哪一條是不正確的？A腦缺血超早期(1~6小時(shí))未引起神經(jīng)元不可逆損害。B搶救中心壞死灶是治療成功的關(guān)鍵。C超早期溶栓治療時(shí)間窗務(wù)必在6小時(shí)之內(nèi)。D腦缺血6小時(shí)后使腦血流再通，可引起再灌注損傷。E雖然腦梗死后24小時(shí)內(nèi)CT不顯示病灶，但CT對診斷仍有意義。69.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血下述哪條是錯(cuò)誤的？A腦膜刺激征可以是惟一的臨床表現(xiàn)B各年齡均可發(fā)病C先天性動(dòng)脈瘤是最常見病因D腰穿是確診的首選方法E治療上需要止血70.關(guān)于帕金森病的診治哪一條敘述不正確？A腦MRI檢查常有明顯異常。B必須與煤氣中毒、藥物中毒或腦外傷等所繼發(fā)者作鑒別。C主要靠藥物改善癥狀，但不能根治。D應(yīng)用復(fù)方左旋多巴需小濟(jì)量開始，緩慢遞增。E藥物可致消化道不適，甚至出現(xiàn)異動(dòng)癥。71.某男，66歲，逐漸出現(xiàn)雙下肢痙攣性癱瘓和雙側(cè)乳頭平面以下痛溫覺減退一個(gè)月，脊椎X線照片應(yīng)以下為中心：A胸椎1B胸椎2C胸椎3D胸椎4E頸椎772.急性脊髓炎的表現(xiàn)不正確的敘述是：A發(fā)病在青壯年的相對多見B多以急起雙下肢麻木無力為首發(fā)癥狀C胸髓最常累及D病變平面以下常呈完全性橫貫性損害E早期常無大小便障礙73.有關(guān)腦出血的表述哪一條正確？A可見三偏癥狀，嚴(yán)重者有昏迷B最好發(fā)于腦葉C動(dòng)脈瘤是最常見病因D發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT檢查常無病灶顯示E治療必須應(yīng)用出血?jiǎng)?4.急性腦卒中中發(fā)病相對較緩的是A腦出血B腦血栓形成C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦栓塞ETIA75.不會(huì)誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物有A心得安B氨基甙類抗生素C安定類鎮(zhèn)靜劑D喹諾酮類抗生素E免疫球蛋白76、患者一次發(fā)作，雙下肢無力麻木，二便失禁，MRI見腦干存在斑點(diǎn)狀病灶，腦脊液OB陽性。診斷考慮：A臨床確診多發(fā)性硬化B實(shí)驗(yàn)室支持確診多發(fā)性硬化C臨床可能多發(fā)性硬化D實(shí)驗(yàn)室支持可能多發(fā)性硬化E不支持多發(fā)性硬化77.下列哪項(xiàng)不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)？A下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C錐體外系D反射E小腦系統(tǒng)78.右眼閉合不全與右側(cè)鼻唇溝變淺被損害的顱神經(jīng)是：A三叉神經(jīng)周圍支B動(dòng)眼神經(jīng)C面神經(jīng)周圍支D面神經(jīng)核上性損害E以上都不是79.視束受損所致的視野障礙為A雙顳側(cè)同向偏盲B單眼全盲C一側(cè)鼻側(cè)偏盲D兩眼對側(cè)同向偏盲E以上均不是80.胸段脊髓半橫綜合征（Brown-Sequard）綜合征的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為A病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓B病變水平以下對側(cè)肢體中樞性癱瘓C病變水平以下同側(cè)肢體周圍性癱瘓D病變水平以下對側(cè)肢體周圍性癱瘓E病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓和肌肉萎縮81.右眼外展不能，左側(cè)肢體中樞性癱瘓。病變部位在A右內(nèi)囊B左內(nèi)囊C左延髓D右橋腦E右中腦82.三叉神經(jīng)病變，最不可能出現(xiàn)的體征為A面部感覺障礙B角膜反射遲鈍C張口下頜歪斜D角膜潰瘍E咽反射消失83.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎出現(xiàn)呼吸明顯無力、痰多。應(yīng)采取的治療為A用呼吸興奮劑B吸痰C吸氧D立即氣管切開，人工輔助呼吸E注射免疫抑制劑84.腦血管病后遺癥最常見的步態(tài)障礙為A慌張步態(tài)B跨閾步態(tài)C搖擺步態(tài)D劃圈步態(tài)E以上都不是85.感覺性失語的病損部位在A頂葉B枕葉C顳上回后部D額下回后部E顳中回后部86.四肢癱患者檢查發(fā)現(xiàn)其上肢為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，感覺障礙為傳導(dǎo)束型。病變位于A高頸髓B頸膨大CT3~T12胸髓D腰膨大E脊髓圓錐87.癲癇持續(xù)狀態(tài)最主要的臨床表現(xiàn)：A長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作B連續(xù)單純部分性發(fā)作C一側(cè)肢體間斷抽搐D復(fù)雜部分性發(fā)作間斷發(fā)作E全面性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期意識(shí)不清88.高血壓腦出血最常見的出血部位在A小腦B腦室C基底節(jié)D橋腦E腦葉89.目前接近帕金森氏病病因治療的藥物是：A安坦B左旋多巴C安定D利血平E心得安90.偏頭痛間歇期不宜用：A苯噻啶B心得安C甲基麥角酸丁醇酰胺D西比靈、尼莫地平E麥角胺咖啡因91.Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥，下列哪項(xiàng)癥狀不應(yīng)出現(xiàn)A全身肌肉萎縮B腓腸肌肥大C鴨步DGower現(xiàn)象E全身肌肉有明顯纖顫92.下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺？A痛溫覺B觸覺C視聽覺D位置覺、振動(dòng)覺E兩點(diǎn)辨別覺93.左上瞼下垂、左眼球僅能外展，瞳孔散大，直接、間接對光反射消失。最可能的病變是：A右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)麻痹B左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C左視神經(jīng)病變D右額葉病變E左Horner綜合征94.張口下頜向右側(cè)偏斜，被損害的顱神經(jīng)是：A右面神經(jīng)B右三叉神經(jīng)C右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支D左三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支E以上均不是95.吞咽困難，舌肌萎縮，伸舌不能，診斷為球麻痹。病變部位A雙側(cè)大腦半球B腦橋C延髓D吞咽、迷走神經(jīng)E舌下神經(jīng)96.命名性失語的病變部位在A枕葉B頂葉C顳上回后部D顳中、下回后部E額下回后部97.小腦病變的步態(tài)為A剪刀步態(tài)B劃圈步態(tài)C跨閾步態(tài)D鴨步E醉漢步態(tài)98診斷癲癇主要靠A神經(jīng)系統(tǒng)檢查B頭顱X平片C腦脊液檢查D病史詢問E腦電圖檢查99.重癥腦出血，首選的治療原則為A預(yù)防休克B應(yīng)用脫水劑C控制血腫、感染D立即輸血E給予蘇醒劑100.一側(cè)橋腦病變的癥狀是A昏迷、抽搐B肢體癱瘓?jiān)诿姘c的對側(cè)C面部疼痛D瞳孔散大E聲音嘶啞101.延髓背外側(cè)部病變不出現(xiàn)A舌咽和迷走神經(jīng)損害B眩暈、眼球震顫C同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)D交叉性感覺障礙E錐體束征102.脊髓休克時(shí)雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)：A血壓下降B神志模糊C腱反射亢進(jìn)D肌張力低下，反射消失，尿儲(chǔ)留E全身冷汗103.雙下肢中樞性癱瘓，X片示第5胸椎破壞，脊髓損害部位在A第5胸髓B第3~4胸髓C第2~3胸髓D第7~8胸髓E第8~9胸髓104.女，25歲，偏頭痛史3年。近半年來發(fā)作頻繁，為預(yù)防發(fā)作，最不應(yīng)該給的藥物是：A尼莫地平B西比靈（氟桂利嗪）C苯噻啶D吲哚美辛（消炎痛）E普萘洛爾（心得安）105.患者下肢無力3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)胸6水平Brown-Sequard綜合征?？紤]診斷為：A格林巴利綜合征B周期性麻痹C急性脊髓炎D脊髓腫瘤E腰椎間盤突出106急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎，第一周必備的癥狀是A手套襪套樣感覺障礙B四肢對稱性弛緩性癱瘓C四肢肌肉萎縮D大小便障礙E腦脊液蛋白-細(xì)胞分離107.引起兩顳側(cè)偏盲的病變，其部位是：A枕葉B顳葉C頂葉D視神經(jīng)交叉部E外側(cè)膝狀體108.病人訴復(fù)視，體檢發(fā)現(xiàn)：右眼內(nèi)斜，不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，病變部位可能位于：A右展神經(jīng)B左側(cè)中腦C右側(cè)中腦D右側(cè)橋腦E左側(cè)腦橋109.右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有：A右側(cè)舌肌萎縮及肌肉纖顫B左側(cè)舌肌萎縮及肌肉纖顫C伸舌偏向病灶對側(cè)D伸舌偏向病灶同側(cè)E以上都不是110.分離性感覺節(jié)段型感覺障礙病變可在哪：A后根B后角C內(nèi)囊D丘腦E橫貫性脊髓損害111.脊髓前角病變產(chǎn)生：A節(jié)段性痛覺和溫度覺缺失B霍納氏征C周圍性癱瘓D中樞性癱瘓E精細(xì)觸覺障礙112.感覺性失語的病變部位在A枕葉B頂葉C顳上回后部D顳中、下回后部E額下回后部113.腦脊液蛋白細(xì)胞分離見于A細(xì)菌性腦膜炎B多發(fā)性神經(jīng)炎C急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D病毒性腦炎E脊髓空洞癥114.診斷癲癇主要靠A神經(jīng)系統(tǒng)檢查B頭顱X平片C腦脊液檢查D病史詢問E腦電圖檢查115.重癥腦出血，首選的治療原則為A預(yù)防休克B應(yīng)用脫水劑C控制血腫、感染D立即輸血E給予蘇醒劑116.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要危險(xiǎn)是A顱神經(jīng)損害B呼吸麻痹C肺部感染D心力衰竭E消化道出血117.脊髓休克時(shí)雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)：A血壓下降B神志模糊C腱反射亢進(jìn)D肌張力低下，反射消失，尿儲(chǔ)留E全身冷汗118.雙下肢中樞性癱瘓，X片示第5胸椎破壞，脊髓損害部位在A第5胸髓B第3~4胸髓C第2~3胸髓D第7~8胸髓E第8~9胸髓119.腦血栓形成不應(yīng)有A神志不清B尿失禁C血性腦脊液D頭痛E抽搐120.腦血栓形成最常見的病因是A動(dòng)脈粥樣硬化B風(fēng)濕性心臟病C高血壓D顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E高脂血癥121.一患者58歲，在與人談話時(shí)突然說不出話來，并覺右肢無力，血壓180/100mmHg，當(dāng)即扶住使其平臥，又會(huì)說話，送醫(yī)院途中，又發(fā)生不語及右肢無力。檢查時(shí)語言和運(yùn)動(dòng)正常。最可能的診斷是A蛛網(wǎng)膜下腔出血B短暫性腦缺血發(fā)作C左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成D癲癇發(fā)作E癔病發(fā)作122、關(guān)于帕金森氏病，下述哪一條敘述不正確？A、是錐體外系的常見病。B、病變部位在黑質(zhì)-紋狀體通路。C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多巴胺遞質(zhì)減少。D、是肌張力降低-運(yùn)動(dòng)增多綜合征之一。E、常有肌強(qiáng)直，可有靜止性震顫。123、有關(guān)格林-巴利綜合征下述哪一條敘述正確？A、急起四肢對稱性痙攣性癱瘓B、最常累及的腦神經(jīng)是雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、四肢傳導(dǎo)束型感覺障礙D、呼吸麻痹是其主要死因E、腦脊液檢查特征性的表現(xiàn)是細(xì)胞-蛋白分離124、患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼震；呑咽困難、聲音嘶??；一側(cè)Horner征；交叉性感覺障礙；一側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)。是下列哪一種綜合征？A、一個(gè)半綜合征B、Wallenberg綜合征C、Weber綜合征D、Millard-Gubler綜合征E、Foster-Kennedy綜合征125、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別是：A觸發(fā)點(diǎn)的存在D疼痛的程度B伴有其它神經(jīng)系統(tǒng)體征E卡馬西平的治療效果C常有牙疾126、關(guān)于腦神經(jīng)，下述錯(cuò)誤的是：A、內(nèi)側(cè)縱束損害可引起核性眼肌麻痹。B、腦橋側(cè)視中樞破壞性病變引起雙眼向健側(cè)凝視。C、光反射由視神經(jīng)傳入，動(dòng)眼神經(jīng)傳出。D、角膜反射由三叉神經(jīng)傳入，面神經(jīng)傳出。E、面部出現(xiàn)痛覺“洋蔥征”改變，是三叉神經(jīng)的核性損害。127、關(guān)于滑車神經(jīng)下列表述不正確的是：A、由中腦發(fā)出。B、支配下斜肌。C、常與動(dòng)眼神經(jīng)合并麻痹。D、單獨(dú)損害可使眼球向外下方運(yùn)動(dòng)受限。E、受損癥狀常為下樓梯困難。128、下列哪一種不會(huì)出現(xiàn)復(fù)視？A、周圍性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核間性眼肌麻痹D、中樞性眼肌麻痹E、分離性眼肌麻痹129、有一考慮多發(fā)性硬化患者，先后二次發(fā)作，雙下肢無力麻木，二便失禁，雙上肢無異常，未出現(xiàn)視力異常，無其它腦神經(jīng)異常體征。頭部CT無異常，MRI見腦干和胸髓存在不規(guī)則斑點(diǎn)狀病灶，未查腦脊液。診斷考慮：A、臨床確診多發(fā)性硬化B、實(shí)驗(yàn)室支持確診C、臨床可能多發(fā)性硬化D、實(shí)驗(yàn)室支持可能多發(fā)性硬化E、不支持多發(fā)性硬化130、有關(guān)腦梗死的表述哪一條是錯(cuò)誤的？A、盡管腦梗死后24小時(shí)內(nèi)CT可能不顯示病灶，早期CT檢查仍有其意義。B、超早期溶栓治療時(shí)間窗是在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)。C、腦缺血超早期(1~6小時(shí))尚未引起神經(jīng)元不可逆損害。D、腦缺血6小時(shí)后如能使腦血流再通，就不會(huì)引起再灌注損傷。E、搶救缺血半暗帶是治療成功的關(guān)鍵。131、關(guān)于腦出血下述哪一條是錯(cuò)誤的？A、高血壓是最主要病因B、常好發(fā)于基底節(jié)區(qū)C、常見偏癱、偏身感覺障礙癥狀，嚴(yán)重者有昏迷D、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT檢查腦內(nèi)常見高密度病灶E、治療必須及時(shí)止血，積極降血壓，防治并發(fā)癥132、關(guān)于腦栓塞的表述哪一條是正確的？A、多因糖尿病、腦動(dòng)脈硬化所致B、是發(fā)病最急的腦卒中C、不易發(fā)生出血性梗死E、治療須爭取超早期溶栓、抗凝133、關(guān)于腦卒中下列不正確的是：A、起病由快到慢依次是腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成B、腦血栓形成常出現(xiàn)TIA先兆C、腦血栓形成與腦出血最重要的鑒別點(diǎn)是起病狀態(tài)與起病速度D、對考慮腦卒中的，輔助檢查應(yīng)首選CTE、在未行影像學(xué)檢查確診定性之前，可先按腦梗死治療134、有關(guān)重癥肌無力的臨床特征，錯(cuò)誤的是A、累及骨骼肌，出現(xiàn)病態(tài)的易于疲勞B、勞累后加重，休息后減輕C、晨輕暮重D、可致瞼下垂、斜視、瞳孔散大E、不累及膀胱括約肌，不引起尿失禁135、有關(guān)面神經(jīng)炎，下列不正確的是：A、是面神經(jīng)的急性非特異性炎癥B、常單側(cè)受損C、累及面部所有表情肌及咀嚼肌D、可伴味覺障礙及聽覺過敏E、急性期治療的關(guān)鍵是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素136、患者逐漸出現(xiàn)右下肢痙攣性癱瘓和左側(cè)乳頭平面以下痛溫覺減退一個(gè)月，脊椎X線照片及CT檢查應(yīng)以哪個(gè)脊椎為中心：A、C5~6椎體B、T1~2椎體C、T4~5椎體D、T7~8椎體E、T10~11椎體137、脊髓疾病的表現(xiàn)不正確的敘述是：A、脊髓損害常出現(xiàn)病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺、括約肌及自主神經(jīng)等功能障礙B、急性脊髓炎最常累及胸髓3~5C、急性脊髓炎常并發(fā)臀部褥瘡、泌尿系感染、肺炎D、脊髓壓迫癥(髓外病變)引起病變水平以下的下行性感覺障礙E、急性脊髓炎急性期可用甲基強(qiáng)的松龍治療，脊髓壓迫癥主要是病因治療138、一側(cè)同向偏盲而無黃斑回避見于哪一部位的損害？A、枕葉視中樞B、視輻射C、視束D、視交叉中部E、視神經(jīng)139.司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為：Ａ．三叉神經(jīng)Ｂ．視神經(jīng)Ｃ．動(dòng)眼神經(jīng)Ｄ．付神經(jīng)Ｅ．前庭神經(jīng)140.出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是：Ａ．錐體束Ｂ．錐體外系Ｃ．小腦Ｄ．脊髓前角Ｅ．周圍神經(jīng)141.管舌前2/3味覺顱神經(jīng)為：Ａ．舌咽神經(jīng)Ｂ．迷走神經(jīng)Ｃ．三叉神經(jīng)Ｄ．面神經(jīng)Ｅ．舌下神經(jīng)142.關(guān)于帕金森病的診治哪一條敘述不正確？A腦MRI檢查常有明顯異常B必須與煤氣中毒、藥物中毒或腦外傷等所繼發(fā)者作鑒別C主要靠藥物改善癥狀，但不能根治D應(yīng)用復(fù)方左旋多巴需小濟(jì)量開始，緩慢遞增E藥物可致消化道不適，甚至出現(xiàn)異動(dòng)癥143患者突起雙下肢癱瘓，雙肋弓以下痛、觸、深部感覺障礙，病變水平為：Ａ．胸4Ｂ．胸10Ｃ．胸12Ｄ．胸7Ｅ．胸8144.引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損：Ａ．新紋狀體Ｂ．前庭神經(jīng)Ｃ．舊紋狀體Ｄ．小腦Ｅ．錐體束145.出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，對側(cè)面神經(jīng)，舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，即Weber.’s綜合征，其病損為一側(cè)：Ａ．一側(cè)延髓受損Ｂ．一側(cè)脊髓受損Ｃ．一側(cè)中腦受損Ｄ．一側(cè)顳葉受損Ｅ．一側(cè)橋腦受損146.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)：Ａ．第一、二、三支Ｂ．第一、三支Ｃ．第二、三支Ｄ．第三支Ｅ．第一、二支147重癥肌無力患者發(fā)生膽堿能危象時(shí)臨床表現(xiàn)不應(yīng)是：Ａ．呼吸困難、淺促Ｂ．唇周、肢端紫紺Ｃ．出汗、唾液增多Ｄ．瞳孔擴(kuò)大Ｅ．肌束顫動(dòng)148.腦栓塞最常見的病因是：Ａ．風(fēng)濕性心臟?。拢哐獕翰。茫晒枪钦郏模蛩ㄈ牛畡?dòng)脈硬化149格林—巴利綜合征最突出的表現(xiàn)是：Ａ．四肢癱瘓Ｂ．腦脊液、蛋白—細(xì)胞分離Ｃ．腦脊液蛋白、細(xì)胞均增高Ｄ．腦脊液細(xì)胞-蛋白分離Ｅ．末梢型感覺障礙150.治療三叉神經(jīng)痛所選藥物：Ａ．苯妥英納Ｂ．卡馬西平Ｃ．安定Ｄ．氯硝安定Ｅ．丙戊酸納151.有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作，下面哪一項(xiàng)是不正確：Ａ．起病突然Ｂ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)Ｃ．常反復(fù)發(fā)作Ｄ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至三天完全恢復(fù)Ｅ．CT（-）152.脊髓炎最常見的并發(fā)癥是：Ａ．肺炎Ｂ．褥瘡Ｃ．?dāng)⊙YＤ．消化道出血Ｅ．泌尿道感染153.右側(cè)直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在：Ａ．左視神經(jīng)Ｂ．左動(dòng)眼神經(jīng)Ｃ．右視神經(jīng)Ｄ．右動(dòng)眼神經(jīng)Ｅ．右三叉神經(jīng)154.下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺？A痛溫覺B觸覺C視聽覺D位置覺、振動(dòng)覺E兩點(diǎn)辨別覺155.左上瞼下垂、左眼球僅能外展，瞳孔散大，直接、間接對光反射消失。最可能的病變是：A右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)麻痹B左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C左視神經(jīng)病變D右額葉病變E左Horner綜合征156.張口下頜向右側(cè)偏斜，被損害的顱神經(jīng)是：A右面神經(jīng)B右三叉神經(jīng)C右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支D左三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支E以上均不是157.吞咽困難，舌肌萎縮，伸舌不能，診斷為球麻痹。病變部位A雙側(cè)大腦半球B腦橋C延髓D吞咽、迷走神經(jīng)E舌下神經(jīng)158.命名性失語的病變部位在A枕葉B頂葉C顳上回后部D顳中、下回后部E額下回后部159.小腦病變的步態(tài)為A剪刀步態(tài)B劃圈步態(tài)C跨閾步態(tài)D鴨步E醉漢步態(tài)160.診斷癲癇主要靠A神經(jīng)系統(tǒng)檢查B頭顱X平片C腦脊液檢查D病史詢問E腦電圖檢查161.重癥腦出血，首選的治療原則為A預(yù)防休克B應(yīng)用脫水劑C控制血腫、感染D立即輸血E給予蘇醒劑162.一側(cè)橋腦病變的癥狀是A昏迷、抽搐B肢體癱瘓?jiān)诿姘c的對側(cè)C面部疼痛D瞳孔散大E聲音嘶啞163.延髓背外側(cè)部病變不出現(xiàn)A舌咽和迷走神經(jīng)損害B眩暈、眼球震顫C同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)D交叉性感覺障礙E錐體束征164.脊髓休克時(shí)雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)：A血壓下降B神志模糊C腱反射亢進(jìn)D肌張力低下，反射消失，尿儲(chǔ)留E全身冷汗165.雙下肢中樞性癱瘓，X片示第5胸椎破壞，脊髓損害部位在A第5胸髓B第3~4胸髓C第2~3胸髓D第7~8胸髓E第8~9胸髓166女，25歲，偏頭痛史3年。近半年來發(fā)作頻繁，為預(yù)防發(fā)作，最不應(yīng)該給的藥物是：A尼莫地平B西比靈（氟桂利嗪）C苯噻啶D吲哚美辛（消炎痛）E普萘洛爾（心得安）167.患者下肢無力3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)胸6水平Brown-Sequard綜合征?？紤]診斷為：A格林巴利綜合征B周期性麻痹C急性脊髓炎D脊髓腫瘤E腰椎間盤突出168.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎，第一周必備的癥狀是A手套襪套樣感覺障礙B四肢對稱性弛緩性癱瘓C四肢肌肉萎縮D大小便障礙E腦脊液蛋白-細(xì)胞分離169.腦栓塞最常見的病因是：Ａ．風(fēng)濕性心臟??；Ｂ．高血壓?。唬茫晒枪钦?；Ｄ．羊水栓塞；Ｅ．動(dòng)脈硬化。170.格林—巴利綜合征最突出的表現(xiàn)是：Ａ．四肢癱瘓；Ｂ．腦脊液、蛋白—細(xì)胞分離；Ｃ．腦脊液蛋白、細(xì)胞均增高；Ｄ．腦脊液細(xì)胞蛋白分離；Ｅ．末梢型感覺障礙。171.治療三叉神經(jīng)痛所選藥物：Ａ．苯妥英納；Ｂ．卡馬西平；Ｃ．安定；Ｄ．氯硝安定；Ｅ．丙戊酸納。172.有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作，下面哪一項(xiàng)是不正確：Ａ．起病突然；Ｂ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)；Ｃ．常反復(fù)發(fā)作；Ｄ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至三天完全恢復(fù)；Ｅ．CT（-）。173.脊髓炎最常見的并發(fā)癥是：Ａ．肺炎；Ｂ．褥瘡；Ｃ．?dāng)⊙Y；Ｄ．消化道出血；Ｅ．泌尿道感染。174.右側(cè)直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在：Ａ．左視神經(jīng)；Ｂ．左動(dòng)眼神經(jīng)；Ｃ．右視神經(jīng)；Ｄ．右動(dòng)眼神經(jīng)；Ｅ．右三叉神經(jīng)。175.司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為：Ａ．三叉神經(jīng)；Ｂ．視神經(jīng)；Ｃ．動(dòng)眼神經(jīng)；Ｄ．付神經(jīng)；Ｅ．前庭神經(jīng)。176.出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是：Ａ．錐體束；Ｂ．錐體外系；Ｃ．小腦；Ｄ．脊髓前角；Ｅ．周圍神經(jīng)。177.管舌前2/3味覺顱神經(jīng)為：Ａ．舌咽神經(jīng)；Ｂ．迷走神經(jīng)；Ｃ．三叉神經(jīng)；Ｄ．面神經(jīng)；Ｅ．舌下神經(jīng)。178.運(yùn)動(dòng)性失語的損害部位：Ａ．枕葉；Ｂ．額葉；Ｃ．頂葉；Ｄ．顳葉；179.患者突起雙下肢癱瘓，雙肋弓以痛、觸、深部感覺障礙，病變水平為：Ａ．胸4；Ｂ．胸10；Ｃ．胸12；Ｄ．胸7；Ｅ．胸8。180.引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損：Ａ．新紋狀體；Ｂ．前庭神經(jīng)；Ｃ．舊紋狀體；Ｄ．小腦；Ｅ．錐體束。181.出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，對側(cè)面神經(jīng)，舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，即Weber.’s綜合征，其病損為一側(cè)Ａ．一側(cè)延髓受損；Ｂ．一側(cè)脊髓受損；Ｃ．一側(cè)中腦受損；Ｄ．一側(cè)顳葉受損；Ｅ．一側(cè)橋腦受損。182.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)：Ａ．第一、二、三支；Ｂ．第一、三支；Ｃ．第二、三支；Ｄ．第三支；Ｅ．第一、二支。183重癥肌無力患者發(fā)生膽堿能危象時(shí)臨床表現(xiàn)不應(yīng)是：Ａ．呼吸困難、淺促；Ｂ．唇周、肢端紫紺；Ｃ．出汗、唾Ｄ．瞳孔擴(kuò)大；Ｅ．肌束顫動(dòng)。184司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為：Ａ．三叉神經(jīng)；Ｂ．視神經(jīng)；Ｃ．動(dòng)眼神經(jīng)；Ｄ．付神經(jīng)；Ｅ．前庭神經(jīng)。185出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是：Ａ．錐體束；Ｂ．錐體外系；Ｃ．小腦；Ｄ．脊髓前角；Ｅ．周圍神經(jīng)。186管舌前2/3味覺顱神經(jīng)為：Ａ．舌咽神經(jīng)；Ｂ．迷走神經(jīng)；Ｃ．三叉神經(jīng)；Ｄ．面神經(jīng)；Ｅ．舌下神經(jīng)。187運(yùn)動(dòng)性失語的損害部位：Ａ．枕葉；Ｂ．額葉；Ｃ．頂葉；Ｄ．顳葉；Ｅ．內(nèi)囊。188患者突起雙下肢癱瘓，雙肋弓以下痛、觸、深部感覺障礙，病變水平為：Ａ．胸4；Ｂ．胸10；Ｃ．胸12；Ｄ．胸7；Ｅ．胸8。189引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損：Ａ．新紋狀體；Ｂ．前庭神經(jīng)；Ｃ．舊紋狀體；Ｄ．小腦；Ｅ．錐體束。190出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，對側(cè)面神經(jīng)，舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神Ａ．經(jīng)元癱瘓，即Weber.’s綜合征，其病損為一側(cè)：Ｂ．一側(cè)延髓受損；Ｃ．一側(cè)脊髓受損；Ｄ．一側(cè)中腦受損；Ｅ．一側(cè)顳葉受損；Ｆ．一側(cè)橋腦受損。191三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)：Ａ．第一、二、三支；Ｂ．第一、三支；Ｃ．第二、三支；Ｄ．第三支；Ｅ．第一、二支。192重癥肌無力患者發(fā)生膽堿能危象時(shí)臨床表現(xiàn)不應(yīng)是：Ａ．呼吸困難、淺促；Ｂ．唇周、肢端紫紺；Ｃ．出汗、唾液增多；Ｄ．瞳孔擴(kuò)大；Ｅ．肌束顫動(dòng)。193腦栓塞最常見的病因是：Ａ．風(fēng)濕性心臟??；Ｂ．高血壓??；Ｃ．股骨骨折；Ｄ．羊水栓塞；Ｅ．動(dòng)脈硬化。194格林—巴利綜合征最突出的表現(xiàn)是：Ａ．四肢癱瘓；Ｂ．腦脊液、蛋白—細(xì)胞分離；Ｃ．腦脊液蛋白、細(xì)胞均增高；Ｄ．腦脊液細(xì)胞蛋白分離；Ｅ．末梢型感覺障礙。195治療三叉神經(jīng)痛所選藥物：Ａ．苯妥英納；Ｂ．卡馬西平；Ｃ．安定；Ｄ．氯硝安定；Ｅ．丙戊酸納。196有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作，下面哪一項(xiàng)是不正確：Ａ．起病突然；Ｂ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)；Ｃ．常反復(fù)發(fā)作；Ｄ．神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至三天完全恢復(fù)；Ｅ．CT（-）。197脊髓炎最常見的并發(fā)癥是：Ａ．肺炎；Ｂ．褥瘡；Ｃ．?dāng)⊙Y；Ｄ．消化道出血；Ｅ．泌尿道感染。198右側(cè)直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在：Ａ．左視神經(jīng)；Ｂ．左動(dòng)眼神經(jīng)；Ｃ．右視神經(jīng)；Ｄ．右動(dòng)眼神經(jīng)；Ｅ．右三叉神經(jīng)。199.女性24歲,眼瞼下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出現(xiàn)吞咽費(fèi)力,呼吸困難。體檢:口唇輕度紫紺,雙眼瞼下垂,眼球各向運(yùn)動(dòng)均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸活動(dòng)度明顯減弱,新斯的明試驗(yàn)(+),應(yīng)診斷為:A.格林-巴利綜合癥B.周期性麻痹C.重癥肌無力D.急性脊髓炎E.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良200.男性,56歲,突然陣發(fā)性頭痛、嘔吐2日來診。查體:右眼瞼下垂,呈外斜視,眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)受限,瞳孔散大,光反射消失。此體征是:A.眼肌型肌無力B.外展神經(jīng)麻痹C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D.視神經(jīng)損害E.滑車神經(jīng)麻痹201.女,8歲,1月來右口角常流涎,右眼閉合困難。半月來左側(cè)上下肢無力。體檢:右額紋及鼻唇溝淺,右眼閉合不全。左上下肢肌力3級(jí),左側(cè)腱反射亢進(jìn),左babinski(+)。病變的部位應(yīng)在A.右側(cè)大腦半球B.左側(cè)大腦半球C.右側(cè)橋腦D.左側(cè)橋腦E.右側(cè)中腦202.23歲女性,2天內(nèi)出現(xiàn)視力下降,伴右眼不適,其他方面看起來正常,但家人說過去2年內(nèi)她曾重復(fù)出現(xiàn)膀胱失控問題,這一點(diǎn)他不愿意說出來。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)右臂測距不準(zhǔn),右足跖反射伸性,最有價(jià)值的輔助檢查將會(huì)是:A.眼喚醒反射檢查B.腓腸神經(jīng)活檢C.腦電圖D.磁共振掃描E.CT掃描203.一名20歲男子,左耳疼痛、閉目不全、左口角流涎3天。檢查:左外耳道有較密集皰疹,左額紋消失、左Bell征(+)、左閉嘴無力,其余神檢正常,以下哪項(xiàng)治療為不當(dāng)?shù)?A.口服維生素B族藥物`B.局部保溫C.大量皮質(zhì)類固醇類藥物治療D.保護(hù)左眼結(jié)膜、角膜E.按摩左側(cè)面肌204女性,30歲,睜眼困難伴復(fù)視二年,晨輕暮重,休息后好轉(zhuǎn)。下列檢查中那種無助于明確診斷:A.新斯的明試驗(yàn)B.疲勞試驗(yàn)C.胸部CT掃描D.乙酰膽堿受體抗體測定E.椎管造影205.15歲男孩,家人發(fā)現(xiàn)其步行時(shí)搖擺已數(shù)年,近來蹲下起來費(fèi)勁而來診,體檢:發(fā)現(xiàn)病孩雙下肢近端有肌萎縮,而小腿比較粗大,觸之較硬,彈性差,Gowers征陽性,對本病診斷無意義的檢查是:A.心電圖B.肌電圖C.肌肉病理D.腰穿E.血CPK206男性,59歲,2天前晚上看電視時(shí),突感右側(cè)肢體麻木,無力,二小時(shí)前全身抽搐一次,繼之頭痛嘔吐,送來醫(yī)院急診，經(jīng)檢查確診為腦栓塞。207.下列哪一項(xiàng)是最支持診斷的體征？A.BP:24/12kPa(180/90mmHg)B.心律絕對不齊C.眼底動(dòng)脈硬化Ⅱ°D.腦膜刺激征(+)E.運(yùn)動(dòng)性失語208.體檢發(fā)現(xiàn):BP20/11.7kPa(150/90mmHg),意識(shí)清楚,心律絕對不齊,運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)中樞性面、舌癱,右側(cè)偏癱。診斷最大可能為:A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦血栓形成D.腦栓塞E.TIA209.假設(shè)此病人因頭痛嘔吐住院治療一周,突然出現(xiàn)全身抽搐發(fā)作一次;血壓22/13kPa(165/100mmHg),意識(shí)不清,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,可能出現(xiàn)的情況是:A.出血性梗塞B.腦出血再出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血D.天幕疝E.癲癇發(fā)作后狀態(tài)210．58歲,男性,突然頭痛、嘔吐、意識(shí)不清5小時(shí)入院。體檢:BP:26/12kPa(195/90mmHg),淺昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇溝淺,右上、下肢不全癱;右側(cè)Babinski征陽性。211.最合適的檢查是:A.腦電圖B.腦CTC.腰穿D.腦彩超E.腦地形圖212.最重要的治療是:A.安靜勿搬動(dòng)B.呼吸道通暢C.肌注降壓藥D.給予抗菌素E.應(yīng)用脫水劑患者男性23歲。既往體健,兩周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而入院。檢查發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力Ⅱ級(jí),臍以下感覺缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常213.根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷:A.脊髓空洞癥B.急性脊髓炎C.脊髓壓迫癥D.格林-巴利綜合征E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎214.在本病的病因中,最不可能的因素為:A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.疫苗接種D.免疫反應(yīng)E.不明原因215.患者已住院治療2個(gè)月,生活尚無法自理,今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果?A.繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.增加營養(yǎng)攝入C.加大B族維生素劑量D.加強(qiáng)肢體功能鍛煉E.手術(shù)治療男,56歲,工作中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體不能動(dòng),5分鐘后昏迷,6小時(shí)后送來醫(yī)院。檢查:淺昏迷,血壓23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反應(yīng)正常,眼底動(dòng)脈硬化,左鼻唇溝淺。左側(cè)上下肢不動(dòng),左側(cè)病理反射(+)。腦CT示右基底節(jié)有一高密度影,直徑為5cm。216.觀察病情變化中的最重要項(xiàng)目為:A.雙肺干濕性羅音B.嘔血或便血C.神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏D.肢體肌力E.嘔吐217.此時(shí)最重要的治療是:A.止血藥B.脫水劑C.血管擴(kuò)張藥D.抗生素E.降血壓藥218.各項(xiàng)護(hù)理必須做到,除了:A.絕對臥床,不能翻身B.絕對臥床,定時(shí)翻身C.留置導(dǎo)尿D.肢體應(yīng)注意保持于功能位置E.拍背15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時(shí)去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。219.此時(shí)最合適的處理是:A.復(fù)查腦電圖B.頭顱CT檢查C.腦脊液檢查D.給予抗癲癇藥物E.不服藥繼續(xù)觀察220.1周后又來復(fù)診,述昨日下午及今晨又發(fā)作一次,發(fā)作情況同前。治療藥物首選為:A.安定B.丙戊酸鈉C.乙琥胺D.卡馬西平E.鎮(zhèn)靜藥221.經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥一周,今晨開始頻繁發(fā)作,一直意識(shí)不清而送來急診,為了控制發(fā)作應(yīng)首選:A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射C.安定緩慢靜脈注射D.10％水合氯醛保留灌腸E.副醛保留灌腸男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫,活動(dòng)不利半年未經(jīng)?？浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦核磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時(shí)可見靜止性的震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常。222.體檢時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)的征象是:A.搓丸樣動(dòng)作B.路標(biāo)手現(xiàn)象C.寫字過小征D."開-關(guān)"現(xiàn)象E.齒輪樣強(qiáng)直223.該患者最可能因下列哪種機(jī)制而發(fā)病?A.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺含量顯著增高B.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺含量顯著減少C.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量減少D.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加E.黑質(zhì)紋狀體神經(jīng)纖維變性,紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加224.上述病人首選治療藥物為:A.多巴胺B.安定C.苯妥英鈉D.溴隱亭E.左旋多巴男性52歲,有高血壓病史。在工作中突然頭痛,嘔吐,左側(cè)肢體不能動(dòng)二小時(shí)立即入院。體檢:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,雙眼向左注視看不見物體。左中樞性面舌癱,左側(cè)偏癱,腦膜刺激征陽性。225.其病變部位可能在:A.右側(cè)額葉B.左側(cè)額葉C.右側(cè)內(nèi)囊D.左側(cè)內(nèi)囊E.左側(cè)頂葉226.為明確病變性質(zhì),首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是:A.頭部MRIB.腦CTC.腰穿D.腦電圖E.腦血管造影227.入院后雖經(jīng)及時(shí)治療,病情繼續(xù)加重,神志恍惚,雙側(cè)瞳孔不等大,最可能的診斷是:A.腦栓塞B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦出血E.多發(fā)性腔隙性梗塞[問題:28-30]住院患者,男性,35歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延半年余,背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇,查體:右下肢肌力4級(jí),肌張力增高,膝腱反射亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)覺及振動(dòng)覺消失,左平乳頭以下痛溫覺消失,腰穿腦脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。228.脊髓病變節(jié)段平面的定位在A.C2B.C4C.T2D.T4E.T10229.脊髓病變橫向定位在A.右側(cè)髓內(nèi)病變B.左側(cè)髓內(nèi)病變C.右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變D.左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變E.左側(cè)硬脊膜外病變230.最可能的疾病是:A.慢性脊髓炎癥B.脊髓壓迫癥C.脊髓血管畸形D.多發(fā)性硬化E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎患者男性,26歲。發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2-3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。231.他的發(fā)作類型是:A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.低血糖發(fā)作D.單純部分性發(fā)作E.復(fù)雜部分性發(fā)作232.下列哪種檢查最有利于他的發(fā)作類型的診斷?A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.腦電圖C.頭顱CTD.血糖E.頭顱MRI233.該患者經(jīng)某種抗癲癇藥治療后,近一年半發(fā)作停止。下一步應(yīng)該A.行血藥濃度測定B.重復(fù)腦電圖檢查C.按原量繼續(xù)服該藥物D.該藥物逐漸減量E.停服該藥物234.(假設(shè)信息)假設(shè)該患者最近來診時(shí),主訴有頭暈,行走不穩(wěn)及雙手有時(shí)有震顫。檢查發(fā)現(xiàn)有不持續(xù)的水平性眼震.下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確病因A.行血藥濃度測定B.重復(fù)腦電圖檢查C.腦電地形圖檢查D.頭顱CTE.血糖檢查[問題:35-40]45歲男性病人。主訴三個(gè)月前當(dāng)他過度彎腰工作時(shí)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段脊突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。四天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無特殊可述者。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸脊突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn)。腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski氏征陽性,上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)。235.據(jù)病史與檢查,此病人最可能是:A.肌病B.周圍神經(jīng)病C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)病D.脊髓病E.以上的均不是236.異常的檢查所見,說明病變已侵犯:A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束D.脊髓丘腦束和薄束E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束237.從感覺,運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平是:A.頸髓B.胸髓C.腰髓D.骶髓E.尾髓238.(假設(shè)信息)一般不引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病是:A.急性脊髓炎B.脊髓硬脊膜外膿腫C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥239.此病人首先要做的輔助檢查是:A.腰椎穿刺B.胸椎X線平片C.脊髓造影D.肌電圖E.誘發(fā)電位240.腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn):A.需要立即進(jìn)行,目的是觀察椎管有無梗阻B.需要進(jìn)行,目的是觀察腦脊液蛋白有無增加C.不應(yīng)進(jìn)行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性D.應(yīng)予進(jìn)行,但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針E.應(yīng)予進(jìn)行,放腦脊液不超過5毫升[問題:41-44]一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時(shí)前在勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劇烈頭痛。在急診室時(shí),檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級(jí),右側(cè)痛覺明顯減退。入院后,血壓未再波動(dòng),但神志轉(zhuǎn)入昏迷。瞳孔左>右,左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失,頸稍強(qiáng),右側(cè)肢體仍未見活動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)241.為了迅速診斷,最適宜的輔助檢查是:A.腦超聲波B.腰椎穿刺C.顱腦CTD.EEGE.SPECT242.經(jīng)檢查明確了腦出血的診斷.依據(jù)其癥狀和體征,估計(jì)患者的出血部位最可能在于:A.橋腦B.雙側(cè)額葉C.左側(cè)頂葉D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)E.腦室243.根據(jù)患者病況,在綜合性治療基礎(chǔ)上,最重要的應(yīng)先采用:A.止血?jiǎng)〣.降血壓藥物C.腦代謝活化劑D.自由基清除劑E.脫水劑244.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是:A.腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂出血B.動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,故易出血D.持續(xù)高血壓可使小動(dòng)脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂245.男性,23歲,昨日參加運(yùn)動(dòng)會(huì)百米比賽,自覺疲乏,晚間又參加會(huì)餐,今晨起雙下肢無力,走路需人攙扶,至午后雙上肢亦無力,抬舉困難,遂來就診。檢查:四肢肌力Ⅱ級(jí),肌張力低,腱反射減弱,血鉀2.8mmol/L。應(yīng)采用下列哪種措施最合適?A.地塞米松靜滴B.青霉素400萬u靜滴C.生理鹽水1000ml+10%氯化鉀20ml靜滴D.安替舒通40mg,口服E.乙酰唑胺250mg,口服246.男,50歲,患震顫麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。本病服藥治療預(yù)后判斷上正確的的估計(jì)是A.可以完全治愈B.可以控制病情進(jìn)行C.僅不同程度上減輕癥狀D.不會(huì)臥床不起E.可終生自理生活247.60歲,男,四肢發(fā)硬,動(dòng)作緩慢,行走困難,手及頭部靜止性震顫五年。其主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性,在紋狀體內(nèi):A.多巴胺含量顯著減少B.多巴胺含量顯著增高C.乙酰膽堿含量顯著減少D.乙酰膽堿含量顯著增高E.高香草酸含量增高248.26歲女性,臨床診斷為特發(fā)性癲癇,病史已三年。主要表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,每月發(fā)作2-3次,其防治的關(guān)鍵在于:A.做腦電圖檢查病因B.避免疲勞、高熱、飲酒、激烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素C.發(fā)作時(shí)應(yīng)盡快肌肉注射安定以制止發(fā)作D.藥物應(yīng)用,需待癲癇完全控制2-5年后可考慮終止E.根據(jù)腦電圖和顱腦CT的變化,決定抗癲癇藥的應(yīng)用時(shí)間248.男性,30歲,在農(nóng)田勞動(dòng)中突然劇烈頭痛,惡心,嘔吐,并有一過性神志不清,病后三天來急診室。體檢:體溫38℃,右上瞼下垂,眼球外科,瞳孔大,四肢活動(dòng)良,頸強(qiáng),克匿格征陽性。腦CT未見異常,腰穿腦脊液均勻一致血性。下列哪項(xiàng)不應(yīng)選用:A.足量的止痛,鎮(zhèn)靜劑B.抗纖維蛋白溶解劑C.鈣通道阻滯劑D.脫水劑E.血管擴(kuò)張劑女,18歲,反復(fù)視力障礙已2年,反復(fù)肢體癱瘓一年,經(jīng)2次住院治療有所緩解,腦脊液寡克隆帶陽性,視覺及體感誘發(fā)電位異常。MRI示腦白質(zhì)多發(fā)性T2高信號(hào)灶,診斷為多發(fā)性硬化。249.此患者最主要的診斷依據(jù)為:A.反復(fù)發(fā)作及緩解的中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)病灶B.腦脊液寡克隆帶陽性C.MRI可見多發(fā)性T高信號(hào)灶D.青年女性E.有視力障礙250.在多發(fā)性硬化病人中下列癥狀哪個(gè)不可見?A.小腦癥狀B.勒米特(Lhermitte)征C.復(fù)視D.震顫麻痹癥狀群E.痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作患者男性,55歲。有高血壓,糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次,自愈。三天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓:22/13.2kPa(165/100mmHg)。251.臨床初診最可能的診斷是:A.腦出血B.高血壓腦病C.腦血栓形成D.腦腫瘤并腦卒中E.腦栓塞252.臨床輔助檢查首先應(yīng)作:A.頭顱CTB.血液流變學(xué)檢查C.三維腦血管多普勒檢查(TCD)D.超聲心動(dòng)圖E.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)253.該患此時(shí)較適當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是:A.止血?jiǎng)┘?0%甘露醇靜脈點(diǎn)滴B.靜脈點(diǎn)滴菸酸C.低分子右旋糖酐靜脈點(diǎn)滴+溶栓抗凝治療D.盡早開顱手術(shù)E.低分子右旋糖酐和20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴29歲,女,二周前出現(xiàn)雙下肢無力,次日雙上肢亦感沉重,并雙眼瞼閉合不全,一周后不能行走,雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞,胸悶,氣促,無排尿障礙。254.最可能的診斷是:A.重癥肌無力B.急性脊髓炎C.格林-巴利綜合征D.橋腦腫瘤E.周期性麻痹255.最重要的輔助檢查:A.肌電圖B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.血生化檢查E.頭顱正側(cè)位片256治療上最重要的是:A.大劑量激素的使用B.大劑量維生素治療C.抗生素使用D.補(bǔ)鉀E.維持呼吸功能65歲,男性,患高血壓動(dòng)脈硬化、冠心病10年。今日晨起說話欠清,但能理解別人講話,右肢體活動(dòng)不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全運(yùn)動(dòng)失語,右中樞性面癱,右上、下肢不全癱。257如果上述癥狀持續(xù)2小時(shí)恢復(fù)正常,應(yīng)診斷為:A.癲癇B.腦栓塞C.腦動(dòng)脈硬化D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作258.如果住院后36小時(shí)癥狀體征仍不緩解,應(yīng)診斷為:A.腦供血不足B.出血性腦梗塞C.腦血栓形成D.腦血管痙攣E.腦出血259如分析為腦血管病,損害了哪條血管可能性最大?A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈60歲男性患者,大會(huì)講話時(shí)突然頭痛嘔吐,昏迷,右側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)入院。有高血壓病史10年。體檢:血壓26/15kPa(200/112mmHg),淺昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無出血,偏癱。右Babinski(+),頸軟。260.不可以對患者作下述檢查:A.心電圖B.腦脊液檢查C.腦超聲D.腦CT掃描E.腦血管造影261.經(jīng)證實(shí)為腦出血.此時(shí)不可采取下列措施:A.降血壓藥B.降顱內(nèi)壓藥C.止血藥D.手術(shù)E.送條件好的醫(yī)院262.護(hù)理該患者措施中,哪一項(xiàng)是不需要的?A.定時(shí)翻身B.定時(shí)觀察意識(shí),呼吸.瞳孔C.定期測血壓D.定時(shí)吸痰E.頭部抬高30°一名65歲男子,因雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)痛,左側(cè)為重,且視力減退一周就診,體查:雙下肢肌力減弱,肌張力低,病理反射陽性。二年前有類似病史,經(jīng)住院治愈。263若視力急劇減退,與本病有關(guān)的眼底疾病最可能是:A.視神經(jīng)炎B.視神經(jīng)萎縮C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜片狀出血E.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈閉塞264.7天后檢查又發(fā)現(xiàn)左上、右上視均復(fù)視,右眼內(nèi)收受限、左眼外展細(xì)震顫、左眼瞼輕度下垂,此病人眼球運(yùn)動(dòng)障礙最可能是由于:A.眼肌型重癥肌無力B.先天性眼肌發(fā)育不全C.左眼動(dòng)眼神經(jīng)不全癱D.核性及核間性眼肌麻痹E.突眼性眼肌麻痹265.對于本病治療,下列何種是最適當(dāng)?shù)?A.進(jìn)食富含不飽和脂肪酸植物油B.適當(dāng)臥床休息C.宜熱療及溫泉洗浴D.可給予免疫抑制劑類藥物E.適當(dāng)進(jìn)行功能鍛練男60歲，晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)二天,既往有糖尿病史來診。體檢:右側(cè)瞼裂小,瞳孔小,光反應(yīng)良,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙,咽反射消失,右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙，指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失,肢體無癱瘓,Babinski征雙側(cè)陰性。266該病人病變部位在:A.左側(cè)橋腦B.右側(cè)橋腦C.左側(cè)延髓D.右側(cè)延髓E.小腦及延髓267.該患臨床現(xiàn)象稱為A.Weber綜合征B.FovilleC.millard-Gubler綜合征D.Wallenberg綜合征E.parinaud綜合征268.治療上最宜采用A.蛇毒制劑B.低分子右旋糖酐C.腦代謝活化劑D.鈣通道阻滯劑E.高壓氧艙52歲男性,四肢進(jìn)行性無力約8個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮,舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮,四肢腱反射亢進(jìn),右踝有明顯陣攣,右足跖反射為伸性,無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個(gè)病例,回答下列問題:269.這名患者可能患有:A.周圍神經(jīng)病B.腦病C.肌病D.脊髓病E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病270.此患者肌電圖描記將會(huì)發(fā)現(xiàn):A.纖維性顫動(dòng)B.減慢傳導(dǎo)時(shí)間C.良好的募集現(xiàn)象D.多相波E.電靜息女,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,項(xiàng)痛和嘔吐8小時(shí)。不發(fā)熱，無高血壓史。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直,Kernig征(+)。腦CT:腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。271.其受累的顱神經(jīng)為A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B.右側(cè)外展神經(jīng)C.右側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)三叉神經(jīng)E.右側(cè)視神經(jīng)272最可能的診斷為A.腦干出血B.腦室出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.小腦出血E.內(nèi)囊出血273.為了預(yù)防再出血,最重要的檢查是A.腰椎穿剌B.全腦血管造影C.腦電圖D.顱骨X線平片E.胸透274.預(yù)后判斷A.安全,病人都能存活B.遺留偏癱C.易復(fù)發(fā),死亡率極低D.易復(fù)發(fā),死亡率高E.必定死亡男性,56歲患者。既往有高血壓病史十余年。本次因大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)偏癱四小時(shí)伴嘔吐二次送入急診室。查體:BP26/14.3kPa(200/110mmHg),左側(cè)上下肢肌力0級(jí),肌張力低下。左側(cè)上下肢及偏身痛覺減退。275對該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為:A.頭顱X光片B.腦電圖檢查C.肌電圖檢查D.顱腦CTE.腦組織活檢276于上述情況中,以下哪項(xiàng)診斷最為可能?A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成C.右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血D.左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血E.小腦出血277下列治療原則哪項(xiàng)不適用于該患者:A.保持大,小便通暢B.平穩(wěn)控制血壓C.保持呼吸道通暢D.大量靜滴10%葡萄糖溶液E.請神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療278.(假設(shè)信息)若該患者于急診住院十小時(shí)后突然神志不清,體檢:BP26/14.3kPa(200/110mmHg)昏迷狀態(tài),壓眶無反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反應(yīng)消失,雙側(cè)巴氏征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為:A.小腦幕裂孔疝形成,預(yù)后極差B.枕大孔疝形成,預(yù)后極差C.再次出血,預(yù)后一般D.繼發(fā)腦干缺血,預(yù)后較差E.資料不全,不能作預(yù)后判斷280上述情況中,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?A.20%甘露醇250ml立即靜脈推注B.立即腰穿,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓C.利血平1mg肌肉注射D.西米替丁靜滴,預(yù)防上消化道出血E.保持呼吸道通暢35歲男患,勞累,著涼后覺雙下肢麻木,無力,相繼出現(xiàn)尿潴留,截癱。病前兩周曾有過發(fā)燒,輕咳,因已截癱十余天病情未好轉(zhuǎn)而入院。281.為初步確定診斷,應(yīng)特別注意哪項(xiàng)體檢?A.肌張力增高或減低B.腱反射增強(qiáng)C.能否引出Babinski征D.有無手,襪套樣感覺障礙E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失282體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺消失,肱二,三頭肌腱反射正常,雙下肢腱反射消失,上腹壁反射存在,中下腹壁反射消失。Babinski征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在:A.腰骶部神經(jīng)根B.腰髓第1節(jié)段C.胸髓第10節(jié)段D.胸髓第7節(jié)段E.胸髓第2節(jié)段283最可能的診斷是A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.急性硬膜外膿腫D.多發(fā)性硬化E.脊柱結(jié)核284本病治療不應(yīng)包括哪項(xiàng)?A.糖皮質(zhì)激素B.口服氯化鉀C.選用適當(dāng)?shù)目股谼.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療285腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別是：A腦脊液有無血液B意識(shí)障礙C有無腦膜刺激征D頭痛嘔吐E有無明顯的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征患者，男性，24歲，漸出現(xiàn)雙眼瞼下垂，視物重影，吞咽困難，上述癥狀于清晨較輕，疲勞及下午加重，臨床上應(yīng)考慮為：A格林－巴利綜合征B重癥肌無力C周期性麻痹D動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良上述患者，應(yīng)進(jìn)行以下哪些輔助檢查以幫助臨床診斷：A神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查＋頭部CTB神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查＋胸部CTC腰穿＋頭部CTD血常規(guī)＋肝腎功能檢查E腰穿＋胸部CT288、雙眼向左同向偏盲見于：A右側(cè)額葉病變B視神經(jīng)病變C視交叉病變D右視束病變E左視束病變289．治療強(qiáng)直－陣攣發(fā)作并失神發(fā)作的首選藥物：A丙戊酸鈉B苯妥英鈉C乙琥胺D卡馬西平E苯巴比妥290、腦橋病變的特點(diǎn)是：A常有劇烈痛B瞳孔散大C多有昏迷和抽搐D一側(cè)面癱及對側(cè)上下肢癱E眼球活動(dòng)障礙291、截癱患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)其感覺障礙水平在臍以下，需作脊椎X線檢查，攝片部位應(yīng)選擇：A腰椎片B胸椎10－12C胸6－8D腰椎1－4E頸椎292、有關(guān)面神經(jīng)炎，哪一個(gè)不正確：A病前可有吹風(fēng)，受涼或感染史B病變側(cè)額紋消失，鼻唇溝變淺C張口時(shí)下頜歪斜D激素治療有效E多數(shù)在起病1－2周后開始恢復(fù)293、病者出現(xiàn)雙上肢無力伴肌張力低，腱反射減弱；雙下肢無力。并有病理征（＋），其最可能損害：A腦干B脊髓頸膨大C胸髓D腰膨大E馬尾294、有關(guān)格林－巴利綜合征的描述哪一點(diǎn)是不靜止不正確：A主要病變是周圍神經(jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘B病前1－4周可有上呼吸道感染癥狀C首發(fā)癥狀為四肢對稱性弛緩性癱瘓D可有顱神經(jīng)損害E常伴有大小便障礙295、肌張力降低、運(yùn)動(dòng)過多，提示病變部們在：A大腦皮層B新紋狀體C舊紋狀體D小腦E脊髓296、臨床上診斷癲癇最主要依據(jù)是：A腦電圖B頭顱CTC詳細(xì)病史詢問D神經(jīng)系統(tǒng)體征E腦脊液297、治療震顫麻痹用替代療法的藥物是：A安坦B溴隱亭C金剛烷胺D左旋多巴E苯海拉明298、格林－巴利綜合征臨床最突出的特征是：A末梢型感覺障礙B四肢弛緩性癱瘓C伴有顱神經(jīng)損害D神經(jīng)根性疼痛E腦脊液呈蛋白－細(xì)胞分離299、符合脊髓休克的臨床表現(xiàn)是：A肌張力降低B出現(xiàn)病理征C肌張力增高D出現(xiàn)肌