2026年護理三基理論知識考試卷附答案(共三套)_第1頁
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2026年護理三基理論知識考試卷附答案(共三套)2026年護理三基理論知識考試卷附答案(一)一、單選題(每題2分,共20分)1.護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為()A.2年B.3年C.5年D.6年2.體溫驟升達39℃以上,持續(xù)數(shù)小時后又驟降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此反復(fù)交替出現(xiàn),這種熱型是()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱3.靜脈輸液時,液體滴速過快可能引起()A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞4.無菌操作中,開啟后的無菌溶液有效期為()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時5.馬斯洛需要層次理論中,最基本的需要是()A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.自我實現(xiàn)需要6.為昏迷患者插胃管時,當胃管插入至15cm處,應(yīng)()A.加快插入速度B.減慢插入速度C.暫停插入,囑患者吞咽D.暫停插入,將患者頭部托起使下頜靠近胸骨柄7.正常成人的脈搏頻率為()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分8.下列哪種藥物服用后需要多飲水()A.鐵劑B.止咳糖漿C.磺胺類藥物D.胃黏膜保護劑9.壓瘡的好發(fā)部位不包括()A.骶尾部B.足跟C.前額D.坐骨結(jié)節(jié)10.輸血過程中,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心嘔吐,應(yīng)首先考慮()A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重二、多選題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.護理程序的基本步驟包括()A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.無菌操作的基本原則包括()A.環(huán)境清潔B.工作人員著裝規(guī)范C.無菌物品妥善保管D.操作時嚴格遵守無菌區(qū)域E.取無菌物品用無菌持物鉗3.靜脈輸液的適應(yīng)癥包括()A.補充水分和電解質(zhì)B.補充營養(yǎng)C.輸入藥物治療疾病D.糾正貧血E.增加血容量,維持血壓4.發(fā)熱患者的護理措施包括()A.監(jiān)測體溫變化B.臥床休息C.補充營養(yǎng)和水分D.物理降溫或藥物降溫E.做好口腔護理5.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括()A.解除尿潴留B.引流尿液,觀察尿量和性狀C.協(xié)助診斷D.治療泌尿系統(tǒng)疾病E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染6.下列屬于高危藥品的有()A.胰島素B.氯化鉀注射液C.地西泮注射液D.頭孢類抗生素E.肝素鈉注射液7.疼痛的評估內(nèi)容包括()A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛程度D.疼痛發(fā)生時間和持續(xù)時間E.疼痛的影響因素8.預(yù)防壓瘡的護理措施包括()A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)支持D.使用減壓設(shè)備E.避免局部長期受壓9.輸血的禁忌癥包括()A.嚴重過敏體質(zhì)B.心力衰竭C.急性肺水腫D.溶血性貧血E.腎功能衰竭10.護士的職業(yè)防護措施包括()A.戴口罩、手套B.穿隔離衣C.規(guī)范操作,避免銳器傷D.定期體檢E.加強職業(yè)健康培訓(xùn)三、判斷題(每題1分,共10分,對的打“√”,錯的打“×”)1.護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)生,無需采取任何急救措施。()2.正常成人的舒張壓范圍為60-89mmHg,收縮壓范圍為90-139mmHg。()3.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回無菌容器內(nèi)。()4.為患者進行吸氧時,氧氣流量越大,吸氧效果越好。()5.鼻飼飲食的溫度應(yīng)為38-40℃。()6.壓瘡分期中,Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、發(fā)紫,伴有疼痛和麻木感。()7.輸血前無需核對患者血型,只需核對血制品信息即可。()8.靜脈輸液時,針頭刺入血管后,應(yīng)立即固定針頭,無需再抽回血。()9.昏迷患者的體位應(yīng)采取平臥位,頭偏向一側(cè),防止窒息。()10.護士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗,隨意調(diào)整患者的用藥劑量。()四、填空題(每空1分,共10分)1.正常成人24小時尿量約為________ml,少于400ml為少尿,少于100ml為無尿。2.無菌操作時,無菌區(qū)域的范圍應(yīng)距離操作臺面________cm以上。3.靜脈輸液時,穿刺部位應(yīng)選擇________、彈性好、易于固定的血管。4.發(fā)熱的分度中,低熱為________℃,高熱為39.1-41℃。5.護理診斷的陳述方式包括________、相關(guān)因素和癥狀體征。6.導(dǎo)尿時,男性患者導(dǎo)尿管插入長度約為________cm,女性患者約為4-6cm。7.藥物的“三查七對”中,“三查”包括操作前查、操作中查、________。8.壓瘡的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、________期和不可分期。9.輸血完畢后,輸血器應(yīng)保留________小時,以備核查。10.護士執(zhí)業(yè)注冊申請,應(yīng)當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起________年內(nèi)提出。五、問答題(每題4分,共20分)1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及急救措施。2.簡述無菌操作的注意事項。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡述發(fā)熱患者的護理要點。5.簡述護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)。護理三基理論知識考試卷(一)答案一、單選題(每題2分,共20分)1.C2.C3.C4.D5.A6.D7.B8.C9.C10.B二、多選題(每題3分,共30分)1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分)1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、填空題(每空1分,共10分)1.1000-20002.203.粗直4.37.3-385.護理診斷名稱6.20-227.操作后查8.Ⅳ9.2410.3五、問答題(每題4分,共20分)1.空氣栓塞:原因:輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液瓶破損或銜接不緊密、輸液過程中針頭脫出血管等,導(dǎo)致空氣進入靜脈。臨床表現(xiàn):突發(fā)胸悶、呼吸困難、發(fā)紺,嚴重時出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊、血壓下降,甚至心跳驟停。急救措施:立即停止輸液,讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高,利于空氣浮向右心室尖部,避免堵塞肺動脈入口;給予高流量吸氧,必要時進行心肺復(fù)蘇,通知醫(yī)生搶救。2.無菌操作注意事項:(1)操作前環(huán)境清潔、通風,工作人員著裝規(guī)范,洗手、戴口罩、戴帽子;(2)無菌物品需放在無菌容器內(nèi)妥善保管,標識清晰,有效期內(nèi)使用;(3)操作時嚴格劃分無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域,避免跨越無菌區(qū)域;(4)取無菌物品用無菌持物鉗,不可用手直接接觸,無菌物品取出后立即使用,未使用的不可放回;(5)操作過程中保持無菌,如有污染立即更換無菌物品或停止操作。3.壓瘡預(yù)防措施:(1)定時翻身,每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身,翻身時避免拖、拉、拽,防止皮膚損傷;(2)保持皮膚清潔干燥,及時更換潮濕的衣物、被褥,避免汗液、尿液刺激皮膚;(3)加強營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素、富含礦物質(zhì)的飲食,增強皮膚抵抗力;(4)使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓墊,避免局部長期受壓;(5)做好皮膚評估,每日觀察皮膚顏色、溫度、感覺,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。4.發(fā)熱患者護理要點:(1)監(jiān)測體溫,每4小時測量一次體溫,高熱患者每1-2小時測量一次,記錄體溫變化;(2)臥床休息,減少活動,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù);(3)補充營養(yǎng)和水分,給予清淡、易消化、高熱量、高蛋白飲食,鼓勵患者多飲水,必要時靜脈補液;(4)降溫護理,低熱患者可采取物理降溫(如溫水擦浴、冰袋冷敷),高熱患者遵醫(yī)囑給予藥物降溫,降溫后及時測量體溫,觀察降溫效果;(5)做好口腔護理和皮膚護理,保持口腔清潔,及時擦干汗液,更換衣物。5.護士執(zhí)業(yè)義務(wù):(1)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定;(2)尊重、關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私;(3)對患者進行健康教育,指導(dǎo)患者配合治療和護理;(4)發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)生,緊急情況下采取必要的急救措施;(5)遵守職業(yè)道德,廉潔行醫(yī),不謀取不正當利益;(6)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。2026年護理三基理論知識考試卷附答案(二)一、單選題(每題2分,共20分)1.正常成人的呼吸頻率為()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間發(fā)生的肺炎B.住院后48小時內(nèi)發(fā)生的尿路感染C.出院后24小時內(nèi)發(fā)生的傷口感染D.入院時已存在的感染3.肌內(nèi)注射的部位不包括()A.臀大肌B.臀中肌C.股外側(cè)肌D.上臂內(nèi)側(cè)肌4.為患者進行吸痰時,吸痰時間不宜超過()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒5.正常成人的空腹血糖范圍為()A.3.9-6.1mmol/LB.4.9-7.1mmol/LC.5.9-8.1mmol/LD.6.9-9.1mmol/L6.下列哪種藥物需要避光保存()A.維生素C注射液B.生理鹽水C.頭孢曲松鈉注射液D.氯化鉀注射液7.壓瘡Ⅱ期的臨床表現(xiàn)是()A.皮膚發(fā)紅,無破損B.皮膚出現(xiàn)水皰,水皰易破裂C.皮膚破損,深及皮下脂肪D.皮膚破損,深及肌肉或骨骼8.靜脈輸血時,血制品從出庫到輸注完畢的時間不宜超過()A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時9.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的量每次不宜超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml10.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范時,應(yīng)()A.立即執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行,并及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出C.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行D.不予理會二、多選題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.消化道傳播2.肌內(nèi)注射的注意事項包括()A.注射前核對患者信息、藥物信息B.選擇合適的注射部位,避開神經(jīng)、血管C.注射時做到“兩快一慢”D.注射后按壓針眼5-10分鐘E.觀察患者注射后反應(yīng)3.吸痰的適應(yīng)癥包括()A.意識不清、咳嗽無力的患者B.氣管插管、氣管切開的患者C.痰液黏稠、不易咳出的患者D.呼吸困難、發(fā)紺的患者E.所有住院患者4.血糖監(jiān)測的注意事項包括()A.監(jiān)測前洗手,消毒采血部位B.采血時避免擠壓采血部位C.血糖試紙在有效期內(nèi)使用D.監(jiān)測后及時記錄血糖值E.妥善處理采血針和試紙5.藥物保存的基本原則包括()A.分類保存B.避光、防潮、防熱C.易揮發(fā)藥物密封保存D.劇毒、麻醉藥品單獨存放,專人管理E.所有藥物均可常溫保存6.鼻飼的注意事項包括()A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度適宜,避免過冷過熱C.鼻飼速度緩慢,避免過快D.鼻飼后沖洗胃管,防止堵塞E.鼻飼后讓患者取平臥位休息7.下列屬于護理核心制度的有()A.查對制度B.分級護理制度C.交接班制度D.醫(yī)囑執(zhí)行制度E.護理安全管理制度8.呼吸困難患者的護理措施包括()A.取舒適體位,如半臥位、端坐位B.給予吸氧C.監(jiān)測呼吸、心率、血氧飽和度D.保持呼吸道通暢E.安撫患者情緒,避免緊張9.護士職業(yè)暴露的常見類型包括()A.銳器傷B.皮膚黏膜暴露C.呼吸道暴露D.消化道暴露E.血液暴露10.靜脈輸液的常見并發(fā)癥包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.靜脈炎E.溶血反應(yīng)三、判斷題(每題1分,共10分,對的打“√”,錯的打“×”)1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。()2.肌內(nèi)注射時,針頭刺入深度為針頭的1/2-2/3。()3.吸痰時,應(yīng)先吸口腔、鼻腔,再吸氣管內(nèi)痰液。()4.正常成人的餐后2小時血糖應(yīng)不超過7.8mmol/L。()5.藥物的“七對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、有效期。()6.鼻飼患者的胃管應(yīng)每周更換一次。()7.分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四級。()8.呼吸困難患者給予吸氧時,氧氣濃度越高越好。()9.護士發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即擠壓傷口,擠出傷口處血液,再用肥皂水和流動水沖洗傷口。()10.靜脈炎的表現(xiàn)為穿刺部位發(fā)紅、腫脹、疼痛、灼熱感,嚴重時可出現(xiàn)條索狀紅線。()四、填空題(每空1分,共10分)1.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制原則包括________、切斷傳播途徑、保護易感人群。2.肌內(nèi)注射時,注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚、________、遠離大神經(jīng)大血管的部位。3.吸痰時,吸痰管的直徑應(yīng)小于氣管插管或氣管切開套管內(nèi)徑的________。4.血糖監(jiān)測時,采血部位常用________,采血前可輕輕按摩采血部位,促進血液循環(huán)。5.需要避光保存的藥物,應(yīng)放在________或用黑布包裹保存。6.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種:抽胃液、________、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出。7.交接班制度要求,交接班時應(yīng)做到________、看、查、問,確保患者病情和護理工作無縫銜接。8.護士職業(yè)暴露后,應(yīng)立即報告________,并進行相應(yīng)的處理和隨訪。9.靜脈炎的護理措施包括:停止在該部位輸液,抬高患肢,局部用________或50%硫酸鎂濕熱敷。10.分級護理中,________護理適用于病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的患者。五、問答題(每題4分,共20分)1.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。2.簡述肌內(nèi)注射的操作要點。3.簡述吸痰的注意事項。4.簡述靜脈炎的預(yù)防和護理措施。5.簡述分級護理的適用范圍。護理三基理論知識考試卷(二)答案一、單選題(每題2分,共20分)1.B2.D3.D4.B5.A6.A7.B8.C9.B10.B二、多選題(每題3分,共30分)1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分)1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、填空題(每空1分,共10分)1.控制傳染源2.無硬結(jié)3.1/24.指尖5.避光盒6.聽氣過水聲7.讀8.科室護士長和院感科9.熱水袋10.特級五、問答題(每題4分,共20分)1.醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施:(1)控制傳染源:對患者進行隔離治療,及時發(fā)現(xiàn)和處理感染患者,嚴格執(zhí)行傳染病報告制度;(2)切斷傳播途徑:加強環(huán)境清潔消毒,定期對病房、醫(yī)療器械進行消毒;規(guī)范無菌操作,避免交叉感染;加強手衛(wèi)生,護士在操作前后必須洗手或手消毒;(3)保護易感人群:加強患者營養(yǎng)支持,增強機體抵抗力;對高危人群進行預(yù)防接種,如流感疫苗;合理使用抗生素,避免濫用導(dǎo)致耐藥性;(4)加強醫(yī)院感染管理:建立健全醫(yī)院感染管理制度,定期開展醫(yī)院感染監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和整改感染隱患;加強醫(yī)護人員培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識。2.肌內(nèi)注射操作要點:(1)注射前準備:核對患者床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、有效期;準備好注射器、針頭、藥物,協(xié)助患者取合適體位(側(cè)臥、俯臥、坐位);(2)定位:選擇合適的注射部位,如臀大?。那吧霞c尾骨連線的外1/3處)、臀中肌、股外側(cè)肌等;(3)消毒:用碘伏消毒注射部位皮膚,直徑不少于5cm,待干后再注射;(4)注射:排氣后,用左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,針頭與皮膚呈90°角刺入針頭的1/2-2/3,抽回血,無回血后緩慢推注藥物;(5)注射后:推藥完畢,快速拔針,用無菌棉簽按壓針眼5-10分鐘,觀察患者反應(yīng)。3.吸痰注意事項:(1)吸痰前檢查吸痰器性能是否良好,吸痰管是否通暢,調(diào)節(jié)合適的負壓(成人40.0-53.3kPa,小兒13.3-26.6kPa);(2)吸痰時嚴格無菌操作,吸痰管一次性使用,避免交叉感染;(3)吸痰順序:先吸氣管內(nèi),再吸口腔、鼻腔,吸痰管不可重復(fù)使用于不同部位;(4)吸痰時間不宜過長,每次不超過15秒,如需再次吸痰,應(yīng)間隔3-5分鐘,避免缺氧;(5)吸痰過程中觀察患者的呼吸、心率、血氧飽和度,如有異常立即停止吸痰,給予吸氧等急救措施;(6)吸痰后,清潔患者口腔、鼻腔,整理用物,記錄吸痰情況和患者反應(yīng)。4.靜脈炎預(yù)防和護理措施:預(yù)防措施:(1)選擇粗直、彈性好、易于固定的血管進行穿刺,避免在同一部位反復(fù)穿刺;(2)嚴格無菌操作,消毒穿刺部位皮膚,避免污染;(3)控制輸液速度,避免過快、過量輸液;(4)避免輸注刺激性強、濃度過高的藥物,如需輸注,可適當稀釋,緩慢輸注。護理措施:(1)立即停止在該部位輸液,抬高患肢,促進靜脈回流,減輕腫脹;(2)局部護理:用熱水袋或50%硫酸鎂濕熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次,促進炎癥消退;(3)觀察病情:觀察穿刺部位的紅腫、疼痛、灼熱感變化,如有加重,及時通知醫(yī)生;(4)必要時遵醫(yī)囑給予藥物治療,如外用抗炎藥膏。5.分級護理適用范圍:(1)特級護理:適用于病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的患者;如嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、危重手術(shù)后、病情不穩(wěn)定的重癥患者等。(2)一級護理:適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。(3)二級護理:適用于病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;生活部分自理的患者。(4)三級護理:適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2026年護理三基理論知識考試卷附答案(三)一、單選題(每題2分,共20分)1.下列哪種消毒劑的消毒效果最強()A.75%酒精B.0.5%碘伏C.1%過氧化氫溶液D.84消毒液(含氯消毒劑)2.正常成人的體重指數(shù)(BMI)正常范圍為()A.18.5以下B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.28.0以上3.為患者進行導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入后,應(yīng)先()A.固定導(dǎo)尿管B.連接引流袋C.見尿后再插入1-2cmD.沖洗導(dǎo)尿管4.下列哪種情況屬于一級護理的適用范圍()A.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者D.病情危重,需隨時搶救的患者5.靜脈輸液時,穿刺部位發(fā)生腫脹、疼痛,無回血,可能是()A.針頭刺入血管內(nèi)B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭脫出血管外D.針頭堵塞6.正常成人的白細胞計數(shù)范圍為()A.(4-10)×10?/LB.(10-20)×10?/LC.(20-30)×10?/LD.(30-40)×10?/L7.為患者進行溫水擦浴降溫時,擦浴的順序是()A.四肢→軀干→面部B.面部→軀干→四肢C.軀干→四肢→面部D.面部→四肢→軀干8.下列哪種藥物服用時需要嚼服()A.片劑B.膠囊劑C.咀嚼片D.緩釋片9.壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)是()A.皮膚發(fā)紅,無破損B.皮膚出現(xiàn)水皰,水皰易破裂C.皮膚破損,深及皮下脂肪D.皮膚破損,深及肌肉或骨骼10.護士進行手衛(wèi)生時,七步洗手法的順序正確的是()A.掌心→手背→指縫→指背→拇指→指尖→手腕B.掌心→指縫→手背→指背→拇指→指尖→手腕C.掌心→手背→指背→指縫→拇指→指尖→手腕D.掌心→指背→手背→指縫→拇指→指尖→手腕二、多選題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.常用的消毒劑包括()A.含氯消毒劑B.醇類消毒劑C.碘類消毒劑D.過氧化氫類消毒劑E.季銨鹽類消毒劑2.體重指數(shù)(BMI)的計算方法及意義包括()A.BMI=體重(kg)/身高(m)2B.BMI可評估體重是否正常C.BMI<18.5為消瘦D.24.0≤BMI<27.9為超重E.BMI≥28.0為肥胖3.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項包括()A.導(dǎo)尿前嚴格核對患者信息,清潔外陰B.導(dǎo)尿時嚴格無菌操作,避免感染C.插入導(dǎo)尿管時動作輕柔,避免損傷尿道黏膜D.見尿后再插入1-2cm,固定導(dǎo)尿管E.導(dǎo)尿后觀察尿量、性狀、顏色,記錄導(dǎo)尿情況4.一級護理的護理要點包括()A.每小時巡視患者,觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情,測量生命體征C.協(xié)助患者進行生活護理,如翻身、洗漱、進食等D.做好患者的心理護理E.準確記錄患者的出入量5.靜脈輸液時,針頭堵塞的處理方法包括()A.立即拔針,更換針頭和血管重新穿刺B.用力擠壓輸液管,疏通針頭C.用注射器抽取生理鹽水沖管,疏通針頭D.若沖管無效,立即拔針E.無需處理,繼續(xù)輸液6.白細胞計數(shù)異常的臨床意義包括()A.白細胞增多常見于感染、炎癥、白血病等B.白細胞減少常見于病毒感染、再生障礙性貧血等C.中性粒細胞增多常見于細菌感染D.淋巴細胞增多常見于病毒感染E.白細胞計數(shù)正常即可排除感染7.溫水擦浴的注意事項包括()A.擦浴時水溫控制在32-34℃B.擦浴時間不宜過長,每次15-20分鐘C.擦浴時避免擦拭心前區(qū)、腹部、足底D.擦浴過程中觀察患者反應(yīng),如有寒戰(zhàn)、面色蒼白等立即停止E.擦浴后及時為患者擦干身體,穿好衣物8.口服藥物的護理要點包括()A.服藥前核對患者信息、藥名、濃度、劑量、用法、有效期B.協(xié)助患者取合適體位,溫開水送服C.告知患者服藥的時間、方法和注意事項D.觀察患者服藥后的反應(yīng)E.對不能自行服藥的患者,協(xié)助喂藥9.壓瘡Ⅲ期的護理措施包括()A.保持傷口清潔干燥,避免污染B.定期換藥,觀察傷口愈合情況C.加強營養(yǎng)支持,促進傷口愈合D.定時翻身,避免傷口部位受壓E.遵醫(yī)囑使用促進傷口愈合的藥物10.手衛(wèi)生的時機包括()A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后三、判斷題(每題1分,共10分,對的打“√”,錯的打“×”)1.含氯消毒劑具有腐蝕性,使用時應(yīng)佩戴手套、口罩,避免接觸皮膚和黏膜。()2.體重指數(shù)(BMI)越高,說明身體越健康。()3.導(dǎo)尿時,男性患者應(yīng)將陰莖向上提起,與腹壁呈60°角,便于導(dǎo)尿管插入。()4.一級護理的患者,應(yīng)每2小時巡視一次。()5.靜脈輸液時,針頭脫出血管外,應(yīng)立即更換針頭,在原部位重新穿刺。()6.白細胞計數(shù)減少,說明患者一定存在病毒感染。()7.溫水擦浴時,可以擦拭患者的足底,促進散熱。()8.緩釋片可以嚼服或掰開服用,不影響藥效。()9.壓瘡Ⅲ期的傷口需要定期換藥,保持傷口清潔,促進愈合。()10.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。()四、填空題(每空1分,共10分)1.含氯消毒劑的有效期為________天,開啟后有效期為24小時。2.體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/________2。3.導(dǎo)尿時,女性患者應(yīng)先清潔________、尿道口,再消毒,避免污染。4.一級護理的患者,應(yīng)________巡視一次,觀察患者病情變化。5.靜脈輸液時,針頭堵塞的表現(xiàn)為:輸液速度突然減慢或停止,擠壓輸液管無回血,________。6.正常成人的中性粒細胞比例為________%。7.溫水擦浴時,水溫應(yīng)控制在________℃,避免過冷過熱刺激患者。8.口服藥物時,________類藥物應(yīng)在飯前服用,促進消化。9.壓瘡Ⅲ期的傷口護理,應(yīng)保持傷口________,避免受壓,促進愈合。10.七步洗手法的總時間不少于________秒。五、問答題(每題4分,共20分)1.簡述常用消毒劑的使用注意事項。2.簡述導(dǎo)尿術(shù)的操作要點。3.簡述一級護理的護理要點。4.簡述口服藥物的注意事項。5.簡述手衛(wèi)生的重要性及七步洗手法的操作步驟。護理三基理論知識考試卷(三)答案一、單選題(每題2分,共20分)1.D2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.A二、多選題(每題3分,共30分)1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.AD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分)1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√四、填空題(每空1分,共10分)1.7-142.身高(m)3.外陰4.每小時5.推注藥液阻力大6.50-707.32-348.助消化9.清潔干燥10.20五、問答題(每題4分,共20分)1.簡述常用消毒劑的使用注意事項嚴格按濃度、作用時間使用,不可隨意稀釋或延長/縮短消毒時間,保證消毒效果。做好個人防護,佩戴手套、口罩,必要時穿防護衣,避

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