2026年醫(yī)學(xué)知識進(jìn)階：醫(yī)學(xué)資格考試模擬卷及答案一、單選題（共10題，每題1分）1.關(guān)于COVID-19疫苗接種后免疫策略，以下說法正確的是A.所有人群接種第一劑后均需立即接種第二劑B.免疫力低下者接種后無需加強(qiáng)針C.康復(fù)者接種間隔應(yīng)至少6個月D.老年人接種后無需接種加強(qiáng)針2.某患者因糖尿病足行截肢手術(shù)，術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的最佳措施是A.靜脈泵壓裝置B.抗凝藥物聯(lián)合彈力襪C.早期活動D.嚴(yán)格臥床3.妊娠期高血壓疾病患者，收縮壓≥160mmHg，首選降壓藥物是A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.肼屈嗪4.急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查最敏感的指標(biāo)是A.血清淀粉酶B.胰腺脂肪酶C.C反應(yīng)蛋白D.血鈣5.慢性阻塞性肺疾病患者，急性加重期首選治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.祛痰藥D.β2受體激動劑6.腎衰竭患者血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的最可能原因是A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.高磷血癥7.乳腺癌患者術(shù)后輔助化療，下列藥物中屬于紫杉類藥物的是A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.多西他賽D.順鉑8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，病情活動期最常見的神經(jīng)系統(tǒng)損害是A.癲癇發(fā)作B.腦梗死C.周圍神經(jīng)病變D.癲癇持續(xù)狀態(tài)9.新生兒黃疸，經(jīng)皮膽紅素檢測值為20mg/dL，應(yīng)采取的治療措施是A.光照療法B.靜脈補(bǔ)液C.口服膽汁酸D.硫酸鎂10.幽門螺桿菌感染的治療方案中，下列組合最推薦的是A.阿莫西林+奧美拉唑B.四環(huán)素+甲硝唑C.呋喃唑酮+鉍劑D.左氧氟沙星+膠體果膠鉍二、多選題（共5題，每題2分）1.肺癌患者術(shù)后預(yù)防性化療的適應(yīng)證包括A.肺癌根治術(shù)后B.肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.肺癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.肺癌根治術(shù)后高風(fēng)險因素2.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括A.補(bǔ)充生理鹽水B.胰島素治療C.碳酸氫鈉靜脈滴注D.補(bǔ)充電解質(zhì)3.心力衰竭患者，以下哪些藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物A.卡托普利B.貝那普利C.培哚普利D.美托洛爾4.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2+C.頭痛、眼花等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.血清肌酐≥1.1mg/dL5.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.體溫升高D.白細(xì)胞計數(shù)升高三、判斷題（共5題，每題1分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，放射性碘治療適用于所有類型甲亢（×）2.腦卒中患者，溶栓治療的時間窗為發(fā)病后4.5小時內(nèi)（√）3.慢性粒細(xì)胞白血病患者的治療首選藥物是羥基脲（√）4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹5.1mmol/L（√）5.急性心肌梗死患者，急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）的最佳時間窗為發(fā)病后12小時內(nèi)（×）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述急性胰腺炎的三大并發(fā)癥及其防治措施。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的四大臨床表現(xiàn)及其治療原則。3.簡述妊娠期高血壓疾病分級及其處理原則。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述肺癌患者術(shù)后輔助化療的適應(yīng)證、常用藥物及不良反應(yīng)。2.論述心力衰竭患者藥物治療方案的優(yōu)化策略及注意事項(xiàng)。答案及解析一、單選題1.C（康復(fù)者接種間隔應(yīng)至少6個月，其余選項(xiàng)均有錯誤）2.B（抗凝藥物聯(lián)合彈力襪是預(yù)防深靜脈血栓的最佳措施）3.B（硝苯地平對妊娠期高血壓疾病患者較為安全）4.A（血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時即升高，最敏感）5.D（β2受體激動劑是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首選藥物）6.A（低鈣血癥可導(dǎo)致肌肉痙攣，其余選項(xiàng)少見）7.C（多西他賽屬于紫杉類藥物）8.C（系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者神經(jīng)系統(tǒng)損害以周圍神經(jīng)病變最常見）9.A（經(jīng)皮膽紅素檢測值20mg/dL需光照療法）10.A（阿莫西林+奧美拉唑是標(biāo)準(zhǔn)的幽門螺桿菌四聯(lián)治療方案）二、多選題1.ABD（根治術(shù)后高風(fēng)險因素患者需預(yù)防性化療）2.ABD（碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒時）3.ABC（美托洛爾屬于β受體阻滯劑）4.ABCD（均符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)）5.ABCD（均為急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)）三、判斷題1.×（放射性碘治療不適用于甲亢合并甲亢性心臟病等）2.√3.√4.√5.×（最佳時間窗為發(fā)病后24小時內(nèi)）四、簡答題1.急性胰腺炎的三大并發(fā)癥及其防治措施-胰腺假性囊腫：胰腺周圍液體積聚，可導(dǎo)致腹痛、腸梗阻。防治：早期禁食、營養(yǎng)支持、必要時手術(shù)引流。-胰腺壞死：胰腺組織液化壞死，易繼發(fā)感染。防治：抗生素治療、監(jiān)測感染指標(biāo)。-呼吸衰竭：因肺泡水腫或感染導(dǎo)致。防治：呼吸機(jī)支持、抗感染治療。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的四大臨床表現(xiàn)及其治療原則-皮疹：蝶形紅斑。治療：糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥。-關(guān)節(jié)痛：非侵蝕性關(guān)節(jié)炎。治療：非甾體抗炎藥。-腎臟損害：狼瘡腎炎。治療：免疫抑制劑、腎穿刺活檢。-神經(jīng)系統(tǒng)損害：周圍神經(jīng)病變。治療：糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)藥物。3.妊娠期高血壓疾病分級及其處理原則-輕度子癇前期：血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h。處理：休息、降壓藥物。-重度子癇前期：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2+。處理：緊急降壓、解痙（硫酸鎂）、適時終止妊娠。-子癇：抽搐或意識喪失。處理：控制抽搐、降低顱內(nèi)壓、終止妊娠。五、論述題1.肺癌患者術(shù)后輔助化療的適應(yīng)證、常用藥物及不良反應(yīng)-適應(yīng)證：根治術(shù)后高風(fēng)險因素（如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等）。-常用藥物：紫杉類藥物（多西他賽）、鉑類藥物（順鉑）。-不良反應(yīng)：骨髓抑制、神經(jīng)毒性、惡心