2025中國人壽保險股份有限公司贛榆支公司招聘大病保險經(jīng)辦人員5人(江蘇)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解_第1頁
2025中國人壽保險股份有限公司贛榆支公司招聘大病保險經(jīng)辦人員5人(江蘇)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解_第2頁
2025中國人壽保險股份有限公司贛榆支公司招聘大病保險經(jīng)辦人員5人(江蘇)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解_第3頁
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2025中國人壽保險股份有限公司贛榆支公司招聘大病保險經(jīng)辦人員5人(江蘇)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項中選擇正確答案(共50題)1、下列詞語中,沒有錯別字的一組是:A.精萃提綱陷阱默守成規(guī)B.枯燥蔓延座談旁征博引C.睿智氣慨輻射不徑而走D.矯健消贓曠費留芳百世2、下列句子中,沒有語病的一項是:A.通過這次社會實踐活動,使我們磨練了意志,增長了見識B.我們認真研究聽取了大家的意見C.他那崇高的革命品質(zhì)經(jīng)常浮現(xiàn)在我的腦海中D.做好生產(chǎn)救災工作,決定于干部作風是否深入3、下列哪項最符合我國社會保障體系對大病保險的功能定位?A.由政府全額承擔個人醫(yī)療費用B.作為基本醫(yī)療保險的補充保障C.完全替代個人商業(yè)健康保險D.僅覆蓋特定職業(yè)人群的醫(yī)療需求4、在保險業(yè)務辦理過程中,以下哪種做法最符合服務規(guī)范要求?A.優(yōu)先辦理熟識客戶的業(yè)務申請B.對客戶個人信息嚴格保密C.根據(jù)客戶衣著判斷其經(jīng)濟狀況D.向客戶推薦收益率最高的產(chǎn)品5、下列各組詞語中,加點字的讀音完全正確的一項是:

A.關卡(qiǎ)勾當(gōu)冠狀動脈(guān)

B.挫折(cuō)逮捕(dǎi)呱呱墜地(gū)

C.符合(fú)荷槍(hè)量體裁衣(liàng)

D.橫財(hèng)茶幾(jī)渾身解數(shù)(jiě)A.AB.BC.CD.D6、下列各句中,沒有語病的一項是:

A.通過這次社會實踐活動,使我們開闊了視野,增長了見識

B.能否刻苦鉆研是提高學習成績的關鍵

C.他對自己能否考上理想的大學充滿了信心

D.我們不僅要繼承傳統(tǒng)文化,更要創(chuàng)新和發(fā)展傳統(tǒng)文化A.AB.BC.CD.D7、某保險公司計劃開展大病保險業(yè)務,需要對參保人員的健康狀況進行風險評估。以下關于風險評估的說法,哪一項最符合保險精算的基本原則?A.僅依據(jù)參保人自我陳述的健康信息進行風險評估B.忽略既往病史,僅以當前體檢數(shù)據(jù)作為評估依據(jù)C.綜合參考歷史醫(yī)療記錄、體檢數(shù)據(jù)及家族健康史進行量化分析D.完全依賴人工智能算法,排除人為干預因素8、在保險業(yè)務中,“最大誠信原則”要求合同雙方履行信息披露義務。若投保人故意隱瞞重要病史,可能導致以下哪種法律后果?A.保險公司無條件賠付全部保險金B(yǎng).保險公司有權單方面解除合同且不退還保費C.保險公司需按比例減免部分賠付金額D.保險合同自動延期生效9、某市醫(yī)保局開展大病保險政策宣傳,計劃在社區(qū)設置咨詢點。若每個咨詢點需配備3名工作人員,現(xiàn)有15名工作人員可參與該項工作,且要求每個社區(qū)至少設置1個咨詢點。那么,最多可以在幾個社區(qū)設置咨詢點?A.3個B.4個C.5個D.6個10、根據(jù)《社會保險法》相關規(guī)定,大病保險的保障范圍不包括以下哪項?A.參保人因重大疾病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用B.參保人意外傷害導致的住院治療費用C.參保人整形美容等非治療性醫(yī)療支出D.參保人慢性病長期服藥的門診費用11、根據(jù)我國現(xiàn)行大病保險政策,關于大病保險基金籌集方式,下列說法正確的是:A.個人全額繳納B.政府全額補貼C.從基本醫(yī)保基金中劃撥D.企業(yè)和個人共同繳納12、下列哪項最符合大病保險保障范圍的特點:A.僅保障住院醫(yī)療費用B.保障所有自費藥品和項目C.對高額醫(yī)療費用進行二次報銷D.僅針對特定重大疾病提供保障13、關于我國社會保障體系的特征,下列表述正確的是:A.社會保障水平應與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應B.社會保障應完全由政府財政承擔C.社會保障體系僅包含養(yǎng)老和醫(yī)療兩個部分D.社會保障制度應堅持平均主義原則14、在下列保險相關概念中,最能體現(xiàn)保險互助共濟特征的是:A.保險費率精算B.大數(shù)法則應用C.保險合同訂立D.保險理賠服務15、下列各句中,加點的成語使用恰當?shù)囊豁検牵?/p>

A.他在工作中總是兢兢業(yè)業(yè),對每個細節(jié)都吹毛求疵

B.這個方案經(jīng)過反復論證,可以說是無懈可擊

C.面對突發(fā)狀況,他顯得手足無措,不知如何是好

D.他的建議很有價值,真是金玉良言A.吹毛求疵B.無懈可擊C.手足無措D.金玉良言16、根據(jù)《中華人民共和國保險法》,關于保險合同成立的條件,以下說法正確的是:A.投保人提出保險要求,保險人同意承保,保險合同即成立B.保險合同必須采用書面形式才能成立C.保險人簽發(fā)保險單后保險合同才成立D.投保人繳納首期保費后保險合同才成立17、在健康保險合同中,關于"等待期"條款的法律效力,下列說法符合相關規(guī)定的是:A.等待期內(nèi)發(fā)生的保險事故,保險人一律不承擔保險責任B.意外傷害導致的保險事故不受等待期限制C.等待期條款屬于無效格式條款D.等待期可以隨意約定,不受法律限制18、下列關于商業(yè)健康保險中“重大疾病保險”的描述,正確的是:A.重大疾病保險的保障范圍僅限于惡性腫瘤等少數(shù)幾種疾病B.投保人在確診重大疾病后即可獲得全部保險金賠付C.重大疾病保險通常設有等待期,在等待期內(nèi)確診不予賠付D.重大疾病保險的保費與投保人的健康狀況完全無關19、根據(jù)我國醫(yī)療保障制度體系,以下關于社會醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險關系的說法,正確的是:A.商業(yè)健康保險可以完全替代社會醫(yī)療保險的功能B.社會醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險在保障范圍上完全重合C.商業(yè)健康保險是對社會醫(yī)療保險的有效補充D.參加社會醫(yī)療保險的人員不能同時購買商業(yè)健康保險20、某市醫(yī)療保障局計劃對當?shù)卮蟛”kU政策進行優(yōu)化調(diào)整,現(xiàn)需組織專家開展調(diào)研。下列調(diào)研方法中,最能全面收集參保群眾實際需求的是:A.在政務服務中心設置意見征集箱B.隨機抽取參保人員進行電話訪談C.分層抽樣選取不同群體開展座談會D.分析近三年醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)21、在推進大病保險制度改革時,需要重點考慮保險精算原則。以下關于保險精算的表述正確的是:A.保費定價只需考慮當前醫(yī)療費用水平B.風險池規(guī)模越小越有利于風險分散C.應根據(jù)歷史理賠數(shù)據(jù)預測未來風險D.保險費率應保持固定不變22、下列句子中,沒有語病的一項是:A.通過這次培訓,使員工的業(yè)務水平得到了顯著提高B.能否堅持綠色發(fā)展理念,是經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的關鍵

-C.他不僅精通英語,還熟練掌握日語和法語D.由于天氣突然降溫,讓我們不得不取消戶外活動23、關于我國社會保障體系,下列說法正確的是:A.基本養(yǎng)老保險實行企業(yè)單方繳費制度B.失業(yè)保險金標準由省級政府統(tǒng)一確定

-C.醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合D.工傷保險費用由職工個人按月繳納24、下列各句中,加點的成語使用恰當?shù)囊豁検牵?/p>

A.他對待工作總是小心翼翼,任何細節(jié)都不放過

B.這個方案考慮得很周全,可謂處心積慮

C.他說話辦事都很果斷,從不拖泥帶水

D.面對困難,我們要有破釜沉舟的決心A.小心翼翼B.處心積慮C.拖泥帶水D.破釜沉舟25、下列詞語中,加點字的讀音完全相同的一組是:

A.鮮見/鮮為人知

B.湖泊/淡泊明志

C.蹊蹺/獨辟蹊徑

D.角色/群雄角逐A.AB.BC.CD.D26、下列句子中,沒有語病的一項是:

A.通過這次培訓,使員工的專業(yè)技能得到了顯著提升

B.他不但學習成績優(yōu)秀,而且積極參加社會實踐活動

-C.由于天氣原因,導致航班延誤了三個小時

D.我們要發(fā)揚和繼承中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)A.AB.BC.CD.D27、某地醫(yī)療保險系統(tǒng)需要處理參保人員的醫(yī)療費用報銷申請。已知報銷規(guī)則為:基本醫(yī)療保險報銷比例為80%,若參保人員同時購買商業(yè)大病保險,則剩余部分可再報銷50%?,F(xiàn)有一位參保人員發(fā)生醫(yī)療費用10萬元,其同時購買了商業(yè)大病保險。請問該參保人員最終需要自付多少醫(yī)療費用?A.1萬元B.2萬元C.3萬元D.4萬元28、某保險公司的風險管理數(shù)據(jù)顯示,近年來健康險理賠案件中,心血管疾病占比35%,惡性腫瘤占比28%,呼吸系統(tǒng)疾病占比15%,其他疾病占比22%。若要直觀展示各類疾病占比情況,最適合使用的統(tǒng)計圖表是:A.折線圖B.餅狀圖C.散點圖D.雷達圖29、下列句子中,沒有語病的一項是:A.通過這次社會實踐活動,使我們增強了團隊協(xié)作能力。B.能否堅持體育鍛煉,是身體健康的保證。C.他那崇高的革命品質(zhì),經(jīng)常浮現(xiàn)在我的腦海里。D.在學習中,我們要善于分析問題和解決問題。30、下列關于我國社會保障制度的表述,正確的是:A.基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式B.醫(yī)療保險基金由用人單位單獨繳納C.失業(yè)保險金的標準由企業(yè)自主確定D.工傷保險費用由職工個人全額承擔31、下列詞語中,沒有錯別字的一項是:A.嶄露頭腳B.杯盤狼藉C.一愁莫展D.默守成規(guī)32、下列句子中,標點符號使用正確的一項是:A.他不知道這件事該怎么辦?也不知道該問誰。B.我們要認真學習語文、數(shù)學、英語、等主要科目。C."這個問題,"他說道,"需要認真考慮。"D.花園里種滿了各種花,有玫瑰、月季、菊花……等等。33、根據(jù)《中華人民共和國保險法》規(guī)定,保險合同成立后,投保人可以解除合同,但保險人不得解除合同,除非存在特定情形。下列哪種情形保險人有權解除保險合同?A.投保人因過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保B.被保險人未按照合同約定及時繳納續(xù)期保費C.投保人申報的被保險人年齡不真實,且真實年齡不符合合同約定的年齡限制D.保險標的的危險程度在合同有效期內(nèi)顯著減少34、在保險實務中,健康保險的等待期條款主要目的是為了防范下列哪種風險?A.投保人逆向選擇風險B.保險人的償付能力風險C.醫(yī)療費用過度上漲風險D.保險合同法律效力爭議風險35、下列關于我國社會保障體系建設的表述,正確的是:A.基本醫(yī)療保險實行個人賬戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的模式B.養(yǎng)老保險基金投資范圍僅限于國債和銀行存款C.失業(yè)保險金標準由省級人民政府自行確定D.工傷保險費用由職工個人按月繳納36、根據(jù)《社會保險法》,下列情形中應當認定為工傷的是:A.下班途中順路買菜時被電動車撞傷B.工作時間在辦公室突發(fā)高血壓送醫(yī)C.參加公司組織的拓展訓練時摔傷D.因私事提前離崗途中發(fā)生交通事故37、下列句子中,沒有語病的一項是:A.通過這次社會實踐活動,使我們開闊了眼界,增長了知識。B.能否堅持體育鍛煉,是身體健康的保證。C.他那崇高的革命品質(zhì),經(jīng)常浮現(xiàn)在我的腦海中。D.由于管理混亂,監(jiān)督不力,全國各大電視臺紛紛制作和播放的娛樂節(jié)目,肯定會出現(xiàn)質(zhì)量下滑的現(xiàn)象。38、關于我國社會保障制度,下列說法錯誤的是:A.基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式B.職工基本醫(yī)療保險實行屬地管理原則C.失業(yè)保險金的領取期限最長為24個月D.工傷保險費用由用人單位和職工共同繳納39、下列各句中,加點的成語使用恰當?shù)囊豁検牵?/p>

A.他說話總是言不由衷,讓人難以信任。

B.這部小說情節(jié)跌宕起伏,抑揚頓挫,引人入勝。

C.面對困難,我們要有破釜沉舟的勇氣。

D.他做事一向循規(guī)蹈矩,不敢越雷池一步。A.言不由衷B.抑揚頓挫C.破釜沉舟D.循規(guī)蹈矩40、下列句子中,沒有語病的一項是:

A.通過這次培訓,使員工們掌握了基本的服務流程。

B.能否堅持綠色發(fā)展,是衡量企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要標準。

C.公司新制定的規(guī)章制度,對于提高工作效率發(fā)揮了重要作用。

D.看到同事們辛勤工作的身影,使我深受感動。A.AB.BC.CD.D41、下列各句中,加點的成語使用恰當?shù)囊豁検牵?/p>

A.他做事總是小心翼翼,如履薄冰,生怕出現(xiàn)任何差錯

B.這位演講者口若懸河,夸夸其談,贏得了觀眾的陣陣掌聲

C.在激烈的市場競爭中,這家公司始終首當其沖,占據(jù)領先地位

D.他對這個領域的研究十分深入,可以說是登堂入室了A.AB.BC.CD.D42、近年來,我國社會保障體系不斷完善,大病保險作為基本醫(yī)療保險的重要補充,在減輕群眾醫(yī)療負擔方面發(fā)揮了關鍵作用。以下關于大病保險功能的表述,哪項最準確?A.大病保險主要覆蓋罕見病和重大疾病的高額醫(yī)療費用B.大病保險的保障對象僅為城鄉(xiāng)低保人員C.大病保險可完全替代基本醫(yī)療保險D.大病保險資金主要來源于個人全額繳納43、某地區(qū)實施大病保險政策后,居民醫(yī)療費用負擔顯著下降。以下哪項措施最能提升大病保險制度的可持續(xù)性?A.大幅提高個人繳費標準B.建立科學的醫(yī)療費用控制機制C.取消所有醫(yī)療費用報銷上限D(zhuǎn).僅保障特定年齡段人群44、某企業(yè)為員工購買商業(yè)醫(yī)療保險,保險公司推出兩種理賠方案:方案A為每次醫(yī)療費用超過1000元的部分按80%報銷;方案B為每年繳納固定保費500元后,每次醫(yī)療費用超過500元的部分按90%報銷。若某員工預計全年醫(yī)療費用為3000元,該選擇哪種方案更劃算?A.選擇方案A更劃算B.選擇方案B更劃算C.兩種方案支出相同D.無法確定45、某市居民醫(yī)保參保人數(shù)逐年遞增,2019年較2018年增長10%,2020年受政策影響較2019年下降5%,2021年恢復至2018年水平的1.2倍。問2021年參保人數(shù)較2020年增長約多少?A.15%B.18%C.21%D.25%46、某公司計劃通過優(yōu)化服務流程提升客戶滿意度。原流程中客戶需提交5份材料,經(jīng)3個部門審核,平均每個部門耗時2天。現(xiàn)調(diào)整為并聯(lián)審核方式,3個部門同時審核,且材料精簡至3份。若其他條件不變,流程優(yōu)化后較原流程節(jié)省多少天?A.2天B.3天C.4天D.6天47、某機構對員工進行能力測評,滿分100分。已知測評成績呈正態(tài)分布,平均分80分,標準差5分。若將得分高于90分的評定為"優(yōu)秀",則約有多少比例員工能獲此評定?(參考正態(tài)分布規(guī)律:P(μ-σ≤X≤μ+σ)≈68%,P(μ-2σ≤X≤μ+2σ)≈95%)A.2.5%B.5%C.16%D.32%48、根據(jù)我國現(xiàn)行社會保障制度,以下關于大病保險的表述正確的是:A.大病保險覆蓋范圍僅限于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員B.大病保險采取商業(yè)保險機構承辦的運行模式C.大病保險個人需要單獨繳納額外保費D.大病保險的報銷范圍不包括門診特殊病種治療費用49、在保險業(yè)務中,關于保險利益原則的理解,以下說法錯誤的是:A.保險利益必須是合法的、確定的經(jīng)濟利益B.人身保險中,投保人對被保險人的生命或身體具有保險利益C.財產(chǎn)保險要求在保險合同訂立時必須存在保險利益D.保險利益原則的確立可以有效防止道德風險50、某保險公司計劃開展大病保險業(yè)務,需要分析我國城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資機制。以下關于大病保險籌資方式的描述中,正確的是:A.完全由個人自主繳納保費B.由政府財政全額補貼C.從基本醫(yī)?;鹬袆潛芤欢ū壤Y金D.主要通過商業(yè)保險機構募集資金

參考答案及解析1.【參考答案】B【解析】A項"精萃"應為"精粹","默守成規(guī)"應為"墨守成規(guī)";C項"氣慨"應為"氣概","不徑而走"應為"不脛而走";D項"消贓"應為"銷贓","曠費"應為"曠廢","留芳百世"應為"流芳百世"。B項所有詞語書寫均正確。2.【參考答案】B【解析】A項缺少主語,應刪除"通過"或"使";C項搭配不當,"品質(zhì)"不能"浮現(xiàn)",可改為"形象";D項一面對兩面,應改為"生產(chǎn)救災工作做得好不好,決定于干部作風是否深入"。B項語序合理,表達準確。3.【參考答案】B【解析】我國大病保險是在基本醫(yī)療保險基礎上,對參?;颊甙l(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的制度安排。其定位是作為基本醫(yī)療保險的補充,重點解決群眾因大病致貧、返貧問題。A選項錯誤,大病保險并非由政府全額承擔費用;C選項錯誤,大病保險與商業(yè)健康保險是并行關系;D選項錯誤,大病保險覆蓋全體基本醫(yī)保參保人員。4.【參考答案】B【解析】保險服務規(guī)范要求從業(yè)人員必須嚴格保護客戶個人信息安全,這是基本的職業(yè)操守和法定義務。A選項違反公平服務原則;C選項屬于不當?shù)穆殬I(yè)判斷方式;D選項可能忽略客戶實際需求和風險承受能力,不符合適當性原則。規(guī)范的保險服務應當堅持客戶至上、誠信專業(yè)的原則。5.【參考答案】C【解析】A項"勾當"應讀gòu;B項"挫折"應讀cuò,"逮捕"應讀dài;D項"渾身解數(shù)"應讀xiè。C項所有讀音均正確:"符合"讀fú,"荷槍"讀hè,"量體裁衣"讀liàng。6.【參考答案】D【解析】A項缺少主語,可刪去"通過"或"使";B項"能否"與"提高"前后不一致,可刪去"能否";C項"能否"與"充滿信心"前后矛盾,可刪去"能否";D項表述完整,邏輯清晰,無語病。7.【參考答案】C【解析】保險精算的核心在于通過多維度數(shù)據(jù)建立科學的風險模型。選項C綜合了歷史醫(yī)療記錄(反映個體健康軌跡)、體檢數(shù)據(jù)(提供當前狀態(tài))及家族健康史(評估遺傳與環(huán)境因素),符合精算學中“大數(shù)法則”與“風險分層”原則。而A、B選項因數(shù)據(jù)來源單一可能導致評估偏差,D選項完全排除專業(yè)人工校驗可能忽略特殊案例,均不符合保險風險管理的嚴謹性要求。8.【參考答案】B【解析】根據(jù)《保險法》第十六條,投保人故意不履行如實告知義務,保險人有權解除合同且不承擔賠付責任,同時可不退還保費。選項A違背風險對等原則;選項C適用于“過失未告知”情形;選項D與誠信原則相悖。此規(guī)定旨在防范道德風險,維護保險合同的公平性。9.【參考答案】C【解析】本題為資源分配問題。已知總?cè)藬?shù)為15人,每個咨詢點需3人,則最多可設置15÷3=5個咨詢點。由于要求每個社區(qū)至少設置1個咨詢點,且未對社區(qū)數(shù)量設其他限制,故最多可覆蓋5個社區(qū)。10.【參考答案】C【解析】我國大病保險主要用于補償參保人因治療重大疾病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用,涵蓋住院及特定門診費用。A、B、D均屬于保障范圍;而整形美容等非治療性支出不屬于疾病治療范疇,不符合大病保險“保基本、兜底線”的原則,故排除。11.【參考答案】C【解析】根據(jù)《國務院辦公廳關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》,大病保險資金來源于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;?,不再額外增加個人繳費負擔。具體是從基本醫(yī)?;鸾Y(jié)余中劃撥一定比例或額度作為大病保險資金,因此選項C正確。A、B、D選項均不符合我國大病保險基金籌集的具體規(guī)定。12.【參考答案】C【解析】大病保險是在基本醫(yī)療保險基礎上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的制度安排。其核心特點是對參保人年度內(nèi)個人承擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過一定額度部分進行二次報銷,并非僅保障住院費用或特定疾病,也不包含所有自費項目。選項C準確描述了大病保險"二次報銷"和"高額費用保障"的核心特征。13.【參考答案】A【解析】我國社會保障體系建設遵循"保基本、兜底線、促公平"原則,強調(diào)保障水平與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應。B選項錯誤,我國實行政府、單位、個人三方共擔的籌資機制;C選項過于片面,社會保障體系還包括失業(yè)、工傷、生育等保險;D選項不符合實際,社會保障注重公平但非絕對平均。14.【參考答案】B【解析】大數(shù)法則是指當承保風險單位數(shù)量足夠多時,實際損失結(jié)果接近預期損失概率,使得風險能在眾多投保人之間分散,這正是保險互助共濟本質(zhì)的數(shù)學基礎。A選項側(cè)重技術定價,C選項強調(diào)法律契約,D選項關注后期服務,均不能直接體現(xiàn)互助共濟的核心特征。15.【參考答案】B【解析】A項"吹毛求疵"指故意挑剔,含貶義,與"兢兢業(yè)業(yè)"語境不符;B項"無懈可擊"形容十分嚴密,找不到破綻,使用恰當;C項"手足無措"形容舉動慌亂,與"不知如何是好"語義重復;D項"金玉良言"指寶貴的勸告,一般用于長輩對晚輩的教誨,此處使用對象不當。16.【參考答案】A【解析】根據(jù)《保險法》第十三條第一款規(guī)定:"投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立。"這表明保險合同屬于諾成合同,雙方意思表示一致即告成立。保險單的簽發(fā)、保費的繳納都屬于合同成立后的義務履行,不影響合同本身的成立。書面形式并非保險合同的成立要件,法律允許采用其他形式訂立合同。17.【參考答案】B【解析】根據(jù)《健康保險管理辦法》規(guī)定,健康保險合同的等待期一般不超過180天。等待期條款主要針對疾病保障,目的是防范道德風險。但意外傷害事故具有突發(fā)性、不可預見性,不受等待期限制。對于等待期內(nèi)因意外傷害導致的保險事故,保險人仍需承擔保險責任。等待期條款經(jīng)明確說明后具有法律效力,但需要符合合理期限要求。18.【參考答案】C【解析】重大疾病保險的保障范圍通常包含數(shù)十種重大疾病,故A錯誤;保險金給付需滿足合同約定的條件,并非確診即賠,故B錯誤;商業(yè)健康保險的保費會綜合考慮投保人的年齡、健康狀況等因素,故D錯誤;設置等待期是防范道德風險的重要措施,在等待期內(nèi)確診重大疾病保險公司不予賠付,C項正確。19.【參考答案】C【解析】社會醫(yī)療保險具有普惠性和強制性,商業(yè)健康保險是市場化產(chǎn)品,二者性質(zhì)不同,A錯誤;社會醫(yī)療保險提供基礎保障,商業(yè)健康保險可提供更全面的保障,二者保障范圍有差異,B錯誤;參保人員可以同時享有社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險,D錯誤;商業(yè)健康保險能夠補充社會醫(yī)療保險的保障不足,滿足多樣化需求,C項正確。20.【參考答案】C【解析】分層抽樣座談會能兼顧不同年齡、職業(yè)、收入等群體特征,通過面對面交流深入了解各類參保人員的具體需求,既保證了樣本代表性,又能獲得更豐富的定性資料。A選項收集的信息較為零散;B樣本量有限且交流深度不足;D屬于事后數(shù)據(jù)分析,無法直接獲取群眾需求。21.【參考答案】C【解析】保險精算需基于大數(shù)法則,通過歷史數(shù)據(jù)建立數(shù)學模型來預測未來風險發(fā)生概率和損失程度,這是確定合理保費的基礎。A未考慮未來醫(yī)療費用上漲趨勢;B違反風險分散原則,規(guī)模過小會導致風險集中;D不符合動態(tài)調(diào)整要求,費率需定期評估修訂。22.【參考答案】C【解析】A項"通過...使..."句式造成主語殘缺,可刪除"通過"或"使";B項"能否"是兩面詞,與后面"關鍵"一面詞搭配不當;C項表述完整,邏輯清晰,無語??;D項"由于...讓..."句式同樣造成主語殘缺,可刪除"由于"或"讓"。23.【參考答案】C【解析】A項錯誤,基本養(yǎng)老保險實行國家、單位、個人三方共同負擔;B項錯誤,失業(yè)保險金標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,但不得低于城市居民最低生活保障標準;C項正確,我國基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式;D項錯誤,工傷保險費用由用人單位繳納,職工個人不繳費。24.【參考答案】D【解析】A項"小心翼翼"形容謹慎小心,但多用于形容動作謹慎,與"對待工作"搭配不當;B項"處心積慮"指蓄謀已久,含貶義,與"方案周全"的褒義語境不符;C項"拖泥帶水"比喻做事不干脆利落,與"說話辦事都很果斷"語義矛盾;D項"破釜沉舟"比喻下決心不顧一切干到底,與"面對困難要有決心"的語境契合,使用恰當。25.【參考答案】B【解析】B項"湖泊"的"泊"讀pō,"淡泊"的"泊"讀bó,讀音不同。A項兩個"鮮"都讀xiǎn;C項兩個"蹊"都讀qī;D項兩個"角"都讀jué。本題主要考查多音字的讀音辨析,需結(jié)合具體詞語的語義判斷正確讀音。26.【參考答案】B【解析】B項語句通順,關聯(lián)詞使用恰當。A項濫用"通過...使..."導致主語缺失;C項"由于...導致..."句式雜糅,應刪去"由于"或"導致";D項"發(fā)揚"和"繼承"語序不當,應先"繼承"后"發(fā)揚"。本題考查常見語病類型的識別能力。27.【參考答案】A【解析】基本醫(yī)療保險報銷:10萬×80%=8萬元,剩余2萬元。

商業(yè)大病保險報銷:2萬×50%=1萬元。

最終自付:2萬-1萬=1萬元。28.【參考答案】B【解析】餅狀圖最適合展示各部分在整體中的占比情況。本題需要展示四類疾病在總理賠案件中的比例分布,餅狀圖能直觀呈現(xiàn)各部分的相對大小和占比關系。折線圖主要用于趨勢分析,散點圖用于觀察變量關系,雷達圖用于多維度數(shù)據(jù)比較,均不適用于展示單一維度占比。29.【參考答案】D【解析】A項成分殘缺,缺主語,應刪去"通過"或"使";B項兩面對一面,前半句包含"能否"兩個方面,后半句只對應"能"一個方面,應刪去"能否";C項搭配不當,"品質(zhì)"不能"浮現(xiàn)",可改為"形象";D項表述完整,搭配恰當,無語病。30.【參考答案】A【解析】A項正確,我國基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式;B項錯誤,醫(yī)療保險基金由用人單位和職工共同繳納;C項錯誤,失業(yè)保險金的標準由各省政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標準;D項錯誤,工傷保險費用由用人單位繳納,職工個人不繳費。31.【參考答案】B【解析】A項"嶄露頭腳"應為"嶄露頭角","頭角"比喻青年的氣概或才華;C項"一愁莫展"應為"一籌莫展","籌"指計策、辦法;D項"默守成規(guī)"應為"墨守成規(guī)","墨守"指戰(zhàn)國時墨翟善于守城,后指固執(zhí)不變。B項"杯盤狼藉"形容宴飲后桌上杯子盤子亂七八糟的樣子,書寫正確。32.【參考答案】C【解析】A項第一個問號應改為逗號,這是一個陳述句;B項"等"前的頓號應刪去,"等"本身表示列舉未盡;D項省略號和"等等"重復,應刪去一個。C項直接引語被分成兩段,"他說道"后面使用逗號,引語部分使用引號,標點使用規(guī)范正確。33.【參考答案】C【解析】根據(jù)《保險法》第十六條和第三十二條規(guī)定,投保人故意或因重大過失未履行如實告知義務,且足以影響保險人承保決定的,保險人可解除合同;但C選項所述情形屬于第三十二條特別規(guī)定,當投保人申報的被保險人年齡不真實,且真實年齡不符合合同約定的年齡限制時,保險人有權解除合同。其他選項均不符合法定解除條件:B選項屬于保費繳納問題,可通過其他方式解決;D選項危險程度減少時,保險人應降低保費而非解除合同。34.【參考答案】A【解析】健康保險設置等待期(通常為30-180天)主要是為了防止投保人的逆向選擇行為,即那些已經(jīng)患病或即將患病的人故意投保獲取保險金。通過設置等待期,可以區(qū)分已有疾病和新發(fā)疾病,有效控制道德風險。B選項涉及保險公司資金管理,C選項屬于醫(yī)療體系問題,D選項屬于法律合規(guī)范疇,均非等待期條款設計的主要目的。35.【參考答案】A【解析】我國職工基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的模式,個人繳費全部計入個人賬戶,單位繳費部分計入統(tǒng)籌基金。B項錯誤,2015年《基本養(yǎng)老保險基金投資管理辦法》規(guī)定養(yǎng)老金可投資于多種金融工具;C項錯誤,失業(yè)保險金標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,但不得低于城市居民最低生活保障標準;D項錯誤,工傷保險費用由用人單位繳納,職工個人不繳費。36.【參考答案】C【解析】根據(jù)《社會保險法》及《工傷保險條例》規(guī)定,職工在參加用人單位組織的文體活動中受到事故傷害的應當認定為工傷。A項下班途中只有受到非本人主要責任的交通事故才能認定工傷,買菜屬于私人事務;B項突發(fā)疾病需滿足在工作崗位突發(fā)疾病死亡或在48小時內(nèi)搶救無效死亡;D項因私事離崗不屬于上下班途中。37.【參考答案】D【解析】A項成分殘缺,缺少主語,可刪除“通過”或“使”;B項兩面對一面,“能否”包含正反兩方面,“身體健康”只有一方面,前后不對應;C項搭配不當,“品質(zhì)”不能“浮現(xiàn)”,可將“品質(zhì)”改為“形象”;D項表述完整,沒有語病。38.【參考答案】D【解析】根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,工傷保險費用由用人單位繳納,職工個人不繳納工傷保險費。A項正確,我國基本養(yǎng)老保險采用社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式;B項正確,職工基本醫(yī)療保險實行屬地管理;C項正確,失業(yè)人員失業(yè)前累計繳費滿10年以上的,領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。39.【參考答案】C【解析】A項"言不由衷"指心口不一,與"讓人難以信任"語義重復;B項"抑揚頓挫"形容聲音高低起伏,不能用于形容小說情節(jié);C項"破釜沉舟"比喻下定決心,符合語境;D項"循規(guī)蹈矩"為中性詞,與"不敢越雷池一步"語義重復。40.【參考答案】C【解析】A項"通過...使..."句式造成主語缺失;B項"能否"與"是"前后不對應;C項表述完整,主謂賓結(jié)構清晰,無語?。籇項"看到...使..."句式造成主語缺失。故正確答案為C。41.【參考答案】D【解析】A項"如履薄冰"形容謹慎恐懼,與"小心翼翼"語義重復;B項"夸夸其談"含貶義,與"贏得掌聲"語境不符;C項"首當其沖"比喻最先受到攻擊或遭遇災難,與"占據(jù)領先"語義矛盾;D項"登堂入室"比喻學問或技能由淺入深,達到很高水平,使用恰當。故正確答案為D。42.【參考答案】A【解析】大病保險是在基本醫(yī)療保險基礎上,對參保人員發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的制度安排。其核心功能是對基本醫(yī)保報銷后,個人負擔

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