2026年心理健康咨詢師考試模擬題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在中國文化背景下，來訪者表達“軀體不適”時，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.直接建議其就醫(yī)排除生理疾病B.探索可能的心理因素與情緒關(guān)聯(lián)C.忽略軀體癥狀，聚焦心理問題D.輕視軀體感受，強調(diào)心理干預(yù)優(yōu)先2.某來訪者長期壓抑憤怒情緒，出現(xiàn)焦慮失眠，咨詢師采用“空椅子技術(shù)”時，應(yīng)首先引導來訪者（）。A.向椅子上的“憤怒自我”傾訴B.向椅子上的“父母形象”表達C.分析椅子象征的潛在沖突D.回憶童年相關(guān)創(chuàng)傷經(jīng)歷3.針對農(nóng)村留守兒童的心理問題，團體咨詢中最適合設(shè)計的主題是（）。A.“如何提升社交能力”B.“家庭關(guān)系調(diào)適技巧”C.“自我價值感重建”D.“學業(yè)壓力管理策略”4.在處理文化差異導致的咨詢阻抗時，咨詢師應(yīng)（）。A.強調(diào)西方心理學理論的科學性B.以本土文化視角理解阻抗行為C.直接批評來訪者文化觀念落后D.暫停咨詢直至來訪者接受新文化5.來訪者傾訴“被伴侶冷暴力”，咨詢師反問“具體發(fā)生了什么”屬于（）。A.閉鎖式提問B.開放式提問C.指導式提問D.評估式提問6.某大學生因考試焦慮出現(xiàn)回避行為，咨詢師采用“暴露療法”時，應(yīng)（）。A.讓其在咨詢師陪伴下模擬考試B.直接要求其參加真實考試C.先處理其恐懼情緒再暴露D.強調(diào)考試結(jié)果的重要性7.來訪者抱怨“工作壓力大”，咨詢師問“壓力具體來自哪些方面”，這屬于（）。A.聚焦式提問B.深入式提問C.排除式提問D.假設(shè)式提問8.在家庭治療中，咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者母親過度控制，此時最有效的干預(yù)方式是（）。A.責備母親溺愛行為B.教導來訪者反抗母親C.建立家庭邊界討論D.分離來訪者與母親關(guān)系9.針對老年抑郁來訪者，咨詢效果不佳時，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.調(diào)整咨詢頻率B.結(jié)合藥物治療C.改變咨詢理論取向D.增加家庭支持系統(tǒng)10.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者存在自戀型人格特征，此時應(yīng)（）。A.避免直接指出其問題B.強調(diào)其優(yōu)越感以增強信任C.設(shè)立咨詢邊界防止依賴D.推薦其參加人格治療二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.來訪者因原生家庭問題出現(xiàn)低自尊，咨詢師可采取的干預(yù)措施包括（）。A.認知重構(gòu)訓練B.敘事療法重塑敘事C.家庭角色互換練習D.自我關(guān)懷活動設(shè)計E.強調(diào)原生家庭不可改變2.針對職場新人焦慮，團體咨詢中可設(shè)計的活動有（）。A.角色扮演壓力情境B.互相評價工作表現(xiàn)C.制定時間管理計劃D.分享職場成功案例E.學習放松訓練技巧3.來訪者拒絕做出改變時，咨詢師可能遇到的非理性信念包括（）。A.“我必須完美無缺”B.“失敗是災(zāi)難性的”C.“所有人都應(yīng)喜歡我”D.“解決問題必須立刻見效”E.“我的價值取決于成就”4.在危機干預(yù)中，咨詢師需警惕的風險信號包括（）。A.訪談中頻繁沉默B.透露自殺計劃細節(jié)C.主動提及未來計劃D.情緒突然穩(wěn)定E.提出過高的咨詢要求5.來訪者傾訴“被同事排擠”，咨詢師可從哪些角度介入（）。A.分析職場人際動力學B.教授溝通技巧C.調(diào)查同事真實態(tài)度D.支持其對抗職場霸凌E.幫助其重新評估關(guān)系三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例背景：小王（化名），28歲，男性，因“無法與女友溝通”前來咨詢。其女友抱怨他“不關(guān)心人”，小王則辯稱“自己很努力”，雙方均情緒激動。問題：-分析雙方可能存在的認知扭曲，并提出至少兩種干預(yù)策略。-若小王拒絕改變溝通方式，咨詢師應(yīng)如何處理？2.案例背景：老李（化名），65歲，獨居，因“抑郁失眠”就診。其子女長期在外地工作，老人表示“活著沒意思”。咨詢師發(fā)現(xiàn)其有高血壓病史，長期服用藥物。問題：-列舉至少三種老李可能存在的非理性信念，并說明如何運用理性情緒療法（REBT）進行干預(yù)。-若老人出現(xiàn)自殺風險，咨詢師應(yīng)采取哪些緊急措施？四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述中國文化中“關(guān)系取向”對心理咨詢的影響。2.解釋“傾聽”在心理咨詢中的三個層次。3.列舉心理咨詢中常見的倫理困境，并說明處理原則。五、論述題（1題，15分）題目：結(jié)合中國國情，論述心理咨詢師如何平衡“助人”與“職業(yè)邊界”的關(guān)系，并舉例說明可能出現(xiàn)的沖突及解決策略。答案與解析一、單選題1.B解析：中國文化中，軀體癥狀常被解讀為心理問題的外在表現(xiàn)，咨詢師需先建立信任，探索心理關(guān)聯(lián)，而非直接醫(yī)療化或忽視軀體感受。2.A解析：空椅子技術(shù)通過對話未解決沖突的自我，讓來訪者直接表達壓抑的情緒，從而釋放心理壓力。3.C解析：留守兒童的心理問題核心是“缺失感”，團體咨詢需從情感支持入手，重建自我價值感。4.B解析：文化差異導致的阻抗需從本土視角理解，避免文化評判，尊重差異。5.B解析：開放式提問（如“具體發(fā)生了什么”）鼓勵來訪者深入表達，而非限制回答方向。6.A解析：暴露療法需在安全環(huán)境下逐步接觸恐懼情境，咨詢師陪伴可增強安全感。7.A解析：聚焦式提問（如“壓力來自哪些方面”）幫助來訪者系統(tǒng)梳理問題。8.C解析：家庭治療需建立邊界討論，而非指責或分離，促進成員獨立思考。9.B解析：老年抑郁常伴隨生理疾病，藥物干預(yù)可快速緩解癥狀，再配合心理治療。10.C解析：自戀型人格需設(shè)立邊界防止過度依賴，避免強化其優(yōu)越感。二、多選題1.A、B、D解析：認知重構(gòu)、敘事療法、自我關(guān)懷均能有效提升自尊；C項可能加劇家庭沖突；E項消極歸因無益改變。2.A、C、D、E解析：角色扮演、時間管理、成功案例分享、放松訓練均適用于職場新人；B項可能引發(fā)比較焦慮。3.A、B、C、E解析：完美主義、災(zāi)難化思維、他人評價依賴、價值綁定均為典型非理性信念；D項“立即見效”不現(xiàn)實，但未必非理性。4.B、D、E解析：提及自殺計劃（B）、情緒異常穩(wěn)定（D）、過高要求（E）均需警惕；A項沉默可能是防御機制。5.A、B、D解析：分析人際動力、教授溝通技巧、支持對抗霸凌是咨詢師職責；C項調(diào)查同事隱私不道德；E項可能逃避責任。三、案例分析題1.答案：-認知扭曲：-小王：非黑即白（“自己很努力”但女友仍不滿）；過度概括（認為“所有女生都一樣”）。-女友：災(zāi)難化（“他完全不關(guān)心我”）。-干預(yù)策略：-認知重構(gòu)：引導雙方認識到溝通是雙向的，而非指責對方；-情緒調(diào)節(jié)：教授深呼吸或暫停對話技巧，避免沖動表達。-處理阻抗：-若小王拒絕改變，可嘗試“動機式訪談”，探討改變對其長期關(guān)系的影響；若無效，需明確咨詢目標調(diào)整。2.答案：-非理性信念：-“獨居=孤獨無依”；-“子女不常來看我=我被拋棄”；-“年老了=失去價值”。-REBT干預(yù)：-認識到這些信念非事實，而是主觀判斷；-設(shè)定小目標（如培養(yǎng)新愛好），證明“活著有意義”。-緊急措施：-立即聯(lián)系家屬或社區(qū)；-安排醫(yī)院會診；-制定安全計劃，如定期電話溝通。四、簡答題1.答案：-關(guān)系取向強調(diào)咨詢關(guān)系的重要性，咨詢師需與來訪者建立信任，而非單方面“教導”；-中國人傾向于“解決問題導向”，咨詢師需平衡直接干預(yù)與過程性咨詢。2.答案：-表面層次：專注來訪者語言內(nèi)容，如復述；-情感層次：識別并回應(yīng)情緒，如“你看起來很焦慮”；-深層層次：理解未言明的假設(shè)與動機，如“你為何回避這個話題”。3.答案：-倫理困境：咨詢師與來訪者雙重關(guān)系（如戀愛）；-處理原則：避免利益沖突，如及時轉(zhuǎn)介；透明告知可能風險。五、論述題答案：在中國社會，心理咨詢師需平衡“助人”與職業(yè)邊界，主要沖突來自：1.人情社會壓力：如被要求免費咨詢或干預(yù)家庭事務(wù)；解決策