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導(dǎo)尿醫(yī)師技能考試題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿前需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,不包括以下哪項(xiàng)()A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.家庭經(jīng)濟(jì)情況D.合作程度2.成年男性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入深度一般為()A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.20-22cm3.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管誤插入陰道,應(yīng)()A.拔出后重新插入B.拔出后更換導(dǎo)尿管重新插入C.用碘伏消毒后繼續(xù)插入D.無(wú)需處理4.導(dǎo)尿操作中,潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端的長(zhǎng)度應(yīng)為()A.5-6cmB.6-8cmC.10-12cmD.15-20cm5.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿的目的()A.收集尿標(biāo)本B.測(cè)定膀胱容量C.解除尿潴留D.治療膀胱炎6.導(dǎo)尿時(shí),初次消毒的原則是()A.由內(nèi)向外,自上而下B.由外向內(nèi),自上而下C.由內(nèi)向外,自下而上D.由外向內(nèi),自下而上7.導(dǎo)尿過(guò)程中,若患者感覺(jué)疼痛明顯,應(yīng)()A.繼續(xù)緩慢插入B.快速插入C.稍停片刻,囑患者深呼吸后再插入D.立即拔出8.留置導(dǎo)尿時(shí),一般多長(zhǎng)時(shí)間更換一次導(dǎo)尿管()A.1天B.3天C.7天D.14天9.導(dǎo)尿操作前,需用()消毒尿道口及周圍A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.5%碘伏D.3%過(guò)氧化氫10.為防止逆行感染,留置導(dǎo)尿期間,集尿袋應(yīng)()A.高于恥骨聯(lián)合B.低于恥骨聯(lián)合C.與恥骨聯(lián)合平齊D.位置無(wú)要求二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿的適應(yīng)證包括()A.尿潴留B.測(cè)定殘余尿量C.盆腔手術(shù)前準(zhǔn)備D.留取無(wú)菌尿標(biāo)本E.昏迷患者2.導(dǎo)尿操作中,需要用到的物品有()A.導(dǎo)尿包B.無(wú)菌手套C.消毒用品D.彎盤E.集尿袋3.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意()A.提起陰莖與腹壁成60°角B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔C.注意保護(hù)患者隱私D.若遇阻力,可強(qiáng)行插入E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則4.導(dǎo)尿后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.尿道損傷B.泌尿系統(tǒng)感染C.膀胱結(jié)石D.血尿E.尿失禁5.關(guān)于導(dǎo)尿前患者的準(zhǔn)備,正確的是()A.向患者解釋導(dǎo)尿目的B.取得患者配合C.清洗會(huì)陰部D.協(xié)助患者取合適體位E.簽署知情同意書6.留置導(dǎo)尿期間,護(hù)理措施正確的有()A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.鼓勵(lì)患者多飲水D.夾閉導(dǎo)尿管,定時(shí)開(kāi)放E.觀察尿液的顏色、性狀和量7.導(dǎo)尿時(shí),消毒的部位包括()A.男性的陰莖頭、冠狀溝B.女性的大陰唇、小陰唇C.尿道口D.陰囊E.會(huì)陰部皮膚8.導(dǎo)尿操作中,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管C.動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜D.導(dǎo)尿過(guò)程中與患者有效溝通E.導(dǎo)尿完畢,妥善固定導(dǎo)尿管9.以下哪些情況不適合導(dǎo)尿()A.尿道狹窄B.急性尿道炎C.女性月經(jīng)期D.膀胱攣縮E.前列腺增生10.導(dǎo)尿相關(guān)的注意事項(xiàng)包括()A.注意保暖B.避免暴露患者過(guò)多身體部位C.操作過(guò)程中觀察患者反應(yīng)D.用物必須嚴(yán)格消毒E.如尿管堵塞,及時(shí)處理三、判斷題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()2.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),消毒順序是由內(nèi)向外,自下而上。()3.導(dǎo)尿管插入深度合適,尿液引出順暢,就無(wú)需固定導(dǎo)尿管。()4.留置導(dǎo)尿患者,集尿袋滿了再更換。()5.導(dǎo)尿過(guò)程中患者有輕微不適,不用在意,繼續(xù)操作。()6.導(dǎo)尿前評(píng)估患者病情和合作程度,對(duì)順利完成操作很重要。()7.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成90°角可使恥骨下彎消失。()8.可以使用過(guò)期但未開(kāi)封的導(dǎo)尿包進(jìn)行操作。()9.導(dǎo)尿后出現(xiàn)血尿一定是操作不當(dāng)引起的。()10.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者,應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管以預(yù)防感染。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿的目的。答:目的包括解除尿潴留;協(xié)助臨床診斷,如測(cè)定膀胱容量、殘余尿量等;為盆腔手術(shù)排空膀胱,避免術(shù)中誤傷;留取無(wú)菌尿標(biāo)本,做細(xì)菌培養(yǎng);持續(xù)引流尿液,減輕泌尿系統(tǒng)壓力等。2.導(dǎo)尿操作中如何預(yù)防感染?答:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,用物必須嚴(yán)格消毒;保持尿道口清潔,定期消毒;定期更換集尿袋和導(dǎo)尿管;鼓勵(lì)患者多飲水,以增加尿量,起到自然沖洗尿路的作用。3.簡(jiǎn)述為女性患者導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)。答:患者取屈膝仰臥位,暴露操作部位;嚴(yán)格消毒尿道口及周圍;戴無(wú)菌手套,鋪洞巾;潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端,輕輕插入尿道4-6cm,見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm;固定導(dǎo)尿管,連接集尿袋。4.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀怎么辦?答:首先鼓勵(lì)患者多飲水,以稀釋尿液,促進(jìn)沉淀排出。其次,可遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗。同時(shí),密切觀察尿液變化,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論導(dǎo)尿操作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答:操作前耐心向患者解釋目的、過(guò)程及注意事項(xiàng),消除其緊張恐懼心理;操作中注意保護(hù)患者隱私,用屏風(fēng)遮擋,減少身體暴露;動(dòng)作輕柔,盡量減輕患者不適;操作后詢問(wèn)患者感受,做好心理安慰。2.分析導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的原因及預(yù)防措施。答:原因有導(dǎo)尿操作不嚴(yán)格致細(xì)菌侵入;留置導(dǎo)尿管時(shí)間過(guò)長(zhǎng);患者自身免疫力低下等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作,定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋,保持尿道口清潔,鼓勵(lì)患者多飲水等。3.探討如何提高導(dǎo)尿操作的成功率。答:操作前充分評(píng)估患者病情、尿道情況;選擇合適型號(hào)導(dǎo)尿管;操作時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,動(dòng)作輕柔準(zhǔn)確;遇到阻力時(shí)不能強(qiáng)行插入,可稍作調(diào)整或借助輔助手段;加強(qiáng)自身操作技能訓(xùn)練,積累經(jīng)驗(yàn)。4.談?wù)剬?duì)導(dǎo)尿相關(guān)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)及處理方法。答:常見(jiàn)并發(fā)癥有尿道損傷、感染、血尿等。尿道損傷需及時(shí)處理,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管;感染要加強(qiáng)抗感染治療和護(hù)理;血尿較輕可觀察,嚴(yán)重時(shí)需查找原因?qū)ΠY處理。關(guān)鍵是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,嚴(yán)格規(guī)范操作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.B4.A5.D6.B7.C8.C9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.
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