2025年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院中醫(yī)治療師招聘2人筆試歷年典型考題(歷年真題考點(diǎn))解題思路附帶答案詳解_第1頁
2025年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院中醫(yī)治療師招聘2人筆試歷年典型考題(歷年真題考點(diǎn))解題思路附帶答案詳解_第2頁
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2025年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院中醫(yī)治療師招聘2人筆試歷年典型考題(歷年真題考點(diǎn))解題思路附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項(xiàng)中選擇正確答案(共50題)1、中醫(yī)認(rèn)為,肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),當(dāng)肝氣郁結(jié)時(shí),最易出現(xiàn)的癥狀是:A.胸悶脅痛,情志抑郁B.頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾C.腰膝酸軟,夜尿頻多D.心悸失眠,健忘多夢(mèng)2、在中醫(yī)五行理論中,肺與大腸相表里,肺氣肅降功能失常時(shí),最可能出現(xiàn)的消化系統(tǒng)癥狀是:A.便秘腹脹B.泄瀉不止C.胃脘疼痛D.惡心嘔吐3、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)最常導(dǎo)致哪種病理表現(xiàn)?A.心血不足,失眠多夢(mèng)B.脾胃運(yùn)化失常,腹脹便溏C.腎陽虛衰,腰膝酸軟D.肺氣不足,咳喘無力4、中醫(yī)診斷學(xué)中,"望色"診斷時(shí),青色主病主要提示什么性質(zhì)的病理狀態(tài)?A.寒證、痛證、瘀血B.熱證、濕證、虛證C.風(fēng)證、驚風(fēng)、血瘀D.氣虛、陽虛、津虧5、某中藥處方中含有黃芪、當(dāng)歸、川芎、赤芍、地黃等藥材,該方劑主要功效為補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀,適用于氣血兩虛兼有血瘀證的患者。根據(jù)中醫(yī)理論,該方劑體現(xiàn)了哪種治療原則?A.補(bǔ)虛瀉實(shí)B.標(biāo)本兼治C.陰陽并調(diào)D.氣血雙補(bǔ)6、中醫(yī)認(rèn)為"脾主運(yùn)化",脾臟功能失調(diào)可導(dǎo)致水濕內(nèi)停,出現(xiàn)腹脹、便溏、水腫等癥狀。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,脾臟的主要功能是A.分泌消化酶促進(jìn)消化B.造血和免疫功能C.分泌膽汁參與脂肪消化D.調(diào)節(jié)血糖濃度7、某醫(yī)院收治一名患者,癥見發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,該患者最可能的病機(jī)是A.風(fēng)熱犯肺,肺失宣降B.風(fēng)寒束表,肺氣失宣C.痰熱壅肺,氣道不利D.肺脾氣虛,衛(wèi)外不固8、中醫(yī)理論中,"脾為氣血生化之源"的生理基礎(chǔ)主要體現(xiàn)在A.脾主統(tǒng)血,防止血液溢出脈外B.脾主運(yùn)化水谷精微,轉(zhuǎn)化為氣血C.脾主肌肉四肢,營(yíng)養(yǎng)全身組織D.脾胃相表里,共同完成消化功能9、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失常最可能導(dǎo)致下列哪種病理變化?A.心血不足,失眠多夢(mèng)B.脾胃運(yùn)化失常,腹脹便溏C.肺氣宣發(fā)受阻,咳嗽痰多D.腎陽虛衰,腰膝酸軟10、下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)"同病異治"理論的具體體現(xiàn)?A.同為感冒,風(fēng)寒證用麻黃湯,風(fēng)熱證用銀翹散B.同為頭痛,肝陽上亢用天麻鉤藤飲,血瘀阻絡(luò)用血府逐瘀湯C.同為泄瀉,脾胃虛弱用參苓白術(shù)散,腎陽虛衰用四神丸D.同為發(fā)熱,均選用清熱解毒類藥物治療11、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)最可能導(dǎo)致的病理表現(xiàn)是A.心悸失眠,面色蒼白B.情志抑郁,胸脅脹痛C.食欲不振,腹脹便溏D.腰膝酸軟,耳鳴頭暈12、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中"春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰"的養(yǎng)生原則體現(xiàn)了中醫(yī)的什么核心理念A(yù).整體觀念B.三因制宜C.天人相應(yīng)D.陰陽平衡13、某患者出現(xiàn)咳嗽痰多、胸悶氣短、舌苔白膩等癥狀,中醫(yī)辨證應(yīng)考慮何種證型?A.肺陰虛證B.痰濕阻肺證C.風(fēng)寒束肺證D.肺氣虛證14、中醫(yī)理論中,"脾主運(yùn)化"主要指的是脾臟具有哪些生理功能?A.主血脈運(yùn)行和神志活動(dòng)B.主氣的生成和呼吸調(diào)節(jié)C.主消化吸收和水液代謝D.主藏血和調(diào)節(jié)血量15、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)最易導(dǎo)致哪種病理變化?A.脾胃運(yùn)化失常,水濕內(nèi)停B.肺氣宣發(fā)失司,痰飲內(nèi)生C.腎陽虛衰,水液代謝障礙D.心血不足,神志失常16、中藥配伍中,"十八反"禁忌理論強(qiáng)調(diào)某些藥物合用會(huì)產(chǎn)生毒副作用,下列哪組配伍屬于"十八反"禁忌?A.人參配黃芪B.甘草配甘遂C.當(dāng)歸配川芎D.半夏配陳皮17、某患者出現(xiàn)面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。根據(jù)中醫(yī)辨證理論,此證候?qū)儆贏.肝陽上亢證B.心脾兩虛證C.腎陰不足證D.肺氣虛證18、中醫(yī)治療中,對(duì)于外感風(fēng)寒表實(shí)證,首選的治法是A.清熱解毒B.發(fā)汗解表C.滋陰潤(rùn)燥D.補(bǔ)氣養(yǎng)血19、某醫(yī)院中藥房需要將一批中藥材按重量比例配制,現(xiàn)有A、B、C三種藥材,其重量比為3:4:5,若A藥材用了120克,則B、C兩種藥材各需多少克?A.B藥材160克,C藥材200克B.B藥材150克,C藥材180克C.B藥材180克,C藥材220克D.B藥材200克,C藥材240克20、在醫(yī)療質(zhì)量管理中,某科室統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),甲、乙、丙三名醫(yī)師的日均接診量分別為25人、30人、35人,若該科室總接診量為360人,問三名醫(yī)師各接診多少人?A.甲100人,乙120人,丙140人B.甲90人,乙110人,丙160人C.甲80人,乙100人,丙180人D.甲95人,乙115人,丙150人21、某患者出現(xiàn)面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、舌淡苔白、脈細(xì)弱等癥狀,中醫(yī)辨證應(yīng)屬于A.肝血虛證B.心血虛證C.氣血兩虛證D.脾氣虛證22、下列哪項(xiàng)不屬于六淫致病的共同特點(diǎn)A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.恒定性23、某醫(yī)院中藥房需要對(duì)中藥材進(jìn)行分類管理,現(xiàn)有一批藥材包括當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃,這些藥材按照中醫(yī)理論應(yīng)歸入哪一類別?A.清熱藥B.瀉下藥C.補(bǔ)血藥D.祛風(fēng)濕藥24、中醫(yī)診斷學(xué)中,患者出現(xiàn)面色?白、神疲乏力、心悸氣短、舌淡脈弱等癥狀,其病機(jī)主要屬于什么證型?A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽虛證25、某患者表現(xiàn)為面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、頭暈?zāi)垦!⑸嗟Π?、脈細(xì)弱等癥狀,按照中醫(yī)辨證理論,此證候最可能屬于A.肝陽上亢證B.氣血兩虛證C.腎陰不足證D.脾胃濕熱證26、在中藥配伍中,"十八反"是重要的配伍禁忌理論,以下哪組藥物屬于"十八反"的配伍禁忌A.人參配五靈脂B.甘草配甘遂C.丁香配郁金D.川烏配貝母27、在中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)最可能導(dǎo)致下列哪種病理表現(xiàn)?A.心悸失眠,健忘多夢(mèng)B.胸脅脹痛,情志抑郁C.腰膝酸軟,耳鳴耳聾D.脘腹脹滿,食欲不振28、下列哪種中藥具有"清熱解毒,涼血消斑"的功效特點(diǎn)?A.金銀花B.連翹C.犀角(水牛角代)D.板藍(lán)根29、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)可能導(dǎo)致的情緒異常是A.悲傷過度B.易怒暴躁C.恐懼不安D.思慮過度30、下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)"四診"的內(nèi)容A.望色B.聞聲C.切脈D.問病31、某患者出現(xiàn)心悸、失眠、健忘等癥狀,伴有面色蒼白、舌淡苔白、脈細(xì)弱等表現(xiàn),中醫(yī)辨證應(yīng)屬于:A.心火亢盛證B.心血虛證C.痰火擾心證D.心陽虛證32、中醫(yī)理論中,具有"主血脈"和"藏神"生理功能的臟腑是:A.肝B.心C.脾D.腎33、某醫(yī)院收治一名慢性咳嗽患者,癥見咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲低弱,痰白清稀,伴有氣短乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱。根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,該患者的病機(jī)最可能屬于A.風(fēng)寒束肺,肺氣失宣B.痰濕阻肺,肺失肅降C.肺氣虛損,肅降失常D.肝火犯肺,氣機(jī)逆亂34、中醫(yī)治療中,針對(duì)"脾虛濕盛"證候,最適宜采用的治法是A.清熱利濕,健脾和胃B.健脾益氣,化濕止瀉C.溫陽化氣,利水滲濕D.疏肝理氣,健脾燥濕35、某醫(yī)院收治一名患兒,癥見發(fā)熱、咳嗽、痰黃稠、咽紅腫痛,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈數(shù)。根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,該患兒的證候?qū)儆冢篈.風(fēng)寒束肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰熱壅肺證D.肺脾氣虛證36、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失調(diào)最可能導(dǎo)致下列哪種病理變化:A.氣血兩虛B.水液代謝失常C.氣機(jī)郁滯D.精血不足37、某醫(yī)院收治一名患兒,癥見發(fā)熱、咳嗽、痰黃稠、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,該患兒的證候?qū)儆贏.風(fēng)寒束肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰熱壅肺證D.肺脾氣虛證38、中醫(yī)理論中,具有"主血脈"和"藏神"生理功能的臟腑是A.肝B.心C.脾D.腎39、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失常最可能導(dǎo)致下列哪種病理表現(xiàn)?A.心悸失眠,健忘多夢(mèng)B.胸脅脹痛,情志抑郁C.腰膝酸軟,耳鳴耳聾D.脘腹脹滿,食欲不振40、下列哪項(xiàng)最符合中醫(yī)"脾主運(yùn)化"功能正常的生理表現(xiàn)?A.面色紅潤(rùn),聲音洪亮B.食欲正常,大便成形C.精力充沛,睡眠安穩(wěn)D.呼吸均勻,脈象和緩41、中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失常最可能導(dǎo)致的病理表現(xiàn)是A.心悸失眠,健忘多夢(mèng)B.情志抑郁,胸脅脹痛C.腰膝酸軟,耳鳴耳聾D.脘腹脹滿,食欲不振42、中藥配伍中,"相畏"配伍關(guān)系的正確理解是A.一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用B.兩種藥物合用能夠產(chǎn)生毒副作用C.兩種藥物合用會(huì)降低藥效或喪失藥效D.一種藥物能夠增強(qiáng)另一種藥物的治療效果43、某中藥方劑中含有黃芪、當(dāng)歸、川芎、赤芍等藥材,該方劑主要功效為補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀。按照中醫(yī)理論,此方最適宜治療的病癥類型是A.氣虛血瘀證B.陰虛火旺證C.肝陽上亢證D.痰濕阻滯證44、中醫(yī)診斷學(xué)中,通過觀察患者舌象來判斷病情屬于"望診"范疇。正常舌象應(yīng)表現(xiàn)為舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白,當(dāng)出現(xiàn)舌質(zhì)紅絳、苔黃厚膩時(shí),通常提示A.虛寒證候B.熱盛津傷C.表寒里熱D.氣滯血瘀45、某醫(yī)院計(jì)劃對(duì)兒童中醫(yī)治療科室進(jìn)行人員配置優(yōu)化,現(xiàn)有中醫(yī)師、中藥師、針灸師三類專業(yè)人員,其中中醫(yī)師人數(shù)是中藥師的2倍,針灸師人數(shù)比中藥師多8人,若三類人員總數(shù)為56人,則中藥師有多少人?A.12人B.14人C.16人D.18人46、某科室需要制定兒童中醫(yī)藥治療方案,現(xiàn)有A、B、C三種草藥需要配比使用,已知A藥與B藥的重量比為3:4,B藥與C藥的重量比為2:5,若總用藥量為180克,則B藥的用量為多少克?A.40克B.45克C.48克D.52克47、某醫(yī)院計(jì)劃對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)診療方式進(jìn)行數(shù)字化改造,需要將古代醫(yī)書中繁體字病案轉(zhuǎn)換為簡(jiǎn)體字電子檔案。在這一過程中,既需要保持醫(yī)案的原始準(zhǔn)確性,又要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療信息化需求。這主要體現(xiàn)了信息處理中的哪種思維方法?A.系統(tǒng)性思維,統(tǒng)籌考慮傳統(tǒng)與現(xiàn)代的協(xié)調(diào)統(tǒng)一B.創(chuàng)新性思維,完全摒棄傳統(tǒng)診療模式C.保守性思維,堅(jiān)持使用傳統(tǒng)記錄方式D.片面性思維,只關(guān)注數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用48、在中醫(yī)理論學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生發(fā)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于"陰陽五行"的理論既可用于解釋人體生理病理現(xiàn)象,也可指導(dǎo)臨床診斷治療。這種理論體系的廣泛應(yīng)用體現(xiàn)了中醫(yī)理論的什么特征?A.整體性特征,將人體視為有機(jī)統(tǒng)一的整體B.封閉性特征,排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論C.經(jīng)驗(yàn)性特征,完全依賴個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)D.單一性特征,只適用于特定疾病類型49、在中醫(yī)理論中,"肝主疏泄"功能失常最可能導(dǎo)致以下哪種病理表現(xiàn)?A.心悸失眠,健忘多夢(mèng)B.胸脅脹滿,情志抑郁C.腰膝酸軟,耳鳴耳聾D.脘腹脹滿,食欲不振50、下列哪組臟腑關(guān)系體現(xiàn)了"水火既濟(jì)"的生理協(xié)調(diào)?A.心與腎B.肝與脾C.肺與腎D.脾與腎

參考答案及解析1.【參考答案】A【解析】肝主疏泄功能主要體現(xiàn)在調(diào)暢全身氣機(jī)、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、調(diào)節(jié)情志等方面。當(dāng)肝氣郁結(jié)時(shí),氣機(jī)不暢,最典型的表現(xiàn)是胸悶、脅肋脹痛,同時(shí)影響情志,出現(xiàn)抑郁、易怒等情緒變化。B項(xiàng)多與腎精不足相關(guān),C項(xiàng)為腎虛癥狀,D項(xiàng)主要涉及心神不寧。2.【參考答案】A【解析】肺與大腸相表里,肺氣肅降有助于大腸傳導(dǎo)功能。當(dāng)肺氣失于肅降時(shí),會(huì)影響大腸的傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致大腸津液虧虛,傳導(dǎo)失司,從而出現(xiàn)便秘、腹脹等癥狀。這是因?yàn)榉螝獠唤?,不能助大腸傳導(dǎo)糟粕下行。其他選項(xiàng)雖可與肺病相關(guān),但非肺氣肅降失常影響大腸的直接表現(xiàn)。3.【參考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝臟具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)的功能,主要體現(xiàn)在調(diào)暢情志、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行等方面。當(dāng)肝疏泄功能失調(diào)時(shí),最容易影響脾胃的運(yùn)化功能,導(dǎo)致肝氣犯胃、肝脾不調(diào)等病理變化,出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振等癥狀。其他選項(xiàng)雖然也可能受到肝病影響,但不是肝疏泄功能失調(diào)的直接主要表現(xiàn)。4.【參考答案】C【解析】中醫(yī)望色診斷中,青色屬于肝木之色,主要與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚風(fēng)、瘀血等病證相關(guān)。青色主病多見于小兒驚風(fēng)、成人肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、瘀血阻滯等病理狀態(tài)。青色與風(fēng)、驚、瘀血的關(guān)系密切,因?yàn)榍嗌珜?duì)應(yīng)肝經(jīng),肝主筋,開竅于目,與風(fēng)邪易感相關(guān)聯(lián)。其他選項(xiàng)中的病證雖然在某些情況下也可能出現(xiàn)青色,但不是青色的主要主病特征。5.【參考答案】D【解析】該方劑中黃芪補(bǔ)氣,當(dāng)歸、川芎、赤芍、地黃養(yǎng)血活血,體現(xiàn)了氣血并補(bǔ)的治療原則。氣血兩虛證需要?dú)庋p補(bǔ),不可偏廢。6.【參考答案】B【解析】中醫(yī)的"脾"概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脾臟有所不同。中醫(yī)脾主運(yùn)化對(duì)應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)消化系統(tǒng)功能,但從解剖學(xué)看,脾臟主要功能是造血、儲(chǔ)血和免疫功能,是人體重要的免疫器官。7.【參考答案】B【解析】患者出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、無汗、脈浮緊等癥狀,典型表現(xiàn)為風(fēng)寒束表證。頭痛身痛、無汗而喘提示寒邪束表,肺氣失于宣發(fā)。舌苔薄白進(jìn)一步證實(shí)寒邪性質(zhì)。此為太陽傷寒證,治當(dāng)辛溫解表,宣肺平喘。8.【參考答案】B【解析】脾主運(yùn)化功能包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕。脾將飲食物消化吸收,轉(zhuǎn)化為水谷精微,再進(jìn)一步化生氣血津液,為全身提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此即"脾為氣血生化之源"的理論基礎(chǔ),體現(xiàn)了脾在氣血生成過程中的核心作用。9.【參考答案】B【解析】肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能。當(dāng)肝疏泄功能失常時(shí),肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,導(dǎo)致脾胃升降失常,運(yùn)化功能障礙,出現(xiàn)腹脹、便溏等癥狀,這在中醫(yī)稱為"肝脾不調(diào)"或"木旺乘土"。10.【參考答案】D【解析】"同病異治"是指同一疾病因病因、病機(jī)、體質(zhì)不同而采用不同治法。A、B、C三項(xiàng)都體現(xiàn)了因證候不同而選方用藥不同。D項(xiàng)僅用清熱解毒一法治療所有發(fā)熱,違背了辨證論治原則,屬于"千篇一律"的錯(cuò)誤做法。11.【參考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝具有調(diào)暢全身氣機(jī)、促進(jìn)氣血運(yùn)行的功能。當(dāng)肝的疏泄功能失調(diào)時(shí),主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面:一是疏泄不及,導(dǎo)致情志抑郁、胸脅脹痛、善太息等;二是疏泄太過,出現(xiàn)急躁易怒、頭痛頭脹等。選項(xiàng)A屬于心血不足證,選項(xiàng)C屬于脾虛證,選項(xiàng)D屬于腎虛證,均與肝主疏泄功能失調(diào)無關(guān)。12.【參考答案】C【解析】"春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰"體現(xiàn)了人與自然環(huán)境相適應(yīng)的觀念。春夏季節(jié)陽氣旺盛,人體陽氣也趨于體表,此時(shí)應(yīng)養(yǎng)陽氣以防過盛;秋冬陰氣漸盛,人體陽氣內(nèi)斂,應(yīng)養(yǎng)陰以滋補(bǔ)根本。這充分體現(xiàn)了中醫(yī)"天人相應(yīng)"的整體觀,即人體生理活動(dòng)與自然界四時(shí)變化相應(yīng),養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然規(guī)律。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的統(tǒng)一性,三因制宜指因時(shí)因地因人制宜,陰陽平衡是治療原則。13.【參考答案】B【解析】根據(jù)患者癥狀分析:咳嗽痰多、胸悶氣短、舌苔白膩,這些都是痰濕阻肺的典型表現(xiàn)。痰濕阻肺證的主要特點(diǎn)是咳嗽痰多、痰質(zhì)黏膩、胸悶氣短、舌苔白膩厚濁、脈滑等。肺陰虛證主要表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血;風(fēng)寒束肺證多見惡寒發(fā)熱、無汗、咳痰清??;肺氣虛證則以氣短乏力、聲音低微為主。14.【參考答案】C【解析】脾主運(yùn)化包括兩個(gè)方面:一是運(yùn)化水谷精微,即將飲食水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),并轉(zhuǎn)輸至全身;二是運(yùn)化水濕,參與人體水液代謝。脾為后天之本,氣血生化之源。A項(xiàng)屬心的功能,B項(xiàng)屬肺的功能,D項(xiàng)屬肝的功能。脾的運(yùn)化功能正常,則氣血充足,水濕代謝正常。15.【參考答案】A【解析】肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能。當(dāng)肝氣郁結(jié)或肝陽上亢時(shí),疏泄功能失常,橫逆犯脾,導(dǎo)致脾胃升降失司,運(yùn)化水濕功能減弱,易出現(xiàn)脘腹脹滿、食欲不振、水濕內(nèi)停等病理變化。這是中醫(yī)"肝脾不調(diào)"的典型病機(jī),體現(xiàn)了臟腑之間的相互影響關(guān)系。16.【參考答案】B【解析】"十八反"是中藥學(xué)重要的配伍禁忌理論,其中甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥等。甘草配甘遂屬于"十八反"禁忌配伍,兩藥合用可能產(chǎn)生毒副作用,故臨床應(yīng)避免同用。17.【參考答案】B【解析】面色蒼白、神疲乏力為脾氣虛表現(xiàn);心悸氣短為心血不足表現(xiàn);頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱均為氣血兩虛之象。綜合分析為心脾兩虛證,脾氣虛不能生血,心血不足則心悸氣短,二者相互影響。18.【參考答案】B【解析】外感風(fēng)寒表實(shí)證表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗、舌苔薄白、脈浮緊等癥狀。治當(dāng)發(fā)汗解表,使寒邪從汗而解。麻黃湯等辛溫解表方劑為常用治法,通過發(fā)汗開腠理,驅(qū)邪外出。19.【參考答案】A【解析】根據(jù)比例關(guān)系3:4:5,A藥材對(duì)應(yīng)3份為120克,則每份重量為120÷3=40克。B藥材對(duì)應(yīng)4份,重量為40×4=160克;C藥材對(duì)應(yīng)5份,重量為40×5=200克。20.【參考答案】A【解析】三人接診量比為25:30:35=5:6:7,總比例為5+6+7=18份。每份為360÷18=20人。甲醫(yī)師接診20×5=100人,乙醫(yī)師接診20×6=120人,丙醫(yī)師接診20×7=140人。21.【參考答案】C【解析】面色蒼白、神疲乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱為氣血不足的典型表現(xiàn);心悸氣短提示心氣心血不足,綜合分析屬于氣血兩虛證。22.【參考答案】D【解析】六淫致病具有外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性等特點(diǎn),但不存在恒定性。六淫邪氣可單獨(dú)致病,也可合并致病,且在不同條件下表現(xiàn)各異,具有變化多端的特點(diǎn)。23.【參考答案】C【解析】當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃是中醫(yī)經(jīng)典方劑"四物湯"的主要組成藥材,具有補(bǔ)血調(diào)血的功效。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,川芎行氣活血,白芍養(yǎng)血柔肝,熟地黃滋陰補(bǔ)血。四藥合用主要針對(duì)血虛證,是補(bǔ)血的基本方,因此這些藥材應(yīng)歸入補(bǔ)血藥類別。24.【參考答案】A【解析】面色?白是氣血不足的表現(xiàn),神疲乏力反映氣虛不能充養(yǎng),心悸氣短體現(xiàn)心肺氣虛,舌淡脈弱均為氣虛的典型體征。這些癥狀主要反映人體正氣不足,功能減退,符合氣虛證的基本特征。雖然血虛證也可出現(xiàn)面色蒼白等癥狀,但氣虛證的神疲乏力、氣短等癥狀更為突出。25.【參考答案】B【解析】根據(jù)中醫(yī)理論,面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、舌淡苔白、脈細(xì)弱等癥狀,均符合氣血兩虛的臨床表現(xiàn)。氣血兩虛證是由于氣虛和血虛同時(shí)存在,導(dǎo)致臟腑功能減退,氣血不能濡養(yǎng)全身而出現(xiàn)的一系列癥候群。26.【參考答案】B【解析】"十八反"是中藥配伍禁忌的重要理論,其中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及。選項(xiàng)B中甘草配甘遂屬于"十八反"禁忌配伍,兩藥合用會(huì)產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用。27.【參考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝臟具有調(diào)暢全身氣機(jī)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)情志活動(dòng)等功能。當(dāng)肝疏泄功能失調(diào)時(shí),主要表現(xiàn)為氣機(jī)郁滯,出現(xiàn)胸脅脹痛、情志抑郁、易怒等癥狀。肝氣郁結(jié)還會(huì)導(dǎo)致脾胃功能失調(diào),但胸脅脹痛和情志異常是肝疏泄失常的典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)分別為心、腎、脾胃病變的表現(xiàn)。28.【參考答案】C【解析】水牛角具有清熱解毒、涼血消斑、定驚的功效,特別適用于熱入營(yíng)血、溫毒發(fā)斑等癥。金銀花和連翹雖能清熱解毒,但以疏散風(fēng)熱為主;板藍(lán)根清熱解毒、利咽,均無涼血消斑的突出功效。犀角為清熱涼血要藥,現(xiàn)用水牛角替代,是治療熱毒血熱發(fā)斑的首選藥物。29.【參考答案】B【解析】肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。肝氣疏泄功能失常時(shí),氣機(jī)郁滯,容易導(dǎo)致情志不舒,表現(xiàn)為易怒、暴躁、抑郁等情緒異常。肝屬木,其性升發(fā),郁而化火則易怒,這與中醫(yī)"肝為剛臟,體陰用陽"的特性相符。30.【參考答案】B【解析】中醫(yī)四診是指望、聞、問、切四種診斷方法。望診包括望神、色、形、態(tài);聞診包括聞聲和嗅氣味;問診是詢問病史癥狀;切診是脈診和觸診。選項(xiàng)中的"聞聲"屬于聞診范疇,但四診是按方法分類而非按內(nèi)容分類,正確表述應(yīng)為"聞"而非"聞聲"。31.【參考答案】B【解析】根據(jù)患者癥狀分析:心悸、失眠、健忘為心神失養(yǎng)的表現(xiàn);面色蒼白、舌淡苔白、脈細(xì)弱均為血虛之象。心血虛證主要表現(xiàn)為心悸、失眠、多夢(mèng)、健忘等心神失養(yǎng)癥狀,同時(shí)伴有面色淡白或萎黃、唇舌淡白、脈細(xì)弱等血虛征象。心火亢盛證多見心煩失眠、舌尖紅赤;痰火擾心證多有痰多、胸悶等表現(xiàn);心陽虛證則以畏寒肢冷、脈微等陽虛癥狀為主。32.【參考答案】B【解析】心是五臟六腑之大主,具有兩個(gè)重要生理功能:一是主血脈,心氣推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行,營(yíng)養(yǎng)全身;二是藏神,心主宰精神、意識(shí)、思維活動(dòng),為神明之府。肝主疏泄和藏血;脾主運(yùn)化和統(tǒng)血;腎藏精主水液代謝。此題考查臟腑生理功能的基本理論,心主血脈與藏神的功能特點(diǎn)明顯區(qū)別于其他臟腑。33.【參考答案】C【解析】患者咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲低弱,痰白清稀,伴氣短乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱,均為肺氣虛之象。肺主氣司呼吸,肺氣虛則肅降失常,氣不化津則痰液清稀,故選C。34.【參考答案】B【解析】脾虛濕盛證候的根本在于脾氣虛弱,運(yùn)化失司,水濕內(nèi)停。治療當(dāng)以健脾益氣為本,輔以化濕止瀉,恢復(fù)脾的運(yùn)化功能,使?jié)裥暗没?,故選B。35.【參考答案】C【解析】根據(jù)患兒癥狀分析:發(fā)熱、痰黃稠、咽紅腫痛、舌質(zhì)紅苔黃膩、脈數(shù)均為熱象;咳嗽、痰黃稠提示痰熱內(nèi)盛,壅阻肺絡(luò)。綜合表現(xiàn)為痰熱互結(jié)于肺的證候特征,符合痰熱壅肺證的辨證要點(diǎn)。36.【參考答案】C【解析】肝主疏泄是指肝臟具有調(diào)暢全身氣機(jī)、促進(jìn)氣血運(yùn)行的功能。當(dāng)肝失疏泄時(shí),氣機(jī)運(yùn)行不暢,最容易導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,表現(xiàn)為情緒抑郁、胸脅脹痛、脘腹脹滿等癥狀。肝的疏泄功能直接關(guān)系到氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。37.【參考答案】C【解析】根據(jù)患兒癥狀分析:發(fā)熱、痰黃稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)均為熱象;咳嗽、痰多提示病位在肺;黃膩苔、滑脈提示痰濕內(nèi)盛。綜合分析為痰熱蘊(yùn)肺之證,病機(jī)為痰熱壅阻肺絡(luò),肺失清肅。風(fēng)寒束肺證以寒象為主;風(fēng)熱犯肺證雖有熱象但無明顯痰濁;肺脾氣虛證以虛證為主,均不符合本例特點(diǎn)。38.【參考答案】B【解析】心主血脈,推動(dòng)血液在脈管中正常運(yùn)行,為全身提供營(yíng)養(yǎng);心藏神,主宰精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。肝主疏泄和藏血;脾主運(yùn)化和統(tǒng)血;腎主藏精和水液代謝。心的兩大主要功能體現(xiàn)了心在五臟中的核心地位,心功能正常則血脈通暢、精神內(nèi)守,心功能失??蓪?dǎo)致血行障礙和神志異常。39.【參考答案】B【解析】肝主疏泄,具有調(diào)暢全身氣機(jī)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)情志等功能。當(dāng)肝失疏泄時(shí),氣機(jī)郁滯,最典型表現(xiàn)為胸脅脹痛、情志抑郁、易怒等肝氣郁結(jié)癥狀。心悸失眠屬心神病變,腰膝酸軟屬腎虛范疇,脘腹脹滿雖可因肝氣犯胃出現(xiàn),但非肝失疏泄的直接表現(xiàn)。40.【參考答案】B【解析】脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕兩個(gè)方面。脾運(yùn)化功能正常,則能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血津液,表現(xiàn)為食欲正常、消化良好、大便成形等。面色紅潤(rùn)雖與脾功能相關(guān),但更多反映心肺功能;精力充沛涉及多個(gè)臟腑;呼吸均勻主要反映肺功能。41.【參考答案】B【解析】肝主疏泄,主要負(fù)責(zé)調(diào)暢全身氣機(jī),促進(jìn)氣血運(yùn)行和情志活動(dòng)。當(dāng)肝失疏泄時(shí),氣機(jī)郁滯,最典型的表現(xiàn)為情志抑郁、胸脅脹痛、善太息等癥狀。心悸失眠屬心的病變,腰膝酸軟屬腎的病變,脘腹脹滿雖可與肝有關(guān)但主要屬脾胃病變。42.【參考答案】A【解析】中藥"七情"配伍中,相畏是指一種

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